医学古文翻译.docx

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1、医学古文翻译扁鹊传扁鹊是勃海郡郑人，姓秦，名叫越人。年轻时做人家客馆的主管人。馆 客长桑君常来住宿，扁鹊特别觉得他不平凡，常常很恭敬地接待他。长 桑君也知道扁鹊不是一般的人。来往十多年，长桑君才叫扁鹊来私下交 谈，悄悄地告诉扁鹊说：我有秘方，我年纪老了，想传给你，请你不 要泄露。扁鹊恭敬地容许了。长桑君就拿出他藏在怀中的药给扁鹊, 说：您用天上降下的露水来服用这种药物，三十天就会洞察物体了。 于是拿出他的秘方全部交给了扁鹊，突然不见了，他大概不是一般的人 啊！扁鹊就按照他的话服药三十天，能看见墙另一边的人。凭这种能力 来诊视疾病，完全能见到五藏病症的所在，只是用诊脉作为名义罢了。 行医有时在齐

2、国，有时在赵国。在赵国的时候名叫扁鹊。在晋昭公的时候，众大夫的势力强大而国君宗族的势力弱小。赵简子掌 管大夫，独揽国家政事。有一次简子病了，五天不省人事，大夫们都很 害怕，于是叫来扁鹊。扁鹊进来，看了简子的病情，就出来了。家臣董 安于就向扁鹊询问简子的病情，扁鹊说：血脉正常，你惊怪什么？从 前秦穆公曾经患过像这样的病，过了七天才醒。现在你主君的病跟他相 同，不出三天一定病愈。过了两天半，简子醒了。从那以后，扁鹊来到虢国。听说虢太子死了，扁鹊就来到虢宫廷的门前， 问爱好医学的中庶子说：太子患什么病，使京城中举行祈祷活动超过 说：”不用担忧，天下难道会没有这种小人吗？ 于是就在狱中处死了 华佗。华

3、佗临死前拿出一卷书来交给狱吏，说：这本书可用来救活人 命。狱吏害怕犯法不敢接受，华佗也不勉强他收下，要了火来把它烧 To华佗死后，曹操的头风病还没有除去。曹操说：华佗能治愈它, 可这小子成心留着我的病，要用来抬高自己。然而我假设不杀掉这个人, 他最终也是不会为我断绝这个病根的。等到后来他心爰的儿子仓舒病 重，曹操这才叹息说：我后悔杀了华佗，让这个孩子小小年纪就死掉 了。 当初，军吏李成患了咳嗽病，昼夜不能睡觉，还时常吐出脓血，就将这 些病情来请问华佗。华佗说：你患的是肠痈病，咳的时候吐出来的脓 血，不是从肺里来的。我给您药末两钱，服了以后会吐出二升脓血，吐 完后，就感到舒服畅快了，好自调养，一

4、个月就能小有好转，一年便康 健了。十八年后会有一次小的发作，服这种药，也将会痊愈。如果得不 到这种药，一定会死的。又给了他两钱药末。李成得药后，过了五六 年，亲戚中有人患了像李成一样的病，对李成说：您现在身体强健, 我快要死了。您怎么忍心自己没有重病把药藏起来，而让我眼睁睁地等 死呢？请先拿来借给我，我病好了，再替您跟华佗讨取。李成就把药 给了他，随即特地到谯县去，正遇到华佗被逮捕，忧虑惶惑之中不忍心 跟他求药。十八年后，李成的病终于又发作，无药可吃，以至于死了。 广陵的吴普、彭城的樊阿都跟华佗学医。吴普依照华佗的疗法治病，保 全救活的人很多。华佗告诉吴普说：”人体要得到运动，只是不应当疲 惫

5、罢了。经常活动，那么五谷之气就能消化吸收，血脉流通，疾病也就不会发生，譬如门轴由于经常转动不会腐烂一样。因此古代长寿的人, 创造了导引这类的体育锻炼的方法，他们像熊一样直立环抱，像鸣鸟一 样左顾右盼，伸展腰肢，活动各个关节，用来求得长寿。我也有一种方 法，名叫五禽戏：第一是虎戏，第二是鹿戏，第三是熊戏，第四是猿戏， 第五是鸟戏，也是用以驱除疾病，并使双脚轻便灵活，用来当作古人的 导引。体内不舒服，起来做一禽之戏，湿润地出一身汗，于是就在身上 扑些粉，身体就感到轻快，腹中也就想要吃东西。”吴普施行这种体育 锻炼的方法，活到九十多岁，耳聪目明，牙齿完好坚固。樊阿擅长针刺 技术，但凡医生都说背和胸之

6、间为重要脏器所居不能随便下针，针刺这 些部位不能超过四分深，可是樊阿针刺背部深入一二寸，针刺巨阙胸脏 部位竟然达五六寸深，而病总是治好了。樊阿跟华佗求取服食了能够对 人有补益的药方，华佗就把漆叶青黏散的药方传授给他。漆叶屑一斗, 青黏屑十四两，以此为比例。说是长期服用这个药方，可以驱除各种寄 生虫，能通利五脏，使身体轻便，使人头发不白。樊阿依从华佗的话去 做，活了一百多岁。漆叶处处都有，青黏生于丰、沛、彭城及朝歌一带。丹溪翁传 丹溪翁是婺州义乌县人，姓朱，名讳震亨，表字彦修，学习的人尊称他 叫丹溪翁。他自幼爰好学习，每天能记千字。稍微长大,跟从辞官居乡 的老先生学习经书，研习科举考试的学业。后

7、来听说许文懿公是朱熹学 说的第四代传人，在八华山讲学，又前去拜他为师。逐渐了解了道德性 命的学说，广博深奥，精专严密，于是作为专门学业。有一天，许文懿 对他说：我患病卧床已久，如果不是精通医学的人，就不能使我病愈。 你是聪明非凡的人，大概肯学习医学技艺吧？ 丹溪翁因为母亲患脾病, 对于医学也粗略学习过，等到听了许文懿的话，便感慨地说：读书人 如果能精通一门技艺，用来把仁爰推广于众人，即使在当世没有做官, 也像做官一样了。”于是全部焚毁抛弃原先所学的科举学业，专心在医 学方面尽力。当时正在盛行北宋陈师文、裴宗元等编定的和剂局方，丹溪翁日夜 学习它，不久他醒悟说：拿古方来治疗当今的疾病，它们的情况

8、不能 完全符合。如果要建立法度，确定规范，制定标准，就必须依据素问、难经等各种医经了。但是我们本乡的各位医生很少有能够通晓素 问、难经的。于是整理行装外出游访，寻求别的老师请教这方 面的知识。于是渡过浙河，奔波吴县，穿越宛陵，到过南徐，最后抵达 建业，都没有遇到良师。等他返回武林，忽然有个把他郡中罗先生来相 告的人。罗先生名叫知悌，表字子敬，世人称他太无先生，曾是南宋理 宗时的宫中近侍，学问上对于医学精通，得到金代刘完素的再传，并且 广博地通晓张从正、李杲两位医家的学说。然而他心胸狭小得很，凭借 医技厌烦侍奉他人，难以满意如意。丹溪翁去拜访他，共屡次往返，不 能跟他见面。后来丹溪翁求见更加诚恳

9、，罗知悌这才让他进去，问道:“你不是朱彦修吗？ 当时丹溪翁已经具有医学声名，罗知悌所以知道 他。丹溪翁见到老师以后，就面向北方两次叩拜请收留为弟子，接受他 传授的医术。罗知悌见了丹溪翁也很高兴，就把刘完素、张从正、李杲 三位医家的著作传授给他，为他讲述阐发三位医家的学术要旨，而完全 用医学经典理论为论断依据，并且说：全部抛弃你过去学习的内容, 那是不正确的。丹溪翁听了他的讲述，豁然开朗，胸中没有一点凝结 滞塞，过了没有多长时间，就完全掌握了老师的学说而返回家乡。乡里的拘泥陈师文、裴宗元学说的各位医生，听了丹溪翁的言论，就大 为惊讶地又是讥笑又是排斥，唯独许文懿高兴地说：我的病大概将要 治愈了吧

10、！”许文懿得四肢疾病，医生不能治疗的时间已十年有余了, 丹溪翁按照他自己的疗法医治，确实有效验。在这种情况下，原先又讥 笑又排斥的那些医生们，才都在心里佩服在口上赞誉。几年之间，丹溪 翁的声誉顿时显著。丹溪翁不自我满足，更把刘、张、李三位医家的学 说推广开展。他认为刘完素、张从正的学说，他们论述脏腑感受致病之 气，有风寒暑湿燥火六种，而湿热相火三气导致疾病最多，于是用推陈 致新泻火的方法治疗，这固然是超过了前代医家。然而有阴虚火动，或 是阴阳两虚而湿热自盛的病证，又应当斟酌地使用。又认为李杲论述饮 食劳倦、内伤脾胃的疾病，是胃院阳气不能升发，连及心肺之气，都陷 入中焦，而用补中益气的方剂治疗，

11、这也是前代医家没有阐述的。然而 天气缺乏于西北，地气不满于东南，天属阳，地属阴。西北地区的人们， 阳气易缺乏；东南地区的人们，阴火易亢盛。如果不了解这点，而只是 拘泥李杲的补中益气法，那么脾胃阳气缺乏的病人当然能够治愈，但对 于那些阴火亢盛的病人也沿用这种治法，我怕反而增加病人的疾病。于 是把三位医家的学说，去其短而取其长，又再根据太极之理，易经、礼记、通书、正蒙等各书的思想，贯穿内经的理论, 来探寻其学说的主旨。认为内经中论述的火，大概跟太极动而产生 阳气、五行相感而运动的理论符合；他又认为内经中论述的人体阴 精容易虚损，又跟礼记中谈到的养阴的意思正好相同。丹溪翁于是 提出了相火易动和阳常有

12、余阴常缺乏两条理论，来阐发他的观点。从此，丹溪翁的医术更加闻名。各地因为疾病来迎请的人，就聚集在路 上，丹溪翁都前往奔赴医治他们。他所治的病有多少，病状怎样，施用 何种良方，服用何种药剂治愈，从过去到现在，取得效验的是哪些人, 住在何县何里以及病人姓名，都可以从所见所闻中得知，清清楚楚地可 以记载。浦江郑义土患痢疾，一天晚上忽然昏倒，两目上视，小便失禁并汗液泄 出。丹溪翁为他诊察，脉象虚大没有规律，就告诉家人说：这是阴虚 而阳气突然断绝，是由于病后饮酒并且行房事而得这种病，然而我能治 愈他的病。随即让人配制人参膏，并且急忙灸病人的气海穴。一会儿 病人手能动，又过一会儿嘴唇也能动。等到人参膏配制

13、好，给病人饮服 三次，病人就苏醒了。以后病人又服用几斤人参膏，疾病痊愈。天台周进士患恶寒证，即使在暑天也须用棉织物蒙裹着头部，服用附子 数日，病情加重。丹溪翁为他诊察，脉象滑而数，就告诉病人说：这 是热极而反现的寒象。于是用辛凉药剂,病人服后吐出一升左右痰水， 蒙头的棉织物就减去了一半；接着用防风通圣散给他服用，病愈。周进 土实在高兴得很，丹溪翁说：病愈后必须用清淡饮食来养育胃气，排 除杂念来保养精神，那么肾水得以滋生，心火才能下降；否那么，附子的 毒性必将发作，恐怕就不能救治。周进士没能这样做，后来听说痈疽 发于背而死去。一个男子患小便不通，医生用利尿药治疗，病情更加严重，丹溪翁为他 诊察，

14、右手寸脉相当弦滑，丹溪翁说：这是积痰病，积痰在肺脏。肺 脏属上焦，而膀胱属下焦，上焦肺气闭塞那么下焦膀胱就郁阻不通，比 方像滴水的器具，必须是上面的孔通透，然后下面的孔才能滴出水。 于是按照疗法使病人大吐，吐完，疾病好象消失一样。一个妇人产后有物像衣襟一样不回缩，医生们不知道是何物。丹溪翁说: 这是子宫，由于产妇气血虚，所以随着胎儿下垂脱出。立即给病人 黄苗、当归之类药物，并加上升麻提举它，接着用制皮工人制革的方法， 用五倍子煎煮成药液浸洗，使子宫收缩。过了一会儿，子宫上缩了。丹 溪翁抚慰产妇说：”三年后能继续生育，不要担忧。后来果然如此。 一个贫妇守寡独居患麻风病，丹溪翁见她后心中怜悯，便说

15、：这种病 世人称为难治的原因，是因为病人不遵守禁忌。这个妇人贫困而没有膏 粱厚味，寡居而没有性欲房事，或许能够治愈。丹溪翁就自己备药治 疗她，疾病治愈。随后又服用四物汤多日，终于不再复发。丹溪翁行医治病，都是这样一类情况。因为他遇病施行治疗，不拘泥于 古方，而所治疗的病都治好了；然而对于各家的方论，却是没有什么不 通晓的。别的医生拘泥固执，死守着古法，他却灵活运用，但最终又与 古法相吻合。一时间，学医的人都像声音一样跟随，像影子一样依附着 他，丹溪翁教导他们十分勤奋，忘记了疲倦。丹溪翁年老以后，就依从弟子张翼等人的请求，撰写格致余论局 方发挥伤寒辨疑本草衍义补遗外科精要新论等书，学医 的人大多

16、背诵学习，而且从中取得治疗法那么。 老人简朴老实，坚贞善良，刚毅严肃，独特非凡，心地正直，为人忠厚 老实。而孝敬父母，友爱兄弟的品行，实在是出于天性。供奉一年四季 的祭祀，他订出礼仪祭文而恭敬地哀悼先人。事奉母亲，那么适时照料她 的饮食起居而忠心奉养。在财物方面宁可让自己欠缺，而一定让兄弟们 富有。宁可少给自己的孩子，而一定要厚待兄弟的孩子。不是志同道合 的人就不跟他交朋友，不是正道的话就不说。喜欢谈论古今的成败得失, 慷慨激烈的样子，有以天下为忧的大志。社会上有名的士大夫，大多都 降低身份，虚心地向他请教，丹溪翁直率地向他们陈述治世之道，没有 什么顾忌。然而只要有人说到名利之事，他就生气地甩

17、开衣袖起身走了。 跟人交往，完全用三纲五常作为行事的准那么。他曾经说：天下有清明的 政治，那么人的行为就表现出美德；天下没有清明的政治，那么人的言 辞就表现出虚华。品德行为是根本，言辞是随着它而产生的。假如他见 到有人喜欢浮夸的言谈，舍弃德行这个根本而追求虚荣，就怒气充满在 面容上，像将要受到玷污似的。他的高尚的品行都像这样，而行医仅仅 是一个方面罢了。不过他讲学行事的主要方面，已经载在我的朋友太史 宋濂为他写的墓志里了，这里不再记录，而只是记下他行医中值得传布 的事情给他撰写的传记，希望使后世的君子能够来互相参考。评论说：过去，汉代的严君平广泛学习，没有什么学问不通晓，在成都 大街上占卜为生

18、。如果人有邪恶不正当的人问卦，就依卦象给他们陈述 行邪害正的危害。给当人儿子的人讲卦，就依据于孝道；给当弟弟的人 讲卦，就依据于顺从；给当臣子的人讲卦，就依据于忠心。史书上称颂 他的风度、声望、志气、品节，足以使贪婪的人受到感动，使庸俗的人 受到劝勉。丹溪在婺州学到了宋儒道学的源流，而置身在医界，有人以 就医的身份来求见，他总是拿保全精气、养育神气来启发他们的思想。 至于日常生活中的或语或默，或出外或居家，但凡关系到人与人之间的 道德伦理的，特别谆谆教诲，使人立刻精神振奋，感慨激动不已。左丘 明说过：仁德之人的话，它的利益很广大啊！真是千真万确。像丹 溪翁这样的人，就是古人所说的正直、老实而博

19、学的良师益友，又怎能 因为他是医师就小看他呢？伤寒论序我每次读到史记扁鹊传中秦越人到虢国去给虢太子诊病和在齐国望 齐侯面色的记载，未尝不感慨地赞叹他的才华出众。奇怪当今生活在社 会上的那些读书人，竟然都不重视医药，不精心研究医方医术以便对上 治疗国君和父母的疾病，对下用来解救贫苦人的病灾和困苦，对自己用 来保持身体长久健康，以保养自己的生命；只是争着去追求荣华权势, 仰慕权贵豪门，急急忙忙只是追求名利；崇尚讲究次要的身外之物，轻 视抛弃生命的根本。使自己的外表华贵，而使自己的身体憔悴。皮都不 存在了，那么，毛将依附在哪里呢？突然遭受到致病因素的侵袭，被不 平常的疾病缠绕，病患灾祸临头，方才震惊

20、发抖，于是就降低身份，卑 躬屈膝，恭敬地盼望女巫男祝的求神祷告，巫祝宣告方法穷尽，就只好 归于天命，束手无策地等待死亡。拿可以活到很长久的寿命和最珍贵的 身体，交给平庸无能的医生，任凭他摆布处置。唉！他们的身体已经死 亡，精神消失了，变成了尸体，深深地埋在九泉之下，（别人）白白地 为他（的死亡）哭泣。痛心啊！整个世上的人都昏昧糊涂，没有人能觉 醒省悟，不珍惜自己的生命。像这样地轻视生命，他们还谈什么荣华权 势呢？而且，他们即使做了官也不能爰护别人，了解别人的疾苦；不做 官又不能保护自身，了解自己的隐患，遇到灾难，碰上祸患，身处在危 困的境地，糊涂愚昧，蠢笨得就像没有头脑的废物。悲哀啊！那些在社

21、 会上奔波的人，追逐着去争夺外表的荣华，不保重身体这个根本，忘记 了身体去为权势名利而死，危险得如履薄冰，如临深谷一样，竟到了这 种地步！我的同宗族的人口本来很多，从前有二百多人。从建安元年以来，还不 到十年，其中死亡的人，有三分之二，而死于伤寒的占十分之七。我为 过去宗族的衰落和人口的丧失而感慨，为早死和枉死的人不能被疗救而 悲伤，于是勤奋研求前人的遗训，广泛地各种医方，选用素问、九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录等书，结合辨 别脉象和区分证候的体会，写成了伤寒杂病论共十六卷。即使不能 全部治愈各种疾病，或许可以根据书中的原理，在看到病证时就能知道 发病的根源。如果能运用我编写的这本书，（对

22、于伤寒病的问题）就能 理解一大半了。自然界分布着五行之气，来运化万物。人体禀承五行运化之气，因此有 五脏的生理功能。经、络、府、俞，阴阳交会贯通，其道理玄妙、隐晦、 幽深、奥秘，其中的变化难以穷尽，假如不是才学高超，见识精妙的人， 怎么能探求出其中的道理和意趣呢？上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、 雷公、少俞、少师、仲文等，中古有长桑君、秦越人，汉代有公乘阳庆 及仓公，自此往后到现在，还没听说过有比得上他们的人呢。看看当今 的医生，不想思考研求经典著作的旨意，用来扩大加深他们所掌握的知 识；只是各自禀承着家传的医技，始终沿袭旧法；观察疾病，询问病情 时，只图口头应付；对着病人看了一会儿，就处方开药

23、；诊脉时只按寸 脉，没有按尺脉，只按手部脉，不按足部脉；人迎、趺阳、寸口三部脉 象不互相参考；按照自己的呼吸诊察病人脉膊跳动的次数不到五十下就 结束；病人快要死了还不能确诊，九处诊脉部位的脉候竟然没有一点模 糊的印象。鼻子、两眉之间及前额，全然不加诊察。这真如人们所说的“以管看天”似的很不全面罢了。这样想要辨识不治之证或判别出可治 之证，实在是很难呀！孔子说：生下来就懂得事理的人是上等的，通过学习而懂得事理的人是 第二等的。又说：多听广记，是懂得事理的人中第二等的。我素来爱好 医方医术，请允许我奉行多闻博识这句话。黄帝内经素问注序要解除疾病的缠绕和痛苦，保全人体的真元，通导人体的元气，拯救百

24、姓使他们得到长寿，帮助瘦弱有病的人获得平安，不是伏羲、神农、黄 帝的医学理论就不能到达这个目的。孔安国为尚书作的序文里说：伏羲、神农、黄帝的书，称为三坟，讲的都是重要的道理。班 固汉书艺文志说：黄帝内经十八卷。素问就是这部经 了其他事情？ 中庶子说：太子患血气运行不正常的病，气血错乱不 能够疏泄，突然在体表发作，就造成了体内的病变。由于体内正气不能 制止住邪气，邪气蓄积就不能散发，因此正气虚而邪气实，所以突然昏 倒而死。扁鹊问道：他死了多长时间？中庶子说：鸡鸣至现在。 扁鹊说：收殓了吗？回答说：没有，他死了还没有半无扁鹊 又说：请您进去禀告，就说我是齐国勃海秦越人，家住郑县，不曾仰 望过国君的

25、尊颜，也不曾到他面前拜见侍奉过。听说太子不幸地死了, 我能使他活过来。中庶子说：先生该不会哄骗我吧！根据什么说太 子能活呢？我听说上古的时候，有名医俞时，治病不用汤药、酒剂、镶 针、石针、导引、按摩、药物热敷等方法，只要一诊察就知道疾病所在 的部位，就顺着五脏的胸穴，割开肌皮，疏通脉络，连结损伤的筋腱, 按摩髓脑的穴位，触按膏肓，疏理膈膜，清洗肠胃，洗涤五脏，修练精 气，矫正形体。先生的方术能像这样，太子就能活了；不能像这样，想 要使他活过来，简直不可以用来告诉刚会发笑的婴儿厂过了好一会儿， 扁鹊仰头向天叹息说：您说的治疗方法，就像用竹管窥看天空，从缝 隙里看花纹。我秦越人的治疗方法，不必等到

26、切脉搏、望面色、听声音、 审察病人的形态，就能说出病所在的部位。诊察到病人外表的证候，就 能推知内部的病机；诊察到内部的病机，就能推知外表的病证。疾病的 反响表现在身体的外表，只要在千里之内，我确诊的根据很多，不能详 尽。您认为我的话不可信，就进去试试诊视一下太子，就会知道他耳内 有鸣响，鼻翼在扇动，顺着两股，一直摸到阴部，应当还是温着的！ 书中的九卷，加上灵枢九卷，就是那个数目了。虽然几经岁月的推 移，朝代的变迁，但是传授、学习者仍然存在。在历代医家的传授教学 中，由于担忧不是真正可以传授的人，因而有时候就有对局部内容秘而 不传的情况。因此第七这一卷，就是被主管医学教育的官员藏起来的。 如今

27、遵从施行的，只有八卷罢了。然而内经的文字精练，内容广博， 理论精深，意味深远。天地间的很多现象被分析到了，阴阳变化的各种 征候被列举出来了，各种变化的原由被表述清楚了，死和生的预兆被叙 述明白了。人们在掌握了内经的理论以后，不用商量，对于远近各 处的事物，认识都自然相同；不用相约，对于不管是幽暗无形的事物, 还是明显有形的事物，看法就容易相合。考察它的理论有证据，用治疗 实践来检验它，不会有过失。确实可以说是最高深理论的根本，养生学 说的基础。假如天资聪颖，就能认识通晓玄妙深奥的道理。全面周密的见解即使要 靠天资聪明，但正确理解内经学术理论的法那么，也还要借助于训诂， 如同未曾有走路不从路上走

28、，出入不经由门户行的人一样。然而专心一 意地研究它的精神实质，探求其中微妙的含义，研索其中深奥的道理, 如果认识并掌握它的精髓要旨，那就象庖丁解牛一样到达纯熟高超的境 地了。因此，只要一行动就有成效，如同有鬼神在暗中帮助一样，而闻 名于世的杰出的医家，也就时时间隔地产生了。周代有秦越人，汉代有 淳于意，魏有张仲景、华佗，他们都是掌握了书中精妙理论的人，都能 时时使医学的效用创新，广泛地救助百姓，其成就像鲜花和绿叶一样相 继繁荣，名实相符。这大概是素问教育的显著成果，也是上天的资助吧！ 我年少时就向往医学，一向爰好养生之道。幸运地遇到了这部真经，就 用它来作为判断是非的依据。可是世上流行的版本错

29、误很多，篇目重复, 前后没有条理，文章的内容前后不连贯。施用于治疗实践很不方便，披 阅领会也很困难。岁月已久，沿袭下来就造成多种弊端了。有的是同一 篇文章重复出现，却另立两个篇名；有的是两论并在一起，却归总在 个题目之下；有的篇中问答还未完毕，就另设篇题；有的地方脱简缺文 没有写明，却说历代都是残缺不全。还有，重复出现的经合篇，却 冠名为针服；把异法方宜论合并到咳论篇中；把通评虚 实论割裂开，而并入四时刺逆从论；把经络篇并入到玉版 论要篇；节取皮部论，而为经络论的内容；把著至教论 退置后面，而把针解篇放在前面。诸如此类，难以全部列举。况且, 如要去登泰山，没有路径，怎么能上去？要到扶桑国去，没

30、有船，怎么 能去成？我于是就专心勤奋地研读，四处访问求教，而全都找到了那些 精通内经的医家。经历了十二年的编次整理，方才到达有条理有要 领的程度。反复考虑自己编次工作的成果，深深地完成了我向来的心愿。 当时在郭先生的书房里，得到了已故老师张公的秘藏之本，文章的字迹 清楚明白，经义理论全面而周密，一经用它来参阅详考，各种疑难都像 冰水一样消融了。恐怕它流落到无才无学人的手中，断绝内经传授 的依据，于是就编写注释，以使它永传不朽。加上原藏卷数，合起来共 八十一篇二十四卷，汇总集中为一部书。希望人们研究后面的注文就能 明了前面的内容，运用注解去领会经义，启发初学者，宣扬这高深的医理。其中竹简脱落、文

31、句断绝、内容不相连接的地方，搜求经论中已有的内 容,迁移调整来补充在短缺处;篇名遗失短缺,所指的事理不明白的地 方，推敲它的意思，增加文字而使文章明晰；篇与论混杂在一起，内容 不相关联，还有缺漏篇名的地方，就区别分开所论事情的类属，另立篇 名而放在篇前；君臣之间回答的内容，在礼仪上有违背、错乱的地方, 就考察地位的高低而予以校正，或增加说明文字而使文意明显；简册错 乱，文句零碎不全，前后重复的地方，就详细区分其中的意思，删去繁 杂的文字，保存其中的要点；言辞义理深奥，难以粗浅论述的地方，就 另外编写玄珠一书，以便陈述其中的道理。但凡增加的文字，都用 红笔书写，使它和古书原文一定区分开，文字不相

32、混杂。希望这样能使 上古圣人的旨意清楚明白，使那深奥的理论得到陈述和阐发，就像天上 众星高挂，次序不乱；又像那深彻的泉水清澈透明，鱼类和甲壳动物都 能分辨。君臣上下再没有短命枉死的时候，各族人民都有延长寿命的希 望。使医生们不出失误，学医的人容易明白，高深的医理流传施行，健 康的福音连续承接。千年之后，方知古圣贤的仁慈恩惠是无穷无尽的。 时在大唐宝应元年岁值壬寅年序。本草纲原序语译古书上记载说：望见龙泉宝剑的光气，就知道宝剑埋藏的地方；看到珍 宝的神光异气，就晓得明珠存放的地方。所以，像水萍的果实和商羊鸟 那样的奇异之物，如果不是天才杰出的圣人，就不可能透彻了解。在此之后，知识渊博的人当数张华

33、，擅于辨析字义的人应推嵇康，擅长识别宝玉的人首推倚顿，只可惜这样的人好像清晨的残星已寥寥无几了。湖北新春的李东璧先生，有一天到我的算山园来访，我挽留他住下饮酒 畅谈了几日。我看他这个人，面貌润泽清秀，身材清瘦有神，语言谈吐 津津有味，真是天下少有的人才。他翻开行装，没有多余的东西，只有 数十卷本草纲目书稿。他对我说：我李时珍是荆楚乡野见识浅陋 的人，幼年多病，天资愚笨，长大后沉迷于经典书籍，真如吃蔗糖一般 甜蜜有味。于是广泛阅读群书，百家著作，但凡子、史、经、传、 音韵、农圃、医学、占卜、星命、相术以及诗、词、曲、赋等著作，稍 有心得体会，就记录下来。古代的神农本草经一书，从神农时代到 汉、梁

34、、唐、宋，下传至本朝，各家增补注解工作已很多了，只是其中 错误遗漏的地方数不胜数，于是冒昧地立下研究编写本草的志向，超越 本分地行使编著的权力。经过三十年，核查了八百多种书籍，文稿前后 修改了三次。删除重复的篇章，增补遗漏的内容，纠正错误的地方。过 去的本草书收药最多达一千五百一十八种，现在增加三百七十四种，分 为十六部，编成五十二卷。虽然不是集本草大成之作，但大致完备。冒 昧起个书名叫本草纲目，希望请您赐一序言，以使本书托您的名声 而流传不朽。”我翻开书细心研读，每种药均列出正式名称作为纲，附释名为目，以正 其源；接着依次排列注解、辨疑、正误等工程，详辨药物的产地、形状； 再依次是四气五味、

35、主治、附方等工程，说明药物的性质、形态和功效。上自三坟五典，下至传奇小说，凡与药物学有关内容，没有不详尽采录 的。使人觉得仿佛进入了金谷园，品种之多，色彩之艳，令人目不暇接； 又让人如同登上了龙宫宝殿，各种宝藏全部陈列在眼前；又犹如面对晶 莹透明的玉壶宝镜，连毛发都能计数。此书的内容广博却不繁杂，详细 而又有重点，综括研究既深且透，一直深入到事物的深广微妙之处。这 部著作难道只能当做一般的医书看待吗?实在是关乎生命万物的精深微 妙的著作，是探究药物原理的通用经典，是帝王不愿公开的秘籍，是百 姓贵重的宝物啊。李先生竭尽全力造福人类的用心是多么殷切啊!唉!石 头和美玉难以区分，真伪混淆，这种弊端已

36、有很长时间了。所以辨识防 风氏的专车巨骨，一定要等待鲁国的孔子；要考证织女的支机之石，必 定要问卖卜的严君平。我正在编写算州卮言一书，正感叹像丹铅 卮言的作者那样博通古今的人才已经很少了，现在我看到本草纲目 这部著作是多么幸运啊。假设将这一巨著藏匿在深山石室之中是不妥的, 何不刊刻发行，以使世人像杨子云研究太玄经那样学习它，成为它 的知音呢？时在万历岁次庚寅孟春正月十五日，算州山人凤洲王世贞敬撰。类经序内经是伏羲、神农、黄帝所著古书的一种。原来出自黄帝同岐伯、 鬼臾区等六位大臣互相讨论、阐发说明最高医理，用来留传下来教育后 代。内经文辞高深远古，渊博精微，对上穷极天文，对下穷究地理，对中详究人

37、事。大如阴阳的变化，小如草木昆虫，音乐声律、象数的起 源、脏腑经络的详细情况，无不一条一条地指出而陈述列举的。真是博大高深啊！流传给人民永不磨灭的恩惠，开拓人民长寿的境域。内经 的功德，与天地相同，和日月并齐，哪里只是浅显的治病的方术呢？ 据晋代皇甫土安甲乙经序说：黄帝内经十八卷，现在针经 九卷，素问九卷，就是内经了。“可是有的人说素问、针 经和明堂三部书，不是黄帝的著作，像是产生在战国时代。战国 时代的文章风格能够像这样吗？宋朝高保衡等人作的序言已经驳斥了这种说法。这种主观猜测，没有根据的话，本来不值得深辨。可是还有 一种人，把医学看成小道，连内经这部书甚至也当成无用的东西而 废弃它，这难道

38、是有智慧有眼力的人吗？我看苏东坡楞伽经跋说：经典中的难经，每句都是真理，每字都可效法。又哪里晓得难 经是从内经摘出的，而且只占它的十分之一！难经尚且这样，内经就可想而知了。内经使人民的生命得到繁衍和保全，难道 会比十三经启发培植人民思想的价值少吗？所以玄晏先生说：一 个人从父母得到生命，具有高大的躯体，如果不懂得医道，这就是所说 的形同废物了！即使他有忠孝的思想，慈祥的性情，君父病危，百姓病 困时，也没有什么方法救助他们。这就是黄帝、岐伯等圣贤精密思考, 详尽讨论，使医理完善的原因。从这一点说，读书人难道可以不尽心 学好这部书吗？无奈现在以医学为职业的人却把灵枢、素问弃 置不理，不明白性命之学

39、的微妙，使病盛的更盛，虚的更虚，给人带来 早死的灾祸，招致病邪，损失正气，因而断绝人长寿的性命。称得上以 医学为职业专长的人，竟像这样啊！这中间的缘故，正是因为内经 文辞深奥，内容广博，钻研阅读实在困难。如果对于最高理论不明了, 却希望通晓神妙的道理，运用入微，仰慕远古的大圣上智，断然是不行 的。从唐以来，内经素问虽然靠有启玄子的注解，其中阐发说明深奥隐 秘的内容很多，然而遗漏的也还不少。大概有因难解而不加注释的地方, 有原文释义不相符合的地方，有同一问题前后互见散见于各篇，不方便 查阅的地方。但凡王冰阐述发挥不全面，灵枢又没有加注的，都不 能不使人感到遗憾。到了近代各家，尤其不过是依照原文表

40、达引申，疑 难的地方仍旧没能注明，精微处仍旧不能阐发，那又有什么益处呢？ 开始时我用心钻研这部书，曾经做摘要，打算用来帮助自己学习。后来 探究得久了，就觉得内经句句都像金石之声那样优美，字字都像珠 宝那样的珍贵，竟然不知道哪个可摘录，哪个可弃舍。因而发奋地下定 决心，希望找到用来阐发隐晦的内容，到达清楚明白，使疑难的内容转 变为容易理解的方法。完全翻开其中的秘奥，而公开给人们。一定要使 后代学习的人明了，一看到就能明白它的意思，像从堂屋走进内室似的, 由浅入深地完全了解它的根源，这就不致既害自己，又害别人，使人们 都到达最完善的境界。于是详细研究了这种方法,就只有完全改变内 经旧的体例，把章节

41、颠倒一翻，依照内容分门别类，然后附上注释加 以说明发挥，希望使它蕴藏的含义清楚明白。但怕擅自改动圣人的医经, 还不敢着手。查考过去时代，周朝有秦越人摘录的难经，晋朝有玄晏先生依类分 辑的甲乙经，唐代有王太仆对素问的补缺删复，元代有滑攫宁 对素问的摘抄，以这四位先生的做法为借鉴，然后我的主意就决定 To况且内经不是十三经这一类书，十三经是无须分类的， 而内经要能使昏愦者醒悟，给迷惘者指明方向，就不容不分类，以 求得方便。从此我就全面寻求研究素问、灵枢两经，首先推求 出疑难之处，反复研究，年复一年，渐渐得出其中的头绪，然后合并两 经为一经，命名为类经。分类的意思就是用灵枢来启发素问 的精微处，用素

42、问来说明灵枢的秘奥处，互为表里，使两本书 的义理互相贯通。灵枢、素问两经合并之后，就分成十二类：人的大事没有什么 比生命重要的了，能够保持人的真元，就能适应自然变化的规律，所以 第一叫摄生类。万物生长的规律，由阴阳所主宰，阴阳一确立，天 地人就定位了，所以第二叫阴阳类”。人有生命，脏气是根本，五脏 的情况清楚，三焦就平安了，所以第三叫藏象类要知道体内情况， 必须观察体外的表现，切脉望色通达神妙，吉凶就可以判断了，所以第 四叫脉色类。脏腑主内，经络主外，能明白经络运行的终始，人体 就平安了，所以第五叫经络类。一切事物都存在差异，一定有主有 次，明白了先治与后治的关系，就掌握要领了，所以第六叫标本

43、类。 人依靠的东西，药食是第一位的，气味配合得当，五脏就强盛了，所以 第七叫气味类。人生百岁谁能保证没病呢？治疗它不出失误，严重 的疾病也可转危为安，所以第八叫论治类。疾病侵袭人体，变化多 端，不能预测，了解疾病的表现，洞察隐藏的病证，病魔就逃跑了，所以第九叫疾病类。如果药物效力达不到，古代有针灸、硬石，应用 九种针法来搜索玄秘的病证，医术就超过一般了，所以第十叫针刺类0 至于宇宙广阔无边，往复运行，从古到今，包容无限，和谐一体，用运 气学说的道理来推究它，就了如指掌了，所以第十一叫运气类。又 如内经的经文，连属不断，难以勉强划分，有的附见在别的门类, 要寻求它却找不到，分列专条，探求隐义，就

44、像血脉一样贯通了，所以 第十二叫“会通类”。汇合起来，分成三十二卷。在这部类经以外, 又附代编著图翼十五卷。因为内经文义有的深奥，言语所不能 概括的，不用图象来表示，其中的精华就不能汇集展现出来；图画形象 虽然明显，但意思有不通达的，不用文字说明来辅助，其中的深奥处仍 难于窥见。从此，经文的条理清楚，纲举目张，不明显的地方清楚了, 隐藏的道理就显现了，大大小小的内容贯通融会，分歧不一致之处全部 清楚。一翻开书本，就像一扇扇门敞开似的，极细微的含义也看得出来To不仅对于后辈有很大的帮助，就是所有有志重视养生的人，要寻求此中妙义，也没有不伸手可取的。编写类经这项工作，我实在是因前代各位名贤的注释存

45、在不完备, 偶尔有错误，以致掩埋了内经的本质和光辉，使最高的理论在世上 不被全部明白，这种情况已经有四千多年了。于是，我冒昧地不顾自己 学识浅陋，东施效颦一样地献丑，勉强地像蚊子负山一样担负起不能胜 任的使命，我实不敢班门弄斧，然而也不愿意拿着钵子去沿街讨乞。所 以但凡碰到应该辨驳改正的地方，每多直言不讳，也确实知道这样不高 雅。只是因为人们心中养成的习惯已经长久了，以讹传讹，就是放开大 水冲洗，还担忧难以洗除，假使区分不力，将会永远没有补救改正的时 候了。这是我反复思考而不敢回避的原因。嘿！我是什么人呢，岂敢乱改前辈名家的训释？话没说完，就知道一定 会有人窥视我的错误，随后在背后非议我的。是

46、正确还是错误，这个评 定不在我，而在于后代明智之士。即使这样，也正如别的山上的砺石可 以琢磨玉器，断流的水面可以照见形体一样,就是墙洞里透过来的灯影、 囊萤放射出来的亮光，能资助有志读书的人；竹头木屑等也曾经有利于 打仗的军事家。这部编著假如也有千虑中的一点可取之处，能够被圣人 选中，有什么比这更加幸运的呢！只是因为解答内经的问题有很多 方面，而执笔写作只靠一个人，一句一字，都是偷空写作。总共经过三 十年，修改书稿四次，才完成类经的编写工作。正象人们所说的河 海里的一点水，泰山上的一块土，大概也要共同助成它们的高度和深度 罢了。后代如果有扬子云这样的人，他怜悯我的辛劳而给予指正，难道 不是幸中

47、又幸的事吗？而助成我功德的那些人，谁说不是后辈的我的老 师呢。温病条辨叙从前，淳于公有这样的话：人们担忧的问题，是担忧病多；医生担忧 的问题，是担忧治病的方法少。病多而治病方法少的疾病，没有比温 病更突出的了。什么原因呢？六气之中，君火、相火不用说了，风、湿 与燥没有不同时夹杂有温的，只有寒同温相反，然而被寒邪伤害的人一 中庶子听了扁鹊的话，惊讶得眼睛呆呆地眨也不会眨，舌头在嘴里悬翘 着不会放下，就进去把扁鹊的话报告给虢君。虢君听到这番话，非常惊讶，出来到宫庭的中门会见扁鹊，说：我听 说您崇高的德行的时间已经很久了，然而还不曾在您面前拜见过。先生 来到小国，幸亏您来救助我的儿子，使偏远之国寡德

48、的我幸运得很，有 先生，我的儿子就能活，没有先生，就要弃置沟壑，永远地不能回生了。 话没说完，就悲哭抽泣，伤心得气满郁结，精神恍惚，长时间地流泪不 止，泪珠滚动，挂在睫毛上，悲哀得不能控制自己，面容神色都改变了。扁鹊说：您太子的病，就是人们所说的假死证。太子并没有死。扁 鹊就让徒弟子阳在磨刀石上磨针，用来针刺百会穴。一会儿，太子苏醒 To又让徒弟子豹准备能使药气进入体内五分的熨药，用八减方的药剂 调和起来煎煮，用来交替地热敷两胁下。太子起身坐起来了。再进一步 调适阴阳之气，使之归于平衡，仅服药二十天就恢复了健康。所以天下 人都认为扁鹊能使死人复活。扁鹊说：我秦越人并非能使死人复生, 这种病是本来应当能活的，我不过使他康复罢了。 扁鹊来到齐国，齐桓侯把他当作客人款待。扁鹊入朝，见到齐桓侯，说 道：您有病邪在肌肤之间，如不治疗将会加深。桓侯说：我没有 病。”扁鹊退出后，桓侯对身边的近臣说：医生贪图财利，想拿没病 的人治疗，用来作为自己的功劳。五天后，扁鹊又去见齐桓侯，说: 您有病邪在血脉里，不治疗恐怕会加深。桓侯说：