针刀医学期末考试试卷1.docx

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1、以下哪个是肩部的体表标志？ （C）【单项选择题】【1分】A、聂页窝B、白线C、喙突D、乳突第二颈椎棘突位于乳突尖下 cm处。（B）【单项选择题】11分】A、1B、1.5C、2D、2.5颈椎棘突是背部后正中线上的纵行浅沟，称为背纵沟。头俯下时,平肩处可摸到突起的棘突。（C ）【单项选择题】【1分】A、第6颈椎B、第5颈椎C、第7颈椎D、第1胸椎以下有关肘、膝关节与肩关节X线阅片要点相同的是（B ）【单项选择题】【1分】A、注意观察有无骨质增生、关节面硬化以及韧带钙化。B、注意观察关节间隙有无变窄、关节畸形失稳脱位。C、注意观察椎间隙有无变窄。D、注意观察生理曲度有无变直。凡体质虚弱，年老，精神过

2、度紧张和初诊的患者，应首先考虑什么体位？（ D ）【单项选择题】【1分】A、俯伏坐位B、站立位C、蹲位D、卧位临床上膝跳反射叩击部位为（B ）。【单项选择题】11分】A、股二头肌腱隆连线之间的夹角，正常为（1520。） o【填空题】【2分】姿态和动作评估常采用（静态观察）与（功能动作评估）等模式。【填空题】【2分】（第7颈椎棘突）显影长而宽大，为影像定位常用标志。【填空题】【2分】能抵抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力的属于（山）级肌力【2分】灵枢九针十二原右主推之,左主持而御之也强调了（揣穴）的重要性。填空 2分钝性松解的具体内容。简答题10分纯性松解是指用针刀的针体通过杠杆原理对软组织进行

3、撬拨，以钝性牵拉的方式加强切 开减压、延长、别离等作用。锐性松解和钝性松解可以互相促进，切开是牵拉的前提，不切开 那么难以有效牵拉；针刀切开的范围非常有限，牵拉可有效增强切开松解效果。纵行摆动法：行锐性松解后，为了进一步加强松解效果，拇、示指持针刀柄作为力点, 中指托住针体作为支点，通过杠杆原理沿纤维走形方向进行撬拨，使针体对软组织形成强有力 的牵拉作用。横行摆动法：行锐性松解后，为了进一步加强松解效果，拇、示指持针刀柄作为方点，中 指托住针体作为支点，通过杠杆原理垂直于纤维走行方向进行撬拨，使针体对软组织形成强有 力的率拉作用。通透剥离法：针刀达病损部位后，在相邻组织之间，与相邻组织界面水平

4、摆动针刀以 到达别离的目的。适用于相邻组织平面之间发生的粘连进行别离治疗,如肌肉与韧带粘连、 韧带与韧带粘连或膝关节骸韧带与脂肪垫大面积粘连处。本法操作幅度大，松解彻底，适用 于肌肉、肌腱粘连比拟严重的部位治疗。【论述题】针刀施术部位选择原那么。【10分】疼痛点或者完成某一特定动作而引起疼痛的点可为进针点；触诊压痛点可为进针点； 腰部肌肉、筋膜等软组织变性处，如硬结、条索、增厚和肌紧张处等可为进针点；依据 影像学所示腰推间盘突出部位，寻找压痛点施术；病变处如有神经干和大血管，那么应避开神 经干、大血管进针，再行治疗。腰推序列改变、棘突偏歪推骨周围软组织可为进针点。 每次治疗宜选用4 -6个施术

5、部位。B、股四头肌C、跟腱D、骸骨以下哪个不是股和下肢部的体表标志？ （ B ）【单项选择题】【1分】A、骼前上棘B、肱骨大结节C、耻骨联合上缘和耻骨结节D、股骨大转子以下有关针刀进针四步规程中错误的选项是（D ）【单项选择题】【1分】A、要求进针刀点与目标位置的距离尽可能短，且要避开神经、血管等重要组织。B、刀口线尽可能和人体重要血管、神经及肌肉纤维等走向平行。C、刺入时针刀瞬间穿过皮肤，然后以缓慢的速度推进至目标位置。D、进针刀时只用到了右手。关于小针刀治疗不正确的选项是（c）【单项选择题】11分】A.常规消毒即可B ,避开神经和血管C.不可在最疼痛处翻开D.是对局部黏连的腱鞘进行松解第七

6、颈椎棘突的体表定位标志在（D）【单项选择题】【1分】A.枕骨粗隆下方4cmB.平肩水平C.平喉结水平D.低头时颈后下方最高隆起处胸骨角为胸部何项体表标志（A）【单项选择题】【1分】A、为胸骨与第2肋骨连结处B、为胸骨上1/3与下2/3交界处C、为胸骨下端起始部位D、为左右肋弓交角E、为心尖部的标志第二颈椎横突位于(A)【单项选择题】【1分】A.乳突下1.5cm处B.乳突下0.75cm处C.乳突下1.0cm处D.乳突下1.25cm处头俯下时，平肩处可摸到显著突出的棘突为(B)【单项选择题】【1分】A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1胸椎棘突D.第二胸椎棘突肱骨内上牌和尺骨鹰嘴之间通过的神经是

7、(A)【单项选择题】11分】A.尺神经B.梯神经C.正中神经D.滑车神经以下哪一个不是肩部和上肢部常用治疗点(D)【单项选择题】11分】A.屈指肌腱鞘压痛点B.尺骨小头背侧压痛点C.肩胛骨喙突压痛点D.项部肌肉压痛点在足的外侧面中部可摸到第几路骨粗隆(D)【单项选择题】【1分】A.2B.3C.4D.5以下哪一个不是髓部体表标志(D)【单项选择题】【1分】A.前上棘B.坐骨结节C.臀大肌D.臀股沟以下哪一个不是肘.膝关节的X阅片要点(C)【单项选择题】【1分】A.关节间隙有无变窄B.有无关节面硬化C.有无骨质疏松D.有无骨质增生B超检查成像黑色的是(A)【单项选择题】11分】A.神经B.筋膜C.

8、肌肉D.肌腱腰椎间盘突出症的X线片征象不包括。【单项选择题】【1分】A.正位片椎间隙左右不等宽B.椎体下缘后半部浅弧形压迹C.侧位片椎间隙前后等宽甚至前宽后窄D.正位片.上可见腰椎侧弯、小关节对合不良针刀松解喙肱韧带患者宜取体位(A)【单项选择题】11分】A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、膝胸位有关正常腰椎X线正、侧位片，以下描述正确的选项是：(B)【单项选择题】【1分】A.椎体形状为正方形B.椎体体积从上向下依次增大C. L4椎体后缘高度前后大致相等D.椎间隙从L2到L4/5递增以下关于针刀消毒正确的选项是（C）【单项选择题】【1分】A、在85%酒精中浸泡30minB、在沸水中煮lOminC

9、、放入120kpa,温度120的高压消毒锅中保持15min以上D、用75%的酒精擦拭即可以下常用针刀治疗技法中哪项属于锐性松解（D）【单项选择题】【1分】A、纵行摆动法B、横行摆动法C、通透剥离法D、纵行切开法肩胛提肌肩胛骨附着处压痛点位于。（B）【单项选择题】【1分】A.肩胛角外侧B.肩胛角内侧C.肩胛角上侧D.肩胛角下侧比量上肢时采取的姿势为。（B）【单项选择题】【1分】A.站立位B.坐位C.仰卧位D.俯卧位晕针刀是指在（B）,患者出现昏厥的现象。【单项选择题】11分】A.针刀治疗前B.针刀治疗过程中C.针刀治疗结束D.针刀治疗后两小时以下哪一项不是针刀发生折断的原因。（C）【单项选择题】

10、11分】A.针刀反复屡次使用B.针刀质量不好，韧性较差C.在饥饿的状态下施行针刀术D.针刀放置时间过长以下哪一项不是以骨性标志为依据的针刀入路。（A）【单项选择题】【1分】A.以腱附着点为依据B.以关节突关节为依据C.以横突为依据D.以骨突为依据以下哪项操作可以预防针刀术中出现断针刀。（D）【单项选择题】【1分】A.术者对施术部位的周围血管分布详细了解B.使用存放时间较长的针刀C.为节约资源，同一针刀反复屡次利用D.术前嘱咐患者，针刀操作过程中绝不可随意改变体位针刀医学常见组织B超表现为黑色的有（ADE）【多项选择题】12分】A.动脉.B.筋膜C.肌键D.神经E.脂脉肌肉失衡综合征有（ABC

11、）【多项选择题】12分】A.上交叉综合征B.下交叉综合征C.分层综合征D.上肢综合征E.下肢综合征胸椎灵活性功能障碍原因（ABDE）【多项选择题】【2分】A.身体不良姿势B.呼吸模式异常C.肌肉紧张D.驼背E.胸椎结构病理性改变俯伏坐位适于治疗的部位（CDE）【多项选择题】12分】A.腰B.面C.头顶D.项E.肩进针点的揣定方法（AC ）【多项选择题】12分】A.单指揣定B.三指揣定C.双指揣定D.单手揣定E.双手揣定进针刀规程（ACDE）【多项选择题】【2分】A.定点B定位C.定向D喇入E.加压别离以下属于锐性松解的方法（AE）【多项选择题】12分】A.通透剥离法B.铲切法C.纵行切开法D.

12、横行切开法E.神经刺激术神经损伤表现（ABCDE）【多项选择题】12分】A.触电感B.麻木C疼痛D.温度觉改变E.运动功能障碍【多项选择题】下肢轴线的测定可由三点连成一直线，下面属于的是（ABD）A骼前上棘B骸骨内缘C肱骨内上镰D第一二趾间进针刀规程（ABDE）多项选择题2分A.定点B.定向C.消毒D喇入E.加压别离标记治疗点以后，用碘伏棉球涂擦治疗点局部皮肤，应从中心点向外绕圈擦拭2遍，由内向外 擦拭，且不留空隙，擦拭范围半径不低于5cm,然后覆盖无菌小洞巾，露出治疗点，使治疗点正对洞巾的洞口中间。消毒之处须防止接触污物，以防重新污染。（X） 1分比量上肢时采取的姿势为站立位（X）针刀松解部

13、位少量渗血不利于病变组织修复。（错）1分较深部位血肿局部肿胀疼痛明显或仍继续加重，可先做局部冷敷止血。（对）口分表浅血管出血用消毒干棉球压迫止血。于、足、头面、后枕部等小血管丰富处，针刀松解 后，无论出血与否，都应常规按压针孔1分钟。假设少量出血导致皮下青紫瘀斑者，不必特殊 处理，一般可自行消退。（对）1分针下有弹性阻力感，患者有身体抖动、避让反响，并诉针下刺痛，应将针刀直接刺入。（错）1 分骼后上棘的位置是脊柱弯向高的一侧，高的一侧骼骨旋前。（对心分尺侧腕伸肌的起点是肱骨外下踝、前臂筋膜及肘关节囊；止点是第五掌骨底。（错）1分磁共振成像:可清楚显示椎体、脊髓、神经根、马尾神经与髓核简单相互关

14、系，对椎间盘突出 的诊断准确率达9 0%以上，并有助于排除其他病变如肿瘤、结核等。（对）1分腰椎间盘突出症的特殊检查试验阳性,如直腿抬高试验，拇趾背伸、跖屈试验等。（对）1分跟骨载距突在足的（内）侧面。【填空题】【2分】针刀治疗最常见的适应症是（运动系统慢性损伤）。【填空题】【2分】针刀手术操作中最基本和最常用的两种方法是（纵行疏通法）、（横行剥离法）【填空题】 【2分】进针刀四部规程：（定点）（定向）（加压别离）（刺入）【填空题】【2分】针刀治疗肩胛提肌损伤时，针刀刃朝肩胛骨（内侧角），针刀体方向朝（外下），在（俯卧） 位时针刀体与身体的纵轴和横轴呈30。60。【填空题】【2分】Q角是描述骨盆与大腿及小腿间的关系，即骸骨中心到骼前上棘连线与骸骨中心到胫骨 粗