腹腔镜双侧输卵管切除术.docx

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参加手术人员：陈慧玲、张志巧、徐雪梅手术名称：腹腔镜下双侧输卵管切除术术前诊断：异位妊娠术后诊断：1、输卵管壶腹部妊娠流产；2、盆腔粘连麻醉方式：全麻麻醉者：邓笔生、黄俊手术经过：1、麻醉成功后，患者取平卧位，常规消毒铺巾。取头低臀高位。于脐轮上缘作一长约1. 2cm皮肤切口，1cm保护性trocar穿刺进入腹腔，充入C02气体形成气腹，置入光源，在直视下分别做左下腹2个及右下腹1个皮肤切口，以相应直径Trocar穿刺，进入腹腔，分别置入操作器械。2、镜下见：子宫前位，约增大约10*9*7cm,质硬，双侧卵巢外观无异常，双侧输卵管积水，征得家属同意即行腹腔镜下双侧输卵管切除术。3、探查宫腔深度8cm,经阴道、宫颈置入举宫器，将子宫举起暴露手术视野。4、双侧电凝钳夹输卵管系膜及峡部，电凝并断离左侧输卵管，同法处理对侧。5、生理盐水冲洗盆腔，检查无明显活动性出血后。放入透明质酸钠预防感染，清点器械敷料无误后，撤出腹腔镜及各操作器械。内埋缝合各切口。9.手术顺利,麻醉满意,病情稳定,术中出血100mL输液800ml中，引流小便 通畅，淡黄色，100ml。术后情况：生命体征平稳，麻醉苏醒后拔除气管插管，术毕，安返病房。标本送检情况：将切下组织剖视见绒毛家属过目后送病理检查。