护理干预对健康体检时发现不典型肺结核患者的影响 肺结核会传染吗.docx

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1、护理干预对健康体检时发现不典型肺结核患者的影响 肺结核会传染吗 关键词体检；肺结核患者；护理干预 肺结核病是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病，运用抗结核药物对结核病的治疗起确定性作用。肺结核患者用药时间较长，出院后还要接着在家服药，所以在临床上有一部分患者因没有坚持用药导致治疗失败和耐药产生。为进一步提高患者的治愈率和生存质量，我科在健康体检时发觉的肺结核患者实施健康教化护理干预，使患者了解增进健康学问，建立良好的遵医行为，主动主动协作治疗，严格根据疗程用药，取得了较好的效果，现报告如下 1资料与方法 1.1一般资料 2008年8月2010年12月在我科在健康体检时发觉15例肺结核患

2、者，年龄平均在40岁左右，其中男性10例、女性5例，临床症状不典型，胸片及结核菌素试验为阳性。 1.2方法 1.3.2认知干预为患者讲解肺结核的相关学问，提高对疾病的相识。空气飞沫是肺结核的传播途径，不要面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说笑。可以用煮沸、日光暴晒或75%酒精分别消毒餐具、衣物、皮肤，将痰吐到纸上干脆焚烧。屋内保持每日开窗通风2次，肺结核临床症状主要为发热，咳嗽、咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难等。治疗方法以静滴或口服抗结核药为主。并发症有自发性气胸、脓气胸、支气管扩张、慢性肺源性心脏病。 1.3.4行为干预以高热量、高蛋白、富含维生素饮食为主，戒烟酒，保持足够的休息和睡眠时间，依据病情选择

3、运动量，提高机体反抗力。在结核活动期避开与他人亲密接触，实行分餐制，单居一室，保持开窗通风，不行随地吐痰。 1.3.1心理干预评估患者心理状态并进行心理护理。留意视察患者的心理改变，要对治疗充溢信念，护士应依据每一个患者不同的心理表现进行沟通，调整患者的心情，刚好消退患者的自卑感和惊慌心情，沟通时讲一些治愈的病例，增加他们对治疗的信念。 1.3.3休息、饮食干预劳逸结合，避开疲惫，保证足够的睡眠时间，禁止熬夜及烟、酒。饮食给高蛋白、高热量、高维生素易消化食物，依据个人的口味进行烹调，以保证足够的养分，有利于疾病的复原。 转1.3.2用药指导用药指导肺结核病有病程长、易复发、传染性强等特点，抗结

4、核治疗对疾病的限制起着确定性作用。合理用药可使病变痊愈，休息和养分则起协助作用。对活动性肺结核治疗必需坚持早期、规律、适量和全程的用药原则。具体介绍治疗方案中用药的种类、用药的方法、留意事项及副作用等，消退对抗结核药物的神奇感，增加合理、科学用药的意识，使患者对自己的病情、治疗、转归有一个科学的相识。治疗胜利的关键是把握初治时机，合理用药，初治者所带的细菌对抗结核药比较敏感，此时用药疗效最佳，治愈率可达95%以上。 2结果 15例患者的心理改变都得到全程监护；抗结核全程用药进行督导和帮助。都能完成全程治疗，期间能定期复查肝功能、胸片；其中有2例出现药物性肝损，通过刚好的护肝治疗，肝功能复原正常

5、。除1例外地治疗外，余病例均达到临床治愈。 3探讨 通过健康体检对不典型肺结核病人实施护理干预，明显提高了他们对疾病相关学问的驾驭程度。最大限度地调动了患者的主观能动性，保持了良好的心态，提高了服药的依从性，削减了并发症和耐药的产生。通过护理干预让患者对疾病有一个正确相识和理解，抱着主动乐观的看法，完全遵守结核药物的治疗原则，建立良好的行为方式，来达到提高患者治疗依从性和提高结核病治愈率的目的。加大结核病限制项目的宣扬，削减因经济困难或因耐药菌产生引起疗效不志向而导致的结核病治疗失败。确保患者得到规范的护理干预，避开出现因疗程长或患者自身认为好转而过早停药。由此可见，规范全程的护理干预对肺结核患者治疗依从性有着至关重要的影响，应加强护理干预工作的广泛实施。 参考文献： 1.杨丽萍.肺结核患者服药依从性影响因素及护理措施J.中国好用医刊，2011，38，（05）：119-120.