羊水过少医患沟通.docx
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1.孕晚期发现羊水过少可能与胎盘功能逐渐减退有关,但胎儿畸形如泌尿系畸形 不能完全排除,目前B超检查未发现胎儿泌尿系统异常,可能需产后进一步检查; 2.目前羊水指数57mm,待产过程中羊水可能进一步减少,胎儿窘迫,甚至胎心 消失,胎死宫内可能,必要时需急诊行剖宫产终止妊娠;3.羊水过少并非剖宫产 绝对指征,未发现胎儿窘迫及头盆不称征象,可争取阴道分娩;告知羊水过少, 阴道分娩过程中可能出现宫缩乏力,胎儿窘迫,新生儿窒息,甚至胎心消失,胎 死宫内可能,可适当放宽剖宫产手术指征。假设本次剖宫产,再次妊娠需2年后, 且疤痕子宫再次妊娠可能出现子宫剖宫产疤痕妊娠,胎盘植入,凶险性前置胎盘, 子宫破裂等风险以上情况告知孕妇及家属,表示知情理解,目前复查胎心监测 NST10分,要求阴道试产。注意胎心音变化,自数胎动。
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