食物中毒一般多久能好_常见的食物中毒及其防治.docx

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1、食物中毒一般多久能好_常见的食物中毒及其防治 什么是食物中毒 食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的生物性(不属传染病)、急性、亚急性疾病。食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如旋毛虫、囊虫病)，也不包括因一次大蜒或长期少量多次摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒害为主要特征(如致癌、致畸、致突变)的疾病。 食物中毒有哪几种类型 细菌性食物中毒指食人细菌性有毒食品引起的急性或亚急性疾病，是全部食物中毒中最常见的一类。以副溶血性弧菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒多见。 真菌及其毒素食物中毒指食用被真

2、菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。 动物性食物中毒指食人动物性有毒食品而引起的食物中毒。 有毒植物中毒指食人植物性有毒食品而引起的食物中毒。 化学性食物中毒指食入含有化学性有毒物质的食品引起的食物中毒，如有机磷、亚硝酸盐等引起的食物中毒。 食物中毒有哪些特征 1一般食物中毒潜藏期较短，发病突然。某些化学性食物中毒，如农药中毒、亚硝酸盐中毒，在进食后十几分钟到几非常钟即可发病，细菌性食物中毒一般也在几小时至48小时内发病。集体性暴发的食物中毒潜藏期比较集中，中毒患者连续发病，在短期内很快形成发病高峰。 2全部病人都有相像的临床表现，一般以急性胃肠道症状为主，也有以神经症状为主的。 3发病必定

3、与近期进食某种食品有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病，发病的病人只局限在食用同一种有毒食品的人群中，当停止食用这种食品后，发病也随之停止。进食有毒食品越多。往往病情越重。 4人与人之间不干脆传染，也就是说不会由食物中毒患者干脆传染给健康人。 常见食物中毒的预防措施 沙门氏菌食物中毒 沙门氏菌食物中毒是指吃了被沙门氏菌污染的食物而引起的中毒，为我国最常见的细菌性食物中毒，全年都可能发生，但在夏、秋季多发。沙门氏菌主要污染肉类食品(如病死的牲畜肉、冷荤熟肉等)，也可污染鱼、禽、奶、蛋类食品。 中毒症状胃肠炎型：前驱症状有头痛、头晕、恶心、腹痛、寒战，继而出现呕吐、腹泻、发热，大便为黄色或黄绿色

4、、带黏液和血。此类患者往往因呕吐、腹泻而大量失水，一般急救处理措施是补充水分和电解质。对重症、发热和有并发症的患者，可用抗生素治疗。一般35天可复原，病死率在1左右，主要是由于儿童和老人或体弱者治疗不刚好所致。类霍乱型：起病急，高热，呕吐、腹泻次数较多，且有严峻失水现象。类伤寒型：胃肠炎症状较轻，但有高热，并出现玫瑰疹。类感冒型：头晕、头痛、发热、全身酸痛、关节痛、咽颊炎、腹痛、腹泻等。败血症型：寒战、高热持续12周，可并发肺炎、脑膜炎、心内膜炎、肾盂肾炎等。败血症型主要由霍乱沙门氏菌引起。 预防措施牲畜的宰前检查。防止病禽病畜混入。避开禽畜肉和内脏被粪便、污水、容器污染。严禁出售病死牲畜和禽

5、肉。限制沙门氏菌繁殖：沙门氏菌属繁殖的最相宜温度为37，但其在20左右即能繁殖。为防止沙门氏菌繁殖，食品必需低温贮存。杀灭病原菌：通过加热杀灭病原微生物是预防食物中毒的重要措施，但必需达到有效温度。熟食品必需与生食品分别储：存，以防止污染。增加卫生意识，养成良好的卫生习惯，不喝生水，不食不洁食物，肉类、海产品等要充分煮熟后食用。对患者严格进行肠道隔离，对患者吐泻物要彻底消毒，避开其传播。 副溶血性弧菌食物中毒 副溶血性弧菌食物中毒是由副溶血性弧菌所致，我国以往习惯上将其称为嗜盐菌食物中毒。副溶血性弧菌广泛生存于海产品、鱼蟹类。夏秋季节，黄鱼、墨斗鱼、带鱼、海虾、梭子蟹、海蜇、黄泥螺、蛏子和蛤等

6、海产品带菌率极高，近海河水内的淡水鱼亦有较高的带菌率。 中毒症状 副溶血性弧菌食物中毒的潜藏期为248小时，平均为9小时，最短可至1小时，最长达99小时。主要中毒症状：上腹部阵发性绞痛，继而腹泻，多数患者腹泻后出现恶心、呕吐、体温一股在39以下，病程一般为24日，轻者数小时症状即消逝，重症患者可出现脱水、休克的现象，个别病人会出现血压下降、面色苍白以至意识不清，病程可延至10天。一般均能完全复原，不留后遗症。 预防措施针对该菌“嗜盐、畏酸、不耐热”的特点，预防副溶血性弧菌食物中毒应实行综合性措施。首先，应留意饮食卫生，海产品应煮熟煮透后再吃，隔餐的剩菜在食用前应充分加热，慎重食用不能加热的凉拌

7、食品；其次，食品应低温贮存；第三，加工生熟食物时防止交叉污染；第四，生吃海产品前应用冷开水将其反复冲洗，再加食用醋杀菌。 葡萄球菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄球菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等。 中毒症状主要症状为恶心，猛烈地反复呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 预防措施一是加强食品管理，留意饮食卫生，生、熟食物要分开，不行存放时间过长，防止食物变质；二是化脓性疾病患者及带菌者在治愈前不能参与饮食行业工作；三是隔离患乳腺炎的病牛。 肉毒梭菌食物中毒 肉毒梭菌食物

8、中毒主要是由于食人了含有肉毒梭菌毒素的食品而引起的食物中毒，是细菌性食物中毒中症状最重、病死率很高的一种毒素型食物中毒。这种食物中毒一年四季都可发生，但以冬、春季为主。中毒食品多见于家庭自制的发酵豆、面制品(豆酱、面酱、红豆腐、臭豆腐、豆豉等1，也见于肉类和其他食品。 中毒症状潜藏期为6小时10天，一般为14天。患者早期全身乏力、头晕、食欲不振，以后渐渐出现视力模糊、眼睑下垂、复视、瞳孔散大等神经麻痹症状；重症患者则出现吞咽、咀嚼、语言、呼吸困难、头下垂、运动失调、心力衰竭等。患者体温、血压正常，无感觉障碍，意识清晰。病死率较高，多死于发病后10天内。 预防措施制发酵酱类时，盐量要达到14以上

9、，并提高发酵温度，酱要常常日晒，充分搅拌，以使氧气供应足够，抑制厌氧的肉毒梭菌生长，防止该菌引起的食物中毒。 甲醇(工业酒精)中毒 中毒症状潜藏期一般为224小时，少数长达23天。口服纯甲醇中毒最短40分钟出现症状，同时摄人乙醇可使潜藏期延长。中枢神经系统损害有头痛、眩晕、乏力、嗜睡和意汉不清等，重者出现昏迷和癫病样抽搐，少数患者可出现精神症状、锥体外系受损表现。 眼部损害：眼前出现黑影、飞雪感、闪光感、视物模糊、眼球难受、羞明、幻视等，重者视力急剧下降，甚至失明。眼科检查多数患者瞳孔扩大、少数缩小，眼底早期可见视乳头充血和视网膜水肿，视神经损害严峻者12个月后可出现视神经萎缩。视野呈中心或旁

10、巾心暗点变更。代谢性酸巾毒轻者无症状，重者出现呼吸困难等。消化系统损害：口服中毒者恶心、呕吐和E腹部难受等较多见，并发急性胰腺炎的比例较高，严峻病例有肝脏损害。呼吸系统损害：吸人中毒者有眼和上呼吸道黏膜刺激症状，其他少数患者可伴有心脏和肾脏损害。 预防措施购买正规厂家生产的白酒，不饮散装白酒，不得将工业酒精和食用酒精混放。 亚硝酸盐中毒 亚硝酸盐类食物中毒又称肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病，是指因食人含咂硝酸盐类植物而引起的中毒，亦有误把亚硝酸盐当食盐用而引起的中毒报告。 中毒症状亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜藏期为13小时，中毒的主要特点是由于组织缺氧引起的紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者

11、眼结膜、面部及全身皮肤青紫，头晕、头疼、乏力、心跳加速、嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严峻者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。 预防措施蔬菜应妥当保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜；食剩的熟菜在高温下存放长时间后不行再食用；勿大量食用刚腌的菜，腌菜时应多放盐，至少腌至15天以上再食用；不要在短时间内吃大量的叶菜类蔬菜，将叶菜类蔬菜先用开水焯5分钟，弃汤后再烹调；肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐的用量要严格按国家卫生标准规定，不行多加；勿用苦井水煮粥，尤其勿存放过夜；防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用， 四季豆(刀豆、扁豆)食物中毒 中毒症状急性胃肠炎症状，即在食后数分钟至数小时(一般

12、不超过5小时)病人即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐可数次至十数次，腹泻呈水样便无脓血。此外，病人尚可有胃部不适、心慌、头痛、头晕、出冷汗和畏寒、四肢麻木等症状。症状持续12天消逝，预后良好。 预防措施预防的方法主要是在吃四季豆前要先将四季豆用水浸泡，然后用开水烫泡，捞出后再炒煮，而且炒煮时间要长，要将其烧熟煮透。久煮后使豆角失去原有的生绿颜色，食用时无生味和苦感，表明此时豆角的毒素已被破坏，豆浆(生豆浆)食物中毒 中毒症状以恶心、呕吐为主，重者有腹泻。 预防措施烧煮生砭浆叫将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸5分钟左有，可使其中的胰蛋白酶抑制物彻底分解破坏。应留意：豆浆加热至80时会有很多泡沫上浮，出现“假沸”现象。 马铃薯(洋山芋)食物中毒 中毒症状一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感、上腹部灼烧感或难受感，其后出现胃肠炎症状，猛烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而死亡。 预防措施马铃薯应低温贮藏，避开阳光照耀，防止生芽。不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯。生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼四周的皮削掉一部分，这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃、烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。