执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题预测考卷含答案解析.docx

《执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题预测考卷含答案解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题预测考卷含答案解析.docx（31页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题预测考卷含答案解析1.关于帕金森病用药考前须知与患者教育的表达，错误的选项是（）oA.关注疾病早期表现，有震颤、行动缓慢表现应提高警惕B.尽量少食蛋白质食物，或者与服用药物隔开C.局部帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”D.注意补充钙质，防止骨质疏松E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，属于二级预防【答案】：E【解析】：三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。2.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）。A. 812周12周B. 810周68 周C. 46周【答案】：D【解析】：在

2、GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者 为。B项，坦洛新，主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿病症， 故用于降压属超适应证用药。无治疗指征盲目使用人血白蛋白属（）o【答案】：E【解析】：过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助 治疗药等。14用药后不能马上饮水的情形有（）。A.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片B. 口腔炎患者使用复方氯己定含漱液C.高血压患者服用硝苯地平控释片D.中暑患者服用蕾香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片【答案】：A|B【解析】：A项，硝酸甘油片舌下含服时，用药后30min内不能马上饮水，否那么 会影响其疗效。B项，含漱液用

3、药后不宜马上饮水和进食，以保持口 腔内药物浓度。15.患者，男，45岁，患有高血压，因“感冒致发热、咽痛、流鼻涕” 到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）oA.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片C.速克感冒片D.速感宁胶囊E.对乙酰氨基酚片【答案】：A【解析】：咖啡因及含咖啡因药物（如复方氨酚烷胺胶囊、复方酚咖伪麻胶囊 等）、酒精及含酒精制剂（如左卡尼汀口服溶液、氢化可的松注射液、 蕾香正气水等）、哌甲酯、苯丙胺等中枢神经系统兴奋药可通过兴奋 交感神经使血压升高。16 .不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）oA.尊麻疹B,药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹【答案】：D【解析】：嗜

4、酸性粒细胞增多的因素包括:过敏性疾病；皮肤病与寄生虫病;血液病；药物；恶性肿瘤：某些上皮性肿瘤如肺癌等；传染 病：猩红热；其他：风湿性疾病、肾上腺皮质功能减退症等。ABC 三项均属于过敏性疾病。E项属于皮肤病。D项，严重烧伤、大手术 等应激状态常引起嗜酸性粒细胞减少。17 .互联网上的药物信息和数据库属于（）oA.特级信息源B. 一级信息源C.二级信息源D.三级信息源E.四级信息源【答案】：D【解析】：三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之 进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、教科 书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、 系统评

5、价或综述型文章等。18.患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊, MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用 的药物是（）oA.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.缴沙坦E.氢氯睡嗪【答案】：A【解析】：防治脑血管痉挛的措施：蛛网膜下腔出血患者宜早期使用钙通道阻滞 剂，常用尼莫地平4060mg,每日46次，疗程3周，必要时可静 脉使用。19.痛风时尿沉渣结晶为（）。A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶【答案】：B【解析】：B项，尿酸盐结晶常见于痛风。A项，磷酸盐结晶常见于pH碱性的 感染性尿液。C项，大量的草酸盐结晶提示

6、严重的慢性肾病，或乙二 醇、甲氧氟烷中毒。D项，酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的 患者尿液中。E项，胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬 化、磷中毒等患者的尿液中。20.以下对短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现的表达，错误的选项是（）o A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调 C.局部患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂，最长不超过1天E.起病突然【答案】：c【解析】：C项，短暂性脑缺血发作患者可恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。 21.PDE-5抑制剂使用方便、平安、有效，是目前治疗ED的首选疗法。 常用药物包括（）

7、。A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.曲嗖酮E.育亨宾【答案】：A|B|C【解析】：常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。22.（共用题干）患者，女，45岁，身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。 实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L （正常值：3.96.1mmol/L）,餐后 2h血糖13.1mmol/L （正常值：7.8mmol/L）,糖化血红蛋白7.1% （正 常值：4.8%6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未到达理 想水平。（1）该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）oA.胰岛素B.格列齐特C.二甲双月瓜D.胰岛素+二甲双月瓜E.罗格列酮十二甲双肌【答案

8、】：E【解析】：由题干分析，患者为肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖 轻度升高，首选罗格列酮十二甲双月瓜。该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最 适宜加用的降糖药物是（）。A.磺酰胭类B.睡哇烷二酮类C.双月瓜类D.胰岛素E. a -葡萄糖昔酶抑制剂【答案】：E【解析】：单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选a-葡萄糖甘酶抑制 剂。23 .阿片类药物中毒的拮抗剂有（）。A.阿扑吗啡B,尼可刹米C.纳洛酮D .烯丙吗啡E.维库澳镂【答案】：C|D【解析】： 纳洛酮和盐酸烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选特异性拮抗剂。24 .循证医学中证据可分为五级，荟萃分析的结果属于

9、（）oA. 一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据【答案】：A【解析】： 一级证据：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试 验后所作的系统评价或Meta分析（汇总分析、荟萃分析）。25,以下不属于秋水仙碱可引起的不良反响的是（）oA.腹痛腹泻B.血小板减少C.皮疹与瘙痒D.肌肉抽搐E.恶心呕吐【答案】：C【解析】： 秋水仙碱的主要不良反响为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反响;肾脏损害可见血尿、少尿、肾功能异常；秋水仙碱可引起骨髓抑制, 使用时须注意监测血常规。26,应在餐前服用的药物是（）oA.氨茶碱片B.叱罗昔康片C.吠塞米片D.胶体果胶秘胶囊E.头抱吠辛酯片【

10、答案】：D【解析】： 胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钿等，服药后在胃中形成保护膜，服药 后1小时内尽量不要喝水，防止保护层被水冲掉；抗酸药、钮盐、氢 氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛 前、腹痛时临时服用。27 .氧化物中毒的解毒剂有（）oA.纳洛酮B.亚硝酸钠C.二疏丙醇D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】：B|D|E【解析】：氧化物中毒的解毒剂包括亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠和亚硝酸异 戊酯。28 .患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要 关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。 以下说法正确的有（）oA.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

11、B.大蒜可增强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】：A|B|C|E【解析】：增强华法林抗凝作用：常用药物有：抗血小板药、非留体抗炎药、 抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有： 大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用：常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、 糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约 翰草等）；食物有：西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。 此外，吸烟可减弱华法林的抗凝作用。D项，高蛋白饮食可以降低华 法林的抗凝效果。29.与患者的沟通技巧包括（）

12、。A.开放式提问B.认真聆听C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间E.正确使用微笑、手势等肢体语言【答案】：A|B|D|E【解析】：C项，与患者沟通时，注意使用通俗易懂的语言，尽量防止使用专业 术语，谈话时尽量使用短句。30.以下关于巨幼细胞性贫血的说法错误的选项是（）。A.老年人和酗酒者为高危人群B.恶性贫血者需要终生维持治疗C.可静脉滴注维生素B12 100-500 Li gD.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗【答案】：C【解析】：C项，维生素B12可口服，适用于营养不良引起的维生素B12缺乏症 而肠道吸收功能

13、正常的患者，对恶性贫血者（内因子缺乏）口服给药 无效，须采用肌内注射给药，并终身使用。但不能静脉注射。应根除治疗2周，然后抑酸治疗46周。3.（共用备选答案）A.复方角菜酸酯栓B.克霉唾栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂治疗真菌性阴道炎可选用（）o【答案】：B【解析】：真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉嗖、咪康哇、益康陛栓剂，任选 其一。治疗急性湿疹可选用（）o【答案】：E【解析】：急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:2000-1:10000高镒酸钾溶 液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。4.患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/日，平 时血压控制不佳。今晨

14、大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢 体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血， 出血量约10ml,拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是()o31.属于肝药酶诱导剂的有（）。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟脱和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。32.关于反复发作脚癣治疗的说法，错误的有（）0A.可长期局部使用糖皮质激素B.外表病症消失后即可停药C.合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖D.抗真菌药首选伏立康噗E.用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤【答案】：A|B|E【解析】：脚癣属于真菌感染，在体、股癣还没有根治前，禁

15、止应用糖皮质激素 制剂，以免加重病情。病症消失后应继续用药2周。用药期间，对患 部皮肤尽量不洗烫水，少用或不用肥皂和碱性药物。33.以下药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是（）。A.青霉素GB.头抱吠辛C.华法林D.地西泮E.氨苇西林【答案】：D【解析】：脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体 摄取量的1%2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期 妇女应防止使用。34.以下关于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法，错误的选项是（）。A.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外，可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服给药，每日给药5次D.治疗疗程一般为710天E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢，肾功

16、能不全患者不需减量使用【答案】：E【解析】：阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需 减量使用。35.易混淆的药品中文名是（）oA.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴嗖与地巴嗖E.泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴 奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘： 眼科用药，普罗碘镂。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯； 消炎痛：非留体消炎镇痛药，口引噪美辛。D项，他巴嗖：抗甲状腺药, 甲筑咪嗖；地巴噗：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比 多巴/左旋多巴

17、；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。36 .可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是（）。A.可的松B.雄激素C.四环素D.氟唾诺酮类E.庆大霉素【答案】：C【解析】：四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童 牙齿黄染，影响骨质发育。37 .主要用于抑郁症和广泛性焦虑障碍，对无效的严重抑郁症患者也有效的抗抑郁药的是（）0A.米氮平B.阿米替林C.氟西汀D.文拉法辛E.坦度螺酮【答案】：D【解析】：5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,主要用于抑郁症和 广泛性焦虑障碍，对无效的严重抑郁症患者也有效。代表药物为文拉 法辛和度洛西汀。38.对服用5-羟色胺再

18、摄取抑制剂所引起性功能障碍的抑郁症患者， 可更换应用（）oA,氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀【答案】：A【解析】：5-羟色胺再摄取抑制剂的常见不良反响为性功能障碍，发生率为 34%43%,而因性功能障碍停药者几乎都引起抑郁病症复发，可换 用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑，或服用西地那非。39.药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括（）。A.使用需要进行血药浓度监测（TDM）的患者B.患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时C.当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时D.患者所用药品近期药品说明书有修改时E.患者所用药品近期发现严重不良反响时【答案】：B【解析】：

19、药师应主动向患者提供咨询的几种情况：患者同时使用2种或2种 以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时；本次所开药品与原患 慢性病冲突时。当患者用药后出现不良反响时；或既往有不良反响 史。当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量缺乏以 有效时。如病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时 （需医师、药师双签字确认）。处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁 忌，应第一时间联系医师以防止纠纷的发生）。需要进行血药浓度 监测（TDM）的患者。近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、 禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反响）。患者所

20、用的 药品近期发现严重或罕见的不良反响。使用麻醉药品、精神药品的 患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、 双瞬酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）；特殊剂型（缓控释制剂、 透皮制剂、吸入剂）者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复 杂时。包商品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。使用需特殊 贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。40.脑梗死恢复期是指（）。A.大于2个月，小于6个月B.大于1个月，小于6个月C.大于1个月，小于3个月D.大于3个月，小于6个月E.大于6个月【答案】：B【解析】：脑梗死按病程可分为：急性期（1个月）、恢复期（大于1个月，小 于6个月）和后遗症

21、期（大于6个月）o41.患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和 实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红 蛋白（HbAlC） 8.8%,血压166用6mmHg,蛋白尿lg4h,推荐在 降糖的基础上，合并选用（）。A.美托洛尔B.氢氯睡嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯毗格雷【答案】：D【解析】：首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血 压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用AC日类药物，可起降压、 保护肾脏、减少蛋白尿的作用。42.某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L,三酰 甘油2.3mmol/

22、L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5 个月，检测肝功能AST 142U/L （正常值40U/L）, ALT 126U/L （正常值 40U/L）,肌酸磷酸激酶CPK200U/L （正常值25200U/L）,依据上述 复查结果判断患者出现（）oA.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏毒性D.肾脏毒性E.神经毒性【答案】：B【解析】：AST和ALT通常为评价肝功能的两项指标，根据患者实验室检查结果 考虑患者服药后出现药物副作用，即肝脏毒性。43.（共用备选答案）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量门诊处方药品用量一般不宜超过（）。【答案】：C（2）急诊处方药品用量一

23、般不宜超过（）。【答案】：B【解析】：无特殊情况下，门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得 超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适 当延长，但医师必须注明理由。44.（共用题干）患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治 疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）oA.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠【答案】：D【解析】：患者诊断为1型糖尿病，胰岛素及其促泌剂可诱发低血糖，严重者甚 至致死。药师应提示患者注意，一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水、 糖块、巧克力、甜点或静脉给予葡萄糖注

24、射液。胰岛素在室温下最长可保存（）。A. 13 周24周B. 35周46周C. 57周【答案】：D【解析】：使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带， 胰岛素在室温下最长可保存46周（以各种胰岛素制剂的药品说明 书有关内容为准）。45.患者，女,60岁，CKD合并痛风性关节炎，该患者不宜使用（）oA.氢氯睡嗪B.别喋醇C.维拉帕米D.氯沙坦E.卡托普利【答案】：A【解析】：CKD合并痛风患者，应禁用干扰尿酸排泄的曝嗪类利尿剂，尤其是 CrCK30ml/min的患者（睡嗪类利尿剂对其可能无效）。46.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.丁溟酸东蔗着碱C.吗啡D.阿米替林E.可待

25、因癌症止痛的第一阶梯镇痛药物是（）o【答案】：A【解析】：第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs （如对乙酰氨基酚），对轻度 疼痛疗效肯定，并可以增强第二、三阶梯药物的效果，具有封顶效应。 癌症止痛的第二阶梯镇痛药物是（）。【答案】：E【解析】：第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。癌症止痛的第三阶梯镇痛药物是（）o【答案】：C【解析】：第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，药物种类及剂型多，合理 使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛，无封顶效应。A.静脉滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片【答案】

26、：A【解析】：出血性脑血管病首先应降低颅内压，可选用甘露醇、甘油果糖、甘油 氯化钠等。5.可导致胎儿畸形的药物有（）oA.甲氨蝶吟B.沙利度胺C.华法林D.苯妥英钠E.己烯雌酚【答案】：A|B|C|D|E【解析】：妊娠早期（即妊娠的头3个月）是胚胎器官和脏器的分化期，易受药 物的影响而引起胎儿畸形，如：沙利度胺（反响停）可引起胎儿肢 体、耳、内脏畸形；雌激素、孕激素、雄激素常引起胎儿性发育异 常；叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；烷 化剂如氮芥类可引起泌尿生殖系异常，指（趾）畸形；抗癫痫药（苯癌症出现神经病理性疼痛的镇痛药物是（）。【答案】：D【解析】：姑息治疗中用于缓解神经病

27、理性疼痛的药物：阿米替林、卡马西平、 地塞米松、加巴喷丁。癌症出现内脏绞痛的镇痛药物是（）0【答案】：B【解析】：姑息治疗中用于缓解内脏性疼痛的药物：丁滨酸东食假设碱。47.（共用备选答案）A.布地奈德8. 丁螺环酮C.地西泮D.竣甲司坦E.多索茶碱治疗哮喘药物中，起效慢，不能立即奏效，须连续应用12周以 上才能出现治疗作用的药品是（）。【答案】：A【解析】：在支气管哮喘的治疗中，吸入型糖皮质激素（倍氯米松、布地奈德、 氟替卡松等）通常需规律吸入12周以上方能起效。抗焦虑药中，起效时间为24周的药品是（）。【答案】：B【解析】：抗焦虑药5-HT1A受体局部激动剂，如丁螺环酮、坦度螺酮等，起效

28、相对较慢，为24周，个别需要67周，持续治疗可增加疗效。48 .以下药物使用方式，正确的选项是（）。A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液翻开使用后，继续使用3个月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑内，每晚睡前一次【答案】：D【解析】：A项，酵母片，因其含有黏性物质较多，如不嚼碎易在胃内形成黏性 团块，影响药物的作用，宜嚼碎服用。B项，硝酸甘油片于舌下含服, 严禁嚼服。C项，滴眼液翻开使用后，继续使用不得超过1个月。E 项，0.5%红霉素眼膏剂（而非红霉素软膏），涂敷于眼睑内，每晚睡 前1次。

29、49 .改善认知功能的阿尔茨海默病治疗药物有（）oA.丙米秦B.阿米替林C.多奈哌齐D.文拉法辛E.卡巴拉汀【答案】：C|E【解析】：改善认知功能的药物治疗：多奈哌齐，卡巴拉汀，加兰他敏，美金刚。50 .药物经济学本钱-效果分析的特点有（）。A.比拟健康效果差异和本钱差异B.其结果以单位健康效果增加所需本钱值表示C.治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位D.能够进行不同疾病间的比拟E.能够进行不同治疗方案间的比拟【答案】：A|B|C【解析】：本钱-效果分析是主要比拟健康效果的差异和本钱的差异，其结果以 单位健康效果增加所需本钱值（即本钱-效果分析比值）来表示。其 特点是治疗结果不用货币

30、作单位，而采用临床指标作单位。51 .属于减重药的是（）。A.芬特明B.安非拉酮C阿奇霉素D.奥利司他E.阿司匹林【答案】：A|B|D【解析】：根据作用机制可分为中枢性减重药和非中枢性减重药。中枢性减重 药通过刺激交感神经系统释放去甲肾上腺素和多巴胺，并抑制这两种 神经递质的再摄取来阻抑食欲和诱导饱腹感，包括芬特明、安非拉酮 等。非中枢性减重药奥利司他为脂肪酯酶抑制剂，通过与脂肪形成 无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂 肪酶等的活性产生可逆性抑制；奥利司他可使膳食脂肪吸收约减少 33%,未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排出，从而到达减重的目的。 52.以下关于癌症疼痛患

31、者止痛药使用原那么的说法，错误的选项是（）。 A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式，尽量口服C.疼痛时用药，不痛时无需用药D.应个体化用药E.注意预防药物的不良反响【答案】：C【解析】：癌症疼痛患者止痛药使用具体原那么如下：口服给药；按时给药； 按阶梯给药；用药个体化；注意具体细节：如注意不良反响处 理。53 .阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是（）。A. 50mg/d75150mg/dB. 300mg/d500mg/dC. 1500mg/d【答案】：B【解析】：对所有冠心病或缺血性脑卒中者均应长期服用阿司匹林75 150mg/d作为二级预防。54 .以下关于处方印刷用纸颜色的表达

32、，错误的选项是（）0A.普通处方的印刷用纸为白色B.急诊处方的印刷用纸为淡黄色C.儿科处方的印刷用纸为淡绿色D.麻醉药品处方的印刷用纸为淡红色E.精神药品处方印刷用纸为白色【答案】：E【解析】：印刷用纸根据实际需要用颜色区分：普通处方的印刷用纸为白色； 急诊处方印刷用纸为淡黄色；儿科处方印刷用纸为淡绿色；麻 醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色；第二类精神药品 处方印刷用纸为白色。因此不是所有的精神药品处方印刷用纸都为白 色，E项错误。55.（共用备选答案）A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.司来吉兰E.恩托卡朋主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用的抗帕 金森药物是（）

33、。【答案】：A【解析】：苯海索主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用。对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮助的抗 帕金森药物是（）o【答案】：C【解析】：金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮 助。适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于治疗症 状波动的抗帕金森药物是（）o【答案】：D【解析】：司来吉兰适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于 治疗病症波动。既能改善患者病症，又可能预防或延迟运动并发症的发生的抗帕金 森药物是（）o【答案】：E【解析】：在疾病早期首选复方左旋多巴+ COMT抑制剂（如恩他卡朋双多巴片）

34、治疗，不仅可以改善患者病症，而且可能预防或延迟运动并发症的发 生。56.常见的诱发心力衰竭的因素有（）。A.免疫及炎症介导B.心肌病变C.心律失常D,糖尿病E.高血压【答案】：A|B|C|D|E【解析】：心力衰竭（heartfailure, HF）是多种原因（如缺血性心脏病、心脏毒 性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变，高 血压、心脏瓣膜及其他结构异常导致的心脏负荷异常，心律失常等） 导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功 能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为 糖尿病、血脂异常、高血压等。57 .（共用备选答案）A.乙胺喀咤B.

35、青霉素C.甲筑咪嗖D.维生素AE.华法林（1）可导致胎儿颅面部畸形的药物是（）o【答案】：A【解析】：叶酸拮抗剂（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等，妊娠期妇女应禁止使用。妊娠后期妇女禁用的药物是（）o【答案】：E【解析】：妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎，故应禁止使用。58 .驾驶员工作时不宜服用的药品是（）。A邛可司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.对乙酰氨基酚【答案】：D【解析】：氯苯那敏属于烧胺类抗组胺药，用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾患、 过敏性药疹或湿疹等。服氯苯那敏后会表现为神志消沉、瞌睡，故驾 驶

36、员不宜服用。59.以下不属于药师的工作技能的是（）。A.审核处方B.发药与用药教育C.药品管理D.药品检测E.药物咨询【答案】：D【解析】：药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的 工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、 药物咨询、不良反响监测和药物治疗方案的优化等能力。60.患儿，男，4岁因高热、皮疹就诊，体温39.1C,诊断为水痘，经 物理降温无效，适宜选用的退热药有（）oA.阿司匹林泡腾片B.布洛芬混悬液C.安乃近片D.尼美舒利颗粒E.对乙酰氨基酚滴剂【答案】：B|E【解析】：水痘属于病毒性感染，不宜选用阿司匹林，所以A不选。尼美舒利 12岁以下

37、儿童禁用，所以D不选。由于安乃近片不良反响很大，所 以一般采用安乃近滴鼻的形式，用于两岁儿童高热，所以C不选。妥英钠、三甲双酮等）、抗凝药（华法林）等也能引起胎儿畸形。6.注射胰岛素时宜注意（）oA.注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cmB.注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔1cmC.冷冻后的胰岛素，待恢复室温后方可使用D,未开启的胰岛素应冷藏保存E.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，室温下最长可保存4周【答案】：A|D|E【解析】：AB两项，注射胰岛素时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm, 以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；CD两项, 未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻

38、后的胰岛素不可再用；E项，使用 中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，室温 下最长可保存4周。7 .（共用备选答案）A.清晨8 .餐前C.餐中D.餐后E.睡前氨氯地平片的适宜服用时间是（）。【答案】：A【解析】：氨氯地平片属于抗高血压药，宜在清晨服用。双氯芬酸片的适宜服用时间是（）o【答案】：D【解析】：双氯芬酸片属于非留体抗炎药，宜在餐后服用。艾司睫仑片的适宜服用时间是（）。【答案】：E【解析】：艾司噗仑片属于催眠药，宜在睡前服用。普伐他汀片的适宜服用时间是（）o【答案】：E【解析】：普伐他汀片属于调节血脂药，宜在睡前服用。8.患者，男，72岁。高血压病3年，血压165/9

39、5mmHg,伴2型糖尿病。应首选的降压药为（）oA. B受体阻断剂B.硝苯地平C.利尿剂D. ACEI 类E.利血平【答案】：D【解析】：ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展，可作为首选药 物。9.关于传染病和疫苗接种，以下说法正确的选项是（）oA.防治传染病，要进行预防传染病的健康教育，倡导文明健康的生活 方式B.对于个人而言，需要保持健康合理的营养膳食、适宜的运动以增强 疾病抵抗能力C.传染病患者、病原携带者在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得 从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传 染病扩散的工作，疑似传染病患者除外D.儿童年（月）龄到达相应疫苗的起始

40、接种年（月）龄时，应尽早接 种E.第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的疫苗，如水痘减毒活疫 苗、口服轮状病毒疫苗等【答案】：A|B|D|E【解析】：传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者在治愈前或者在排除传染 病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止 从事的易使该传染病扩散的工作.儿童用药剂量的根据有（）。A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体外表积E.按成人剂量折算【答案】：A|B|D|E【解析】：儿科用药剂量可按以下方法计算:按体重计算;按体外表积计算;按年龄计算；按成人剂量折算。10 .治疗癫痫失神发作的首选药品是（）oA.地西泮B.硫酸镁C.苯妥英钠D.卡

41、巴西平E.丙戊酸钠【答案】：E【解析】：典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和 拉莫三嗪。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强 直性发作癫痫也非常有效。11 .患者，男，42岁。经常饮酒，爱吃辛辣油腻食物，昨夜关节出现 红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，5h达高峰，第一跖趾关节 病变较为严重。可以推断该患者的疾病为（）oA.风湿性关节炎B.骨关节炎C.慢性痛风性关节炎D.急性痛风性关节炎E.痛风性肾病【答案】：D【解析】：D项，急性痛风性关节炎，多由药物、饮酒和食物引起，临床表现有: 起病急、病情重、变化快，常于24小时内开展至高峰，多以单关节 非对称性关

42、节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功 能障碍，疼痛剧烈。常见发作部位为第一跖趾关节，约占半数，其次 为踝、足跟、腕、指关节等。13.(共用备选答案)A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药E.过度治疗用药处方用药与临床诊断不相符凭经验用药，23种作用机制和抗菌谱近似的抗菌药物一起用属 ()o【答案】：C【解析】：撒网式用药是指疾病诊断明确后，采取多种相同疗效的药物同时治 疗。流感在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物属（）o【答案】：A【解析】：非适应证用药是指没有按照药物说明书所标明的适应证范围而用药 的行为。抗菌药没有抗流感病毒的作用。肠炎细菌感染性腹泻，给予小聚碱片、盐酸地芬诺酯片、八面体蒙 脱石散剂治疗属（）o【答案】：D【解析】：盲目联合用药是指没必要的联合用药，或重复给药，从而造成不良反 应的行为。小粱碱属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌 引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺 激引起的腹泻。地芬诺酯仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性 腹泻。因此上述三种药物合用治疗肠炎细菌感染性腹泻属于盲目联合 用药。坦洛新用于降压属（）。【答案】：B【解析】：超适应证用药是指超出药品说明书所标明的适应证范围而用药的行