腹腔镜左侧附件切除术手术记录.docx

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1、麻醉成功后，患者取截石位，常规消毒铺巾，置简易举宫器。于脐轮上缘作一长约1cm 皮肤切口，1cm保护性trocar穿刺进入腹腔，充入C02气体3L形成气腹，置入光源，左右 麦氏点分别作一约0.5cm皮肤切口，左侧腹部对称位置作1cm皮肤切口，以相应直径Trocar 穿刺，进入腹腔，分别置入操作器械。取头低臀高位。2、探查见：左侧卵巢见一约8*6cm大小囊肿，囊壁光滑，囊液清亮。左侧输卵管外观正常。 子宫大小约4*3*3cm大小，形态规那么，右侧附件外观正常。征得家属同意即行腹腔镜下左侧 附件切除术。3、抓钳抓起左侧附件，双极电凝后依次切断输卵管峡部、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带。 取出标本送冰冻病理检查，查各创面无出血，生理盐水冲洗腹腔。清点纱块、器械无缺，予 以透明质酸钠防粘连，撤出腹腔镜及操作器械。内埋缝合各切口。手术顺利，麻醉满意，病 情稳定。术中补液1000mL出血30mL尿量200mL黄色。术后情况：生命体征平稳，麻醉苏醒后拔除气管插管，术毕，安返病房。标本送检情况：将切下组织家属过目后送病理检查，术中冰冻【左侧卵巢工内膜样囊肿。 （待术后常规进一步检查定性）