《职业暴露文档.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《职业暴露文档.docx(4页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2020年妇产科职业暴露演练脚本第一局部:(一)时间:2020 年 09 月 23 日 18 : 30(二)工程:妇产科针刺伤的应急演练。(三)地点:产科四楼处置室(四)目的:本次医务人员职业暴露演练目的:1、使医务人员了解职业平安 与要求,掌握针刺伤的处置流程及应急处理措施。2、增强医务人员 自我防护意识,提高防护能力和执行标准预防的依从性。3、规范各 项操作,减少职业暴露的发生,保障医务人员的职业平安。(五)应急演练组织:医院感染科第二局部:(一)组织参加演练人员学习,学习内容包括:皮肤刺伤后的处置 流程及应急处理措施;职业暴露上报流程。(二)按照演练方案,根据职责分工,各部门人员模拟实景
2、进行预演, 进一步磨合机制,完善方案。第三局部:演练开始旁白:2020年09月01日09: 00护士周星雨打完针后,在处置室分 离针头放于利器盒时不慎被针头扎到左手食指。周星雨护士:(大叫一声)哎呀,好痛啊!夏枝邻护士:(闻声立即询问):你怎么了?周星雨护士:我被产1床使用过的针头扎到手指了,你看都出 血了!旁白:取出职业暴露箱。夏枝邻护士:(匆忙过去取出职业暴露处置箱,并指导应急处 理方式)你赶紧从伤口的近心端向远心端挤压,尽可能挤出伤口的血 液。同时在流动水下反复冲洗5分钟,冲洗后用0.5%碘伏消毒2-3 次,再用输液贴(或无菌纱布)包扎伤口。周星雨护士:(边做边回答)哦哦,好的。旁白:0
3、9: 10周星雨护土伤口已处置好。夏枝邻护士将使用后的用 物分类处置,并将“职业暴露处置箱”内物品按照要求配齐,放置到 原来位置备用。随后两人查看病历,发现产1床患者张梅,为乙肝大 三阳患者,肝功能正常,未行乙肝DNA定量检测。两人做好工作交 接后,周星雨前往护士长办公室报告职业暴露情况。周星雨护土:(敲门),护士长,我刚刚处置针头时,不小心被 1床张梅使用过的针头刺到了手指,都出血了。查看了她的病历,发 现她为乙肝大三阳患者,肝功能正常,未行乙肝DNA定量检测。(携 带患者化验单)周露护士长:你伤口做了应急处理了吗?(查看护士手上的伤 口)周星雨护土:处理了,(把化验单递给护士长看)。周露护
4、士长:确实是乙肝大三阳患者,你不要惊慌害怕。你近 期有做过乙肝两对半检查吗?周星雨护土:没有,很早以前查过,没有抗体。周露护士长:你有没有接种过乙肝疫苗?周星雨护士:没有。周露护士长:别太担忧,只要我们处理及时,感染的几率是很 小的。那我们先在内网上填报下医务人员职业暴露登记表。周星雨护士:好的,谢谢护士长。旁白:09: 20在周露护士长协助下,周星雨护士在电脑系统上完成 了医务人员职业暴露登记表的填写并成功上报。周露护土长:现在已经填报好,我 再报告下院感科陈小燕 你的情况。周星雨护土:好的,护士长。周露护士长:(打 中)喂,你好,院感科,我这里是产科, 我科陈利雅护士处置针头时,不慎被刺伤
5、手指,并扎出了血,已行应 急处理。事后查看病历发现该患者有乙肝大三阳,肝功能正常,未行 乙肝DNA定量检测。该护土,近期未行乙肝两对半检查,也没有接 种过乙肝疫苗,自诉一直无乙肝抗体。我们已经在电脑上填报了医 务人员职业暴露登记表,请你查看审核下。院感科陈小燕:好的,你等下,我看下。嗯,像这种情况, 要在暴露后24小时内注射高效价免疫球蛋白,这样吧,护士长你先 带小陈先去体检中心找医生开感染性疾病筛查、肝功能的检查单并抽 血化验下,然后让医生开一支乙肝免疫球蛋白200IU,肌肉注射。待 结果出来后通知下我。小护士被刺伤一定很紧张,护士长,请你做好 工作人员心理护理工作。周露护士长:好的好的(挂
6、断 )。周星雨,我带你去体检 中心找医生开化验单检查下,再开一支乙肝免疫球蛋白肌注,等化验结果出来后再汇报给院感科陈小燕,然后陈小燕会给你制定出下一步 治疗方案周星雨护士:好的,谢谢护士长。旁白:09: 35两人来到体检中心医生办公室,医生询问后开出感染 性疾病筛查、肝功能化验单,及乙肝免疫球蛋白200IU一支。周星雨 在体检中心完成了抽血。并注射了乙肝免疫球蛋白。血液样品由体检 中心送至化验室。下午15:30化验结果出来了。周露护士长:喂你好,陈小燕,我们科周星雨化验结果出来 了。她乙肝没有抗体,乙肝外表抗原阴性,肝功能正常。院感科陈小燕:嗯,好的,她乙肝免疫球蛋白注射了吗? 周露护士长:早
7、上已经注射了。院感科陈小燕:那还需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗接种时间 是暴露后立即,1个月、6个月。周露护士长:哦,好的。院感科陈小燕:护士长,我先跟西药房打个 ,让他们把 药品准备好,你们找医生开下药品处方单,再把小陈的门诊病历一起 带到我科室来,经签字盖章后再到西药房去拿药打针治疗。周露护土长:好的好的。旁白:16: 00周星雨护士将处方单拿到院感科签字盖章后,再前往 西药房取药。现已肌注了乙肝疫苗20ug治疗。周露护士长:陈利雅,你这两天上主班,带上手套,要注意 保护好你的手,尽量别沾水。周星雨护土:好的,谢谢护士长。旁白:事后护士长组织科室人员一起学习了职业暴露的防护和流程。 院感科做好暴露者的登记及跟踪随访,及时通知定期复查。乙肝暴露 者随访时间:1个月、3个月、6个月。一效果评价人 员V迅速准确不到位J职责明确职责不清V操作熟练口操作混乱物资V准备充分不充分效果口到达预期目标J基本到达没有到达,需重演练存在问题:未用流动冲洗伤口。整改措施:加强职业暴露的培训效果评价:经过通过培训后已到达了预期目标
限制150内