湖北新华医院财务中心医保办公室组长岗位说明书15251.docx

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1、医保办公公室组长长岗位说说明书岗位名称称医保办公公室组长长岗位编号号所在部门门财务中心心岗位定员员直接上级级综合副主主任工资等级级直接下级级医保办事事员、医医保系统统管理员员薪酬类型型所辖人员员岗位分析析日期20033年100月本职：在在综合副副主任的的领导下下，负责责医保办办公室的的各项管管理工作作职责与工工作任务务:职责一职责表述述： 负负责医院院医保管管理工作作工作任务负责拟订订医院医医保工作作管理规规定负责加强强门诊重重症鉴定定、门诊诊重症个个人选择择定点就就医登记记管理、审审核等工工作负责加强强医保诊诊疗项目目、服务务设施、药药品目录录对应管管理工作作负责组织织建立并并完善大大额医保

2、保患者的的预警制制度职责二职责表述述：负责责组织职职工医疗疗保险管管理工作作工作任务新投保、停停保、在在职转退退休、遗遗失补卡卡、医保保IC卡卡改错、办办理门诊诊重症审审批、异异地安置置、为职职工办理理缴纳医医保费每月155日之前前，到市市区医保保部门、银银行办理理缴纳全全院职工工参保费费手续职责三职责表述述：保持持经常性性的与市市医保中中心和江江汉社保保的工作作联系沟沟通工作任务负责每月月上报医医保病人人来院就就医费用用各项报报表负责组织织与医保保中心结结算统筹筹支付费费用及转转院费用用医保病人人住院发发生费用用达到33万以上上时，及及时上报报大额办办（人寿寿、太保保），争争取尽快快赔付职责

3、四职责表述述：负责责医保重重症病人人的接待待工作工作任务负责接待待来院门门诊重症症病人，安安排鉴定定，进行行审批负责及时时解决门门诊重症症病人在在我院就就医取药药过程中中遇到的的实际问问题职责五职责表述述：完成成领导交交办的其其他工作作权力：权限一：对相关关工作的的建议权权 权限二：对直接接下级员员工工作作的监督督指导权权权限三：对直接下下级岗位位调配的的建议权权、任用用的提名名权和奖奖惩建议议权权限四：对落实实医保规规定执行行情况的的监督检检查权权限五： 对落落实医保保规定执执行情况况的要求求整改权权内部协调调关系有密切的的协调关关系的部部门：各各临床科科室其他相关关部门：外部协调调关系有经

4、常性性协调关关系：市市医保中中心审核核部、信信息中心心、大额额办（人人寿、太太保两家家保险公公司）江江汉区社社保处医医保科临时性协协调关系系：市劳劳动和社社会保障障局医疗疗保险三三处所需记录录文档：通知、汇汇报文件件、总结结、医院院文件、合合同或法法律文件件、其他他任职资格格：教育水平平大专及以以上学历历专业医疗保险险、会计计专业、经经济专业业专业经验3年以上上工作经经验，11年以上上相关工工作经验验知识熟悉医保保相关规规定及操操作方法法，具备备医疗专专业知识识技能技巧巧能熟练操操作办公公软件及及医保信信息系统统软件；良好的的人际沟沟通协调调能力；语言表表达能力力；管理理办法掌掌握能力力培训经历历医保知识识等相关关培训工作条件件及其它它使用工具具设备计算机、一一般办公公设备（电电话、IInteerneet/IIntrraneet网络络）、计计算器、档档案柜等等工作环境境一般工作作环境工作时间间特征工作时间间比较规规律备注：