托幼机构卫生保健人员考试题库及参考答案附托幼机构卫生保健管理制度.docx
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1、托幼机构管理资料生活制度1、有合理的生活制度和作息时间表,并认真执行。(1)根据园(所)内儿童的年龄生理特点,结合实际情况和季节变换的特点,本着动静结合的原那么,适当考虑家长的需 要,制定出本园(所)的儿童一日生活制度。(2)保健人员参与制订园内儿童作息时间安排及一日各生 活环节(如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等)的生活 护 理要求。(3)保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况进行有目的检查,及时发现问题并予以纠正。2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时(冬季不少于半小时),其中1小时体育活动,午睡时间不少于2小时。传染病管理制度1、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措
2、施。要制 订突发公共卫生事件应急预案,如制订出本园传染病发生、食 物中毒、重大平安事故等突发事件的应对预案。2、控制传染源:(1)发现病人及时采取有效隔离措施,及时登记上报。病源 携带者亦应及时隔离并治疗。(2)对接触者进行医学观察及适当管理,在观察期内不并班、 不升班、不收新生、不转托幼园所。切断传播途径,保护易感 人群三方面做好传染病的管理。3、切断传播途径(1)配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消 毒或随时消毒。(2)针对传染病的传播途径,采取有效措施,如加强饮食卫 生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行空气消毒以 预防呼吸道传染病等。4、保护易感儿童(1)掌握易感儿童
3、名单,传染病季节加强晨检及全日观察, 并采取必要的预防措施,如被动免疫或药物预防。(2)合理安排童生活,提供平衡膳食,加强户外锻炼,提高 儿童对疾病的抵抗能力。儿童常见病管理制度1、儿童常见的呼吸道、消化道疾病及佝偻病、营养不良、营 养性贫血、肥胖症等,应列为多发病防治内容。建立专门档案、 加强管理。2、保健人员及保教人员对体弱儿的生活、保健、营养、护理 及治疗等要全面关心负责。如适当地进行营养上的干预,按体 弱儿管理要求认真做好个案记录,按病种做好小结。3、向家长宣传体弱儿护理保健知识,要求家长积极配合。必要时及时就医。体格锻炼制度1、开展活动量适宜的各种体育锻炼,随季节变化安排好户内 外活
4、动,每日有记录。体格锻炼应坚持不懈、循序渐进、从易 到难、时间从短到长,逐渐提高锻炼强度。2、结合年龄、季节变化,安排内容多样化的体格锻炼,创造 条件开展日光浴、水浴、空气浴锻炼,开展各年龄组的体操锻 炼。3、正常气候条件下,应保证儿童充足的户外活动时间。4、按儿童的年龄特点和体质安排锻炼内容,掌握适当的运动 量,不强求一律。锻炼前应做好活动场地、器械、儿童穿着等 准备工作。锻炼过程中注意保护儿童的平安、做好保育工作、 观察儿童的反响,出现异常情况立即停止锻炼及时处理。锻炼 结束后应观察幼儿的精神、食欲、睡眠等情况,保证水的供给。5、注意锻炼与保健、营养、护理的结合。对体弱的儿童要给予特殊的照
5、顾,儿童有病时暂停锻炼。体弱儿管理制度1、体弱儿指患有以下疾病的儿童:营养性缺铁性贫血、维生 素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫 痫病、神经精神发育缓慢、常见畸形等。2、建立体弱儿登记制度,对患中度及中度以上贫血、活动期 佝偻病、一年4次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖 症儿童均应进行专案管理。3、在保健人员的指导下,保教人员应对体弱儿进行正确护理, 并在一日生活中给予特别照顾。4、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理5、具体管理措施:(1)维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养 不良的防治见“儿童常见病防治”。(2)先天性心脏病儿童的管理 建立体弱儿登记
6、。加强生活各环节的护理,适当参加活动,根据患儿的具体情 况决定活动量,活动强度及时间。天气变化时随时增减衣服, 减少呼吸道感染。根据卫生部规定按时接受预防接种结案:根治手术后方可结案。(3)癫痫儿童的管理建立体弱儿登记。生活护理:正常饮食,掌握进食量,不要过量;保证充足睡 眠;防止过度紧张,兴奋及激烈运动;不要攀高或在水边玩耍, 随时警惕突然发作发生意外。密切与家长联系:详细询问和观察发作特点,持续时间,可 能诱发的因素,采取相应措施,以减少发作次数。催促遵医嘱长期按时服药:不能随意停药或减量,保证定期 保教人员要关心保护病儿,不歧视病儿。(4)神经精神发育缓慢儿童的管理建立体弱儿登记。生活护
7、理:该类儿童与同龄儿在吃饭、穿衣、大小便、活动 等方面有一定差距,生活上要给予特别的照顾。活动平安:根据神经发育缓慢类型与程度安排该类儿童的活 动,并进行有针对性的功能训练,在活动中谨防意外事故。转诊:对神经精神发育明显落后于同龄儿平均水平的儿童, 应到松原市妇幼保健院进一步接受检查。(5)常见畸形儿童的管理建立体弱儿登记,注明畸形的种类、程度以及具体管理措施。 唇腭裂:该类儿童在吃饭、喝水时应注意给他们充分的时间, 不能催促,以免出现误吸,发生危险。四肢畸形:根据四肢畸形的程度决定儿童参加活动的种类和 强度,注意平安,防止发生意外事故。保教人员应注意保护、 照顾有畸形的儿童,并教育其他儿童尊
8、重、关心他们,不得歧 视,使畸形残疾儿童在良好的生活环境中成长。(6)肥胖儿童管理建立专案管理:对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片, 轻度肥胖只要管理不需记个案,中度肥胖以上要进行个案管理 分析病因,从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因, 如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行 定期监测:重点监测体重增长幅度,每月测量体重一次,每 3个月测量身高1次。家长联系:与家长密切联系,给予家长正确的、科学的育儿 知识,使家长重视肥胖的危害性,能够积极配合对患儿饮食起 居上的调整以及治疗。结案:体重降至同性别同身高标准体重20%以内,继续维持 3个月方可结案。肥胖程度减轻并在半年内
9、稳定,为管理有效。五官保健制度1、眼保健、口腔保健按工作常规。2、听力保健:(1)开展儿童听力筛查工作:每年对儿童进行筛查(2)听力筛查的方法:推荐方法:耳声发射法。如无条件采用耳声发射法做筛查,可采用行为观察测听。(3)管理:具有高危因素或可疑听力异常者,应建立松原 市06岁儿童听力管理档案,并填写松原市06岁儿童 可疑听力异常转诊表,将其转送到市卫生局指定的医疗保健 机构作进一步确诊。早期教育与儿童心理保健制度1、早期教育:根据婴幼儿生理心理特点、本着保教结合的原 那么,制订切实可行的早教训练方案。2、儿童心理保健:(1)筛查时间:首次在入园后2个月筛查,以后每年筛查1次。(2)筛查内容:
10、入园时筛查的内容包括智力、语言、运动开展水平,情绪与行为问题,气质评价。入园后的筛查主要为 情绪与行为问题。(3)建立心理保健档案基本心理健康档案,记录儿童入园时与入园后每次筛查的 结果,对象为所有儿童;建立个案:对象为查出有问题的儿童。追踪观察:对个案进行追踪观察和评价。问题儿童干预。a运动落后儿童干预:开展运动与游戏训练;b语言落后儿童干预:语言训练;c智力落后儿童干预:特殊教育; d情绪与行为问题儿童干预:咨询指导,教育干预;e特殊气质儿童的教育干预:咨询指导。(4)转诊:对不能在幼儿园处理的问题儿童,应转诊到松原 市妇幼保健院儿童心理保健中心做进一步确诊治疗。(5)健康教育:对家长进行
11、有关儿童心理保健知识的讲座, 宣传栏中介绍有关儿童心理保健知识。平安制度1、执行托幼机构平安工作常规,每月进行平安检查并有 记录。2、对工作人员和幼儿加强平安教育,消除一切不平安因素3、发生一般事故做好记录,防止事故的发生。凡发生重大责 任事故或责任事故应在24小时内报告市保健院,不得漏报。 常见事故分类:(1)一般事故:在托幼机构中,由于缺乏自身保护能力或客 观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、跌伤、 脱臼、吞入异物等事故。(2)责任事故:凡由于保教人员责任心不强、照顾儿童不细 心,擅离岗位,不执行平安制度或园(所)内其他规章制度而 发生的服错药、食物中毒、煤气中毒、颅骨骨折,以
12、及烧(烫)伤,儿童被冒领、走失,把儿 童遗忘在空房子里,高处坠落、体罚、触电、溺水等事故,经 积极采取措施未造成重大伤害的,为责任事故。(3)重大事故:导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或 增加儿童严重痛苦的事故为重大责任事故。4、保健室药品标签清楚,消毒药品专人管理,保健人员给儿 童服药时要认真查对,不准吃错药。家长联系制度与家长经常联系,了解儿童在家庭中的情况并将儿童在园 (所)中的表现向家长反映、增进家长对园(所)工作的了解, 争取家长对园(所)工作的支持与配合,共同促进儿童健康成 长。1、结合本园(所)具体情况,制定家长联系制度。2、与家长联系的内容:缺勤儿童原因调查;出现意外、疾病
13、、服药、预防接种等问题与家长联系;儿童不良习惯矫正及龈齿、 视力不良的矫治等家、园配合;向家长介绍园内工作并进行卫 生保健和防病知识的宣传;取得家长支持,解决个别儿童的问 题;征求家长对园(所)工作的意见、建议。3、可采用的家长联系方式:如黑板报、宣传资料、 联系、家长联系薄、书信、家长会、半日开放。儿童健康检查制度1、儿童入托入园体检:儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查,经检查合格后方能入园(所)。健 康检查表上的工程应填写完整正确,体检一个月内有效。儿童 入园(所)时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园(托儿所)。儿童离开托幼园所两个月以上,再入园 (所)必须
14、重新体检,入托入园前体检率应到达100%o2、儿童入园(所)后应按年龄定期体检:1岁以内婴儿每 季度一次,13岁内幼儿每半年一次,3岁以上儿童每一年检 查一次,每半年测量身高,体重一次,定期体检后要进行儿童 健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。定 期体检率的计算按每年“六月一日”前后的体检为准,新入园(所)未满一个月者不可列入应查人数之内。3、身高、体重、视力检查:身高、体重检查示范园每季度一次,1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园 (所)的婴幼儿每年查血红蛋白一次。4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度,发现异常及 时处理。(1)晨检工作可根据本园实际情况,采取保健
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