洗选煤厂及配煤型煤加工企业中介机构开展安全评价鉴定情况排查表.docx
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洗（选）煤厂及配煤型煤加工企业中介机构开展平安评价鉴定情况排查表洗选加工企 业名称平安评价检测 检验机构名称资质证书编号主要联系人经营范围平安评价检测 检验工程名称主持检）那么检验 工作负责人平安评价检测 检验鉴定结果负责人承诺：本机构具备国; 的平安评价、认证、检测、检验彳 存在租借资质、挂靠、出具虚假:中介机构主;证件有效期 出具报告编号现场勘验（检测 检验）时间技术服务期限家规定的资质条件，并对其作出 结果的合法性、真实性负责，不 报告等严重违法情况。要负责人签字：填表人:联系 :填表日期：年 月 日
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