女性痛经_女性不可忽视的“痛经”.docx

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1、女性痛经_女性不可忽视的“痛经” 痛经指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性难受，并有全身不适，严峻影响日常生活。痛经分原发性和继发性两种。经过妇科临床检查未能发觉盆腔器官有明显异样者，称原发性痛经；继发性痛经指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 痛经的缘由 1.子宫颈管狭窄，主要是月经外流受阻，引起痛经。 2.子宫发育不良。简单合并血液供应异样，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。 3.子宫位置异样。若子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。 4.精神、神经因素导致部分妇女对难受过分敏感。 5.遗传因素，女儿发生痛经与母亲痛经有肯定的关系。 6.内分泌因素，月经期腹痛

2、与黄体期孕酮上升有关。 7.子宫内膜以及月经血中前列腺素含量上升，前列腺作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。 8.子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同，但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。 9.子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生难受而出现痛经。 10.妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器也易引起痛经。 11.少女初潮期，心理压力大，久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。 12.经期猛烈运动

3、、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。 痛经的症状 1.原发性痛经是与行经有关的下腹痉挛性难受。每次于月经数小时后，在下腹有难以忍受的痉挛性难受，呈一阵一阵的间歇性，药物不易缓解，每次难受持续23分钟，间歇十几分钟，如此持续数小时，但一般不超过12小时，很少超过24小时。难受常可涉及到大腿前侧，常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症，也可诱发支气管炎等。 2.继发性痛常常由盆腔器官疾病诱发，痛经过程比较困难。于经前不久起先，持续到整个月经期，至月经干净后才渐渐消逝。常见的有盆腔炎、慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异样等。 子宫内膜异位症引起的痛经 特点：继发性、进行性加重。所谓进

4、行性是指难受多随局部病变的加重而逐年加剧。多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前12日起先。经期第1日最为猛烈，以后渐渐减轻，月经干净时消逝。 慢性盆腔炎引起的痛经 特点：范围大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、难受及腰骶部酸痛，月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性难受，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。 子宫腺肌病引起的痛经 特点：进行性加重。呈严峻痉挛性绞痛。多发于30岁以上经产妇。 子宫黏膜下肌瘤引起的痛经 特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异样收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量

5、增多及周期紊乱。 慢性宫颈炎引起的痛经 特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时，会引起痛经，主要表现为腰骶部难受、盆腔部下坠痛等，难受在月经期、排便或性交时加重。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经。 盆腔淤血综合症引起的痛经 特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、低位腰痛、经期乳房痛等症状。难受往往在月经前数天加重，来潮后第一或其次天减轻，也有少数持续痛。难受在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重，下午比上午重。常见于2540岁妇女。 生殖道畸形引起的痛经 特点：宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性堵塞，使经血流出不畅、

6、积血，诱发子宫平滑肌不正常收缩，从而发生痛经。一般是出现渐渐加重的周期性下腹痛，下腹可能出现渐渐增大的包块。 宫颈或宫腔粘连引起的痛经 特点：宫颈或宫腔粘连引起经血流通不畅，而诱发痛经。多见于反复人流、子宫内膜结核等。 痛经须要做的检查 1.反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经的诊断。 2.通过双合诊及三合诊，可发觉一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 3.其它检查：如血沉、白带细菌培育、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影诊断。刮宫最终应用宫腔镜，腹腔镜

7、检查可及早明确痛经之发病缘由；宫腔镜检查可发觉刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而供应有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 依据痛经程度可分为三度 1.轻度：经期或其前后小腹难受明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时须要服止痛药。 2.中度：经期或其前后小腹难受难忍，伴腰部酸痛、恶心呕吐、四肢不温，用止痛措施难受暂缓。 3.重度：经期或其前后小腹难受难忍，坐卧不宁，严峻影响工作学习和日常生活，必需卧床休息，伴腰部酸痛、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、呕吐腹泻，或肛门坠胀，采纳止痛措施无明显缓解。 如何缓解痛经 1.止痛药不要随意吃：症状轻的可能只是痛到冒冷汗、恶心，重则有人

8、痛到打滚、休克。 要让自己轻松地度过痛经的日子，可以多休息及服用止痛药来减轻不舒适。不过，治疗痛经的止痛药跟一般用来治疗头痛、牙痛的止痛药原理不太一样，因此建议大家要找妇科医生依据详细状况开药，不要自己随意买。 2.保温对减缓经期难受特别有效。过去的年头，用艾草来熏；现在则改用热水袋。保持暖和能舒缓经痛，反之，冰冷食物就要肯定忌口，像冰品、冷食、沙拉都要避开，才不会越来越严峻。经痛因为跟个人体质有关，得等体质更健康了，这种痛楚才有可能改善。 假如原来并没有经痛，或者，起先时痛得并不严峻，但随着年龄增长，痛得越来越严峻，止痛药越吃越多，甚至在月经结束后仍必需服药止痛，这就要当心了。因为这种痛法可

9、能伴随着其他妇科疾病，比较常见的是子宫内膜异位症，甚至有可能是子宫里长东西了，所以最好赶快去见妇科医生。 3.卫生棉要常常更换：经期来临时，卫生棉和护垫就成了女性最好的伙伴。卫生棉肯定要记得常常更换，并避开穿太紧身的长裤，尽量保持干爽透气，否则很简单引起接触性皮肤炎。此外，有些人因为压力大或其他缘由导致生理时钟不准，造成月经期时间拉长，少量而滴滴答答的出血使得用护垫的时间变长。这时候更要留意卫生棉要勤换，或者求助妇科医生用药物来削减月经的天数，同时要多补充猪肝、动物内脏、鸡蛋、葡萄等含铁高的食物。 4.体重影响月经：体重是检测月经是否准时的重要因素。太胖或太瘦都会影响健康，因为适量的脂肪能使卵

10、巢功能活化，这样才能维持经期正常。所以，太瘦或一下子瘦太多的人，“好挚友”很简单不来，还会影响内分泌，使得身材变得又扁又平；至于太胖的人，脂肪也会影响到卵泡发育，一样会造成月经不来的状况。 5.多喝四物汤：四物汤是由当归、赤芍、川芎、生地四种药材组成、它有减缓经前症状及经痛、腹胀、愁闷的功能，还有很好的调经止痛作用，更能帮助经血解除顺畅、补血养血。常常服用有助气血通顺，比较不简单手脚冰冷，还能让脸色红润、肌肤光滑、延缓苍老。 痛经的三大误区 误区之一：凭阅历吃药 有些患者常常依据原发痛经时的阅历或挚友的阅历服药。 事实上，引起痛经的缘由特别困难，无论是原发性痛经，还是继发性痛经，都应当在医生指

11、导下用药。特殊是继发性痛经，是由不同的生殖器官病变引起的，用药不当，可能酿成大害。即使是同一种生殖器官疾病引起的痛经，也有不同的病因，也可能在用药种类、剂量上有很大的差别，不能一概而论。 误区之二：痛经会自动痊愈 很多女性挚友在以前发生过原发性痛经，婚后自然好转甚至消逝了。当她们再次遭受痛经攻击，就认为这无关紧要，忍一忍就过去了，过一段时间就自然会好。 事实上，原发性痛经没有器质性病变，大部分可能会自然好转、消逝。而继发性痛经一般是婚后发生，有明显的器质性病变。不医治原发疾病，痛经不但不会好转，而且会渐渐加重，甚至引起严峻的并发症。 误区之三：认为摘除病变器官会一劳永逸 一些患有子宫内膜异位症

12、、子宫肌腺症、盆腔淤血综合症等难治之症的女性，因痛经严峻或经久不愈，就想去动手术摘除病变器官，认为这样一劳永逸。 人体每一个器官都有它的作用，生殖器官尤其有各自不行替代的功能，过早摘除，可能会带来一些隐性的问题。所以，不到万不得已的状况，不要要求动手术摘除病变器官。 关于痛经的八项留意 第一留意预防 通过预防生殖器官病变，可削减痛经发生的机率，甚至避开痛经发生。 1主动参与体育熬炼，如气功、太极拳、迪斯科等。 2平常应留意卫生，保持外阴清洁，防止病原体侵入。 3实行好避孕措施，尽量避开多次人流对宫颈的机械性损伤。人工流产后应留意做防止感染处理。不规范的人工流产或多次人工流产不仅引起很多生殖器官

13、损伤，而且会导致卵巢早衰、闭经、性功能衰退、阴道干涩等症状，过早出现更年期，从而导致不孕。 4经期、产后复原期应严禁性交，避开过早过性生活。 5月经期应防止精神惊慌，可听听轻松的音乐，看看好玩的电视，避开过度劳累，保持心平气和，以使气血运行通畅。 6留意饮食合理均衡，避开刺激性食物，避开暴饮暴食。 其次留意检查 要定期进行妇科检查，以便刚好发觉一些妇科疾病。一些生殖器官病变早期可能没有症状或症状比较稍微，如子宫肌腺症约有30%无任何临床症状；一些先天的生殖器官畸形早期也可能没有症状。 第三留意刚好就医 1出现痛经症状尽早到医院检查，尤其出汗、肢冷、面色青紫等伴随猛烈难受时，应查明缘由，做到心中

14、有数。痛经严峻时，最好能卧床休息半天、一天，这样可大大减轻腹痛。 2以下三种状况应及早求医，以便确定是否有生殖道畸形。 青春期周期性腹痛，但并没有经血来潮，有时伴有排尿困难的症状，应提高警惕，解除处女膜闭锁等疾患；青春期后有严峻痛经，不要自行服止痛药或中药治疗，必需经过妇科检查以解除阴道横隔、残角子宫、双子宫等；原发性闭经，即少女18岁以后仍无月经，但也无痛经，或其次性征发育后2年尚无月经，须解除先天性无阴道，无子宫或子宫发育不良等。 第四留意正确就医 无论找西医、中医，都应当去正规的医院，最好是专科医院。妇科手术应找有阅历的医生，使自己获得专业治疗，从而避开医源性的感染、损伤。 第五留意家庭

15、护理 痛经患者一般会伴有烦躁担心、抑郁等心情，不利于治疗。家人要多赐予照看，帮助她缓解精神压力，主动协作治疗。另外，家人还需合理支配好患者的饮食，养分要均衡，不食用刺激性食物，不吃得过饱。 第六留意平安用药 处方药要在医生指导下服用。非处方药肯定要看清用法说明，留意视察效果，不要长期用一种药。止痛应避开服用麻醉性药物。 第七留意不轻信偏方 “偏方”、“秘方”肯定要有依据，否则不能信任。对于没有通过国家药品审评委员会审定的药物不要用。 第八留意防止痛厥 痛经患者在经行期间突然昏倒，称为经行昏厥，有的还伴有四肢冰冷，属中医的“痛厥”。 凡有过痛经严峻发作的患者，应留意提防痛厥。可自备“半夏末”或“皂荚末”，经期有发生痛厥兆头时即先自行运用，可有效地防止痛厥的发生，同时必需在平常或经前主动治疗，以免发生不测。 （实习编辑 乌娟）