2022年医院医疗服务质量工作总结复习进程 .docx

《2022年医院医疗服务质量工作总结复习进程 .docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年医院医疗服务质量工作总结复习进程 .docx（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精品_精品资料_医疗服务质量工作总结今年以来,我院在市卫生局的正确领导下, 在全院职工的努力下, 医疗环境得到了改善. 门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增加.在病人增加的情形下, 院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位.我院对比“医疗质 量万里行”活动方案要求,结合医院治理年活动,深化开展以“连续 改进质量,保证医疗安全,改善医疗服务”为主题的“医疗质量万里 行”活动,不断加强医院医疗安全治理,保证医疗质量和医疗安全, 努力实现为人民群众供应安全、有效、便利的医疗卫生服务.一、提高熟悉,加强领导,落实目标责任1、医院领导班子仔细组织学习 卫生部关于

2、印发 2022 年“医疗质量万里行”活动方案的通知 （卫医政发 2022 44 号）、自治区卫生厅关于印发 2022 年广西医疗服务质量大检查专项活动实施方案的通知（ 桂卫医 2022 137号）,以及我市卫生局关于开展医院治理年活动的指示精神,统一思想,提高熟悉.仔细分析了我院 在医疗质量工作中取得的成效, 存在的问题及缘由所在. 重点讨论了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤.2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织.成立了以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组,负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展.3、明确分工,实行责任追究制.为扎

3、实推动“医疗质量万里行” 活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院班子成员进行明确分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_动一样,目标清楚,责任明确,奖惩分明. 二、广泛发动,人人参与,营造深厚氛围1、召开了院班子会、科组长会、职工会,仔细学习“医疗质量万里行”活动方案,使全体工作人员明白、把握活动内容,并仔细贯彻实施.每月进行一次检查, 由院级领导对各科落实情形进行督导评判,下达评判结果与整改通知.2、环绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣 传活动.在医院醒目处悬挂标语, 大力宣扬医疗质量和医疗安全治理的新思路、新举措、新成果,宣扬开展本次活动的意义、 要求和做法,

4、 营造有利于促进医疗安全、 提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围.三、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识在“医疗质量万里行”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,实行多种形式, 全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术才能和水平.1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习.我们先后 开展了执业医师法、护士条例、传染病防治法等卫生法律法规的培训,通过集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员明白把握卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我爱护意识,增强依法执业的自觉性.2、开展多种形式的培训活动. 一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医

5、院感染学问培训、医疗纠纷防范等活动,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_组织的培训讲座. 通过以上举措, 提高了我院卫生技术队伍的整体水平.四、严格自查,仔细整改,全面提高医疗质量医疗质量是医院生存和进展的生命线. 医疗质量是医院治理的核心,是医院治理永恒的主题,只有树立这一理念,才有可能实现医院 科学进展.我院环绕医疗质量工作,召开全体医、药、护、技人员参 加的“医疗安全工作会” ,查找安全隐患,制订医疗安全措施.1、加强安全生产工作.进一步完善安全生产的组织领导、治理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位.对于重点部位、重点科室实行特别治理和措施,保证全

6、院的各类设备、设施能够安全运转.2、严格落实医疗护理核心制度,同时根据执业医师法、护士条例、医疗机构治理条例 、医疗技术临床应用治理方法等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督.仔细执行了医师定期考核治理方法 .建立手术分级治理制度,制定了详细实施细就和治理方法.3、加强临床合理用药治理.一是建立和完善医院药事治理委员 会组织,职责明确、制度健全,提高临床合理用药水平.二是贯彻落 实卫生部抗菌药物临床应用相关规定, 遵循抗菌药物临床应用指导原就,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及训练.三是加 强了对麻醉药品、 精神药品、 毒性药品等特别种类药物的规范使用和可编辑资料 - -

7、- 欢迎下载精品_精品资料_4、加强病历书写质量治理. 根据卫生部病历书写基本规范 （试行）和医疗机构病历治理规定 ,建立考核机制, 每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查,加强病历书写考核.5、强化医院感染治理.第一根据医院感染治理方法和相关技术规范、行业标准,加强对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染治理重点部门的治理和监控.其次根据医疗废物治理条例等法规和规章,加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作,有效预防和掌握医院感染,杜绝感染大事发生.根据医疗服务质量治理的活动要求, 我院虽然在医疗服务质量的连续改进与治理方面做了大量的工作, 取得了肯定成效. 但距上级的要求仍有肯定的差距.今后,在上级卫生行政部门的正确领导下,我 们将进一步更新观念,提高熟悉,多措并举,加强医疗质量治理,确 保医疗安全,推动卫生事业稳步前进.2022 年 12 月 21 日可编辑资料 - - - 欢迎下载