人格特质压力与应对方式研究11027.docx

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1、急诊护士士不同人人格特质质与工作作压力及及应对方方式的研研究韶红1曾曾彩云11 魏魏燕2 (1. 广东省深深圳市南南岭医院院,广东东 深圳圳 51181114; 2.广广东省深深圳市布布吉人民民医院,广东 深圳 51881122)摘 要 目的 探讨讨深圳市市急诊护护士人格格特质与与工作压力力及应对对方式之之间的关关系，为为急诊护护士选拔拔和工作作压力干干预提供供依据。方法 采用用中国护护士工作作压力源源量表及及简易应应对方式式问卷、艾森克克人格问问卷（EEPQ）对在深圳市某区14家医院工作的228名急诊护士进行调查。结果 急诊护士工作压力为中度以上，无子女、低学历、在急诊工作年龄时间较短的急诊

2、护士压力感受较严重，另人格特质中高精神质与神经质者其压力感受严重。急诊护士遇到压力时多采取积极应对方式；外向型性格、高学历高职称的急诊护士倾向于使用积极应对方式，而对压力感受大、有宗教信仰、高精神质与神经质者多采用消极应对方式。结论 建议护理管理者将人格特质纳入急诊护士的选拔条件，避免将高精神质与神经质的护士安排在急诊科。引导和教育护士加强自身修养，提高情绪的稳定性，以有效地应对工作压力。关键词词急诊诊科；护士；工工作压力力；人格格特质Studdy aamonng pperssonaalitty ttraiits, joob sstreessoors andd coopinng sstylle

3、 iin EEmerrgenncy rooom nnurssesSHAOO Hoong, Zeeng Caii-yunn, WWEI Yann.(1. NanllinggHosspittal,Sheenzhhen 51881144,Chhinaa. 22.ShhenzzhennBujjiHoospiitall, SShennzheen 55181112, Chhinaa.)【keyy woordss】Emmerggenccy rroomm(ERR); Nuursees; Jobb sttresss;Coppingg sttylee；Perssonaalitty ttraiits【Absstra

4、act】 Objjecttivee Too exxploore thee reelattionnshiip aamonng pperssonaalitty, jobb sttresssannd ccopiing styyle in emeergeencyy nuursees. Meethood2228 eemerrgenncy roooms nnursses in 14 hosspittalss arre aaskeed tto ggivee annsweers to thee Chhineese Nurrse Jobb Sttresssorrs QQuesstioonnaairee,Eyss

5、encck PPerssonaalitty QQuesstioonnaairee (EEPQ) annd SSimpple Coppingg Sttylee Quuesttionnnaiire. Reesullts Theeir Worrk ppresssurre iis hhighher thaan tthe norrmall, TThosse EER nnursses senniorrityy off ERR,no repprodducttivee, Loow eeduccatiionaal aattaainmmentt arre tthe higghesst jjob strresss;

6、EPQQ N scooress annd PP sccorees aare corrrellateed iin jjob strresss.Acctivve ccopiing styyle scooress arre hhighher thaan tthe norrmall, Exxtraaverrsioon,higgherr edducaatioonall atttaiinmeent andd joob ttitlle aare rellateed iin aactiive coppingg sttylee. EEPQ N sscorres andd P scooress, rreliigi

7、oon aand feeel hhighhly preessuuress arre rrelaatedd inn neegattivee coopinng sstylle. ConncluusioonFiindiingss off thhis stuudy couuld be useed aas gguiddeliiness foor eexeccutiivess, eeduccatoors, annd aadmiinisstraatorrs iin pprojjectt pllannningg annd ddeciisioon mmakiing. Taargeetedd innterrven

8、ntioons aree suuggeesteed tto bbe ttakeen tto rreduuce thee joob sstreess andd neegattivee emmotiionss.随着社会会的进步步，人们们的法律律意识和和自我保保护意识识日益增增强，对对护理工工作的要要求和期期望值更更高，同同时给护护士带来来了更大大的工作作压力。如何避避免不必必要的护护患纠纷纷，提高高病人满满意度，是是当今护护理管理理者高度度关注的的问题。急诊科科环境拥拥挤、嘈嘈杂；工工作高强强度、高高节奏；急诊患患者病情情变化快快、职业业风险高高；患者者及家属属的不理理解等是是急诊护护士的主主要工

9、作作压力来来源11 。研究表表明，人人格特质质被视为为影响个个人对压压力知觉觉的重要要因素之之一22，不不同的人人格，在在相同的的环境下下，接受受相同应应激原，其其感知和和应对方方式不同同。因此此探讨急急诊护士士人格特特质与压压力感受受的相关关性，对对选拔人人才、保保证护理理质量具具有重要要意义。同时通通过对人人格特质质的了解解，可以以预测个个体的行行为，制制定有效效的心理理干预措措施。1.对象象与方法法1.1对对象以深圳市市某区114家公公立医院院急诊科科所有护护士作为为研究对对象。采采用结构构性问卷卷进行横横断式问问卷调查查，探讨讨在考虑虑急诊护护士个人人基本情情况后，人人格特质质对工作作

10、压力的的影响。1.2调调查方法法1.2.1 中中国护士士工作压压力源量量表33 共388个条目目，包含含五个因因子：11.工作作环境和和社会性性质；22.管理理及医护护人际关关系；33.病人人及家属属态度；4.专专业技能能；5.社会地地位与职职业发展展。问卷卷为自评评量表，采采用四级级评分，得得分范围围在0-3分之之间，其其中0-1分轻轻度压力力，1-22分为中中度压力力，2-33分为重重度压力力，受试试者根据据自己的的情况选选择，得得分越高高表明压压力越大大。经检检验量表表的重测测相关系系数为00.8777，aa系数为为0.9957。1.2.2 艾艾森克个个性问卷卷（EPPQ）4由由龚耀先先

11、修订，分分为内外外向（EE）、神神经质（NN）、精精神质（PP）和社社会期许许（L）四四个量表表，共888个条条目，每每个条目目要求被被试者回回答“是”或“不是”。回答答与规定定答案相相符记11分，否否则记00分。根根据被试试者在各各量表上上获得的的总分（粗粗分），按按年龄和和性别常常模核算算出标准准T分。规定各各量表的的T分在在43.3-556.66分之间间为中间间型，338.55-433.2与与56.7-661.55分之间间为倾向向型，338.55分以下下或611.5以以上为典典型型。1.2.3解亚亚宁的简简易应对对方式问问卷55 该问卷卷由积极极应对方方式和消消极应对对方式两两个维度度组

12、成，包包括 220个条条目。其中积积极应对对12个条目，消消极应对对8个条目目。采用用“不采采取”“偶尔尔采取”“有时时采取”和“经常采采取”四个级级别评定定，分别别记分 0 分分3分分。问卷卷的重测测相关系系数为00.899，系数数为 00.900。1.2.4 急诊诊护士基基本资料料 采用用横断式式问卷调调查法，设设计问卷卷包括性性别、年年龄、职职称、学学历、婚婚姻、子子女、工工龄、急急诊年资资、来急急诊工作作原因、调离急急诊意愿愿以及有有无宗教教信仰。1.2.5问卷卷回收及及统计学学方法调调查者解解释研究究目的和和意义，以以取得支支持和配配合，根根据自愿愿原则，要要求被调调查者根根据问卷卷

13、内容在在30分钟钟内完成成问卷的的填写。共发出出问卷2240份份，回收收2322份。其其中有效效问卷为为2288份，有有效回收收率为995%。所有数数据采用用11.0进行行统计处处理，PP0.005有统统计学显显著意义义。2.结 果2.1急急诊护士士个人属属性与人人格特质质的关系系 228名名被调查查者女性性2222人；年年龄199-477（288.5885.993）岁岁，参加加护理工工作时间间4.5561.551年，急急诊科工工作时间间为3.641.448年，个个人属性性与人格格特质有有显著差差异的有有性别、职称、宗教信信仰等。另外人人格特质质也影响响急诊护护士工作作压力及及应对方方式，具具

14、体见表表1。表1 急诊护护士个人人属性与与人格特特质的关关系 （N=2288）变 量精神质内外向神经质社会期许许Ta值/Fb值Ta值/Fb值Ta值/Fb值Ta值/Fb值性别2.988a*1.088a1.899 a*4.600a*年龄（岁岁）1.255b0.644b0.711b0.922b职称3.899 b*0.155b0.522b3.655b*学历0.511b1.244b1.522b0.066b婚姻0.233a0.200 a1.199 a0.655 a宗教信仰仰2.044b*2.144b*0.988b0.977b子女数0.455b0.400b0.466b1.344b工龄（年年）1.600b1.

15、533b0.600b1.788b调离急诊诊意愿0.511a0.722a3.488 a*0.966 a压力高低低2.077b*1.833b2.000 b*0.033b积极应对对1.399a4.844 a*0.199a0.799 a消极应对对5.300 a*0.333 a3.377 a*3.055 a*T=独立立样本TT检验，FF=单因因素方差差分析，*：P0. 05；*：P0.012.2 急诊护护士工作作压力情情况 本组急诊诊护士工工作压力力为中度度以上（11.7220.554），其其中压力力高于均均数（11.7220.554）者者1177人，压压力低于于均数（11.7220.554）者者111

16、1人。经经检验发发现与工工作压力力有显著著关系的的人口学学特征有有性别、年龄、学历、婚姻、子女数数、急诊诊年资、工龄及及调离意意愿11。2.3急急诊护士士常用的的压力应应对方式式 本研究结结果显示示，本组组护士遇遇到压力力时最常常采取的的应对方方式是积积极应对对（1.930.444），高高于全国国常模（11.7880.552），消消极应对对方式的的得分为为（1.260.445），低低于全国国常模（11.5990.666）。经检验验发现与与积极应应对方式式有关的的因素有有年龄、职称、学历；与消极极应对方方式有关关的因素素有婚姻姻、子女女数、宗宗教信仰仰、和压压力高低低6。2.4 急诊护护士个人人

17、属性与与人格特特质的相相关性将急诊护护士个人人属性各各方面与与人格特特质各分分量表进进行进一一步皮尔尔逊相关关分析（详详见表22）可见见，精神神质与性性别、宗宗教、工工龄、压压力、消消极应对对、神经经质和社社会期许许有相关关；内外外向与宗宗教、积积极应对对相关；神经质质与性别别调离急急诊意愿愿、压力力、消极极应对、精神质质有关；社会期期许与性性别、年年龄、职职称、工工龄、消消极应对对、精神神质有关关。表2 急诊护护士个人人属性与与人格特特质的相相关性（NN=2228）变量精神质内外向神经质社会期许许性别-0.1130*0.0772-0.1134*0.1441*年龄0.0996-0.00100.

18、0333-0.1141*职称0.11180.01190.0663-0.1197*学历0.0119-0.00860.09950.0119婚姻0.0000-0.00020.09950.1002宗教0.1440*0.1447*-0.0005-0.0057子女数0.04480.0448-0.0047-0.1112工龄0.1339*0.04440.0667-0.1181*调离急诊诊意愿-0.00360.0550-0.2236*-0.0023压力高低低0.1994*-0.00770.2883*0.0001积极应对对-0.00810.3001*-0.0047-0.0090消极应对对0.3227*-0.001

19、00.2225*-0.2213*精神质-0.00280.1885*-0.3348*内外向-0.0028-0.0088-0.0021神经质0.1885*-0.0088-0.0090社会期许许-0.3348*-0.0021-0.0090*：P0. 05；*：P0.012.5急急诊护士士人格特特质各分分量表的的分型情情况 按照人格格特质各各分量表表的T分分在433.3-56.6分之之间为中中间型，338.55-433.2与与56.7-661.55分之间间为倾向向型，338.55分以下下或611.5以以上为典典型型，将将急诊护护士各分分量表的的得分情情况分为为五型4，具体体详见表表3。表3 人人格特质

20、质各分量量表的分分型（NN=2228） 分 型型精神质神经质内外向社会期许许NsNsNsNs典型（低低）型427.5505.0004132.6685.449528.0003.0041433.2212.449倾向（低低）型5940.0000.0003040.000.0001340.0000.0002140.0000.000中间型12849.5533.7748750.2234.00310450.1194.11213251.0024.004倾向（高高）型2560.000.0003060.0000.0004660.0000.0003960.0000.000典型（高高）型1270.8836.669406

21、8.5503.4436067.5503.2262265.2231.077合 计22848.9958.99922850.22212.4222855.6669.99522851.8828.5572.6 人格特特质与压压力感受受、应对对方式的的差异性性分析 以精神神质、神神经质、内外向向三种人人格特质质倾向的的五组分分型，分分析急诊诊护士的的人格特特质不同同，其压压力高低低、应对对方式是是否不同同。其结结果显示示，在人人格特质质精神质质、神经经质分类类中，压压力感受受、消极极应对均均呈显著著性差异异，以LLSD事事后检验验可见，精精神质和和神经质质倾向越越高者，压压力感受受越严重重，越倾倾向于使使用

22、消极极应对方方式。而而在内外外向分类类中，外外向型人人格的急急诊护士士倾向于于使用积积极应对对方式，具具体详见见表4。表4 人人格特质质与压力力高低、应对方方式的差差异性分分析分型精神质神经质内外向sFsFsF压力感受受1.7220.5544.122*1.7220.5544.811*1.7220.5540.822典型（低低）型1.4330.3351.5220.6601.7000.448倾向（低低）型1.6550.5551.6770.4481.7770.557中间型1.6990.5521.7000.5521.7660.554倾向（高高）型1.8660.5521.7330.5551.6000.55

23、6典型（高高）型2.2550.5512.0220.4471.7660.660积极应对对1.9330.4440.4111.9330.4440.7001.9330.4446.700*典型（低低）型1.8550.7721.9440.4491.2770.443倾向（低低）型1.9000.4441.9990.4401.8000.556中间型1.9660.4441.9330.4421.8550.339倾向（高高）型1.8990.4431.9880.3392.0330.442典型（高高）型1.8440.4411.8440.4482.0770.442消极应对对1.2660.4487.911*1.2660.44

24、82.911*1.2660.4480.599典型（低低）型1.0660.4431.1330.4441.4550.660倾向（低低）型1.1330.1181.2000.4431.3220.333中间型1.2660.4471.2330.5501.2110.445倾向（高高）型1.4880.5551.4000.4451.2770.449典型（高高）型1.7660.3381.4220.5581.2990.555*：P0. 05；*：P0.012.7 影响急急诊护士士压力感感受的重重要预测测变量分分析为探讨急急诊护士士的个人人基本资资料与人人格特质质在压力力感受得得分的相相关重要要性，以以期能找找出预测

25、测压力感感受的重重要变量量，根据据相关性性及差异异性分析析，将与与压力感感受有显显著差异异或相关关的变量量性别、年龄、学历、婚姻、子女数数、急诊诊年资、来急诊诊工作原原因、精精神质、神经质质设为自自变量，将将压力感感受设为为因变量量，进行行逐步回回归分析析，结果果：子女女数、精精神质、学历、神经质质、急诊诊年资为为影响压压力感受受的重要要预测变变量，可可解释全全部变异异量的220.77%（详详见表55）。回归方程程为：Y压力感感受=11.4111-00.2883子女女+0.0111精神质质-0.1788学历+0.4489神神经质-0.0063急急诊年资资。由回归方方程可知知，没有有子女、学历较

26、较低、在在急诊工工作年龄龄时间较较短的急急诊护士士压力感感受较严严重，另另人格特特质倾向向于精神神质与神神经质者者其压力力感受越越严重。表5 压力感感受的逐逐步回归归分析顺序引入变量量偏回归系系数B标准化回回归系数数R2F1.41111子女-.2883-.2881.055511.888*2精神质1.077E-002.1833.115512.001*3学历-.1778.2044.154413.335*4神经质.4899.1277.181110.443*5急诊年资资-6.332E-02-.1776.20779.077*2.8 影响急急诊护士士应对方方式的重重要预测测变量分分析 为探讨讨急诊护护士的

27、个个人基本本资料与与人格特特质对影影响应对对方式的的相关重重要性，以以期能找找出预测测应对方方式的重重要变量量，根据据相关性性及差异异性分析析，将与与积极应应对方式式有显著著差异或或相关的的变量年年龄、职职称、学学历、内内外向设设为自变变量，将将积极应应对方式式设为因因变量，将将与消极极应对方方式有显显著差异异或相关关的变量量婚姻、子女、压力感感受、精精神质、神经质质、社会会期许设设为自变变量，将将消极应应对方式式设为因因变量，分分别进行行逐步回回归分析析，结果果：内外外向、职职称、学学历是影影响积极极应对方方式的重重要预测测变量，可可解释全全部变异异的166.3%。压力力感受、精神质质、宗教

28、教、神经经质是影影响消极极应对方方式的重重要预测测变量，可可解释全全部变异异的233.5%。回归方程程如下：Y积极应应对=00.7556+00.0114内外外向+00.0994职称称+0.1144学历Y消极应应对=-0.1185+0.2294压压力感受受+0.0122精神质质+0.1022宗教+0.0048神神经质由回归方方程可知知，外向向型性格格、高学学历高职职称的急急诊护士士倾向于于使用积积极应对对方式，而而对压力力感受大大、有宗宗教信仰仰、人格格特质倾倾向于精精神质与与神经质质的急诊诊护士则则多采用用消极应应对方式式。表6 积极应应对方式式的逐步步回归分分析顺序引入变量量偏回归系系数B标

29、准化回回归系数数R2F积极应对对.75661内外向1.355E-002.3133.093321.334*2职称9.433E-002.1666.140016.888*3学历.1144.1599.163313.333*消极应对对-.18851压力感受受.2944.3177.152236.664*2精神质1.155E-002.2133.207726.449*3宗教.1022.1233.210019.115*4神经质4.8113 EE-022.1222.235515.447*3 讨论论研究发现现急诊护护士部分分个人属属性与人人格特质质存在相相关关系系，其中中男性急急诊护士士的精神神质、神神经质低低于女

30、性性护士，社社会期许许高于女女性，但但考虑到到本组研研究对象象中男性性护理人人员的样样本量较较小（NN=6），不不能说明明问题，可可忽略不不计。其其次，宗宗教、工工龄、压压力、消消极应对对与精神神质呈正正相关，显显示有宗宗教信仰仰者、年年龄越大大、工龄龄越长、压力感感受越大大、且经经常使用用消极应应对方式式的护理理人员其其精神质质程度越越高。内内外向方方面：有有宗教信信仰者、常采取取积极应应对方式式的人多多为外向向型人格格。神经经质方面面：有调调离急诊诊意愿者者、压力力感受大大的、常常采用消消极应对对方式、且精神神质程度度高的急急诊护士士，其神神经质程程度亦高高。年龄龄、职称称、工龄龄、消极极

31、应对与与社会期期许呈显显著负相相关，也也就是说说年龄越越大、职职称越高高、工龄龄越长、较少采采用消极极应对方方式者，越越倾向与与真诚，比比较符合合社会期期望。人人格特质质各分量量表之间间的相关关关系表表现为精精神质与与神经质质呈正相相关，也也就是说说精神质质程度越越高的急急诊护士士其神经经质水平平越高。人格特质质与压力力感受、应对方方式的差差异性分分析也发发现精神神质和神神经质倾倾向越高高者，压压力感受受越严重重，越倾倾向于使使用消极极应对方方式。这这与国外外的研究究结果一一致，GGalllaghher7 指出，神神经质人人格特质质者在面面对压力力源的认认知及行行为反应应时，常常会导向向负向认

32、认知，而而将压力力事件视视为威胁胁；Boolgeer 及及Schhlliing8也指出出神经质质或内向向型人格格特质者者对压力力情境的的反应阈阈较低，易易对压力力事件作作反应，这这与本研研究结果果中，压压力感受受与应对对方式与与人格特特质的相相关结论论一致。研究结果果可知，影影响压力力感受的的因素包包括子女女数、精精神质、学历、神经质质、急诊诊年资为为影响压压力感受受的重要要预测变变量，可可解释全全部变异异量的220.77%，其其中以“神经质质”变量的的影响最最大。从从影响应应对方式式的因素素来看，外外向型性性格、高高学历高高职称的的急诊护护士倾向向于使用用积极应应对方式式，而对对压力感感受越

33、大大者、有有宗教信信仰、人人格特质质倾向于于神经质质与精神神质的急急诊护士士则多采采用消极极应对方方式。急诊护士士人格特特质与工工作压力力有着密密切的相相关性，内内外向维维度评分分高，即即表示情情绪稳定定、个性性外倾，此此种个性性护士较较常采取取积极应应对方式式；而神神经质、精神质质倾向者者易采取取退避、自责等等消极应应对方式式，说明明神经质质、精神神质倾向向者不善善于采用用正确、积极地地应对方方式来缓缓解其心心理紧张张，面对对冲突时时其健康康状态较较易受到到影响。有研究究表明人人格特质质决定护护士工作作满意度度，情绪绪稳定和和外倾特特质与工工作满意意度呈正正相关，对对工作满满意度有有决定性性

34、影响9。本研研究结果果显示，个个性外倾倾、情绪绪稳定、精神质质倾向得得分低者者通常稳稳重、性性情温和和，善于于自我控控制，在在工作中中因较能能采取积积极应对对方式来来缓解各各方面压压力，工工作满意意度高，工工作主动动热情，并并能积极极钻研业业务，从从而获得得较高的的工作成成就感，觉觉得急诊诊工作适适合自己己而减轻轻疲溃感感。4 建议议 人格特特质是影影响压力力感受的的重要预预测变项项，在护护理人员员任用及及调派时时，管理理层应结结合急诊诊科护理理工作特特点，根根据护理理人员的的个性特特点，避避免将高高精神质质与神经经质护士士安排在在急诊科科，尽量量选择情情绪稳定定、性情情温和、善于自自我控制制

35、、外向向、能较较好的适适应环境境、关心心他人、有同情情心的护护理人员员充实急急诊护理理岗位，以以免护理理人员因因压力感感受过大大而不胜胜任，影影响护理理工作质质量，甚甚至造成成离职等等增加行行政困扰扰及资源源浪费的的情形。在护理理在职教教育中，除除了护理理专业课课程，还还应安排排情绪管管理、放放松技巧巧等来加加强护理理人员应应对压力力感受的的能力，在在适应工工作环境境时强化化外倾个个性，培培养同情情心与爱爱心，与与人融洽洽交往，耐耐心、细细心保质质保量地地完成护护理工作作任务。 参考文献献1. 魏燕,韶韶红,曾曾彩云. 深圳圳市急诊诊护士人人口学特特征与工工作压力力的关系系J.护理理学报,20

36、009,2. Kenddlerr KSS, GGarddnerr COO, PPresscottt CCA. Perrsonnaliity andd thhe eexpeerieencee off ennvirronmmenttal advverssityy. PPsyccholl Meed, 20003,333(77):111933.3. 王妤,孟孟宪璋.中国护护士工作作压力源源量表的的初步修修订JJ. 中国临临床心理理学杂志志,20007,15(2):1299-1331.4. 龚耀先.艾森克克个性问问卷手册册.长沙沙:湖南南地图出出版社,199935. 汪向东,王希林林,马弘.心理卫卫生评

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