支气管哮喘53例观察与护理-支气管哮喘的护理措施.docx

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1、支气管哮喘53例观察与护理|支气管哮喘的护理措施 支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞及细胞组分参加的气道慢性炎症性疾病，常反复发作，严峻影响患者的身心健康，给患者带来沉重的精神和经济负担。刚好实行正常的急救、护理措施以及限制日常发病至关重要的。本文结合我院2009年3月2011年2月治疗的53例哮喘，进行了细心护理，取得良好效果，现汇报如下。 资料与方法 一般资料：53例均来自我院2009年3月2011年2月治疗的哮喘患者，53例均符合哮喘病的诊断标准。其中男20例，女33例，年龄155岁，平均35.5岁，其中并发肺部感染及上呼吸道感染18例，单纯支气管哮喘35例。 病情视察和

2、心理护理：主要视察患者意识变更、血压改变、呼吸、心率、体温、面色、有无脱水等。依据不同年龄，实施心理护理。介绍疾病的相关学问，让患者了解应当留意的事项，激励与疾病作斗争的志气，树立战胜疾病的信念，介绍病房状况，让患者不感到生疏，护理人员要亲善可亲，融洽护患关系，患者感到暖和，有利于稳定心情，治疗疾病。 哮喘发作期护理：在急性发作期，患者病情紧急，应肯定卧床休息，室内保持空气簇新，确保无粉尘颗粒，无刺激性雾化气溶胶，若患者有明显呼吸困难和缺氧者，赐予高枕卧位或半卧位，马上赐予吸氧，并湿化呼吸道，哮喘合并感染时，患者经常有咳嗽、咳痰，这是痰液是哮喘患者致命的分泌物，应当刚好咳出，可帮助患者翻身拍背

3、及吸痰，排出痰液，必要时气管切开，清除呼吸道分泌物，刚好补充水分，精确记录出入量，留意液体及酸碱平衡，刚好赐予人工呼吸机协助呼吸，或运用气雾剂缓解症状。 加强夜间护理：夜间哮喘发作机理比较困难，可能与迷走神经张力的昼夜改变在夜间哮喘中起着重要的作用，哮喘患者呼吸困难多发生在凌晨或夜间加重，因此夜间应提高警惕，发觉流涕、鼻塞、喉痒等前驱症状，应及早处理，尽快让患者侧卧位，刚好吸氧，应用药物，避开意外发生。 出院指导：健康教化：病人出院后的宣教工作，指导病人养成一个合理的生活习惯，室内保持空气流通簇新，适当调整室温，无灰尘，避开接触过敏原，普及哮喘的防治学问，帮助患者找寻发病诱因，避开接触过敏原，

4、如枕头不宜填塞羽毛或陈旧性棉絮，室内避开汽油、油漆、烟雾、蚊香等，以防引起哮喘发作。激励患者进行适当的体育熬炼，增加抗病实力，指导患者做呼吸操并保持心情安逸。用药指导：让哮喘患者了解哮喘的本质、诱因、发作的信号、用药的种类及方法，特殊要强调长期抗炎的预防性治疗，以便在病情改变时用药，在治疗过程中，严格运用药物，避开运用诱发或加重哮喘的药物，如受体阻滞剂、解热镇疼类，同时要让患者学会运用平喘气雾剂，是常用药物，正确驾驭吸入量及吸入方法，其主要的不良反应是口咽不适、声音嘶哑或念珠菌感染，喷药后用清水漱口可减轻局部不良反应，停用47天后不良反应症状能自然消逝。饮食指导：哮喘患者勿食生冷性寒食物、过咸

5、油腻食物、海腥及烟酒，诱发哮喘的食物有麦类、蛋类、牛奶、海鲜，也有食猪肉、番茄、巧克力等发生过敏的，一旦确认哪种食物是诱发哮喘的过敏源应禁食，可嘱患者在缓解期进行脱敏治疗。应赐予低脂、高热量、高维生素，多食蔬菜和富含维生素C的食物。 结 果 本组53例中，治愈49例，死亡4例，其主要缘由是患者合并肺部感染导致呼吸衰竭而死亡。 讨 论 诱发支气管哮喘的病因许多，发病的年龄没有限制，因而要有效限制支气管哮喘，除了发病期间临床上有效治疗与护理外，重要的是主动预防及健康指导。首先要彻底查清过敏原，知道对什么物质过敏，然后主动进行脱离过敏原，祛除诱因，创建良好的居住环境；适当的保健运动，增加个人体质，提高个体抗病实力，避开猛烈运动及超强度运动，也起到主动地预防作用；加强预防哮喘科普学问宣扬，能及早发觉刚好救治，削减发病次数；增加自我保健意识，戒除不良嗜好，如烟、酒、辛辣食物等，养成良好的饮食起居习惯，精神放松乐观向上也是非常重要的。 参考文献 1 全国哮喘防治协作组.支气管哮喘诊断标准.中华结核和呼吸杂志,1993:16. 2 何权瀛.社会心理因素在哮喘发病与防治中的作用.中华结核和呼吸杂志,2001,24（9）:519. 3 王金道,刘勇,郭念峰.临床疾病心理学.北京:北京师范高校出版社,1994:140.