公共卫生执业医师资格考试真题模拟卷.docx
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1、公共卫生执业医师资格考试真题模拟卷1.影响胃肠道吸收的因素有()oA.化学物质的分子结构B.化学物质的理化特性C.胃肠蠕动情况D.胃肠菌群环境E.以上都是【答案】:E【解析】:消化道内容物的数量和性质(包括分子结构和理化特性)、胃肠的蠕动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。2.定性研究常用的方法有()。A.观察法和深入访谈法B.现况研究C.专题小组讨论【答案】:C【解析】:人工自动免疫指采用人工免疫的方法,将疫苗、类毒素和菌苗等免疫 原接种到易感者机体,使机体自身的免疫系统产生相关传染病的特异 性免疫力,从而预防传染病发生的措施。其中,卡介苗属于疫苗中的 减毒活疫苗,故接种卡介
2、苗属于人工自动免疫。注射白喉抗毒素的同时注射白喉类毒素属于()。【答案】:E【解析】:被动自动免疫是指同时给机体注射抗原物质和抗体,使机体迅速获得 特异性抗体,并刺激机体产生持久的免疫力。其中白喉类毒素属于抗原物质,白喉抗毒素属于抗体。注射白喉类毒素属于()o【答案】:c【解析】:人工自动免疫指采用人工免疫的方法,将疫苗、类毒素和菌苗等免疫 原接种到易感者机体,使机体自身的免疫系统产生相关传染病的特异 性免疫力,从而预防传染病发生的措施。注射破伤风抗毒素属于()o【答案】:D【解析】:人工被动免疫是直接给机体注入免疫应答产物,如含有特异性抗体的 免疫血清,使机体立即获得免疫力,但在体内维持时间
3、较短,主要用 于紧急预防和免疫治疗。注射破伤风抗毒素即属于紧急预防破伤风发 生的人工被动免疫措施。9.水中大肠菌群指标是指()oA.发现一个大肠菌群的最小水量B.发现一个大肠菌群的最大水量C.发现大肠菌群的最小需水量D. 100mL水中大肠菌群的个数E.以上都不是【答案】:D【解析】:D项,总大肠菌群可来自人和温血动物粪便,也可来自植物和土壤。 总大肠菌群是评价饮用水水质的重要指标。我国规定每100mL水样 中不得检出总大肠菌群。10.健康危险因素的个体评价中,如果评价年龄高于实际年龄,说明 ()。A.被评价者存在的危险因素低于平均水平B.被评价者存在的危险因素高于平均水平C.被评价者存在的危
4、险因素等于平均水平D.被评价者不存在危险因素E.以上都不是【答案】:B【解析】:一般来说,评价年龄高于实际年龄,表明被评价者存在的危险因素高 于平均水平,即死亡概率可能高于当地同年龄性别组的平均水平。11.人群疾病的自然史研究,可见于下列哪一项研究?()A.病例对照研究B.实验研究C.横断面研究D.队列研究E.类实验研究【答案】:D【解析】:队列研究可以观察人群从暴露于某因素后,疾病逐渐发生、发展,直 至结局的全过程,包括亚临床阶段的变化与表现,这个过程多数伴有 各种遗传和环境因素的影响,队列研究不但可了解个体疾病的全部自 然史,而且可了解全部人群疾病的发展过程。12.流行病学实验的定义是()
5、。A.将人群按暴露情况分为两组,追踪其各自的发病结局,比较两组发 病结局的差异,从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的 研究方法B.将人群按疾病有无分为两组,调查其既往暴露于某个(些)危险因 素的情况及程度,以判断暴露因子与某病有无关联及关联强度大小的 一种研究方法C.将人群随机分为实验组和对照组,以研究者所控制的措施给予实验 组的人群后,随访并比较两组人群的结果,以判断措施效果的研究方 法D.利用已有资料或对特征调查的资料,按不同地区、不同时间及不同 人群特征分组,把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来的研究 方法E.以上均不是【答案】:C【解析】:流行病学实验是将人群随机分为实验
6、组和对照组,以研究者所控制的 措施给予实验组的人群后,随访并比较两组人群的结果,以判断措施 效果的研究方法。与其他研究相比具有以下特点:前瞻性;随机 分组;施加干预措施。13.研究表明,高吸烟率与高肺癌死亡率有3540年的时间差,则说 明()。A.吸烟与肺癌的发生没有什么关系B.从吸烟到患肺癌有3540年的潜伏期,有密切关系C.吸烟与患肺癌的关系尚在争议之中D.好多患肺癌者不一定吸烟E.吸烟不一定患肺癌【解析】:高吸烟率与高肺癌死亡率有3540年的时间差并不能说明两者之间 没有关系,反而说明两者关系密切。因为不良生活方式形成以后,一 般要经过相当长的潜伏期才能对健康产生影响,出现明显的致病作
7、用。这一特点使得人们不易发现并理解不良生活方式与疾病的关系, 加之行为的习惯性,改变起来难度较大。但从另一个角度讲,这也给 了我们充分的时间采取干预措施,阻断其对健康的危害。14.(共用备选答案)A.直条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图描述某大学本科一年级女生体质指数的频数分布情况,宜绘制()o【答案】:D【解析】:直方图用于描述定量变量的频数分布。本题体质指数是定量变量,描 述其频数分布宜绘制直方图。比较甲、乙两地新生儿的死因构成比,宜绘制()o【答案】:B【解析】:圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。本题中,两地新 生儿的各种死因可看成分类变量的各类别,比较其构成比宜绘制圆
8、 图。15.天然土壤中存在的致病菌为()0A.肠道致病菌B.大肠杆菌C.破伤风梭菌D.金黄色葡萄球菌E.噬菌体【答案】:C【解析】:天然土壤中常含有的致病微生物为破伤风梭菌和肉毒梭菌。AB两项, 为肠道致病菌,一般不常在天然土壤中。D项,金黄色葡萄球菌是在 物体表面和空气等常见的致病菌。E项,噬菌体不属于细菌,属于病 毒,并且噬菌体多存在于活菌内,不在天然土壤中。16 .并联试验可提高筛检试验的()。A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.可靠性【答案】:A【解析】:并联试验指全部筛检试验中,任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳 性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。17 .(共用备
9、选答案)A.PAPSB.UDPGAC.NADPHD.GSHE.CH3C0SC0A细胞色素P450依赖性加单氧反应需()oA 和 CD. A 和 B【答案】:D【解析】:常用的定性研究方法包括:深入访谈法:是一种非结构性访谈,根 据访谈提纲,通过与研究对象深入交流,了解对某些问题的想法、感 觉与行为。专题小组讨论:通过召集一组同类人员,对某一研究议 题进行讨论,得出深入的结论。选题小组讨论:是一种程序化的小 组讨论过程,其目的是为了寻找问题,并把所发现的问题按其重要程 度排列出来。观察法:是通过对事物或研究对象的行为进行直接观 察来收集数据的一种方法,是收集非语言行为资料的主要技术。B项, 现况
10、研究是定量研究常用的方法。3.(共用备选答案)A.黄曲霉毒素B.多环芳煌类C.芥酸D.棉酚E.甲醛【答案】:c【解析】:细胞色素P450酶系催化的基本反应是加单氧反应。在反应过程中,02起了 “混合”的作用,即一个氧原子掺入到底物(RH)中,另一 个氧原子与NADPH提供的质子结合生成水。硫酸结合反应需()。【答案】:A【解析】:硫酸结合反应中,内源性硫酸的来源是3-磷酸腺甘-5-磷酰硫酸 (PAPS),催化反应的酶是磺基转移酶(SULT)。谷胱甘肽结合反应需()o【答案】:D【解析】:谷胱甘肽(GSH)具有的亲核性一SH可在谷胱甘肽S-转移酶(GST) 催化下与底物含有的亲电原子C、N、S、
11、0反应,生成结合物。此种 结合称为谷胱甘肽结合反应,被认为是亲电子物解毒的一般机制。18.对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是 ()。A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B.提供可能暴露地点的线索C.证实某些人群具有较大的危险性D.识别可能引起续发传播的因素E.判断续发传播是否已经发生【答案】:A【解析】:对于突然暴发的流行性疾病,存在着准备和预防的困难性、表现的多 样性以及后果的严重性,通过对暴发流行的时间、地区和人群分布特 征进行描述可以迅速搜集相关信息,尽快对传染源及传播方式的假说 提出依据,从而及时控制事件并防止其蔓延。19.某工厂已在一周前对
12、全厂职工做过健康检查,检查项目包括内科 检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三 硝基甲苯接触工人的健康检查时,还必须补充进行()oA.拍摄胸部X线片B.脑电图检查C.肾功能检查D.眼科检查E.肺功能检查【答案】:D【解析】: 三硝基甲苯(TNT)对晶状体、肝脏、血液及神经系统有危害。以慢 性中毒多见。中毒性白内障是该毒物接触者最常见、最早的特异性体 征。所以,做过肝功能等检查后应做眼科检查。不必做肺、肾功能检 查。虽然TNT对神经系统有损害,但做神经反射检查即可,不需做脑 电图。20.(共用备选答案)A.钙B.铁C.叶酸D碘E.硒尽管乳母从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定
13、的是()o【答案】:A【解析】:A项,人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食 的影响,尽管乳母从膳食中摄入不足,乳汁中含量也较稳定。中国营 养协会(CNS)推荐的乳母钙RNI为1000mg/d。几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是()o【答案】:B【解析】:B项,由于铁不能通过乳腺输送到乳汁,因此人乳中铁含量低。为预 防乳母发生缺铁性贫血,乳母的膳食中应注意铁的补充。为预防新生 儿缺铁,新生儿六月龄起,从富含铁的糊状食物开始添加辅食。21.蛋白质的RNI是指人群的()。A.必需氨基酸的平均需要量B.合成机体蛋白质所需的总氮量C.平均蛋白质最低生理需要量D.平均最低生理需要量加2个标
14、准差E.平均蛋白质摄入量【答案】:D【解析】:推荐摄入量(RNI)是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群 体中绝大多数个体(97%98%)需要量的某种营养素摄入水平。如 果已知某种营养素平均需要量(EAR)的标准差(SD),则其RNI值为 EAR加两个标准差,即RNI = EAR + 2SD。22.下列哪项对维生素Bl的理化性质描述不正确?()A.有水溶性,微溶于乙醇B.亚硫酸盐、二氧化硫等可加速其失活C.在碱性溶液中比较稳定,加热不易分解D.普通烹调温度下,破坏不多E.紫外线可使其降解而失活【答案】:C【解析】:维生素B1的水溶液呈酸性时稳定,在pH5时,加热至120仍可 保持其生理活性
15、;碱性环境中易于被氧化破坏,如在pH7的条件下 煮沸,可使其大部分或全部破坏。23.以下改变中哪一项不属于染色体数目异常?()A.单倍体B.多倍体C.缺体D.三辐射体E.非整倍体【答案】:D【解析】:在细胞分裂过程中,如果染色体出现复制异常或分离出现障碍就会导 致细胞染色体数目的异常。染色体数目异常包括非整倍体和整倍体。 单倍体属于非整倍体;多倍体和三倍体属于整倍体。缺体是异源多倍 体的特征,指有一对同源染色体成员全部丢失(2n 2)的生物个体, 又称为零体。D项,三辐射体是由染色体的不平衡易位造成的,属于 染色体结构改变。24.孕期需供给充足的维生素B1是由于()oA.促进新生儿生长发育B.
16、预防新生儿脚气病C.促进产后乳汁分泌D,以上皆是E.以上皆不是【答案】:D【解析】:ABC三项,维生素B1能促进胎儿生长发育和促进母乳分泌,有利于 产后对婴儿哺乳。孕妇维生素B1不足或缺乏会导致新生儿先天性脚 气病以及出现死胎、低体重儿。25 .有关大气对流层特征和卫生学意义哪一项论述是错误的?()A.对流层空气温度随高度增加而递减B.正常的气温垂直递减率是0.65/100mC.对流层空气流动有助于地面污染空气的净化D.所谓气温垂直递减是指每下降100m,温度下降度数E.我们研究的大气卫生,主要是指对流层大气【答案】:D【解析】:对流层的特点是:气温随着高度的增加而降低。空气具有强烈的 对流运
17、动。人类活动排入大气的污染物绝大多数在对流层聚集。因此, 对流层的状况对人类生活的影响最大,与人类关系最密切。我们研究 的大气卫生,主要是指对流层大气。D项,在标准大气条件下,对流 层内气温是随高度的增加而逐渐降低的。大气温度的这种垂直变化常 用大气温度垂直递减率(Y )来表示。它的定义为:高度每增加100m 气温下降的度数,通常为0.65。26 .流行病学实验中盲法是指()oA.研究对象不知分组情况B.观察者不知分组情况C.研究控制人员不知分组情况D.研究者和/或研究对象和/或研究控制人员不知分组情况E.研究对象均是盲人【答案】:D【解析】:盲法包括单盲、双盲、三盲。其中单盲指调查对象不清楚
18、分组情况; 双盲指调查对象和调查员均不知道分组情况;三盲是研究对象、观察 者和资料整理分析者均不知道研究对象分组和处理情况,只有研究者 委托的人员或是药物的制造者知道病人分组和用药情况。27.我国常见的营养缺乏病有()oA.维生素A缺乏病B.核黄素缺乏病C.佝偻病D.缺铁性贫血E.以上全是【答案】:E菜籽油中常见的有害物质是()。【答案】:c【解析】:C项,芥酸为二十二碳单不饱和脂肪酸,是菜籽油中常见的有害物质, 含量为20%55%。芥酸可使多种动物心肌中脂肪聚集,心肌单核细 胞浸润并导致心肌纤维化,还可见动物生长发育障碍和生殖功能下 降,但对人体毒性报道尚属少见。花生油中常见的有害物质是()
19、。【答案】:A【解析】:我国膳食模式以植物性食物为主,动物性食物为辅。这类膳食中来自 动物性食物的营养素如铁、钙、维生素A以及核黄素等的摄入量常会 出现不足,从而导致缺铁性贫血、佝偻病、维生素A缺乏病以及核黄 素缺乏病等。28.氯乙烯可诱发哪一种肿瘤?()A.内皮细胞瘤B.肝血管肉瘤C.肺癌D.肝癌E.膀胱癌【答案】:B【解析】:B项,长期接触氯乙烯,可对人体健康有不同程度的影响,如清釜工患肢端溶骨症,可致肝血管肉瘤,为人类致癌物。29 .计算声压级的基准声压是()。A. 100Hz纯音的听阈声压100Hz纯音的基准声压B. 1000Hz纯音的听阈声压1000Hz纯音的基准声压C. 1000H
20、z纯音的痛阈声压【答案】:C【解析】:在空气中参考声压p (ref) 一般取为2X10 5帕,这个数值是正常 人耳对1千赫兹声音刚刚能觉察其存在的声压值。30 .可能接触铅的作业是()oA.喷漆B.温度计生产C.铸字D.炸药生产E.染料生产【答案】:c【解析】:铅的主要接触机会有:铅矿开采(如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采) 及冶炼:混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、 锡、睇等含铅金属和制造铅合金时,亦存在铅危害。熔铅作业:常 用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等,旧印刷业的铸版、 铸字,制造电缆,焊接用的焊锡,废铅回收等,均可接触铅烟、铅尘 或铅蒸气。铅化合物常用于制造
21、蓄电池、玻璃、搪瓷、景泰蓝、铅 丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂、橡胶硫化促进剂等。31.老年人应充足供给维生素E是为了()。A.增进食欲B.防止便秘C.抗疲劳D.抗衰老E.降低血糖【答案】:D【解析】:脂褐质(老年斑)是细胞内某些成分被氧化分解后的沉积物。随着年 龄增长,机体内脂褐质会不断增加。由于维生素E具有抗氧化作用, 补充维生素E可减少脂褐质的形成,改善皮肤弹性,并提高免疫能力, 从而起到延缓衰老的作用。32.队列研究中()oA.不能计算相对危险性B.不能计算特异危险性C.只能计算比值比,即近似相对危险度D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度E.以上都不是【答案】:D【解析】:队
22、列研究中可以获得暴露组和非暴露组某一疾病的发病率,因而既可 以获得相对危险度也可以获得特异危险度。比值比是病例对照研究中反映关联强度的指标。33 .(共用备选答案)A.赖氨酸B碘C.维生素DD.维生素CE.维生素PP食盐中可以加入的营养强化剂是()o【答案】:B【解析】:缺碘地区可采用碘强化食盐或食用油加碘的方法预防缺乏病,即在食 盐中加入适量碘化物或碘酸盐,也可将碘化油用食用油稀释后供食 用。乳制品可以加入的营养强化剂是()o【答案】:c【解析】:母乳或牛乳中维生素D含量较低,哺乳母亲补充维生素D不会增加 母乳中维生素D的量。因此需用维生素D来强化乳制品,以预防婴 儿维生素D的不足。果汁中可
23、以加入的营养强化剂是()o【答案】:D【解析】:水果经加工可制成罐头食品、果脯、果汁等,加工过程中受损失的主 要是维生素和矿物质,特别是维生素C。因此可在果汁中加入维生素C以弥补不足。(4)面包中可以加入的营养强化剂是()。【答案】:A【解析】:面粉蛋白质中赖氨酸含量相对最低,为第一限制氨基酸。为提高面粉 蛋白质的营养价值,常采用赖氨酸强化。(5)玉米面可以加入的营养强化剂是()。【答案】:E【解析】:玉米中的维生素PP (烟酸)含量很高,但是为结合型,无法被机体 利用,因此,长期以玉米为主食的人群易发生癞皮病。通过在玉米中 加入烟酸,可有效降低癞皮病的发生率。34 .问卷的一般结构是()oA
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