土地整理施工监理表格1-施工方.docx

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1、CB01施工技术术方案申申报表(承包 技技案 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方今提提交_工程程(名称称及编码码)的 施工组织织设计 施工措施施计划 工程测量量施测计计划和方方案 施工工法法 工程放样样计划 专项试验验计划和和方案请贵方审审批。承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人、设代机机构各11 份。CB022施工进

2、度度计划申申报表(承包 进进度 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方今提提交_工程程(名称称及编码码)的 施工总进进度计划划 施工年进进度计划划 施工月进进度计划划请贵方审审批。附件：11施工工进度计计划22图表表、说明明书共_页。 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人、设代机机构各11 份。CB033施工图用用图计

3、划划报告(承包 图图计 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方今提提交_工程程(名称称及编码码)的 (总)用用图计划划 时段用图图计划请贵方审审核。附件：11施工工进度计计划22承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监理机机构、发发包人、设代机机构各11 份。CB044资金流计计划申报报表(承包 资资金 号号)合同名称称： 合同编编号： 单位：

4、致：(监监理机构构)我方今提提交_工程程项目的的资金流流计划，请贵方方审核。年月工程和材材料预付款完成工作作量付 款保留金扣扣留其 它它应得付款款合 计计附件：计计划使用用金额计计算说明明承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB055施工分包包申报表表(承包 分分包 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据施工

5、工合同约约定和工工程需要要，我方方拟将本本申请表表中所列列项目分分包给所所选分包包人。经经考察，所选分分包人具具备按照照合同要要求完成成所分包包工程的的资质、经验、技术和和管理水水平、资资源和财财务能力力，并具具有良好好的业绩绩和信誉誉，请贵贵方审核核。分包人名名称分包工程程编码分包工程程名称单位数量单价分包金额额(万元)占合同总总金额的的百分比比()合 计附件：分分包人简简况(包包括分包包人资质质、经验验、能力力、信誉誉、财务务、主要要人员经经历等资资料)。承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章

6、)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审核、发包人人批准后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB066现场组织织机构及及主要人人员报审审表(承包 机机人 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)现提交第第_次次现场机机构及主主要人员员报审表表，请贵贵方审核核。附件：11组织织机构图图。22部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。 33人员员清单及及其资格格或岗位位证书。 44承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(审核意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)

7、监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB077材料/构构配件进进场报验验单(承包 材材验 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方于_年_月月_日进进场的工工程材料料/构配配件如下下表。拟拟用于下下述部位位：1_；2_；3_。经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请贵方方审核，并准予予进场使使用。序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源、 产地材料/构构配件规规格用途本批材料料/构配配件数量量承包人试试验试样来源源取样地点点、日 期试验日期

8、期、操作作人试验结果果附件：11出厂厂合格证证。22检验验报告。 33质量量保证书书。 44承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(审核意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发包人人各1 份。CB088施工设备备进场报报验单(承包 设设备 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方于_年_月月_日进进场的施施工设备备如下表表。拟用用于下述述部位：123经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请贵方方审核，并准予予

9、进场使使用。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期计划完好状况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注123456附件：承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(审核意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份。CB099工程预付付款申报报表(承包 工工预付 号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方承担担的_合合同项目目，依据据施工合合同约定定，已具具备工程程预付款款支付条条件，现现申请支支付第_次预预付

10、款，金额总总计为(大写)_(小写_)，请贵方方审核。附件：11已具具备的条条件。22计算算依据及及结果。 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日通过审核核后，监监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同付款证证书，承承包人22份，监监理机构构、发包包人各11 份。CB100工程材料料预付款款报审表表(承包 材材预付 号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)下列材料料、设备备我方已已采购进进场，经经自

11、检和和监理机机构检验验，符合合技术规规范和合合同要求求，特申申请预付付款，请请贵方审审核。项目号材料、设设备名 称规格型号单位数量单价合价付款收据据编号监理审核核意 见见123小计附件：11材料料、设备备采购付付款收据据复印件件_张张。 22材料料、设备备报验单单_份份。 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日经审核，本批材材料预付付款额为为(大写写)_(小写写_)。监 理 机 构构：(全全称及盖盖章)总监理工工程师：(签名名)日 期期： 年 月月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。作作为CBB31表表的附表表，一同同流转，审批结结算时用用。C

12、B111施工放样样报验单单(承包 放放样 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据施工工合同要要求，我我方已完完成_的施施工放样样工作，请贵方方核验。附件：测测量放样样资料。序号或位位置工程或部部位名称称放 样样 内内 容容备 注(自检结结果)承 包包 人人：(全全称及盖盖章)技术负责责人：(签名)项目经理理：(签签名)日 期： 年年 月 日(核验意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发包人人各1 份。CB122联合测量量通知单单(承包 联联

13、测 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据工程程进度情情况和施施工合同同约定，我方拟拟进行工工程测量量工作，请贵方方派员参参加。施测工程程部位：测量工作作内容：任务要点点：施测时间间：_年年_月_日至_年_月月_日承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日 拟于_年年_月_日派监监理人员员参加测测量。 不派人参参加联合合测量，你方测测量后将将测量结结果报我我方审核核。监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份

14、。CB133施工测量量成果报报验单(承包 测测量 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方测量量成果经经审查合合格，特特此申报报，请贵贵方核验验。单位工程程名称及及编码分部工程程名称及及编码单元工程程名称及及编码施 测测 部部 位位施 测测 内内 容容施 测测 单单 位位施测单位位负责人人：(签签名)日期： 年 月月 日施 测测 说说 明明承包人复复查记录录：复检人：(签名名)日 期期： 年 月 日日附件：11 22 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(核验意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月

15、日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份。CB144合同项目目开工申申请表(承包 合合开工 号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方承担担的_合合同项目目工程，已完成成了各项项准备工工作，具具备了开开工条件件，现申申请开工工，请贵贵方审批批。附件：11开工工申请报报告。 22已具具备的开开工条件件证明文文件。 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日审批后另另行签发发合同项项目开工工令。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式

16、_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同“合同项项目开工工令”，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1 份。CB155分部工程程开工申申请表(承包 分分开工 号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)本分部工工程已具具备开工工条件，施工准准备工作作已就绪绪，请贵贵方审批批。申请开工工分部工工程名称称、编码码申请开工工日期计划工期期_年_月_日日至_年年_月_日承包人 施 工工准 备工 作自 检记 录序号检 查 内 容容检 查 结 果果1施工图纸纸、技术术标准、施工技技术交底底情况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全和质量量保证措措施落实实情况4材料、构构配

17、件质质量及检检验情况况5现场施工工人员安安排情况况6风、水、电等必必须的辅辅助生产产设施准准备情况况7场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况8测量及试试验情况况附件：分部工工程进度度计划分部工工程施工工工法承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日开工申请请通过审审批后另另行签发发开工通通知。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同“分部工工程开工工通知”，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1 份。CB166设备采购购计划申申报表(承包 设设采

18、 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据施工工合同约约定和工工程建设设需要，我方将将按下表表进行工工程设备备采购，请贵方方审核。序号名 称品 牌规格/型型号厂家/产产地数量拟采购日日期/计计划进场场日期备 注承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监理机机构、发发包人、设代机机构各11 份。CB177混凝土浇浇筑开仓仓报审表表(承包 开开仓 号号

19、)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方下述述工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪，请贵方方审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主要工序序具 备 情 况况备料情况况基面清理理钢筋绑扎扎模板支立立细部结构构混凝土系系统准备备附：自检检资料承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(审批意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份。CB188单元工程程施工质质量报验验单(承包 质

20、质报 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)_单元工工程(及及编码)已按合合同要求求完成施施工，经经自检合合格，报报请贵方方核验。附： _单元工工程质量量评定表表。承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(核验意意见)监理机构构：(全全称及盖盖章)监理工程程师：(签名)日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发包人人各1 份。CB199施工质量量缺陷处处理措施施报审表表(承包 缺缺陷 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方今提提交_工工程质量量缺陷的的处理

21、措措施，请请贵方审审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码质 量 缺 陷陷工 程 部 位位质量缺陷陷情况简简 要 说 明明拟采用的的处理措措 施 简 述述附 件 目 录录 处理措施施报告 修复图纸纸计划施工工时 段段_年_月月_日至至_年_月_日日承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日(审批意意见)监 理 机 构构：(全全称及盖盖章)总监理工工程师 (签名)/ 监理理工程师师：日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份。CB200事 故 报 告告 单(

22、承包 事事故 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)_年年_月_日_时时，在_发发生_事故故，现将将事故发发生情况况报告如如下，待待调查结结果出来来后，再再另行作作详细报报告。事故简述述已采取的的应急措措施下步处理理意 见见承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发批批复意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。随随同监理理机构批批复意见见，承包包人、监监理机构构、发包包人各11 份。CB211暂停施工工申请报报告(承包 暂暂停 号号)合同名称称：

23、 合同编编号：致：(监监理机构构)由于发生生本报告告所列原原因，造造成工程程无法正正常施工工，依据据施工合合同约定定，我方方申请对对所列工工程项目目暂停施施工。暂停施工工工程项项目范围围/部位位暂停施工工原因引用合同同条款附 注注承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB222复 工 申 请请 表(承包 复复工 号号)合同名称称

24、： 合同编编号：致：(监监理机构构)_工程程项目，接到暂暂停施工工通知(监理 停停工 号号)后，已于_年年_月_日_时时暂停施施工。鉴鉴于致使使该工程程的停工工因素已已经消除除，复工工准备工工作业已已就绪，特报请请贵方批批准于_年年_月_日_时时复工。附件：具具备复工工条件的的情况说说明。承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。C

25、B233变 更 申 请请 报 告(承包 变变更 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)由于_原因因，我方方今提出出工程变变更。变变更内容容详见附附件，请请贵方审审批。 附件：11工程程变更建建议书。 22承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构初步意意见监 理 机 构构：(全全称及盖盖章)总监理工工程师：(签名名)日 期期： 年 月月 日设计单位位意 见见设计单位位：(全全称及盖盖章)负 责 人：(签名)日 期： 年 月 日日发包人意 见发 包 人：(全称及及盖章)负 责 人：(签名)日 期： 年年 月 日批复意见见监 理 机 构构：(全

26、全称及盖盖章)总监理工工程师：(签名名)日 期期： 年 月月 日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构、设计计单位、发包人人3方审审签后，承包人人、监理理机构、发包人人、设代代机构各各1 份份。CB244施工进度度计划调调整申报报表(承包 进进调 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)我方今提提交_工程项项目施工工进度调调整计划划，请贵贵方审批批。附件：施施工进度度调整计计划(包包括形象象进度、工程量量、工作作量以及及施工设设备、劳劳动力计计划)。承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构

27、构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB255延 长 工 期期 申 报 表表(承包 延延期 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据施工工合同约约定以及及有关规规定，由由于本申申报表附附件所列列原因，我方要要求对所所申报的的_工工程项目目工期延延长_天，合同项项目工期期顺延_天天，完工工日期从从_年_月_日日延至_年_月月_日，请贵方方审批。附件：11延长长工期申申请报告告(说明明原因、依据、计算过过程及结结果等)。 22证明明材料。 33承 包 人：(全称及及盖章)项目经理理：(签签名)日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：(全全称及盖盖章)签 收 人：(签名)日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式_份份，由承承包人填填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监理机机构、发发包人各各1 份份。CB266变更项目目价格申申报表(承包 变变价 号号)合同名称称： 合同编编号：致：(监监理机构构)根据_