护理不安全因素分析及防范_工作中不安全因素的防范及对策.docx

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1、护理不安全因素分析及防范_工作中不安全因素的防范及对策 关键词 护理 担心全因素 防范 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.393 近年来，民众与医疗机构打交道的几率倍增1。护理平安指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡2。随着社会的发展及国民维权意识的不断提高，近年来医疗护理纠纷在临床工作中时有可见，轻则扰乱医院的正常工作秩序，给医院带来不必要的损失，重则危及医护人员的生命平安，以至于医护人员不能安心工作，成天处于心惊胆战的状态，不能全身心的投入到为患者服务的工作当中，也促使一部

2、分业务技术骨干纷纷转岗，对国家、对单位造成了人才奢侈。为此在日常的工作中，注意加强护理平安教化，注意平安防范，有效的削减了护患纠纷的发生，同时也避开了因护理失误或过失而使患者的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡的严峻事务，重视护理平安，不仅爱护了自己，也爱护了患者。平安护理每一位患者，是时代给予护理工作者的责任，也是广阔人民群众的希望。 影响护理平安的因素 人员因素：整体素养差，理论学问薄浅，操作技能不娴熟，视察病情改变不细致，无法对患者的病情改变作出精确的推断，从而不能刚好报告医师、刚好处理，不能防患于未然，延误了最佳治疗、抢救时机。视察不细致、不到位，敷衍了事：特殊是

3、外科术后患者的伤口及引流管、引流液等状况的视察，有的护士责任心不强，到病房后仅作简洁的询问，不亲自查看患者的伤口及其他状况，更有甚者，只是询问家属，就在护理记录单上书写，以完成文书书写任务。缺乏责任心，不酷爱本职工作，导致对患者冷眼旁观，对病情的发展缺乏主动性和预见性。违反操作规程，不仔细执行三查七对制度，有用错药现象。有的护士对药物性能、剂量、不良反应等学问欠缺，导致用药不精确。不重视护理文书书写：护理记录不能体现护理行为，造成与医疗内容重复，而护士实施的护理措施及随后出现的效果评价的内容欠缺，护理记录不全，仅根据有关的规定记录，没有随时记录的意识，对病情改变及用药不能完全记录，有遗漏，护理

4、记录不能完全反映出患者的病情改变及治疗护理经过。给医疗平安埋下隐患。护患沟通不良：护士每天与患者频繁接触，可以刚好了解患者的病情及心理改变，解答患者提出的问题，很简单与患者及家属沟通，对治疗和护理工作取得患者的理解和协作。也是化解冲突、削减纠纷的有效途径。有的护士对患者看法冷漠，不能取得患者的理解与协作，极易造成医疗纠纷。法律观念淡薄：不了解“医疗风险无处不在”而忽视了医疗护理活动这一特别的职业特性，对一些谈话、告知及医疗护理活动等不能刚好的记录，对签名不慎重，对一些治疗护理活动在不确定的状况下随意签名。以上缘由都很简单引起护患纠纷。 物质因素：物质因素主要包括两个方面：设备方面：护理设备是完

5、成护理任务的重要工具，假如设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解，特殊是急救物品器材不到位或故障，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及治疗工作，造成担心全因素。物品方面：护理物品质量差或数量不足，也是担心全的因素之一，常见的现象有输液器的漏液，甚至导致过敏反应。 环境因素：环境方面主要包括：设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着担心全因素。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面过滑，床旁无护栏造成跌伤等。环境污染：环境污染所致的担心全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染。 患者因素：护理是一项护患双方共同参加、共同协作的活动，护理活动的正的确施有赖于患者的亲

6、密协作及支持。作为护士，在巡察病区、实施护理措施过程中，留意患者的心情改变，对患者主动进行心理疏导，耐性说明，规范职业行为，用法律来维护护患双方的合法权益，提高患者的信任度，增加医院信誉。 防范措施 强化基础学问，提高业务技术水平：引导督促护士学习基础理论学问，提高理论水平，仔细组织学习本科常见病、多发病的诊疗护理常规及要点，并注意医学新理论、新学问的学习，培育一支强硬的护士队伍。 加强责任心教化：时刻教化护士干一行、爱一行、钻一行，要酷爱本职工作，用真心、爱心去对待每一位患者，专心去做好每一项操作。除了技术缘由，说究竟，护理工作就是一个责任心的问题，责任心加强了，一切差错都可以避开，可以将纠

7、纷降到最低点。 加强制度建设：护理规章制度是护理平安的基本保证，是处理各项护理工作的标准和依据，护理平安管理的重要内容。仔细执行各项规章制度，严格查对制度，防患于未然。 提高护理文书的书写质量：护理文书的书写质量不仅反映出护理水平的凹凸，而且也是一项重要的法规依据。在日常护理工作中，要求护理人员有保证患者平安和自我爱护意识，要用法律的思维书写护理记录。 加强护患沟通：把“以人为本”思想贯彻到护理工作点滴之中。要刚好了解患者的所思所想，在每项检查和治疗前都要做好说明工作，以取得患者的协作。在日常工作中，要求护理人员做到患者住院有人送，入科有人接，检查有人陪，护理专人管，健康教化全过程，出院有指导。以微笑对待每一位患者，并能宽容患者的误会。 增加护士的法律意识：在日常工作中，有些护理人员法律意识薄弱，直至出现严峻差错或事故，才体会到法律意识的重要。因此，应常常组织护士学习有关的法律、法规，如护士管理方法、医疗事故处理条例及医院的一些规章制度。