2022年骨折护理常规 .docx

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1、精品_精品资料_骨折护理常规一 、做好心里护理：关怀爱护病人,耐心说明病情和治疗方式, 使之正确对待疾病,积极协作治疗与护理.二、实行合适的体位与肢体位置：卧位是,患肢抬高略高心脏水平.变换卧位时保持患肢对线和肢体的固定位置.关节内骨折治疗后,应维护患肢关节于功能位.三、观看患肢远端血液循环 皮肤颜色、温度、感觉及肿胀情形, 如有反常准时通知医师处理.四、患肢不负重,勉励病人多做床上运动及未固定关节的活动, 防止肌肉萎缩和关节僵硬.五、进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,多吃蔬菜、水果, 以增加养分,促进骨折愈合及组织修复.全髋置换病人护理常规一、 充分休息,调剂好心情,排除紧急心理.二、 增

2、加养分,多食高蛋白质、高维生素、粗纤维食物.三、 入院后练习床上大小便,并保证大小便通畅.四、 返病房后,患肢穿防旋鞋,保持外展 30 度中立位.五、 保持引流管通畅,防止扭曲、脱落. 12 天拔管.六、 并发症的预防1、 坠积性肺炎勉励自主咳嗽,做深呼吸.2、 泌尿感染及结石多饮水.3、 便秘 多食粗纤维,高维生素类食物.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_4、 褥疮 保持床单元洁净、干燥,利于抬手抬臀.5、 肌肉萎缩 术后第一天进行股四头肌等长收缩, 利用秋千拉手 2 小时抬臀一次, 第 2 天开头练习曲髋、 膝及踝关节背伸运动,术后 3 天可利用拉手坐起.普外科手术后护理常规

3、一、 安置病人, 检查各种引流情形并妥当固定. 测量血压、 脉搏,查看麻醉记录单,处理医嘱,向手术者明白病人术中情形.二、 帮助病人依据病情取合适卧位, 全麻病人未醒前取平卧位头偏向一侧.清醒后且血压稳固,取半卧位,硬膜外麻醉术后平卧46 小时,然后取半卧位.三、 严密观看体温、脉搏、呼吸、血压,依据病情每30 分钟至 2 小时测量血压一次,并记录.四、 按时完成特别治疗,做好对症处理.五、 手术后 24 小时内病人疼痛, 睡眠不好,酌情应用镇痛剂、冷静剂,以保证充分的休息.六、 严密观看刀口有无出血,保持敷料干燥.七、 局麻或针麻病人,一般术后不进食.椎管内麻醉的病人, 肠蠕动复原后即可进食

4、.全麻病人,清醒后肠蠕动复原即可进食.胃肠道手术后应按医嘱进食.病人饮食种类应按医嘱执行.八、 做好大小便护理. 术后肠蠕动未复原及进食的病人, 术后34 日无大便,不需进行处理.观看有无小便,以防因术后卧床小便不习惯而导致排尿困难,使膀胱过度膨胀.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_九、 凡不能自行更换体位的病人, 均应按时帮助更换体位, 预防褥疮发生.十、 凡禁食、高热、昏迷等术后的病人,每日行口腔护理34次.十一、勉励病人早期下床活动.十二、严密观看并发症,及早发觉,准时通知医师.胆结石术后护理常规一、 执行一般外科术后护理常规.二、 禁饮食.肠蠕动复原后可进流质饮食,逐步改

5、为高热量、高蛋白、高维生素饮食.禁饮食期间,静脉补充液体,维护水、电解质平稳.三、 如腹壁切口有胆汁漏出时, 应准时用纱布吸除洁净, 防止伤口感染和皮肤刺激性炎症.四、 术后连续高热,可能为肝坏死,应准时处理.五、 T 型管引流术护理.凡行胆总管切开探查术者,需安置T型管.1、 妥当固定,防止移动或脱出.2、 保持引流通畅,每周更换引流袋,留意无菌操作.观看胆汁的量及性质.3、 能带引流管下床活动时, 应告知病人留意勿将引流管脱出或污染,引流管和引流袋不行高于引流口的水平位, 以防胆汁逆流.4、 T 型管一般在术后 23 周拔除.如病人体温正常,黄疸消可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品

6、资料_失,大便颜色正常,胆汁引流量明显削减,颜色清楚,可先将T 型管夹住 23 日,观看无腹痛、黄疸、发热现象后可考虑拔除.拔管前行 T 型管胆道造影.如确定胆总管下端通畅,可拔除T 型管.肠梗阻护理常规一、 术前护理1、 执行一般外科一般护理常规及术前护理常规.2、 禁饮食.禁饮食期间由静脉补充液体及电解质.适当应用广谱抗生素.3、 血压平稳者取半卧位.4、 亲密观看血压、呼吸、脉搏及呕吐、腹痛、腹胀情形,必要时行胃肠减压.5、未明确诊断前禁用止痛药物.二、术后护理1、执行普外科术后护理常规.2、禁饮食.待肠蠕动复原停用胃肠减压后,方能逐步进半量流质或全量流质、半流质饮食.如无不适,可改为一

7、般饮食.3、保持胃肠减压通畅, 保证有效的负压吸引, 观看引流量及性质、严格记录出入量.4、术后 23 日即可勉励病人下床活动,防止肺部并发症及肠粘连发生.帮助病人咳嗽痰,痰液粘稠不易咳出时应行雾化吸入.5、 假如显现腹胀, 应考虑是否有吻合口水肿及狭窄. 如吻合口狭窄且经透视证明, 可暂行保守治疗. 必要时再行剖腹探查可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_术.腹股沟疝护理常规一、 术前护理1、 执行外科手术前护理常规及一般外科一般护理常规.2、 防止腹内压增高（1） 防止重体力劳动和活动.（2） 禁止吸烟并积极治疗支气管炎.（3） 防止因感冒、咳嗽、便秘、排尿困难而致腹内压增高.、

8、进易消化的食物,术前小时禁饮食.、手术前嘱病人排小便,以免术中损耗膀胱.二、术后护理1、执行外科手术后护理常规.2、刀口处压盐袋 500g12日,并用提睾带将阴囊抬高,以防疝囊血肿形成.假设发觉切口下或阴囊内有血肿征象,先行试验性穿刺, 将血抽尽,用冰袋压迫止血.出血多时,应施行手术止血.3、 术后 3 日内取平卧位,以削减局部胀力,5 日后刀口基本愈合,可下床活动, 防止手术后肠粘连、 肺炎、肺不张等并发症的发生.4、 术后 1 日进流质饮食,以后进高热量、 高蛋白、 高维生素的半流质饮食.多食蔬菜、水果,以防便秘.5、 防止造成腹内压过高,预防感冒、咳嗽,防止活动过度、便秘等,必要时应用缓

9、泻药物.6、 按医嘱应用广谱抗生素,防止切口感染.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_7、 做好卫生宣教,手术后14 日可复原一般性工作, 3 个月内防止重体力劳动.一般外科疾病一般护理常规一、病人入院后热忱接待,做入院介绍,通知医师.二、入院后即刻测体重、体温、脉搏、呼吸、血压急症例外 , 并记录在体温单上. 24 小时内测体温、 脉搏、呼吸,每 4 小时一次.无反常时 24 小时后改为每日测 2 次.体温在度以上者,仍需每 4 小时测一次.体温 39 度以上者,依据医嘱赐予药物或物理降温.三、依据病情赐予不同饮食.急腹症、胃肠道出血、危重、休克病人,均应依据医嘱禁饮食.四、入院 24 小时内肯定完成卫生处置,如洗头、更衣、剪指甲.五、入院后帮助做好帮助检查.六、每日下午记录大便次数,如有腹泻、便秘赐予适当处理.七、对躁动担心或昏迷病人,床边置床挡,以防坠床.八、禁食、昏迷、鼻饲病人行口腔护理,每日23 次.长期卧床病人应每 2 小时翻身一次.九、幽门梗阻病人,遵医嘱赐予洗胃.十、依据医嘱需行胃肠减压,做好胃肠减压的护理.十一、需清洁肠道的手术,术前 3 日改流质饮食,遵医嘱应用抑菌药物,口服缓泻剂,以利于清洁肠道.可编辑资料 - - - 欢迎下载