公共卫生执业医师资格考试真题汇总pdf版.docx
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1、公共卫生执业医师资格考试真题汇总pdf版1 .疾病统计是指()oA.研究疾病在人群中的发生开展、流行分布特点B.研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响C.研究疾病与社会开展的相互关系D.研究疾病的病因E.以上均正确【答案】:E【解析】:疾病统计是疾病防治工作的基础,它从数量方面研究疾病在人群中的 发生、开展和流行分布的特点与规律,说明外界环境(生活-、生产劳 动条件、社会开展)对疾病的影响,以及疾病给劳动和生活带来的危 害。评价人群健康状况和健康水平,为病因学研究、防治疾病和评价 防治工作效果提供科学依据。2 .在队列研究中,控制信息偏倚的主要手段是()o队列研究需要排除研究过程中可能存在的偏
2、倚对结果造成的影响后,才能判定因果关联,故不能直接判定因果关系。12.下面说法错误的选项是()。A.基础毒性又称一般毒性B.基础毒性可分为急性、亚急性、亚慢性和慢性毒性作用C.研究方法以体外试验为主,体内试验作为补充D.基础毒性是指实验动物单次、屡次染毒所产生的总体毒性综合效应E.基础毒性是相对特殊毒性而言的【答案】:C【解析】:实验动物整体试验又称体内试验,是毒理学的标准研究方法,以整体 实验动物为模型,研究实验动物接触外源化学物后产生的毒效应。而 体外试验利用游离器官、培养的细胞或细胞器进行毒理学研究,在化 学物的毒性筛查以及毒作用机制的研究方面具有很大的优越性。因此 研究方法应是以体内试
3、验为主,体外试验是补充。13 .以下表达哪一项为哪一项错误的?()A.频数资料应选用直方图或直条图B.表示连续性资料的开展变化趋势应选用线图C.统计图形的选择完全取决于资料类型D.表示全体中各局部的比重可用百分条图或圆图E.表示相互独立的各指标的大小可用直条图【答案】:C【解析】:A项,直方图可用于描述连续型定量变量的频数、频率分布,直条图 可用于描述离散型定量变量或定性变量的频数、频率分布,所以频数 资料应选用直方图或直条图。B项,线图可用于表示连续性资料随时 间的开展变化趋势。C项,统计图形的选择既要考虑资料类型又要考 虑本次研究的研究目的。D项,百分条图和圆图均可用于表示某事物 内部各局
4、部的比重或所占比例。E项,直条图可用于定量及定性资料, 用于表示相互独立的各指标的大小。14 .流行病学中关于“分布”的概念是()o一个相对稳定的过程A. 一个定期变动的过程一个动态变化的过程B. 一个不受环境因素影响的过程一个仅受环境因素影响的过程【答案】:C【解析】:疾病分布是指疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其 发生、开展规律。其随着人群、时间、地区的变化而变化,因而是一 个动态变化的过程。15 .秩和检验中,秩和T与P的关系是()oA. T落在界值范围内,那么P小于相应概率B.T落在界值范围内,那么P大于相应概率C.T落在界值范围外,那么P大于相应概率D.T落在界值范围上
5、,那么P大于相应概率E.以上都不对【答案】:B【解析】:秩和检验中,T落在界值范围内时,P大于相应概率;假设T值等于上、下界值或在范围外,那么P值等于或小于相应的概率。16.队列研究中,样本含量确实定与以下哪项无关?()A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D. I型错误大小II型错误大小【答案】:A【解析】:A项,病例对照研究中,研究人群的暴露率与样本量有关。B项,在 暴露组发病率P1PO,且Pl与P0之差一定的条件下,所研究疾病 在一般人群的发病率P0越接近0.5,那么所需样本量就越大。C项,可 通过研究因素的相对危险度(RR)计算暴露组与对照组人群发病率之
6、差(d值),d值越大所需样本量越小。D项,I型错误(假阳性错误) 常用a表示其概率,a值越小,所需样本量越大。E项,第H类错误 概率为B, (1B)为检验假设时能够防止假阴性的能力,即功效。 功效(1-P)越大,即B值越小,那么所需样本量越大。17.化学物需耗能方可透过生物膜的转运方式为()0A.易化扩散、滤过B.膜动转运、主动转运C.简单扩散、滤过D.膜动转运、简单扩散E.易化扩散、主动转运【答案】:B【解析】:简单扩散是化学物顺浓度差通过生物膜的过程,滤过是化学物借助于 流体静压和渗透压透过生物膜上亲水性孔道的过程,易化扩散为化学 物借助于载体顺浓度梯度转运透过生物膜的过程,这三种方式均不
7、需 要消耗能量。主动转运是化学物在载体的参与下逆浓度梯度通过生物 膜的过程,膜动转运指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子 物质的交换过程,这两种方式均需消耗能量。18.有关泊松分布以下不正确的选项是()oA.当某现象的发生率“甚小,而样本例数n很大时,二项分布逼近泊 松分布B.泊松分布是二项分布的特例C.可将传染病的发生数看作服从泊松分布D.可将放射性物质在单位时间内放射出的质点数看作服从泊松分布E.泊松分布的方差等于均数【答案】:C【解析】:泊松分布需要满足每次试验间相互独立的条件,传染病具有传染性, 每次试验彼此会受到影响,不满足泊松分布的条件。19 .遗传毒理学试验成组应用的配套原
8、那么不包括()oA.应充分利用预测可靠性研究的结果B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C.多个遗传学终点D.体内试验和体外试验E.原核生物和真核生物的试验【答案】:B【解析】:遗传毒理学试验成组应用试验组合的原那么为:应包括多个遗传学终 点,还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和 DNA损伤等;试验指示生物包括假设干进化阶段的物种,包括原核生 物和真核生物;应包括体外试验和体内试验。一般认为,体外试验 检测受试物本身是否具有遗传毒性,体内试验可确定受试物能否在体 内显示其遗传毒性;应充分利用预测可靠性研究的结果。20 .(共用题干)某研究用甲、乙两种方法测
9、量某市10处水源中氟含量(mg/L),采用 Wilcoxon符号秩和检验比拟两种方法的测量结果是否有差异。正确的编秩方法是按两组()0A.差值从小到大编秩B.差值的绝对值从小到大编秩C.原始值从小到大分别编秩D.原始值从大到小统一编秩E.原始值的绝对值从小到大统一编秩【答案】:B【解析】:该题用两种不同的方法测量同一样本,属于配对设计的Wilcoxon符 号秩和检验,编秩时,按两组差值的绝对值从小到大编秩,并按差值 的正、负给秩次冠以正、负号以便分别计算差值为正和为负数据的秩 和。假设差值为0,舍去不计,样本含量n相应减去1。(2)如果甲、乙两种方法测量值之差中有0.02、-0.02,其绝对值
10、的位次是3、4,那么这两个差值的秩次分别为()。A. 3.5, -3.5-3.5, -3.5B. 3.5, 3.53, -4 E. -3, 4【答案】:A【解析】:Wilcoxon符号秩和检验编秩时,假设差值的绝对值相等,而符号不同时, 求平均秩次;当符号相同时,既可顺次编秩,也可求平均秩次。秩次 本身并无正负之分,将秩次按差值的正、负冠以符号的目的是为下一 步计算时区分差值的正负。此题中0.02、-0.02绝对值相等,而符号 不同,取其平均秩次(3 + 4) +2 = 3.5,加上符号后分别为3.5、一 3.5o计算得T+=24.5, T-=20.5,查配比照拟的符号秩和检验用T界 值表:当
11、双侧。=0.10时,T界值范围为1045;当双侧a =0.05 时,T界值范围为847;当双侧a =0.01时,T界值范围为352。 那么P为()oA. P0.100.05P0.10B. P = 0.050.01P0.05C. P0.10。21.(共用题干)化学物的致癌机制复杂,影响因素很多,对动物致癌的化合物不一定 也对人类致癌。要确定化学物对动物致癌性最有价值的是()oA.在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B.提高调查诊断技术,精确测量,同等地对待每个研究对象C.提高研究对象的依从性D.严格按规定的标准选择对象E.以上都不是【答案】:B【解析】:信息偏倚指在研究实施过程中,获取研究所
12、需信息时产生的系统误 差。一般来自于研究对象、调查者、测量的仪器、设备、技术与方法 等,针对信息偏倚的来源采取有效措施才能够有效的控制信息偏倚。3.在致癌物筛检时,Ames试验结果阳性提示该受试物可能是()。A.引起染色体损伤的致癌物B.引起染色体数目改变的致癌物C.引起基因突变的致癌物D.非遗传毒性致癌物E.非遗传毒性非致癌物A.骨髓细胞微核试验B.程序外DNA合成试验C.小鼠肺肿瘤诱发试验D.哺乳动物长期致癌试验E.细胞转化试验【答案】:D【解析】:哺乳动物长期致癌试验是鉴定化学致癌物的标准体内试验,用来确定 受试物对实验动物的致癌性、剂量反响关系及诱发肿瘤的靶器官等。要确定化学物对人类致
13、癌性最有价值的是()oA.原癌基因激活试验B.肿瘤抑制基因失活试验C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验D.姐妹染色体交换试验(SCE)E.肿瘤流行病学调查【答案】:E【解析】:确定人类致癌物证据要有重复的流行病学调查阳性结果。AB两项, 只是说明致癌的机制或作为生物学标志。CD两项,是遗传毒理学试 验,只作为筛检致癌性。此外,动物致癌试验阳性结果只能证明是动 物致癌物,不能作为人类致癌物的证据。22.对数正态分布是一种()。A.正态分布B.近似正态分布C.左偏态分布D.对称分布E.右偏态分布【答案】:E【解析】:对数正态分布的原始数据经过对数变换呈正态分布,即假设X服从对数 正态分布,那么In (
14、X)服从正态分布。对数正态分布的数据集中位置 偏向数值较小的一侧,图像呈现为右侧拖尾的非对称分布,为右偏态 分布或正偏态分布。23.以下选项中不属于选择偏倚的是()。A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.检出症候偏倚D.测量偏倚E.无应答偏倚【答案】:D【解析】:选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的 差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括:入院率偏倚;现 患病例-新发病例偏倚(奈曼偏倚);检出症候偏倚;时间效应偏 倚;易感性偏倚;排除偏倚;无应答偏倚等。D项,测量偏倚 是信息偏倚,是在信息过程中由于测量暴露与结局的方法有 缺陷造成的系统误差。24 .大鼠亚慢性毒性试验连续染毒的
15、期限为()。A. 2周20 天B. 60 天90 天E.1年【答案】:D【解析】:亚慢性毒性指机体在较长时间内(相当于生命周期的Vio)连续或反 复屡次接触化学毒物所产生的毒效应。所谓“较长时间”对于啮齿类 动物通常为16个月,对大鼠通常为90天。25 .用随机数字表或抽签法进行抽样的方法称为()。A.系统抽样B.整群抽样C.简单随机抽样D.分层抽样E.机械抽样【答案】:C【解析】:C项,简单随机抽样是在总体中以完全随机的方法抽取一局部观察单 位组成样本。常用的方法是先对总体中全部观察单位编号,然后用抽 签、随机数字表或计算机产生随机数字等方法从中抽取一局部观察单 位组成样本。ABDE四项,均
16、不符合题中方法的表述。26 .对于RXC行列表资料的x 2检验,其中R为行数,C为列数,那么 其自由度的计算公式为()。A. R-1C-1B. R + C-1RXC-1C. (R-1) (C-1)【答案】:E【解析】:RXC行列表资料x2检验的自由度为v= (R-l) (C-1),其中R为 行数,C为列数。27.流行病学实验的终点事件是指()oA.研究对象痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】:E【解析】:实验的研究目的不同,其终点事件也不同,具体可包括:痊愈、致残、死于所研究的疾病等。28.关于如何使用单侧检验与双侧检验,以下哪一
17、项为最正确选项?()A.甲乙两个总体有差异时,甲高于乙或乙高于甲的可能性都存在,那么 选双侧检验B.在根据专业知识,只有一种可能性,那么选单侧检验C.在预实验的探索中,一般用双侧检验D.在研究者只关心一种可能性时,选单侧检验E.以上均正确【答案】:E【解析】:一般来说,如果凭借专业知识有充分把握可以排除某一侧或者研究者 只关心一种可能性时使用单侧检验;在没有充分理由进行单侧检验 时,为了稳妥起见,建议采用双侧检验。29用长条各段的长度(面积)表示内部构成的统计图为()。A.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:E【解析】:E项,百分条图用长条各段的长度(面积)表示内部构成
18、,与之类似 的圆图用圆中的扇形面积表示某事物的内部构成。AB两项,直条图 用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值大小和它们 之间的比照关系,用于描述离散型定量变量或定性变量的频率分布, 也可用于表示相互独立指标的数值;直方图用于描述连续型定量变量 的频率分布。C项,线图用线段的升降表示统计指标的变化趋势,或 某现象随另一现象的变迁情况。D项,半对数线图用于表示事物的发 展速度(相比照)。30.(共用题干)某流行病学研究选择了 1000名因素A的暴露者和2000名非暴露者, 随访10年。在随访期间,1000暴露者中发生X疾病100例,在2000 名非暴露者中发生X疾病100例。估计疾病
19、X与因素A暴露史联系的相对危险度为()o1.0A. 1.52.0B. 3.0E.不能从所给资料中求出【答案】:C【解析】:暴露组发病率=(100/1000 ) X 100% = 10% ;对照组发病率= (100/2000) Xioo% = 5%;相对危险度=暴露组发病率/对照组发病 率= 2.0。(2)估计10年中疾病X与因素A暴露史联系的特异危险度为()。A. 025%oB. lOO%o50%。E.不能从所给资料中求出【答案】:D【解析】:特异危险度为暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。依据第一题的信息可得,AR = 10%-5% = 5% = 50%oo31.根据DNA损伤
20、牵涉范围的大小,突变可分为()oA.基因突变,染色体畸变B.体细胞突变,性细胞突变C.基因突变,点突变D.碱基置换,移码突变E.转换,颠换【答案】:c【解析】:Ames试验即鼠伤寒沙门菌回复突变试验,检测的遗传学终点是基因 突变。致突变试验阳性可预测受试物可引起基因突变,是遗传毒性致 癌物,阴性结果可预测为非遗传毒性非致癌物。4.关于急性非致死性毒性试验说法正确的选项是()oA.常用评价指标是LimacB. Limac值越大,说明该受试物急性毒性越大C.目的是确定化学物质对机体急性毒性的大小,并进行急性毒性分级D.剂量设计一般以LD10作为最高剂量组E.以上均正确【答案】:A【解析】:【答案】
21、:A【解析】:突变的基础是遗传物质DNA的改变,根据DNA改变牵涉范围的大小, 可将遗传损伤分为三大类,即基因突变、染色体畸变和基因组突变。 32.某学校教师健康体检时发现一名任课教师为乙肝“小三阳”携带 者,那么对该职工采取的措施正确的选项是()oA.调离教师岗位B.劝其离职C.告知学生或学生家长D.安排该教师进行HBV疫苗接种E.减轻该教师工作量,对他(她)进行相关防护知识教育【答案】:E【解析】:“小三阳”携带者一般传染性较低,除不能献血及从事直接入口食品 和保育工作外,可照常工作、学习,无需隔离,但要加强随访。根据题干,该“小三阳”携带者的职业为教师,故无需离职,可继续工作。在工作时,
22、应减轻该教师工作量并对其进行相关防护知识教育。33,以下关于生存概率和生存率的表达,正确的选项是()oA.二者均随时间增加而增大 B.二者均随时间增加而减小 C.生存概率是生存率的累积 D.生存率是生存概率的累积 E.生存概率一定小于生存率【答案】:D.(共用备选答案)A.消化道为主B.呼吸道C.呼吸道和消化道D.皮肤、黏膜接触E.蚊子媒介血吸虫病的传播方式是()。【答案】:D【解析】:血吸虫病的传播过程为:首先由病人或者保虫宿主随粪便排出虫卵, 在水中孵化成毛蜘,毛坳感染中间宿主钉螺,并在其体内发育繁殖, 最后形成尾拗,自钉螺体内逸出。而当尾蜘遇到人体或者保虫宿主, 就会从皮肤侵入体内。因此
23、血吸虫病主要通过皮肤、黏膜与疫水接触 传播。(2)流感的传播途径为()o【解析】:流感病人通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式将流感病毒以飞沫、飞沫核 的方式排出,排出的病原体通过侵犯易感人群的呼吸道进行传播。戊型肝炎的传播途径为()。【答案】:A【解析】:甲、戊型肝炎主要通过粪口途径进行传播,但以消化道为主。流行性乙型脑炎的传播途径为()。【答案】:E【解析】:携带乙脑病毒的蚊子通过叮咬易感者引起流行性乙型脑炎。34 .说明两个有关联的同类指标的比为()。A.率B.频率C.倍数D.相比照E.构成比【答案】:D【解析】:相比照是指两个有关指标之比,用以说明一个指标是另一个指标的几 倍或几分之几。两个指
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