2023年公共卫生执业医师资格考试题库(附标准答案).docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试题库(附标准答案)1 .大鼠急性经口染毒,为了准确地将受试物给入消化道内,多采用 ()oA.喂饲B.灌胃C.吞咽胶囊D.鼻饲E.饮水【答案】:B【解析】:灌胃是将液态、固态受试物按设计剂量溶于某种溶剂或混悬液,以注 射器经灌胃针或导管直接注入实验动物胃内。此种染毒方法可准确地 控制染毒剂量,是最常用的方式。2 .婴儿死亡率是()o机体维持体内稳态的能力不应降低,机体对其他外界不利因素影响的 易感性也不应增高。包括:外源化学物的机体负荷增加;意义不 明的生理和生化改变。上述属于损害作用的是()。【答案】:A【解析】:损害作用是指引起机体行为的生物化学改变,功能紊
2、乱或病理损害, 或者降低对外界环境的应激反响能力和易感性增高。包括:亚临床 改变;临床中毒;死亡;致癌、致突变和致畸胎作用。n.(共用备选答案)A.外来化合物自身具有的能导致机体损伤的能力B.化学物在一定接触条件下,对人体造成损害可能性的定量估计C.化学物在规定的使用方式和用量条件下,对人体健康不产生任何损 害D.通过动物试验和对人群的观察,说明某种外来化学物的毒性及其潜在危害E.以定量的概念,在人类接触环境有害因素后,对健康潜在损害的程度进行估测和鉴定毒性是指()o【答案】:A【解析】:毒性是指化学物引起生物体损害作用的固有的能力。毒性是物质一种 内在的、不变的性质,取决于物质的化学结构。危
3、险度是指()。【解析】:危险度一般根据化学毒物对机体造成损害的能力和与机体可能接触 的程度,以定量的概念进行估计并用预期频率表示。平安性是指()o【答案】:c【解析】:平安性即在规定条件下化学物暴露对人体和人群不引起健康有害作 用的实际确定性。危险度评定是指()o【答案】:E【解析】:危险度评定也称为风险评估,是在指定条件下暴露于某特定化学物, 在考虑其本身及其特定靶系统的固有特性基础上,计算或估计靶机 体、系统或(亚)人群发生危险的概率的过程,包括确定伴随的不确 定性。平安性评价是指()。【答案】:D【解析】:毒理学平安性评价是利用规定的毒理学程序和方法评价化学物对机 体产生有害效应(损伤、
4、疾病或死亡),并外推和评估在规定条件下化学物暴露对人体和人群的健康是否平安。12 .关于统计图的选择正确的选项是()。A.表示相互独立指标数值大小可用百分条图B.表示全体中各局部的比重可用圆图C.表示某事物在时间上的开展变化可用直条图D.表示连续变量的频数分布可用直条图E.以上都不对【答案】:B【解析】:A项,表示相互独立的指标数值大小可用直条图,百分条图不能反映 数值大小。B项,圆图用各扇形的面积表示各个组成局部在总体中所 占的比例,所以圆图可用于表示全体中各局部的比重。C项,表示事 物在时间上的开展可用线图。D项,表示连续变量的频数分布可用直 方图。13 .以下关于乙型肝炎人群易感性的描述
5、错误的选项是()oA.人群对HBV普遍易感B. HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力HBV各亚型间无交叉免疫C. HBV感染具有明显的家族聚集现象E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施【答案】:C【解析】:HBV再次感染时,继发性抗体反响使抗-HBs迅速升高而防止发病,HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。14 .两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的 t检验()。A. t值变小t值变大B. t值不变t值变小或变大C. t值为0【答案】:c.属第二级预防的是()。A.儿童甲型肝炎疫苗的接种B.先天性甲状腺功能低下者食用碘化食盐C.通
6、过国际检疫防止埃博拉病毒的传入D.乳腺癌的分子分型及其治疗E.糖尿病患者控制血糖,预防并发症的发生【答案】:B【解析】:第二级预防是在疾病早期,病症体征尚未表现出来或难以觉察,通过 及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈; 或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病开展到更严重的阶段 或至少减缓开展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。A项,儿童 甲型肝炎疫苗的接种属于第一级预防。B项,先天性甲状腺功能低下 者食用碘化食盐预防碘缺乏症属于第二级预防。C项,通过国际检疫 防止埃博拉病毒的传入属于根本预防。DE两项,乳腺癌的分子分型 及其治疗及糖尿病患者控制血糖,预防并发症的发
7、生属于第三级预 防。15 .以下哪一项分布的均数等于方差?()A.正态分布B.对称分布C.二项分布D. Poisson 分布E.以上均不对【答案】:D【解析】:泊松分布(Poisson分布)记作P (入),入是泊松分布的唯一参数, 总体均数与总体方差相均为入,总体均数与总体方差相等是泊松分布 相对于其他分布独有的性质。17.以下哪一项不属于流行病学实验研究?()A.干预试验B.治疗试验C.预防试验D.社区试验E.观察试验【答案】:E【解析】:观察试验不对各组进行干预,暴露情况是自然存在的,包括描述性流 行病学研究方法和分析性流行病学研究方法,不属于流行病学实验研 究。18.体细胞突变可能的后果
8、如下,除了()。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化【答案】:C【解析】:体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎、衰老、动脉粥 样硬化及其他疾病,突变不会遗传给下一代;如果突变发生在性细胞, 引起精细胞和卵细胞DNA损伤,形成带有突变的配子,突变可通过 有性生殖传给后代,引起显性致死或可遗传的改变。19.简略寿命表ex的计算公式为()oex=Tx/ (nix)A. ex=Tx/lxex = nlx/lxB. ex=Tx/dxE.以上均不对【答案】:B【解析】:期望寿命ex是指同时出生的一代人活到X岁时,尚能存活的平均年 数,表示为:ex=Tx/lx,其中,Tx代表生存
9、总人年数,lx代表尚存人 数。A.同年每千人口活产中不满一岁婴儿的平均死亡数B.某年不满一岁婴儿死亡数与当年活产人数的比值C.不能衡量一个国家卫生文化水平D.某年不满一岁婴儿死亡数与当年婴儿出生总数的比值E.以上均不对【答案】:B【解析】:婴儿死亡率指某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率,是反映社会 卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一,也是死 亡统计指标中较敏感的指标。3.(共用备选答案)A.样本均数与总体均数比拟的t检验B.配对t检验C.成组t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比拟的秩和检验20.出生队列是指()oA.将同一民族的人列为一队B.将同一年龄组
10、的人列为一队C.将同一性别的人列为一队D.将同一职业的人列为一队E.将同一时期出生的人列为一队【答案】:E【解析】:同一时期出生的一组人群称为出生队列,可对其随访假设干年,以观察 发病情况。这种利用出生队列资料将疾病年龄分布和时间分布结合起 来描述的方法称出生队列分析。它可以明确地呈现致病因子与年龄的 关系,有助于探明年龄、所处时代暴露特点及经历在疾病的频率变化 中的作用。21.对直线回归方程y=5.024+1.635X,以下说法错误的选项是()。A.所有实测点都应在回归直线上B.所绘回归直线过点(回,团)C.回归直线在Y轴上的截距为-5.024D. x每增加一个单位,y平均增加1.635个单
11、位E.用此方程进行预测时,x只能在其实测值范围内取值【答案】:A【解析】:A项,直线回归是描述自变量和因变量之间非严格对应的函数关系, 所有实测点呈线性趋势,并非都在一条直线上。线性回归采用最小二 乘法估计回归参数,从样本数据的散点图来看,实际上就是“合理地” 找到一条直线,使所有的散点与直线距离“最近”。B项,由于最小 二乘法估计回归参数中,参数a = 囱 b回,所以回归直线一定经过点 (囿团)。CD两项,由直线回归方程y=-5.024+1.635x回归方程可 直接看出。E项,回归直线的适用范围一般以样本数据中的自变量取 值范围为限,假设无充分理由证明超过自变量取值范围还是直线,应该 防止外
12、延。22 .流行病学实验中盲法是指()。A.研究对象不知分组情况B.观察者不知分组情况C.研究控制人员不知分组情况D.研究者和/或研究对象和/或研究控制人员不知分组情况E.研究对象均是盲人【答案】:D【解析】:盲法包括单盲、双盲、三盲。其中单盲指调查对象不清楚分组情况; 双盲指调查对象和调查员均不知道分组情况;三盲是研究对象、观察 者和资料整理分析者均不知道研究对象分组和处理情况,只有研究者 委托的人员或是药物的制造者知道病人分组和用药情况。23 .评价疫苗免疫预防效果常用效果指数,其计算方法是()oA.对照组发病率/接种组发病率B.接种组发病率/对照组发病率C.(对照组发病率一接种组发病率)
13、/接种组发病率D.(接种组发病率一对照组发病率)/接种组发病率E.(对照组发病率一接种组发病率)/对照组发病率【答案】:A【解析】:疫苗保护率和效果指数是评价疫苗免疫预防效果常用的指标。其中效果指数=对照组发病率/接种组发病率。24.以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征?()A.以散发为主B.有周期性C.儿童多见D.有季节性E.发病者有共同的不洁饮食史,未食者不发病【答案】:E【解析】:A项,经食物传播的疾病往往以爆发为主。BD两项,经食物传播的 疾病往往没有周期性和季节性,是在食用食物后发病。C项,一般来 说,食用了被病原体污染的食物的人群,不管年龄大小均会发病。E 项,经食物传播
14、的传染病的流行病学特征为:病人有进食某一食物史, 不食者不发病;一次大量污染可致爆发,潜伏期较短,流行的持续时 间也较短;停止供应污染食物后,爆发可平息。食物屡次被污染,暴 发和流行可持续较长的时间。25.|r|r0.05, (n-2)时,可认为两个变量间()。A.有正相关关系B.有负相关关系C.有一定关系D.有直线关系E. 一定有直线关系【答案】:D【解析】:AB两项,此处无法判断r值的正负,因而不能说明是正相关还是负 相关。CD两项,C项与D项相比表意不清,r用于描述两变量间的直 线关系,有一定关系不代表就是直线关系,可能是曲线关系或其他关 系。E项,根据假设检验的原理可知,假设检验过程中
15、可能犯错误, 用一定太过绝对。26.外来化学物对免疫功能毒作用不包括()0A.免疫抑制反响B.变态反响C.增强机体抗病能力D.降低机体抵抗力E.自身免疫病【答案】:C【解析】:外来化学物对免疫功能的毒作用包括:免疫抑制、过敏反响(变态反 应)和自身免疫反响(自身免疫病)。对于机体而言,机体抵抗力是 免疫功能强弱的综合反响指标,如果出现免疫抑制,那么会表现为机体 抵抗力下降。C项,外来化学物的免疫功能毒作用不会增加机体抗病 能力。27 .直方图用于反映()。A.相互独立资料B.构成比资料C.连续性资料D.频数表资料E,双变量资料【答案】:C【解析】:C项,直方图可用来反映连续性资料的频数或频率分
16、布特征。A项, 相互独立资料可以用直条图反映数值大小关系或频率分布。B项,构 成比资料可用圆图或百分条图反映某事物内部各局部的构成比。D 项,对于连续型定量变量的频数表资料也可用直方图反映,对于离散 型定量变量或定性变量的频数表资料一般用直条图反映频率、频数分 布。E项,双变量资料一般用散点图反映两变量间的变化趋势。28 .(共用备选答案)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.个体治疗E.社区综合防治为预防高血压,进行适度体力活动属于()o【答案】:A【解析】:一级预防是在疾病(或伤害)尚未发生时,针对病因或危险因素而采 取的措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预 防疾病(
17、或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。缺乏体力活动为 高血压的可能病因之一,进行适度体力活动为针对高血压的病因而采 取的预防措施,并且预防措施在疾病尚未发生时进行,因此属于一级 预防策略。冠心病发生后对患者进行康复体育治疗属于()。【答案】:c【解析】:第三级预防发生在疾病的病症体征明显表现出来之后,早期通过适当 的治疗缓解病症,预防疾病进一步恶化,预防急性事件的发生和复发, 预防合并症和残疾的发生;到了疾病晚期,通过早期发现和管理合并 症,对已经发生的残疾进行康复治疗,最大限度地恢复个体的机体功 能和社会功能,提高生活质量,延长寿命。对冠心病患者进行康复体 育治疗属于三级预防。对一级亲属有糖
18、尿病的人群进行血糖筛查,尽量早期发现糖尿病属 于()。【答案】:B【解析】:第二级预防是在疾病早期,病症体征尚未表现出来或难以觉察,通过 及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈; 或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病开展到更严重的阶段 或至少减缓开展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。糖尿病具有 遗传易感性,一级亲属有糖尿病的人群为糖尿病的高危人群,通过筛 查可以尽早发现糖尿病患者,属于二级预防措施。在全部人群中开展戒烟运动预防肺癌属于()o【答案】:A【解析】:一级预防是在疾病(或伤害)尚未发生时,针对病因或危险因素采取 措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害
19、暴露的能力,预防疾 病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。现有研究说明:吸烟 是肺癌发生的独立危险因素,因此在肺癌尚未发生时,针对病因开展 戒烟运动属于一级预防措施。抽样调查某市正常成年男性与女性各300人,测得其血红蛋白含量 (g/L)o欲比拟男性与女性的血红蛋白含量是否有差异,假设男性和 女性的血红蛋白含量的总体方差相等,应采用()。【答案】:C【解析】:此题资料为定量资料,目的是比拟某市正常成年男性与女性的血红蛋 白均数是否有差异。据医学知识可知,正常成年人的血红蛋白含量服 从正态分布,且男性和女性的血红蛋白含量的总体方差相等,故 采用成组t检验。假设该省成年男性血红蛋白平均水平,欲
20、了解某县正常成年男性 的血红蛋白含量是否高于该省正常水平,应采用()。宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于()o【答案】:B【解析】:第二级预防是在疾病早期,病症体征尚未表现出来或难以觉察,通过 及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈; 或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病开展到更严重的阶段 或至少减缓开展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。宫颈脱落细 胞筛检宫颈癌属于对疾病进行早发现、早诊断,属于二级预防。29.(共用题干)在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为 O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo上述研究的相对
21、危险度(RR)为()oA. 92.7%B. 0.0713.71C. 1.718【答案】:c【解析】:相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR = 0.96%0 /0.07%ol3.71o上述研究的特异危险度(AR)为()0A. O.O4%oO.89%oB. 92.7%o87.5%oC. O.49%o【答案】:B【解析】:特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR =0.96%o-0.07%o = 0.89%oo上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()o0.89%A. 92.7%87.5%B. 0.49%O.4O%o【答案】:B【解析】:归因危险度百分比(AR%)是
22、指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露 的局部占全部发病或死亡的百分比。AR%= (O.96%o-O,O7%o) /O,96%o 能 92.7%。上述研究的人群归因危险度(PAR)为()。A. 92.7%B. 87.5%C. 0.49%0D. 0.89%0E. O.A-O%o【答案】:C【解析】:人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于暴露的局部,PAR= O.56%o O.O7%o = O.49%o。上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()o13.7A. 87.5%O.49%oB. O.89%o92.7%【答案】:B【解析】:PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。
23、PAR%=(0.56%。-O.O7%o) Q56%o = 87.5%。30.(共用备选答案)A.应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告B.城镇应于6小时内,农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息 系统进行报告C.在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告D.在2小时内向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告E.在2小时内向本级人民政府报告对甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓 灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,报告时限为()o【答案】:A【解析】:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的 传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性
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