主治医师考试《外科》冲刺阶段阶段练习卷含答案.docx
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1、主治医师考试外科冲刺阶段阶段练习卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、有关肋骨骨折,哪项是不恰当的A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、第47肋骨较长且固定,最易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折E、第13肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折【参考答案】:A2、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、熊猫眼”征【参考答案】:D3、下述各项补液的措施中不恰当的是A、对发热的病人,体温每升高1,补液量宜增加10ml/kgB、气管切开的病人,宜增加补液1000m
2、lC、大量出汗的病人,宜增加补液10001500mlD、中度出汗的病人,宜增加补液5001000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用23日甚至更长时间 内分次补给【参考答案】:C29、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的A、早期即表现出明显的腹膜刺激征B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期可出现休克现象【参考答案】:B30、女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便 排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37. 5,脉搏 60次/分,血压120 / 84mniHg,腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿 块,肠鸣音亢进,偶闻气
3、过水A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【参考答案】:D31、46岁,入院前2小时突然呕血约800ml,嗜酒已10余年,量 较大,查体:脉率:110次/min,血压90 / 60mmHg,肝未触及,Hb: 70g/L, WBC: 3. 1X10T9. gif / L,血小板:56X10R.gif / L, 首先考虑为A、出血性胃炎B、肝硬化门脉高压C、溃疡病D、胃癌E、胆道出血【参考答案】:B32、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A、血流B、腹壁血栓性静脉炎C、由外界直接进入腹腔D、空腔脏器穿孔E、空腔脏器炎症蔓延【参考答案】:C33、以下哪项不是骨肿瘤的病症及
4、体征A、疼痛B、肿胀C、异常活动D、功能障碍E、病理性骨折【参考答案】:E34、女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳 头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A、 Paget 病B、乳腺增生症C、乳腺导管内乳头状瘤D、乳腺炎E、乳头皮肤鳞癌【参考答案】:A35、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎缩B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是【参考答案】:E36、最常见的肠梗阻是A、肠扭转B、嵌顿疝C、粘连性肠梗阻D、蛔虫性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:C37、有关肺癌错误的选项是A、大多起源于支气管粘
5、膜上皮,故又名支气管肺癌B、在肺的原发性肿瘤中最为常见C、其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D、早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E、左肺较右肺、下肺较上肺易于受累【参考答案】:E38、低血容量性休克是指A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克【参考答案】:A39、以下哪项不是深n度烧伤创面的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、可见粗大树枝状栓塞血管D、如无感染,34周愈合E、愈合后多遗有瘢痕【参考答案】:C40、儿童先天脑积水中病症少见的是A、头颅异常增大B、易激惹C、视盘水肿D、双眼落日征E、叩诊破壶音【参考答案】:C41、下述哪项不是上消化道内
6、镜检查适应证A、急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、消化道出血原因不明C、上腹部有病症而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E、因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有食管性胸痛”【参考答案】:A42、引起肠重复畸形便血的主要原因为A、肠扭转坏死B、肠溃疡C、肠炎D、重复肠腔异位粘膜E、肠穿孔【参考答案】:D43、男性,80岁,既往体健,在做晨练后突发左下腹痛1天,且 肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪 及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是A、乙状结肠扭转B、小肠扭转C、左半结肠肿瘤D、肠套叠E、肠系膜血管栓
7、塞【参考答案】:A44、男,68岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现 肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好, 关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因 是A、失血性休克B、中毒性休克C、感染性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】:B45、以下是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果,哪个患者对内分泌 治疗的效果最正确A、雌激素受体( + ),孕激素受体(一)B、雌激素受体( + ),孕激素受体(+ )C、雌激素受体(一),孕激素受体(一)D、雌激素受体(一),孕激素受体(+ )E、雌孕受体结果不明【参考答案】:B46、脑动静脉畸形最
8、常见的病症是A、头痛B、癫痫C、颅内出血D、进行性神经功能障碍E、血管杂音【参考答案】:C47、以下哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A、肿块固定B、肿块破溃C、同侧锁骨上淋巴结肿大D、肿块外表皮肤凹陷E、患侧上肢淋巴水肿【参考答案】:D48、男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为II 度,那么根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为4750mlA、 4340ml3750mlB、 5250ml5000ml【参考答案】:B49、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】:E50、患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左
9、耳完全正常。以下 哪种处理最为适宜A、4岁时植入硅橡胶耳支架B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、立即行耳再造D、4岁时行外耳道成形E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术【参考答案】:E51、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、伴有多发性损伤C、粉碎性骨折D、老年人不宜卧床过久者E、3岁以内儿童【参考答案】:E52、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】:A53、大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1. 030,脉搏140次 /min,神志冷淡,肢体冷,首要的处理应是A、给予吗啡止痛B、清创C、给予强心药D、创面涂抗
10、菌药物E、静脉快速补液【参考答案】:E54、关于头皮血肿描述错误的选项是A、分为皮下,帽状腱膜下以及骨膜下血肿三类B、帽状腱膜下血肿多局限C、帽状腱膜下血肿多广泛D、帽状腱膜下血肿多有被动感E、骨膜下血肿多局限于某一颅骨范围【参考答案】:B55、腰部被撞伤,有明显肉眼血尿,伤侧腰部有压痛,无肌紧张, 无包块,脉搏、血压正常,估计为A、肾局部裂伤,裂口通向肾包膜B、肾挫伤C、肾蒂损伤D、肾局部裂伤,裂口通向肾盂E、肾全层裂伤【参考答案】:D56、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮
11、肤,常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%【参考答案】:B57、有关肝癌,哪项表达是不恰当的A、多以肝区疼痛为首发病症B、早期施行手术仍是最有效的疗法C、肝大是最常见的体征D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E、AFP定量400ng/ml并有影像学证据可以确诊【参考答案】:D58、以下哪一种病变早期最易引起急性肺水肿A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄【参考答案】:B59、关于颅咽管瘤的发生,以下哪项正确A、颅咽管正常在出生后78周退化消失B、境界明显,有包膜C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型D、儿童鞍区最常见的肿瘤E、鞍内型
12、最常见【参考答案】:D【参考答案】:A4、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点,除外A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢开展E、减轻痛苦【参考答案】:C5、女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清 醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复 诊,首先应行A、头颅CTB、脑电图C、脑血管造影D、腰穿E、头颅MBI【参考答案】:A6、关于枕骨大孔疝以下说法正确的选项是A、疝入组织为颗叶B、疝人组织为海马回C、疝人组织为沟回D、疝入组织为小脑半球E、疝人组织为小脑扁桃体【参考答案】:E60、两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,一
13、人做心脏挤压,其比例是A、4次心脏挤压,1次人工呼吸B、5次心脏挤压,1次人工呼吸C、8次心脏挤压,1次人工呼吸D、10次心脏挤压,1次人工呼吸E、15次心脏挤压,1次人工呼吸【参考答案】:B61、按我国通用补液公式,伤后第一个24小时应输液体总量5475mlA、 4875ml4500mlB、 6000ml6500ml【参考答案】:E62、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】:B63、骨与关节骨折的常见并发症除外A、窦道形成B、关节病理性脱位或半脱位C、关节融合D、关节畸形或强直E、肢体短
14、缩【参考答案】:C64、女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水泡, 局部表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多 长时间可以痊愈A、1周内C、 12周23周D、 34周46周【参考答案】:D65、以下哪项最有助于肋骨骨折的诊断A、受伤局部明显压痛B、气管明显移位C、胸部叩诊呈鼓音D、局部肿胀和瘀斑E、骨擦感【参考答案】:E66、直肠手术最易损伤的泌尿器官是A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、输尿管【参考答案】:E67、1岁小儿总体液量占体重的A、85%B、80%C、75%D、70%E、65%【参考答案】:D68、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现
15、声音 嘶哑,可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确【参考答案】:D69、听神经鞘瘤多发生于听神经的A、桥脑段B、小脑桥脑隐窝段C、内耳孔神经胶质段D、内听道内或内耳孔区E、耳蜗段【参考答案】:D70、隐睾症最宜手术的年龄是A、2岁以前E、 36岁F、 79岁G、 1013岁E、14岁以后【参考答案】:A71、与听神经瘤关系最密切的颅神经是A、三叉神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面神经E、舌下神经【参考答案】:D72、小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A、生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱C、剧烈哭闹等腹压增高因素D、小儿多
16、仰卧,双髓屈曲,使腹肌松弛E、以上都是【参考答案】:E73、关于酸烧伤,以下说法错误的选项是A、不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B、创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C、水冲洗是最有效的急救措施D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E、III度烧伤早期切痂植皮【参考答案】:D74、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节肿胀及压缩B、浮骸试验(+)C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增多【参考答案】:D75、以下各种引流管,不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量,C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压
17、管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】:C76、乳癌好发部位是乳腺的A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕区【参考答案】:A77、凡保存膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要 的内容是A、CTB、B超C、IVPD、尿常规E、定期膀胱镜检查【参考答案】:E78、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长 而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为A、每隔4小时B、每隔8小时C、每隔12小时D、每隔9小时E、每隔24小时【参考答案】:C79、升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜 发现结肠脾曲肿物,病理
18、为结肠腺癌,以下诊断及治疗中哪一项为哪一项恰当 的A、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确【参考答案】:D80、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A、十字形切口B、+ +字切口C、轮辐方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口【参考答案】:C81、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并 向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右 上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、急性胃
19、炎C、高位急性阑尾炎D、胆囊息肉E、慢性胆囊炎、胆石症【参考答案】:E82、应及时开胸探查的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、进行性血胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:D83、肾结核的感染途径多是A、上行感染B、直接扩散C、淋巴感染D、血行感染E、接触感染【参考答案】:D84、急性阑尾炎最常见的并发症为A、弥漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、肝脓肿E、脓毒血症【参考答案】:B85、减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现【参考答案】:E86、尿道下裂的主要原因是由于A、父亲酗酒过度B、孕期母亲接触农药C、孕期
20、母亲接触X线D、孕期母亲吸烟过多E、胎儿期睾酮缺乏或作用缺乏【参考答案】:E87、气管内导管套囊应充多少容量气体A、 34mlB、56nliC、78nliD、912nliE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准【参考答案】:E88、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A、肝十二指肠韧带淋巴结B、脾门淋巴结C、左侧锁骨上淋巴结D、腹腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结【参考答案】:C89、目前临床上常用的平衡盐溶液为A、1. 86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1: 2B、1. 86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2: 1C、乳酸钠林格液D、1. 25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2: 1E、复方氯化
21、钠溶液【参考答案】:B90、休克早期诊断的主要依据是A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、临床表现【参考答案】:E91、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照 Curreri公式计数每日热卡需要量为4000kcalA、 3000kcalC、 3500kcal7、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5. 5mmol,应用以下哪种 方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠1501nl静脉注入【参考答案】:D8、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显,进展快,又很靠近
22、关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期不愈合【参考答案】:D9、患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1 / 31 /2之间,那么此患者压缩骨折的程度为A、轻度B、中度C、重度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】:B10、下述甲亢病人中必须手术治疗的是D、 2500kcalH、 4500kcal【参考答案】:c92、关于尿路结石的发病,以下说法错误的选项是A、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中,原发结石多于继发结石E、尿路结石的病因不明【参考答案】:D93、游离骼骨瓣的移植最好选
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