安全生产管理台帐范本(DOC65页)7510.doc

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.安全生产产管理台台账 年度企业名称称：濮阳阳市茂源源化工实实业有限限公司安全生产产管理台台账台账种类类:企业基基本情况况、安全全组织机机构单位名称称:台账编号号:企业基本本情况（年年度）企 业 注 册 名 称经 济 类 型企业创办办时间企 业 所 在 地 址企业职工工人数厂区面积积（）企业法定定代表人人姓名使用主要要化工原原料名称称证照情况况证 件件 名 称发 证 单 位发 证 日 期有 效 期证 件 号 码许 可 生 产 经 营 范 围 （生产产规模）企业

2、工商商营业执执照安全生产产许可证证危化品经经营许可可证从 业人 员分布 情 况工 种电工电焊工行车工冲压、剪剪切起重工电梯工锅炉工厂内车辆辆驾驶员员压力容器器操作工工危化操作作工其 他他人 数持 证情 况表01-2安全生产产组织机机构登记记表（年）单位概况况单位名称称主要负责责人安全组织织机构名名称科室数（个）车间数（个）班组数（个）职工总数数（名）专兼职安安全员（名名）组织机构构成员概概况任命组织织机构成成员时间间成员姓名名学历职务职称备注安全生产产管理台台账台账种类类:安全工工作文件件、会议议 单位名称称:台账编号号:安全生产产收文登登记（年年）收文日期收文序号来文机关关文号文件标题题页数

3、处理情况况安全生产产发文登登记（年年）发文日期期发文序号发文机关关文号文件标题题页数主送及抄抄送部门门安全生产产工作会会议记录录（年）会议时间间会议地点点召集部门门主持人记录人会议主题题参加人员员签名会议主要要内容：安全生产产管理台台账台账种类类:安全培培训教育育单位名称称:台账编号号:企业主要要负责人人、安全管管理人员员安全生生产管理理资料培培训取证证记录（年）序号姓名性别职务培训日期期考试成绩绩发证部门门发证日期期证书编号号复审日期期备注全员安全全生产知知识教育育培训记记录（年年度）安全教育育日 期授课总教 时时安全教育育内容授课人姓 名名序号姓 名所在岗位位考试成绩绩备注序号姓 名所在岗

4、位位考试成绩绩备注转岗、复复工安全全教育培培训（ 年度）日期换岗（）复工（）原工种拟从事工工种厂级教育（）车间教育（）班组教育（）教育内容容教育者（签名）受教育者者（签名）备注注：久假假复工者者在备注注栏填休休假起止止时间及及休假原原因。特种作业业人员培培训、考核、持证登记记表（年年度）序号姓 名性别出生年月月工作年限限现任岗位位从事本岗岗位年限限培训时间间复审时间间发证单位位操作证号号码身份证号号码特种作业业工种范范围：1、电工；2、锅炉司司炉；33、压力容容器操作作；4、起重机机械作业业；5、电梯；6、冲压剪剪切设备备作业；7、金属焊焊接（气气割）作作业；88、厂内机机动车；9、船驾驶驶；

5、10、建筑登登高作业业；11、冷冻机机械作业业；12、气体充充装作业业；13、其它。安全生产产管理台台账台账种类类:特种设设备管理理 单位名称称:台账编号号:特种设备备登记表表（ 年度）序号设备名称称规格、型型号制造单位位制造日期期安装单位位启用日期期定期检测测情况保养及检检查情况况监控管理理负责人人特种作业业设备范范围：11、锅炉；2、压力容容器；33、压力管管道及电电梯；44、起重机机械；55、厂内机机动车辆辆；6、防爆电电气设备备；8、其企业特种种设备运运行、维修、保养登记记表（年年度）设备名称称 型 号号主要技术术参数已使用年年限日 常安 全管 理措 施运行情况维 修保 养情 况填表人

6、：安全生产产管理台台账台账种类类:安全生生产检查查单位名称称:台账编号号:安 全 生 产 检 查 记 录检查日期期： 年 月 日检查类别别组织检查查人记录人受查单位位或部位位参加人员员签 名检查情况况及存在在问题处 理 措 施 及 意 见被查单位位负责人人签字: 年 月 日检查负责责人签字: 年 月 日注：:11、检查类类别包括括自查、互互查、上上级检查查等；22、存在问问题达到到事故隐隐患级别别的要填填入“事故隐隐患登记记表”。安全生产产管理台台账台账种类类:事故隐隐患整改改单位名称称:台账编号号:编号： 号 编号： 号隐患整改改通知单单存根 事故隐隐患整改改通知单单 受查单位位检查人检查时

7、间间存在问题题:检查处理理意见:受查单位位意见:车间（班班级）负负责人 年年 月 日 :经 年 月 日安全全生产现现场检查查,你单位位存在下下述主要要问题,限于 年 月 日前整整改,并将整整改完成成情况于于整改后后3日内填填好“隐患整整改反馈馈单”报 。存在问题题：检查人签 字车间（班班级）负责人签签字年 月月 日事故隐患患整改反反馈单：现将单位位事故隐隐患整改改情况反反馈如下下：整改内容容：整改措施施:验收结果果:验收人员员(签名):完成日期期年 月 日整改负责责人签名名反馈日期期年 月 日事故隐患患登记表表（年度度）检查日期受检部门门(单位)隐患情况况整改措施施防范措施施整改完成时间检查负

8、责责人整改责任任人验收负责责人备注安全生产产管理台台账台账种类类:危险源源（点）监监控管理理单位名称称:台账编号号:危险源(点)监控管理理表年月日单位（部部门）名名称单位地址址电话主要负责责人危险源（点点）名称称评定等级级危险源（点点）部位位等级评定定机构名名称可能引发发的后果果危 险 源（点）管管理现状检测情况况评估情况况监控情况况应急措施施备注危险源(点)监控管理理登记表序号单位名称称危险源(点)名称级别所在部位位危险因素素可能发生生的危险险(害)第一责任任人监控责任任人采取措施施安全生产产管理台台账台账种类类:反“三违”活动单位名称称:台账编号号:反“三违违”活动记录录表时 间年 月月

9、日 时 分部 门 地 点车间 班班组岗位位三违类别别违章指挥挥 违章作作业 违反劳劳动纪律律部门负责责人检查方式式自查 部门检检查 上级检检查 其它“三违”责任人人三违经过过及危害害分析:处理情况况年 月 日结案批准准人签字字经办人签签字记录人签签字注：1、三三违类别别和检查查方法属属于哪种种就在其其上打P；2、三违违经过及及危害分分析，是是指三违违现象可可能造成成的经济济损失或社社会影响响；3、行政政处分包包括罚款款、警告告、记过过、除名名等。安全生产产管理台台账台账种类类:生产安安全事故故管理 单位名称称:台账编号号:生 产 安 全 事 故 上 报 表事故概况发生时间间事故损失失事故责任任

10、人发生地点点事故类别别上报时间间事故经过过、人员员伤亡、财财产损失失及处理理情况：生产安全全事故分分析会议议记录会议时间间会议地点点主持人记 录 人参加人员员签名事故发生生时间事故地点点事故主要要责任人事故次要要责任人人事故损失失事故原因分析采取防范措施处理意见生产安全全事故统统计表序号发生时间间部门伤亡者姓姓名性别年龄工种工龄事故简况况事故分析析事故损失失事故类别别事故责任任人时间性质事 故 管 理 登 记 表事故发生生时间事故地点点事故类别别事故性质质事故责任人事故经过过及事故故原因事故损失失及危害害防范措施施及处理理意见备注安全生产产管理台台账台账种类类:安全生生产奖惩惩单位名称称:台账

11、编号号:安 全 生 产奖励励记录奖励日期期奖励部门门或个人人主 要 理 由奖励物品品或现金（元元）授 奖 部 门备注安 全 生 产处罚记录录时间姓名工作岗位位（作业种种类）处罚原因因处置意见见批准部门门或批准人人事后继续续处理情情况备注安全生产产管理台台账台账种类类:劳保用用品管理理 单位名称称:台账编号号:劳 动 防 护 用 品 采 购 记 录防护用品品名称防护用品品生产（经经营）单单位许可证号号购进日期期购进数量量防护用品品使用期期限采购负责责人（签字）劳保用品品发放台台账（年年）部 门： 姓 名名品名： 品名： 品名： 品名：领用日期期领用人签签名单位数量单位数量单位数量单位数量合 计注

12、：1、部部门是指指领用劳劳动防护护用品的的车间、班班级等内内部生产产单位； 2、劳动防防护用品品按实发发品名填填写。安全生产产管理台台账台账种类类: 消防器器材配置置 单位名称称:台账编号号:消防器材材、防护护配置情况登记记表编号器材名称称购置日期期安放位置置数量使用部门门器材管理理负 责 人更换时间间备注安全生产产管理台台账台账种类类:安全值值班 单位名称称:台账编号号:安 全 值 班 记录值班时间间值班人班次天气安全生产产情况：值班人签签名： 交班时时间： 年 月 日 时 分接班人签签名： 交班时时间： 年 月 日 时 分序号排查内容容排查结果果隐患情况况当班处置置情况备注是否1设备设施施

13、、工具具、附件件是否有有缺陷2设备设施施安全防防护装置置是否良良好3安全运行行技术参参数是否否符合规规定4劳动防护护用品是是否按规规定佩戴戴5是否按操操作规程程作业6作业区域域的安全全通道、警警示标志志、消防防设施、危危险物品等等是否符符合要求求7是否存在在违章指指挥、违违章作业业、违反反劳动纪纪律8应急措施施是否落落实9其他班组现场场安全管管理及隐隐患排查交接班班表班组： 交班人人员： 接班人人员： 交班时时间： 年 月 日 时 分注：企业业可根据据此表结结合本单单位实际际调整、完完善有关关排查内内容。安全生产产管理台台账台账种类类:安全装装备设施施登记 单位名称称:台账编号号:安全装备备设

14、施登登记台账安全装备备设施情情况安全设施施使用或安装装部位名名称安全装备备设施名名称规格型号号制造单位位出厂日期期检测时间间保养及检查情况况管理责任人备注注：1、安安全设施施安装部部位名称称：填写写安装安安全设施施的设备备、车间间或其它它地点名名称。2、安全全设施：根据安安监总危危化200072255号文，安安全设施施分为预预防事故故设施（检检测报警警设施、设设备安全全防护设设施、防防爆设施施、作业业场所防防护设施施、安全全警示标标志）、控控制事故故设施（泄泄压和止止逆设施施、紧急急处理设设施）、减减少与消消除事故故影响设设施（防防止火灾灾蔓延设设施、灭灭火设施施、紧急急个体处处置设施施、应急

15、急救援设设施、逃逃生避难难设施、劳劳动防护护用品和和装备）3类。安全生产产管理台台账台账种类类:高危工工艺 单位名称称:台账编号号:化工企业业高危生生产装置相相关情况登记表企业名称称主要负责责人联系电话话从业人数数专职安全全员数固定资产产（万元元）安全生产产许可证证号主要危险险化学品品产品名称称年产量（T）主要原料名称年用量（T）年产量（T）年用量（T）中间体名名称年产量（T）年用量（T）年产量（T）年用量（T）主要危险险工序化学反应应类型硝化 氯化 氟化 氨化 磺化 加氢 重氮化化 氧化 过氧化化 裂解 聚合现有的安安全措施施水平DCS控控制、可编编程序控控制器、紧急急停车系系统、声光光浓度

16、报报警、温度度压力液液位超限限报警、其他他（填写写）_反应放热热程度剧烈放热热、中等等放热、轻度度放热生产过程程存在的的危险有有害因素素高危生产产装置名名称高危生产产装置自自动控制制实施情情况自控装置置采用情情况设计时已已满足自自动控制制要求已整改完完毕正在整改改（预计计完成时时间）尚未整改改（预计计开始及及结束时时间）危险岗位位名称作业人员员姓名学历专业化工从业业年限安全培训训证号填表人：负责人人：填表日日期：注：此表表填写后后或有变变动应立立即到当当地安监监部门备备案。安全生产产管理台台账台账种类类:危险性性作业许许可单位名称称:台账编号号:危险性作作业许可登登记表序号申请时间间申请部门门申请人作业证名名称（级级别）作业时间间作业地点点作业人作业内容容监护人审批人安全生产产管理台台账台账种类类: 职业危危害管理理单位名称称:台账编号号:职业危害害管理登登记表序号场所（岗岗位）危害种类类职业病种种类检测情况况接触人备注安全生产产管理台台账台账种类类:安全生生产投入入 单位名称称:台账编号号:安全生产产投入登登记表序号时间单位项目名称称项目内容容资金投入入(万元)验证人备注