2013年西医综合考研真题.docx
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1、 1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是A.入胞 B.单纯扩散C.易化扩散 D.主动转运参考答案D2.神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放的通道是A.Na通道 B.Ca通道C.K通道 D.Cl通道参考答案B3.下列关于动作电位的描述,正确的是A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值时后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张式扩布 D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变参考答案D4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加参考答案C5.凝血酶的作用主要是A.激活
2、因子XIII B.分解因子IC.活化血小板 D.激活因子VIII参考答案B6.ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgMC.IgE D.IgG参考答案B7.心室肌收缩的后负荷是A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压参考答案B8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为-70mv B.阈电位为-40mvC.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快参考答案D9.影响外周血管阻力的主要因素为A.血液粘滞性 B大动脉弹性.C.血管长度 D.小动脉口径参考答案D10.下列情况中,能够使肺通气/血流比例增高最明显的是A.肺纤维化形成 B.肺水肿
3、C.支气管哮喘发作 D.肺栓塞参考答案D11关于气体在血液中运输的叙述,错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3的形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化 D.CO2和O2都有物理溶解形式参考答案C12.胃和小肠都具有的运动方式A.紧张性收缩 B.容受性舒张C.分节运动 D.袋状往返运动参考答案A13.唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是A.2.03.0 B.4.05.0C.6.07.0 D.8.09.0参考答案C14.关于肾脏重吸收和分泌K+的叙述,正确的是A.近端肾小管重吸收约25%30%的K+ B.髓样重吸收约65%70%的K+C.运端肾小管分泌K+,但不重吸收
4、K+ D.远曲小管分泌K+受醛固酮调节参考答案:D15.血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压参考答案:D16.当睫状肌收缩时,可引起的生理效应是A.睫状肌小带紧张性增加 B.角膜曲度增加C.瞳孔增大 D.晶状体曲度增加参考答案:D17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是A.幅度增加,压强增大 B.幅度减小,压强减小C.幅度增大,压强减小 D.幅度减小,压强增大参考答案:D18.传导慢痛的外周神经纤维是A. Ar纤维 B. As纤维C.B类纤维 D.C类纤维参考答案:D19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是
5、A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用 B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用C.使梭外肌收缩增强 D. 使梭内肌收缩增强参考答案:B20.交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是A.胃肠运动增强 B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素的分泌参考答案:C21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是A.血容量减少 B.血压升高C.血浆Na+浓度升高 D. 血浆K+浓度降低参考答案:A22.甲状腺激素的化学本质是A.糖蛋白 B.肽类C.胺类 D.类固醇类参考答案:C23.雌激素和孕激素共同的作用特点A.促进乳腺导管增生和延长 B.使子宫内膜变厚C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱 D.减少宫颈粘液
6、的分泌参考答案:B24.灭活睾酮的器官是A.肝脏 B.肾脏C.肺脏 D.靶组织细胞参考答案:A25.“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是A.蛋白质的变性与复性 B.多肽链的折叠机制C.一级结构决定高级结构 D.结合蛋白质有多种辅基参考答案:C26.DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是A.复制时的温度 B.复性时的温度C.50%双链被打开时的温度 D.由B型转化成A型的温度参考答案:C27.酶Km值的大小所代表的含义是A.酶对底物的亲和力 B.最适的酶浓度C.酶促反应的速度 D.酶抑制剂的类型参考答案:A28.糖酵解途径所指的反应过程是A.葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮 B.葡萄糖转化成乙
7、酰辅酶AC.葡萄糖转化成乳酸 D.葡萄糖转化成丙酮酸参考答案:D29.能够逆向转运胆固醇道肝的脂蛋白是A.CM B.LDLC.VLDL D.HDL参考答案:D30.下列物质中,能够在底物水平生成GTP的是A.乙酰辅酶A B.琥珀酰辅酶AC.脂肪酰辅酶A D.丙二酸单酰辅酶A参考答案:B31.可以作为一碳单位来源的氨基酸是A.丝氨酸 B.丙氨酸C.亮氨酸 D.甲硫氨酸参考答案:A32.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制A.抑制黄嘌呤氧化酶 B.促进dUMP的甲基化C.促进尿酸生成的逆反应 D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成参考答案:A33.下列物质代谢的调节过程中,属于快速调节的是A.产物对酶合成的抑制作用
8、B.酶蛋白的诱导合成C.酶蛋白的降解作用 D.酶的别构调节参考答案:D34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是A.光修复 B.切除修复C.重组修复 D.SOS修复参考答案:D35.RNA编辑所涉及的过程是A.RNA合成后的加工过程 B.RNA聚合酶识别模板的过程C.DNA指导的RNA合成过程 D.tRNA反密码对密码的识别过程参考答案:A36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述,正确的是A.一条mRNA编码几种蛋白质 B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成 D.核内合成,胞液加工参考答案:A37.原核生物基因组的特点是A.核小体是其基本组成单位 B.转录产物是多顺反子C
9、.基因的不连续性 D.线粒体DNA为环状结构参考答案:B38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是A.cAMP-PKA信号途径 B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径 D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径参考答案:A39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A.获得启动子 B.转录因子与RNA结合C.抑癌基因的过表达 D.p53蛋白诱导细胞凋亡参考答案:A40.目前基因治疗主要采用的方式是A.对患者缺陷基因进行重组 B.提高患者的DNA合成能力C. 调整患者DNA修复的酶类 D.将表达目的基因的细胞输入患者体内参考答案:D41. 在下列病变中,含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化 B.小叶
10、性肺炎C.ARDS D.间质性肺炎参考答案:A42.镜下坏死组织结构的轮廓消失,呈现一片嗜酸性颗粒状物,其坏死类型是A.凝固性坏死 B.液化性坏死C.干酪样坏死 D.脂肪坏死参考答案:C45在伤口愈合时,对增加伤口愈合强度起主要做作用的是 AA成纤维细胞 B毛细血管 C细胞外基质 D良好的血供46发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中,属于假膜性炎症的是 DA心包膜 B胸膜 C关节滑膜 D肠黏膜47下列选项中,符合肿瘤间变概念的是 BA良恶性肿瘤之间的形态改变 B肿瘤细胞的去分化 C肿瘤发生过程中的一种癌前病变 D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承48下列原癌基因中,以点突变为主要激活方式成为癌基因的
11、是 AA ras B PDGF C cyclijn D myc49在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染色角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤为 AA癌 B肉瘤 C黑色素瘤 D神经内分泌肿瘤50在下列癌前病变中,癌变几率最高的是 CA结节性肝硬化 B黏膜白斑 C结肠腺瘤性息肉病 D未降睾丸51肝硬化呕血后:脾脏变小52特发性肺纤维化的:X线双肺中下野网状53致命性肺栓塞溶栓窗口小于14天54引起原发性心脏病:心律失常至右心肥大型55胃肠道副作用最小的非甾体:塞来昔布56不引起系统性红斑狼疮:雄激素57IgA肾病病理变化,我选的系膜细胞增生58啥子肾病最少见的并发症,肾静脉血栓形成59脉压降低不见于
12、:二尖瓣关闭不全60几年前做针刺合谷穴出血,这次擦伤又出血:凝血因子减少61滤炮状淋巴瘤转变成弥漫大B是:那个什么基因融合?62:非ST段抬高性心梗为什么不溶栓,白色血栓63.原发性醛固酮增多症应该首选手术治疗64肠结核其黏膜形态取决于:淋巴管走行65、甲状腺癌分类那个,乳头状癌66、风心病的最大危害?心内膜炎67老年人餐后高血糖:胰岛素/格列奈(存疑,不知道冠心病与糖尿病的先后顺序,即不能确定冠心病是否为糖尿病的并发症)68幽门螺杆菌不是下列哪个选项的因素:反流食管炎69:SLE变态反应分型:III型70:不可能出现的化生:D(答案记不清了,就是上皮中化生出间叶组织那个,查书证实化生都是发生
13、在同源性细胞之间的,上皮中不可能化生出间叶组织)71:房颤复律:抗凝后电复律/UCG后电复律(题干忘了,如果此人房颤超过2天,则选抗凝,如果没超2天,则选直接复律)72、肾小球源性血尿最常见原因:IgA肾病73、血吸虫对人体伤害最大的:虫卵74、二尖瓣狭窄杂音特点:A递增递减型 B向心尖部传导C全舒张期 D不受呼吸影响75、肝硬化最典型体征:腹壁静脉曲张76食管炎奥美拉唑77. .男性,50岁。体重60kg,行胃癌根治术,其术后每日需要最合适的热量是A.1500kcal B.1650kcalC.1800kcal D.1950kcal参考答案:C78.椎管内阻滞麻醉时,最先受到阻滞的神经是A.交
14、感神经 B.副交感神经C.感觉神经 D.运动神经参考答案:A79.下列畸形胸部损伤中,对生命威胁最大的是A.闭合性气胸 B.开放性气胸C.张力性气胸 D.血气胸参考答案:C80.女性,55岁。10天前行胃癌根治术,术后3天拔出胃管开始进流食。3天来进食后半小时出现右上腹胀痛,伴呕吐,吐出物为大量胆汁,吐后症状缓解。此患者最可能的诊断是A.急性输入袢梗阻 B.慢性输入袢梗阻C.输出袢梗阻 D.吻合口梗阻参考答案:B81.女性,55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后病理报告,右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是A.手术切除剩余的右叶甲状腺 B.起初右叶甲状腺加颈淋巴
15、结清扫C.终生口服甲状腺素纳 D.加用外照射治疗参考答案:C82.诊断腹腔隔室综合征(abdominal compartment syndrone)时,膀胱内测得的压力应大于A.10mmHg B.15mmHgC.20mmHg D.25mmHg参考答案:C83.对中国人直肠癌,直肠指诊的发现率是A.40% B.50%C.60% D.70%参考答案:D84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是A.氧化亚氮 B.恩氟烷C.异氟烷 D.七氟烷参考答案:A85.男性,82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛,小便频,量少,逐渐加重。平时大便干燥,23天1次。查体:腹部膨隆,下腹为著,全腹压痛,下腹更重,肌紧张不明显,肠鸣
16、音活跃。经肥皂水灌肠后,排出较多粪块,腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性尿潴留C.乙状结肠扭转 D.习惯性便秘参考答案:B86.下列胆囊疾病中,与胆囊癌发病无关的是A.胆囊结石2cm B.“瓷化”胆囊C.胆囊腺瘤 D.胆囊胆固醇息肉参考答案:D87.目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是A.解除脾功能亢进 B.改善肝功能C.预防和治疗曲张静脉出血 D.减少腹水形成参考答案:C88.儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A.肿胀明显 B.活动明显受限C.畸形 D.肘后三角关系改变参考答案D89.最常见的原发性恶性骨肿瘤是A.骨纤维肉瘤 B.尤文肉瘤
17、C.软骨肉瘤 D.骨肉瘤参考答案D90.颈椎病中发病率最高的类型是A.脊髓型 B.神经根型C.椎动脉型 D.交感型参考答案B(9192题共用题干)男性,48岁。1个月来气短、呼吸困难,1周来发热、咳嗽,B超发现“右侧大梁胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体:T37.5C,R21次/分,轻度贫血貌,高枕右侧卧位。91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是A.右肺叩诊呈实音 B.右肺肝界下移C.右侧肺底移动度消失 D.心界叩诊向左侧移位参考答案:B92.该患者胸部听诊不可能出现的体征是A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音 B.右上肺可闻及支气管呼吸音C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音 D.右中下肺语音共振消失参
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