世界医学发展史6140287148.docx

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1、世界医学学发展史史医药从原原始社会会发展至至今经过过了漫长长复杂的的道路，其发展展受生产产力水平平和生产产关系的的制约，更与自自然科学学和技术术的进步步以及哲哲学思想想的发展展有密切切关系。 考古古学家发发现中国国云南出出土的距距今 1172万万年前的的元谋猿猿人，已已会使用用石器，并会用用火。火火的使用用不仅把把人与动动物分开开，而且且对卫生生也有重重大的意意义。人人类在依依靠植物物为生的的长期过过程中逐逐渐熟悉悉植物的的营养、毒性和和治疗作作用。中中国古代代称药物物书为“本草”，英语语中称药药物为“druug”（即干燥燥的草木木），这这都说明明药物是是起源于于植物的的。有人人认为最最先被人

2、人认识的的药物是是镇痛药药（茄科科植物）和对消消化系统统有刺激激的植物物。不同同地区，发现的的药物也也不同，中国人人发现大大黄有泻泻下作用用，麻黄黄能止喘喘；秘鲁鲁人用金金鸡纳治治疗热病病。 由于于生产工工具的进进步、弓弓箭的发发明，人人类开始始了狩猎猎及畜牧牧。随着着狩猎和和畜牧业业的发展展，一方方面有了了对损伤伤的简陋陋救助法法，如创创伤、骨骨折、脱脱臼的治治疗；同同时使人人类认识识了动物物的营养养价值，动物药药（如脂脂肪、血血、骨髓髓以及各各种器官官如肝脏脏）也随随着出现现。畜牧牧经济又又使牧人人观察到到植物对对动物的的作用，从而又又促进了了对植物物药的认认识。如如根据希希腊史家家的记载

3、载，牧人人曾发现现了藜芦芦。 陶器器和粘土土器的出出现，使使煮钣和和炮炙药药物有了了可能。总之有有了人类类就有了了医药。医药知知识的起起源是人人类集体体经验的的积累，是在与与疾病斗斗争中产产生的。朴素的的医药知知识以后后发展为为医学和和药学的的过程，则与当当时当地地的哲学学思想有有密切关关系，如如中国的的医学受受阴阳五五行思想想的影响响，希腊腊的医学学受四元元素思想想的影响响等。 古代代的医学学 最最初的奴奴隶制国国家产生生于大河河流域的的两旁。埃及人人在尼罗罗河流域域，巴比比伦人在在底格里里斯河和和幼发拉拉底河流流域，印印度人在在印度河河和恒河河流域，中国人人在黄河河流域，创造了了自己的的文

4、化事事业。 在奴奴隶社会会，生产产力比原原始社会会前进了了一大步步。奴隶隶的劳动动使劳动动分工成成了可能能，也为为文化和和科学的的进一步步的发展展创造了了条件，在奴隶隶社会便便有了“职业医医生”的的出现。在奴隶隶社会，文化上上的卓越越成就之之一是文文字的发发明。有有了文字字，古代代奴隶制制国家才才留下大大量医学学文献。 随着着奴隶社社会的发发展和巩巩固，医医学中的的宗教色色彩增多多了。中中国的山海经经里记记载：“巫彭”、“巫巫抵”、“巫阳阳”等都都是神医医；印度度、埃及及、巴比比伦的医医学也笼笼罩着浓浓厚的宗宗教色彩彩。奴隶隶社会的的医学文文献，多多半出自自僧侣之之手。因因此，这这些文献献中含

5、有有许多迷迷信成分分。 埃及的医医学 约公元元前4000030000年左左右，埃埃及已形形成奴隶隶社会，已有了了相当发发展的文文化。他他们认为为一切归归神主宰宰，因此此僧侣兼兼管为人人除灾祛祛病，宗宗教与非非宗教的的经验医医学互相相混杂在在一起。他们为为了驱逐逐身体内内的鬼怪怪，使用用了催吐吐、下泄泄、利尿尿、发汗汗等法，并已知知灌肠法法。埃及及富人因因为迷信信将死者者遗体永永久保存存，约自自公元前前30000年左左右已实实行尸体体干化法法，用香香料药品品涂抹尸尸体，是是为“木木乃伊”。这对对于人体体构造的的认识有有很大的的帮助，而且成成为现代代研究古古代病理理学的宝宝贵材料料，另外外埃及古古

6、代用纸纸草文写写成的医医书，现现存5、6种。有名的的是英国国考古学学家F.皮特里里于1888818990年在在埃及发发现的卡卡汗纸草草书，写写于公元元前2000018000年，是妇科科；史密密斯氏纸纸草书约约写于公公元前117000年，是是外科；埃伯斯斯氏纸草草书约写写于公元元前15550年年，是医医学通论论。 印度的医医学 印度在在公元前前40000年末末至前330000年初，形成了了奴隶制制社会。阿输输吠陀记载了了医药和和卫生，是较晚晚期(公公元前66世纪)的作品品。根据据史料记记载,印印度的外外科很发发达,大大约至在在公元44世纪时时就能做做断肢术术、眼科科手术、鼻的形形成术、胎足倒倒转

7、术、剖腹产产术等；印度人人除应用用植物药药外，还还采用动动物药和和矿物药药。由于于毒蛇多多，印度度还有专专门治蛇蛇咬的医医生。 印度度医学认认为健康康是机体体的三种种原质气、粘液、胆汁正正常配合合的结果果。以后后希腊医医学的“四肢液液说”影影响了印印度,使使原有的的三体液液说增加加了血液液,成为为“四大大”学说说。 印度度古代最最有名的的外科医医生是妙妙闻（约约生于公公元前55世纪），最有有名的内内科医生生是阇罗罗迦（约约生于公公元1世世纪）。 巴比伦和和亚述的的医学 公元元前30000年年末和前前20000年初初，在两两河流域域的中部部，巴比比伦形成成了奴隶隶制国家家。直到到公元前前7000

8、年，亚亚述才征征服了巴巴比伦。 巴比比伦和亚亚述的占占星术，与医学学有密切切的关系系。他们们认为身身体构造造，符合合于天体体的运行行，这种种人体是是个小宇宇宙的观观念，与与中国古古代颇相相似。他他们重视视肝脏，认为肝肝脏是身身体之主主要器官官，并用用于占卜卜（肝卜卜）、对对祭祀所所用动物物的肝脏脏检视极极为精细细。约在在公元前前17000年已已经有巴巴比伦王王汉谟拉拉比制定定的法法典，其中有有关于医医疗法的的规定，是世界界最早医医疗法律律。其中中规定：“奴隶隶因医生生手术而而死亡或或致盲目目，医生生需赔偿偿奴隶主主全部或或一半的的奴隶身身价，如如果盲目目或死亡亡者为绅绅士，则则将医生生两手切切

9、落作为为处罚。”巴比比伦和埃埃及一样样,有两两种医生生,一种种为僧侣侣，治病病方法是是咒文、祈祷；一种是是有实际际经验的的医生，由平民民担任。 中国的医医学 参见中国大大百科全全书中中国传统统医学。 古希腊的的医学 公元元前7前6世世纪，希希腊从原原始氏族族社会进进入奴隶隶制社会会，希腊腊人吸收收埃及、巴比伦伦的文化化长处，加上自自己的创创造，在在文化科科学各方方面都有有较高的的成就。希腊医医学是后后来罗马马以及全全欧洲医医学发展展的基础础。直到到现在欧欧洲人所所用的医医学符号号：手杖杖和蛇，即源出出希腊医医神阿斯斯克勒庇庇俄斯。许多古古希腊的的医学词词汇沿用用至今。 公元元前 55世纪恩恩培

10、多克克勒提出出一切物物体都由由“四种种元素”组成，火、空空气（风风）、水水和土（地），这四种种元素以以不同的的数量比比例混合合起来，成为各各种性质质的物体体，这与与中国的的五行说说相类似似。例如如肌肉由由分量相相等的四四种元素素混合而而成，神神经由火火和土与与双信的的水结合合而成；骨由两两分水、两分土土和四分分水混合合而成。 希腊腊医学的的代表人人物为希希波克拉拉底(约约公元前前4600约前前3777)。以以他为名名的著作作希波波克拉底底文集可能包包括许多多后学的的贡献，是现在在研究希希腊医学学最重要要的典籍籍。 希波波克拉底底学派将将四元素素论发展展成为“四体液液病理学学说”。他们认认为机体

11、体的生命命决定于于四种体体液：血血、粘液液、黄胆胆汁和黑黑胆汁，四种元元素的各各种不同同配合是是这四种种液体的的基础，每一种种液体又又与一定定的“气气质”相相适应，每一个个人的气气质决定定于他体体内占优优势的那那种液体体。如热热是血的的基础，来自心心,如果果血占优优势,则则属于多多血质。四体液液平衡，则身体体健康；失调，则多病病。 希波波克拉底底学派倾倾向于从从统一的的整体来来认识机机体的生生理过程程。他们们说：“疾病开开始于全全身身体的的个别部部位立刻刻相继引引起其他他部位的的疾病，腰部引引起头部部的疾病病，头部部引起肌肌肉和腹腹部的疾疾病，而这这些部分分是相互互关联的的能能把一切切变化传传

12、播给所所有部分分。” 希波波克拉底底学派还还注意外外界因素素对疾病病的影响响，有比比较明确确的预防防思想。他们教教导年轻轻的医生生，进入入一个没没到过的的城市时时，要研研究该城城市的气气候、土土壤、水水以及居居民的生生活方式式等，作作为一个个医生，只有预预先研究究城市中中的生活活条件，才能做做好城市市中的医医疗工作作。 他们们要求医医生不要要妨碍病病理变化化的“自自然”过过程，而而应根据据医学知知识并考考虑自然然来进行行工作。 希希波克拉拉底文集集中很很多地方方都谈论论到医学学道德问问题，著著名的有有希波波克拉底底誓言，后来来欧洲人人学医后后，都要要按这个个誓言宣宣誓。 在公公元前44世纪以以

13、后,希希腊医学学逐渐衰衰落，医医学中心心转向希希腊化的的亚利山山大利亚亚。亚历历山大利利亚的医医生希罗罗菲卢斯斯(公元元前3335前前2800)曾注注意到解解剖学。另外，这一时时期的药药学也有有发展。 古罗马的的医学 罗马马是一个个中央集集权的大大帝国，国家的的组织首首先表现现在有常常备的军军队。为为了保持持军队的的战斗力力，罗马马帝国已已有军医医机构；为防止止流行病病，罗马马帝国设设有“医医务总督督”的职职位，作作为政府府行政机机关的官官员。他他们还负负责举行行考试，批准经经政府许许可的开开业医。 罗马马在公共共卫生方方面也有有较高的的水平，利用奴奴隶劳动动修建了了城市的的水道(罗马的的饮水

14、由由9条输输水道用用管子从从市外送送入）、下水道道和浴场场。在著著名的“十二铜铜表法”中，还还禁止在在市内埋埋葬，并并指出要要注意饮饮水卫生生等。 罗马马时代的的医学发发展，与与古代希希腊时代代的医学学有继承承性的联联系。公公元前22世纪,罗马人人占领了了原来希希腊的地地区巴尔干干半岛南南部，希希腊医生生到罗马马来的很很多，如如罗马最最著名的的医生加加伦（约约12991999），原籍就就是希腊腊，他对对希波克克拉底的的著作很很有研究究。 加伦伦的观点点里混有有“目的的论”观观点，即即认为自自然界中中的一切切都是有有目的的的，人的的构造也也是由于于造物者者的目的的而设。他说：左心壁壁比右心心壁厚

15、也也比右心心壁重，是为了了控制心心脏的垂垂直位置置；动脉脉壁是致致密的，是为了了更好地地保持动动脉壁内内的微小小气体散散出。这这种天定定命运的的学说，被后世世遵为教教条，阻阻碍了科科学发展展。在治治疗方面面他重视视药物治治疗。他他证明草草药中含含有应该该利用的的有效成成分，也也含有应应该放弃弃的有害害成分。他有自自己专用用的药房房，大量量利用植植物药配配制丸剂剂、散剂剂、硬膏膏剂、浸浸剂、煎煎剂、酊酊剂、洗洗剂等各各种剂型型的制剂剂，储备备待用。至今药药房制剂剂仍称“加伦制制剂”。 中世纪欧欧洲的医医学 公公元前3395年年罗马帝帝国分裂裂。西罗罗马帝国国于5世世纪亡于于蛮族人人(日耳耳曼人、

16、法兰克克人、西西哥特人人、汪达达尔人等等),分分裂成好好几个蛮蛮族王国国。在欧欧洲，从从公元66世纪到到13、14世世纪称为为黑暗时时代,文文化进步步很少；东罗马马帝国却却以拜占占廷的名名称保存存下来。拜占廷廷文化是是希腊罗罗马文化化的继承承者，当当时，有有了医学学校、医医院和药药房。拜拜占廷的的医学家家，多是是医学百百科全书书的编纂纂者，他他们收集集了古代代医学上上丰富的的遗产，并加以以系统化化。拜占占廷至115世纪纪才被土土耳其所所覆灭。 中世世纪的欧欧洲处在在经济文文化衰落落时期，教皇和和国王互互相争夺夺统治权权，天主主教几乎乎握有全全欧洲11/3的的土地,教会成成了最大大的封建建主,寺

17、寺院很兴兴盛。在在文化思思想方面面,欧洲洲中世纪纪几乎完完全由教教会所统统治。神神学渗透透到一切切知识部部门，医医学也由由僧侣掌掌握，只只有他们们懂得拉拉丁语，保存了了一些古古代传下下来的医医药知识识，他们们为病人人看病，也替病病人祈祷祷，成了了所谓“寺院医医学”。把治愈愈与“神神圣的奇奇迹”联联系在一一起，这这阻碍了了医学的的发展。 111世纪十十字军东东征，城城市发展展，商业业旅行等等扩大了了欧洲人人的眼界界，也刺刺激了科科学知识识的发展展，111133世纪，欧洲许许多城市市建立了了大学。其中最最有名的的医学院院属萨列列诺和帕帕多瓦两两所大学学，它们们受经院院哲学影影响最小小，在欧欧洲中世

18、世纪起了了进步作作用。 在中中世纪，大学的的主要学学科为经经院哲学学，它的的基本内内容为解解释或论论证圣圣经的的真实性性。当时时学医主主要学习习希波克克拉底、加伦和和阿维森森纳的著著作，死死记权威威著作上上的教条条而轻视视实践，故步自自封，医医学上的的进步很很小。 此外外,欧洲洲中世纪纪流行病病传播猖猖獗,其其中以鼠鼠疫、麻麻风、和和后来的的梅毒为为最盛。麻风在在13世世纪最为为猖獗，在欧洲洲平均每每4000人就有有一患者者,后经经严格隔隔离才停停止蔓延延，这也也促进了了欧洲医医院的设设立。113466年欧洲洲鼠疫大大流行，促使威威尼斯港港口检疫疫，以后后的伦敦敦、巴黎黎等也颁颁布了一一些防止

19、止传染病病的法规规。 阿拉伯的的医学 78世纪纪，许多多国家和和地区（或以前前属拜占占廷帝国国），如如叙利亚亚、埃及及、小亚亚细亚、北非，和比利利牛斯半半岛都归归属于封封建的伊伊斯兰教教强国，即所谓谓“阿拉拉伯哈利利发王国国”。阿阿拉伯继继承了古古希腊罗罗马的文文化,同同时与东东方商业业交通频频繁,又又吸收了了印度和和中国的的文化。因此，它起到到沟通欧欧亚各民民族文化化的作用用。希腊腊文和拉拉丁文的的哲学、科学及及医药学学方面的的主要著著作，都都被译成成阿拉伯伯文。阿阿拉伯在在天文、数学、化学、农业、建筑、医学各各方面都都有很大大的成就就。 阿拉拉伯医学学指使用用阿拉伯伯语言区区域的传传统医学

20、学。公元元 812世世纪这个个地区的的医学很很发达。阿拉伯伯在化学学、药物物学和制制备药物物的技艺艺方面很很有成就就。当时时的化学学即所谓谓“炼金金术”。炼金术术的目的的有两个个：一为为变贱金金属为贵贵金属；二为炼炼制长生生不老之之药。 炼金金术的目目的虽然然荒诞无无稽，但但无数次次的试验验，建立立了一些些化学的的基本原原则，发发现了许许多对人人类有用用的物质质和医疗疗上有用用的化合合物，还还设计并并改进了了很多实实验操作作方法，如蒸馏馏、升华华、结晶晶、过滤滤等。这这些都大大大丰富富了药物物制剂的的方法，并促进进了药房房事业的的发展。 阿维维森纳 (9880110377)是中中世纪伟伟大的医

21、医生，在在世界医医史上也也是杰出出的医生生之一，他同时时也是著著名的百百科全书书编纂家家和思想想家。他他最著名名的医学学著作是是医典典，曾曾多次译译成拉丁丁文，在在很长一一段时间间内医医典是是研读医医学的必必读指南南书。 在治治疗方面面,阿维维森纳很很重视药药物治疗疗,在医典内他用用很大的的篇幅讨讨论了药药物治疗疗问题。他不但但采用了了希腊、印度的的药物，还收载载了中国国产的药药物。他他还采用用了泥疗疗、水疗疗、日光光疗法和和空气疗疗法。在在诊断方方面，他他很注意意切脉，他将脉脉搏区别别为488种。通通过阿拉拉伯，中中国的医医学也传传入了西西方。 近代的医医学 西方近近代医学学是指文文艺复兴兴

22、以后逐逐渐兴起起的医学学，一般般包括116世纪纪、177世纪、18世世纪和119世纪纪的欧洲洲医学。 166世纪 封建建社会后后期，手手工业和和商业发发展，手手工工厂厂出现，生产力力的增长长也促进进对新市市场的寻寻找。114922年哥伦伦布发现现新大陆陆,14497年年达伽伽马发现现好望角角,1551915222年麦麦哲伦环环绕世界界一周。许多药药物（如如鸦片、樟脑、松香），由东东方传入入欧洲，美洲发发现后，欧洲也也有了金金鸡纳、愈创木木、可可可果。 由于于资本主主义的兴兴起，首首先在意意大利形形成了资资产阶级级的知识识分子。他们的的特点是是敢于向向教会思思想挑战战，反对对宗教迷迷信的束束缚。

23、他他们的口口号是：“我是是人，人人的一切切我应该该了解”，以此此来反对对神学的的统治。他们一一方面传传播新文文化,一一方面竭竭力钻研研和模仿仿古代希希腊的文文化,因因此此时时期称为为“文艺艺复兴”。15543年年哥白尼尼出版天体运运行论，是科科学史上上文艺复复兴的开开始。 医学革革命。文文艺复兴兴运动中中，怀疑疑教条、反对权权威之风风兴起。于是，医界也也产生了了一场以以帕拉切切尔苏斯斯(1449315441)为为代表的的医学革革命。 中世世纪的医医学校中中,主要要讲阿维维森纳的的医典典,以以及加伦伦和希波波克拉底底的著作作。教师师照本宣宣科，一一切墨守守陈规，毫无生生气。文文艺复兴兴的狂潮潮，

24、很快快就波及及医学领领域。帕帕拉切尔尔苏斯指指出人体体的生命命过程是是化学过过程。他他在巴塞塞尔大学学任教时时主张用用流行的的德语写写书和讲讲演，使使医学易易为大众众所接受受，这是是一件伟伟大的改改革。他他重视实实践，反反对烦琐琐的经院院哲学，反对中中世纪顽顽固的传传统和权权威观念念，他说说：“没没有科学学和经验验，谁也也不能成成为医生生。我的的著作不不是引证证古代权权威的著著作，而而是靠最最大的教教师经验写写成的”。他勇勇敢地向向墨守陈陈规和盲盲目崇拜拜进行斗斗争，公公开焚毁毁了加伦伦和阿维维森纳的的著作。 人体解解剖学的的建立。古代的的人认为为身体是是灵魂寄寄居之处处,在封封建社会会,各民

25、民族无例例外地禁禁止解剖剖尸体。因此,人体解解剖学得得不到发发展,这这个时代代的医书书如加伦伦所著的的解剖学学中，解解剖图几几乎全是是根据动动物内脏脏绘成的的。反之之，文艺艺复兴时时代的文文化，把把人作为为注意的的中心，在医学学领域内内人们首首先重视视的就是是研究人人体的构构造。 首先先革新解解剖学的的是意大大利的达达芬奇奇，他认认为作为为现实主主义的画画家，有有明了解解剖的必必要，尤尤其需要要了解骨骨骼与肌肌肉，于于是从事事人体解解剖。不不过,他他所绘制制的7000多幅幅解剖图图,传至至今日还还有1550余幅幅。画得得大都准准确、优优美。他他首先对对加伦的的解剖学学发生疑疑问。他他曾往气气管

26、吹入入空气，但无论论如何用用力，也也不见心心脏膨胀胀起来，于是得得出结论论：加伦伦所谓肺肺与心相相通的学学说是错错误的。他还检检查过心心脏的构构造与形形态，他他所画的的心脏图图较以往往有关图图画正确确得多。此外，他还发发现了主主动脉根根部瓣膜膜的活动动及其性性质，证证明瓣膜膜的作用用在于阻阻止血液液回流。他所提提到的心心血管方方面的问问题，不不久就引引起了医医学家们们的注意意。 根据据直接的的观察来来写作人人体解剖剖学教科科书这一一工作由由A.维维萨里完完成。维维萨里先先肄业于于卢万大大学，后后转入巴巴黎大学学。当时时，这两两所大学学讲解剖剖时，仍仍是教授授高坐椅椅上讲课课,助手手和匠人人在台

27、下下操作,而且一一年内最最多只允允许进行行3或44次解剖剖。维萨萨里不满满足这种种状况，曾夜间间到野外外去盗窃窃尸体来来进行解解剖。当当时意大大利的帕帕多瓦大大学有欧欧洲最好好的解剖剖教室。于是他他到那里里任教。15443年，他将工工作中积积累起来来的材料料整理成成书，公公开发表表。这本本书就是是人体体构造论论。此此书指出出加伦的的错误达达 2000多处处，如 5叶肝肝、两块块下颌骨骨等。并并指出加加伦解剖剖学的依依据是动动物如猴猴等。维维萨里虽虽然也受受到当时时保守派派的指责责，但他他的学生生们发展展了解剖剖学。 A.帕帕雷提高高了外科科的地位位。中世世纪，由由于手术术操作污污秽而受受到轻视

28、视，一般般的外科科手术都都由理发发师进行行。法国国的帕雷雷是理发发师外外科医生生。曾任任军医，在战伤伤处理中中，用软软膏代替替沸油处处理火器器伤，取取得了很很好的疗疗效。他他还用结结扎法取取代烧灼灼法进行行止血，做过异异位胎儿儿倒转术术，创制制过假手手假足。他不懂懂拉丁文文，又不不信仰天天主教。他的作作品用本本国文字字法文写写成。 传染病病的新见见解。114116世纪纪，传染染病非常常流行，夺去无无数人的的生命。这时GG.弗拉拉卡斯托托罗(约约14778115533)提出出有关传传染病的的新见解解。他认认为传染染病是由由一种能能繁殖的的“粒子子”造成成的。他他还指出出了3条条传染途途径。 总之

29、之，166世纪欧欧洲医学学摆脱了了古代权权威的束束缚，开开始独立立发展，其主要要成就是是人体解解剖学的的建立。这既表表明一门门古老的的学科在在新的水水平上复复活，又又标志着着医学新新征途的的开始。 177世纪。16世世纪，尼尼德兰发发生革命命，产生生了独立立的资产产阶级国国家荷兰兰；177世纪，英国推推翻了专专制王权权，建立立资产阶阶级的议议会制度度。新兴兴资产阶阶级为了了发展工工商业支支持科学学技术，提倡宽宽容，这这些都有有进步作作用。哲哲学上培培根提出出经验主主义，提提倡观察察实验，主张一一切知识识来自经经验，并并提倡归归纳法；他的名名言“知知识就是是力量”激励了了后人的的探索热热情。笛笛

30、卡尔是是唯理论论的代表表，他重重视人的的思维能能力，同同时，又又把机械械论观点点运用于于对生理理问题的的研究，对后世世的生命命科学影影响很大大。这时时期还出出现了一一些科学学社团，它促进进了交流流，推动动了科学学进步。在177世纪，英国科科学处于于领先地地位。 生理学学的进步步。177世纪，量度观观念已很很普及。最先在在医界使使用量度度手段的的是圣托托里奥(15661116366)。他他制作了了体温计计和脉搏搏计。还还制造了了一个像像小屋似似的大秤秤，可在在其中生生活、睡睡眠、运运动、进进食；在在排泄前前后，他他都秤量量自己的的体重，如此不不厌其烦烦地进行行了300余年。他发现现体重在在不排泄

31、泄时也在在减轻，认为其其原因是是“不易易觉察的的出汗”。这可可以说是是最早的的新陈代代谢研究究。 实验验、量度度的应用用，使生生命科学学开始步步入科学学轨道。其标志志是血液液循环的的发现。 W.S.哈哈维(11578816657)也毕业业于帕多多瓦大学学，在他他以前，帕多瓦瓦大学的的解剖学学家们曾曾相继发发现并解解释了心心脏血循循的环节节。15553年年，西班班牙学者者M.塞塞尔维特特（1551115553）确确认血液液自右心心室流入入左心室室，不是是经过中中隔上的的孔，而而是经过过肺脏作作“漫长长而奇妙妙的迂回回”。 哈维维最先在在科学研研究中，应用活活体解剖剖的实验验方法，直接观观察动物物

32、机体的的活动。同时，他还精精密地算算出自左左心室流流入总动动脉，和和自右心心室流入入肺动脉脉的血量量。他分分析认为为血液绝绝不可能能来自饮饮食，也也不可能能留在身身体组织织内，他他断定自自左心室室喷入动动脉的血血，必然然是自静静脉回归归右心室室的血。这样就就发现了了血液循循环。哈哈维于116288年发表表了著作作心脏脏运动论论。 显微镜镜的应用用。随着着实验的的兴起，出现了了许多科科学仪器器，显微微镜就是是17世世纪初出出现的。显微镜镜把人们们带到一一个新的的认识水水平。在在这以后后，科学学家利用用显微镜镜取得了了一系列列重要发发现。 意大大利M.马尔皮皮吉(11628816694)观察动动物

33、组织织，发现现了毛细细血管，还观察察过脾脏脏、肾脏脏等组织织的微细细结构。荷兰业业余科学学家 AA.vaan莱文文胡克(16332117233)也作作过许多多显微镜镜观察，最先看看到精子子、血细细胞。他他在观察察蝌蚪的的尾巴时时发现血血细胞从从毛细血血管中流流过的情情形。他他和马尔尔皮基的的观察填填补了哈哈维在血血液循环环学说中中留下来来的空白白，说明明血液怎怎样由动动脉进入入静脉的的。但是是，177世纪的的显微镜镜观察很很不深入入，真正正的人体体组织学学是199世纪才才发展起起来。 医学的的三个学学派。117世纪纪时物理理学、化化学和生生物学有有了进步步，医学学家不满满意过去去的医学学学说，

34、出现了了一些新新的学说说，这主主要有三三种派别别。其一一是物理理学派，前述的的医学机机械论者者、哲学学家和数数学家笛笛卡尔对对医学的的见解就就是代表表。16662年年出版的的他的生生理学遗遗著，主主张一切切疼痛、恐怖等等都是机机械的反反应；他他认为人人有灵魂魂，而灵灵魂存在在于松果果体中。 化学学派则以以化学原原理解释释生理和和病理现现象，荷荷兰人FF.西尔尔维乌斯斯(1661416772)可可为其代代表。他他曾致力力于盐类类的研究究。他认认为身体体的三要要素就是是水银、盐和硫硫磺；“酵素”在生命命活动和和生理功功能上有有重要的的作用。他是加加伦学说说的信奉奉者。他他认为疾疾病的发发生是酸酸性

35、和碱碱性的平平衡失调调所致，所以其其治疗方方法也是是以平衡衡两者的的关系为为主。这这个学派派是当时时医学上上有势力力的一派派，他们们在唾液液、胰液液和胆汁汁方面的的研究对对生理学学有一定定的贡献献。他们们认为血血液是中中枢，一一切病理理过程都都由血液液产生。对所有有疾病都都用化学学原理解解释和治治疗。 另一一位英国国的化学学派代表表，牛津津大学的的 T. 威利利斯(11621116675)，注重重临床观观察。在在西方他他第一个个知道糖糖尿病的的尿是甜甜的(116700)，所所以糖尿尿病也曾曾称威利利斯氏病病。他记记述过现现在所称称的重症症肌无力力(16671)，还描描述并命命名过产产褥热和和大

36、脑基基底动脉脉环。 还有有一派叫叫做活力力派，认认为生命命现象不不能受物物理或化化学的支支配，生生命现象象是由生生命特有有的生命命力来维维持的，这种生生命力亦亦即活力力 (aanimma)。这个学学派的代代表人物物是G.E.斯斯塔尔(16660117344)，他他认为疾疾病的原原因在于于生命力力的减少少，而其其消失就就是死亡亡。此派派到188世纪更更为盛行行。 这三三个学派派虽然开开始于117世纪纪，但其其影响很很大，直直到200世纪各各种学派派中还能能找到它它们的踪踪迹。 临床医医学和TT.西德德纳姆(16224116899)。内内科学直直到177世纪一一直没有有什么进进展。医医术与中中世纪

37、相相仿，四四体液论论依然是是疾病理理论的基基础。由由于当时时医生多多研究解解剖学和生生理学，似乎忘忘记了医医生的责责任，所所以177世纪的的临床医医学家TT.西德德纳姆指指出：“与医生生最有直直接关系系的既非非解剖学学之实习习，也非非生理学学之实验验。乃是是被疾病病所苦之之患者。故医生生的任务务首先要要正确探探明痛苦苦之本质质，也就就是应多多观察同同样病患患者的情情况，然然后再研研究解剖剖、生理理等知识识，以导导出疾病病之解释释和疗法法”。同同时，他他非常拥拥护希波波克拉底底关于“自然治治愈力”的思想想。这既既说明了了当时临临床学还还很落后后，也表表明他对对人体抗抗病能力力的重视视。 188世

38、纪。在188世纪欧欧洲各国国已进入入了资本本主义确确立时期期。188世纪，美国独独立，法法国发生生革命，资产阶阶级在西西欧多数数国家取取得政权权，并且且向外扩扩张势力力，发展展世界贸贸易。在在商品需需要的刺刺激下，首先在在英国的的棉纺织织业发生生了技术术大革新新，织布布机和纺纺织机都都发明了了，17784年年J.瓦瓦特制成成改良蒸蒸汽机，它不但但应用于于纺织工工业，也也应用于于各种工工矿业。用机器器生产代代替手工工生产，这便是是所谓产产业革命命。手工工工人变变成机器器工人，工业无无产阶级级首先在在英国形形成。同同时资本本主义生生产力也也就大为为发展。 病理解解剖学的的建立。到188世纪，医学家

39、家已经解解剖了无无数尸体体，对人人体的正正常构造造已有了了清晰的的认识，在这基基础上，他们就就有可能能认识到到若干异异常的构构造。意意大利病病理解剖剖学家GG.B.莫尔加加尼(11682217771)于17761年年发表论疾病病的位置置和原因因一书书，描述述了疾病病影响下下器官的的变化，并且据据此对疾疾病原因因作了科科学的推推测。他他把疾病病看作是是局部损损伤，而而且认为为每一种种疾病都都有它在在某个器器官内的的相应病病变部位位。在他他以后医师才才开始用用“病灶灶”解释释症状。这种思思想对以以后的整整个医学学领域影影响甚大大。 叩诊的的发明。18世世纪后半半期，奥奥地利医医生J.L.奥奥恩布鲁

40、鲁格(11722218809)发明了了叩诊。他的父父亲是酒酒店老板板，常用用手指敲敲击大酒酒桶根据据声音猜猜测桶里里的酒量量。后来来，奥恩恩布鲁格格把这个个方法用用在人的的胸腔，以寻找找“病灶灶”。经经过大量量经验观观察，包包括尸体体解剖追追踪，他他创立应应用至今今的叩诊诊法。但但叩诊法法的推广广应用，还是119世纪纪的事。 临床教教学的开开始。在在17世世纪以前前，欧洲洲并无有有组织的的临床教教育，学学生到医医校学习习，只要要读书，经过考考试及格格就可领领到毕业业证书。17世世纪中叶叶荷兰的的莱顿大大学开始始实行临临床教学学并取消消宗教派派别的限限制，吸吸收了不不少外国国学生。到188世纪，

41、临床医医学教学学兴盛起起来，莱莱顿大学学在医院院中设立立了教学学病床，H.布布尔哈维维(1666817338)成成了当时时世界有有名的临临床医学学家。布布尔哈维维充分利利用病床床教学，他在进进行病理理解剖之之前，尽尽量给学学生提供供临床的的症候以以及这些些与病理理变化关关系的资资料，这这是以后后临床病病理讨论论会(CC.P.C.)的先驱驱。 预防医医学的成成就。EE.詹纳纳(1774918223)发发明牛痘痘接种法法，这是是18世世纪预防防医学的的一件大大事。116世纪纪，中国国已用人人痘接种种来预防防天花。18世世纪初，这种方方法经土土耳其传传到英国国，詹纳纳在实践践中发现现牛痘接接种比人人

42、痘接种种更安全全。他的的这个改改进增加加了接种种的安全全性，为为人类最最终消灭灭天花作作出贡献献。 18世纪纪末，工工业革命命兴起。农民大大量涌入入城市。资本家家只管赚赚钱，不不关心工工人生活活。工人人住在肮肮脏、潮潮湿的贫贫民窟，劳累一一天而不不得温饱饱，因而而疾病很很多。这这类问题题引起了了一些人人的注意意，加上上启蒙运运动中传传播的博博爱思想想对一些些人产生生影响，于是公公共卫生生和社会会医学方方面的问问题逐渐渐被提出出来。德德国人JJ.P.弗兰克克(1774518221)写写成医医务监督督的完整整体系，其中中就谈到到公共卫卫生和社社会医学学的很多多问题。同时，还有人人呼吁改改善监狱狱卫

43、生、解放精精神病人人（不能能以残酷酷的方式式如戴脚脚镣、手手铐之类类对待精精神病人人）。这这类活动动主要是是个人活活动，直直到199世纪，政府才才逐渐重重视这些些问题。 199世纪。19世世纪各主主要欧洲洲国家继继英、法法之后，先后爆爆发资产产阶级革革命，英英国在119世纪纪完成了了18世世纪中叶叶开始的的产业革革命，之之后，法法、德、俄、美美等国也也相继完完成产业业革命。资产阶阶级革命命和产业业革命的的进行，摧毁了了封建势势力，促促进了社社会发展展和生产产关系的的变革，使生产产力大大大提高。这对自自然科学学的发展展起了促促进作用用。 199世纪,自然科科学和技技术进步步很大。物理学学方面,有

44、能量量守恒和和转化定定律的提提出，光光学的进进步，显显微镜的的进一步步改良如如复式接接物镜(18223)、无色镜镜片(118300)、油油浸装置置(18886)等。由由于电学学的进步步，电热热器、电电气治疗疗到后半半叶相继继出现。化学方方面，有有原子论论、元素素周期率率的提出出,和人人工合成成有机物物的出现现。德国国人F.维勒(18880118822)于118288年合成成尿素,打破了了有机物物与无机机物之间间的界限限。生物物学方面面，有细细胞学说说、进化化论和遗遗传定律律的提出出。 199世纪欧欧洲医学学的主要要进展有有以下几几个方面面。 细胞病病理学。19世世纪初细细胞学说说提出，到199

45、世纪中中叶德国国病理学学家R.菲尔肖肖倡导细细胞病理理学，将将疾病研研究深入入到细胞胞层次。他的学说的的基本原原理包括括：细胞胞来自细细胞；机机体是细细胞的总总和；疾疾病可用用细胞病病理来说说明。 细菌学学的建立立。199世纪中中叶，由由于发酵酵工业的的需要，由于物物理学、化学的的进步和和显微镜镜的改进进，细菌菌学诞生生了。法法国人LL.巴斯斯德(11822218895)开始研研究发酵酵的作用用，后研研究微生生物，证证明发酵酵及传染染病都是是微生物物引起的的。德国国人R.科赫(18443119100)发现现霍乱弧弧菌、结结核杆菌菌及炭疽疽杆菌等等，并改改进了培培养细菌菌的方法法和细菌菌染色方方

46、法，还还提出科科赫三定定律。他他们的工工作奠定定了微生生物学的的基础。19世世纪后330年，是细菌菌学时代代，大多多数主要要致病菌菌在此时时期内先先后发现现。 巴斯斯德还研研究了鸡鸡的霍乱乱、牛羊羊炭疽病病及狂犬犬病等，并用减减弱微生生物毒力力的方法法首先进进行疫苗苗的研究究，从而而创立了了经典免免疫学。以后，在巴斯斯德研究究所工作作的俄国国人.梅梅契尼科科夫(11845519916)系统阐阐述了吞吞噬现象象及某些些传染病病的免疫疫现象；18880年发发表微生生物间的的对抗和和它们的的变异的的论述;20世世纪初,又发现现乳酸菌菌与病原原菌在人人肠中相相互拮抗抗，并用用乳酸菌菌制剂来来治疗某某些

47、肠病病。他对对早期免免疫学作作出很大大贡献。 药理学学。199世纪初初期，一一些植物物药的有有效成分分先后被被提取出出来。例例如，118066年由阿阿片提出出吗啡；18119年由由金鸡纳纳皮提出出奎宁等等。 至119世纪纪中叶，尿素、氯仿等等已合成成。18859年年水杨酸酸盐类解解热镇痛痛药合成成成功，到199世纪末末精制成成阿斯匹匹林。其其后各种种药物的的合成精精制不断断得到发发展。以以后，人人们开始始研究药药物的性性能和作作用。以以临床医医学和生生理学为为基础，以动物物实验为为手段，产生了了实验药药理学。 实验生生理学。到199世纪，人们应应用物理理、化学学的理论论和实验验方法研研究机体体，从而而逐渐