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1、合同编号:天津市科技计划工程结项报告书工程名称:计划类别:工程第一承当单位:(盖章)工程负责人:验收方式:填表日期:天津市科学技术局五、天津市科技计划工程综合绩效评价具体指标专家组意见表评价指标评价意见主要研究成果(标志性成 果)的质量和水平口高口较高口一般口较低组织管理口好口较好口一般口较低人才培养情况口强口较强口一般口较弱应用、转化及产业化情况口高口较高口一般口较低经济社会效益情况很大口较大口一般口较小经费支出的相关性口好口较好口一般口较低应 用 示 范 类 项技术集成度口很高口高口较高口一般技术先进性口强口较强口一般口专有技术技术经济适用性很大口较大口一般口较小辐射带动作用口强口较强口一
2、般口专有技术目标完成程度超额完成 口完成 口基本完成 口未完成财政经费使用情况合理口基本合理 口不合理结论:口通过验收口中止验收口不通过验收研究成果综合评价意见评价意见(包括:1.对工程执行情况的总体评价,是否完成预定考核指标、到达预期目标;2.取得 的重要成果、创新性、应用前景及示范推广等情况;3.组织管理、人才培养等情况;4.经费管理及使 用情况;5.存在的问题及建议等。)9评价专家组名单姓名工作单位职称及职务从事专业签字10(显示上传附件)六、附件目录11填写说明1 .工程验收是以天津市科技计划工程任务合同书为依据,主要对项 目任务完成情况、资金使用等指标进行考核和评价。工程验收不能代替
3、国家 法律、法规和规章所要求的其他验收内容。2 .各类天津市科技计划工程结项时,均需提交结项报告书。3 .本结项报告书统一使用“天津市科技计划工程管理信息系统”(. kxjs. tj. gov. cn/)填写,并按照要求打印纸质文件。4 .本报告书的所有内容必须真实可靠。对于违背科研诚信要求的行为, 市科技局将依据科学技术活动违规行为处理暂行规定(科学技术部令第19 号)、科研诚信案件调查处理规那么(试行)(国科发监12019323号)、科 学技术活动评审工作中请托行为处理规定(试行)(国科发监12020360号) 等有关文件规定,将工程负责人和承当单位纳入失信行为记录,并采取有关 限制措施。
4、5 .本报告书由工程负责人据实填写,经系统线上审查通过后,按科技 计划工程验收材料报送须知要求报送至工程管理服务机构。6 .本报告书中填写的专利、论文、专著等必须是工程研究期间获得的成 果,结项时必须将相应的证明材料作为附件上传系统。7 .市科技局出具的工程结项确认书是天津市科技计划工程结项的唯一依据。一、合同完成情况工程 情况工程名称合同编号计划类别工程类别工程第一承当 单位其他承当单位工程负责人联系 合同规定完成 日期完成日期成果转化意向工程 组成 员情 况总人数(人)其中:院士留学回国国外专家其中:正高级副高级中级其他其中:博士硕士学士其他其中:研究生大学大专其他工程 组主 要成 员姓名
5、工作单位职称级别主要完成工作合同规定:总体目标实际完成:合同规定:实际完成:可获 得的 成果工程成果成效明细: 论文专著: 专利:其他知识产权: 制定技术标准: 培养人才:合同规定:技术指标实际完成:合同规定:工作指标实际完成:合同规定:效益指标实际完成:其它 说明 (或其他 指 标)合同规定:实际完成:合同 批准 变更 情况经济 效益 (万 元)产值主营业务收入净利润额上交税金出口额(万美元)技术开发收入技术转让收入技术服务收入技术入股收入其他技术收入二、工程经费决算工程负责人(签字):财务负责人(签字):单位负责人(签字):日期:日期:日期:单位:万元经费支出情况说明:经费 来源科目合同规
6、定实际到位市财政资金其他财政性资金自筹资金合计经费支出科目合同规定实际支出其中:市财政拨款合同规定实际支出设备费其中:设备购置费材料费测试化验加工费燃料动力费差旅/会议/国际合作与交流费档案/出版/文献/信息传播/知识 产权事务费劳务费专家咨询费其他费用间接费用支出预算支出合计经费结余总额0市财政拨款 结余总额0三、购置大型仪器设备清单序号仪器设备名称规格与型号生产国别制造厂家购买日期单价 (万元)购置 台数存放地点说明:凡使用市财政拨款购置,单价5万元以上的大型仪器设备必须逐台填写,自制的不填。四、工程负责人、承当单位承诺及工程组织单位申请验收意见工程负责人承诺:我代表工程组全体成员保证,已
7、尽最大努力完本钱工程任务合同书规定的研究开发任务,本报 告中所提供的所有数据和材料均真实可靠。在该工程实施全过程中,恪守科研诚信,坚决杜绝出现 关于进一步加强科研诚信建设的假设干意见(厅字(2018 ) 23号)、科学技术活动违规行为处理 暂行规定(科学技术部令第19号)、科学技术活动评审工作中请托行为处理规定(试行)(国科 发监(2020) 360号)等规定的科研违规行为,如有违反愿承当相应责任。特申请结项。负责人(签字):年 月 日工程承当单位承诺:我单位已为工程的完成提供了一切保障条件,本报告提供的所有材料真实可靠。在该工程实施 全过程中,恪守科研诚信,坚决杜绝出现关于进一步加强科研诚信建设的假设干意见(厅字(2018 ) 23号)、科学技术活动违规行为处理暂行规定(科学技术部令第19号)、科学技术活动评审工作 中请托行为处理规定(试行)(国科发监2020) 360号)等规定的科研违规行为,如有违反愿承当 相应责任。我单位已与其他工程承当单位达成一致意见,形本钱报告,且其他承当单位对本报告内 容无异议。同意申请结项。我单位将按照有关档案管理工作的要求,建立该工程技术资料档案。第一承当单位负责人(签字):(公章)年 月 日工程组织单位意见:我们已认真审查了所有工程材料。同意申请验收。n不同意申请验收。负责人(签字):(公章)年 月 日
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