盆腔炎中医临床路径住院表单.docx

《盆腔炎中医临床路径住院表单.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《盆腔炎中医临床路径住院表单.docx（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、盆腔炎中医临床路径住院表单适用对象：第一诊断为盆腔炎（ICD-10编码：N73.901）患者姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：_年_月一日出院日期：年月日标准住院日W28天实际住院日：天时 问年_月日（第1天）年月日 （第27天）要疗作 主诊工询问病史，完成体格检查采集中医四诊信息口进行中医证候判断口完成首次病程记录及住院记录口初步拟定中医综合治疗方案口观察下腹痛、腰舐痛和带下情况n与思老乃家属沟诵.交代病情及汴有事项采集中医四诊信息口进行中医证候判断口上级医师查房，根据病情调整治疗 方案据检查结果，并予相应处理口观察下腹痛、腰舐痛和带下情况重点医嘱长期医嘱口妇科护理常规口分级护理普食口中医

2、辨证口服中药汤剂或中成药口外治法口中药直肠给药 中药外敷 中药离子导入 中药熏蒸治疗针灸口物理疗法临时医嘱口完善入院检查：口妇科检查口血常规，尿常规、便常规+潜血口血沉，肝功能、肾功能心电图，盆腔超声检查口阴道分泌物检查口宫颈管分泌物检测支原体、衣原体、淋病奈瑟菌口其他检查口对症处理长期医嘱口妇科护理常规口分级护理普食口中医辨证 口服中药汤剂或中成药口外治法口中药直肠给药 中药外敷 中药离子导入 中药熏蒸治疗 针灸口物理疗法临时医嘱口对症处理主 要 护 理 工 作口护理常规口完成护理记录口按照医嘱执行诊疗护理措施口进行入院健康教育口中医辨证施护口按医嘱进行治疗口情志疏导、健康教育与生活护理饮食起居调摄指导口中医辨证施护情异录 病变记无口有，原因：1.2.无口有，原因：1.2.任士名 责护签医师 签名