护理技术操作规程及评分标准-05-2415330.docx

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1、1、皮下下注射法法操作规规程及评评分标准准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。4一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1. 患患者病情情、意识识状态、自自理能力力及合作作程度。2. 了了解患者者过敏史史、用药药史、不不良反应应史。3. 评评估注射射部位的的皮肤和和皮下组组织状况况。4. 解解释操作作目的及及注意事事项。5. 环环境：安安静、整整洁、明明亮。10一项评估估不符合合要求各各扣2分不解释扣扣1分三、用物物准备：1. 洗洗手、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。2. 用用物：治治疗盘内内放PDDA

2、、药药物、一一次性注注射器22支、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、注注射单（床床号、姓姓名、药药名剂量量、用法法、时间间）、无无菌治疗疗巾、砂砂轮、免免洗手消消毒液。3.备药药：双人人核对床床号、姓姓名、注注射药物物名称、剂剂量。9333缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分四、操作作步骤;1. 备备齐用物物，携至至床旁（开开始计时时）、查查对床号号、姓名名(用请问问您叫什什么名字字查对)，PDAA扫描腕腕带及输输液条码码，核对对患者身身份。2. 查查对注射射卡和药药物（药药名、浓浓度、剂剂量、有有效期、安安瓿内溶溶液有无无混浊及及絮状物物）。3. 正正确抽吸吸药物，排排气。4. 协协助患者

3、者取舒适适卧位，选选择注射射部位，常规逐步消毒皮肤2次（消毒皮肤面积应5cm5cm）。5. 再再次核对对药物及及注射单单。6. 再再次排气气后，一一手绷紧紧皮肤，另另一手持持注射器器，食指指固定针针栓，针针头斜面面向上，与与皮肤呈呈3040度度角快速速刺入皮皮下。过过瘦者可可捏起注注射部位位，以左左手食指指，拇指指抽动活活塞柄，无无回血方方可推注注药液。7. 注注射完毕毕，快速速拔针。用用消毒干干棉签按按压穿刺刺点。8. 再再次核对对，交待待注意事事项，整整理用物物及床铺铺（停止止计时）。针头放入锐器盒内，手消毒，记录。7265512820610查对缺一一项扣22分，一一项不符符合要求求扣1分

4、。少一项扣扣1分，一一项不符符合要求求扣2分。抽吸药物物手法不不符合要要求扣55分。一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分。一项不查查对扣22分。一项不符符合要求求扣2分，注注射一次次不成功功扣100分。一项不符符合要求求扣2分。未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头未放放入锐器器盒扣22分。五、整体体评价：1. 操操作熟练练，动作作轻柔。2. 与与患者沟沟通到位位，患者者舒适。523操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分。沟通不到到位扣22分。注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣11分。时时间7分分钟

5、，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：2、皮内内注射法法（青霉霉素皮试试）操作作规程及及评分标标准项 目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。4一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1. 患患者病情情、意识识、注射射部位皮皮肤状况况、自理理能力及及合作程程度。2. 了了解患者者过敏史史、用药药史、不不良反应应史。3. 解解释操作作目的及及注意事事项。4. 环环境：安安静、整整洁、明明亮。8评估不符符合要求求扣5分不解释扣扣2分，一一项不符符合要求求各扣11分三、用物物准备：1. 洗洗手、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。

6、2. 用用物：PPDA一一台、治治疗盘：青霉素素（800万u）、生生理盐水水、洗必必泰、00.5%碘伏、注注射器(1mll、5mml各22支)、44-5号号备用针针头、棉棉签、开开瓶器、弯弯盘、治治疗巾、免免洗手消消毒液、注注射卡。1046缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分四、操作作步骤：1. 备备齐用物物，携至至床旁（开开始计时时），查查对床号号、姓名名（请问问你叫什什么名字字？），核核对患者者身份、协协助取舒舒适卧位位。2. 查查对注射射卡、药药物（名名称、浓浓度、剂剂量、有有效期、批批号、瓶瓶口有无无松动、瓶瓶体有无无破裂等等）及注注射器。 3 开启铝盖盖中心部部位，消消毒瓶塞塞

7、，打开开生理盐盐水并消消毒，写写“冲青霉霉素专用用”，注射射器试通通畅后抽抽取4mml，一一手持注注射器，另另一手食食、中指指夹青霉霉素药瓶瓶，瓶签签朝向操操作者，将将针梗刺刺入药瓶瓶内注入入4mll生理盐盐水，充充分摇匀匀，每毫毫升含青青霉素220万单单位。取上液00.1mml加生生理盐水水至1mml，每每毫升含含2万单单位。再取上液液0.11ml加加生理盐盐水至11ml，每每毫升含含20000单位位。再取上液液0.225mll加生理理盐水至至1mll，反复复稀释至至5000单位每每毫升。排排除空气气（排至至弯盘），对对光检查查，备胶胶布写明明青霉素素，配置置时间，标标于注射射器上，备备用。

8、4. 垫垫治疗巾巾，选择择注射试试验部位位(前臂臂内侧下下段)，洗洗必泰消消毒皮肤肤，常规规逐步消消毒皮肤肤2次（消消毒皮肤肤面积应应5cmm5cmm）。5. 再再次进行行核对，询询问过敏敏史。6. 再再次排气气后（排排至弯盘盘），检检查注射射器，取取下针帽帽，绷紧紧皮肤，呈呈5-100角刺入入皮内，放放平注射射器，注注入药液液0.11毫升，局局部可见见有半球球形隆起起，皮肤肤变白，毛毛孔变大大，拔针针后勿按按压。7. 最最后核对对注射卡卡，交待待注意事事项，整整理用物物及床单单元（停停止计时时）。针针头放入入锐器盒盒内。8. 观观察200分钟后后，判断断、记录录结果(阴性皮皮丘周围围无红肿肿

9、、皮丘丘无改变变，无自自觉症状状)。68551585101010不查对扣扣3分，一一项不符符合要求求扣1分漏一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分药液配制制过程中中漏一项项扣4分，一一项不符符合要求求各扣22分稀释浓度度不符合合要求扣扣10分选择注射射部位、消消毒液不不符合要要求各扣扣2分消毒手法法、范围围不符合合要求各各扣3分少查对一一项扣11分，一一项不符符合要求求扣0.5分进针手法法不正确确扣5分，注注入药液液剂量不不准确扣扣5分，皮皮丘不标标准扣55分，拔拔针后按按压出血血扣5分未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头放置置不对扣扣2分一项

10、不符符合要求求扣2分判断、记记录漏一一项各扣扣4分五、操作作要求：1. 皮皮试液应应即配即即用，仔仔细观察察局部情情况及全全身反应应，认真真询问，正正确操作作，发现现过敏反反应及时时处理。2. 可可疑阳性性者，需需用生理理盐水对对照。5一项不符符合要求求扣3分六、整体体评价：1. 操操作熟练练，动作作轻柔。 2. 与与患者沟沟通到位位，患者者舒适。5操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通不到到位扣22分单位科室室姓名操作作时间得得分主考教师师：考核日日期：3、肌肉肉注射法法操作规规程及评评分标准准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，

11、与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。4一项不符符合要求求扣1分分二、评估估内容：1. 患患者病情情、意识识状态、自自理能力力及合作作程度。2. 了了解患者者过敏史史、用药药史、不不良反应应史。3. 评评估注射射部位的的皮肤和和肌肉组组织状况况。4. 解解释操作作目的及及注意事事项。5. 环环境：安安静、整整洁、明明亮。10评估不符符合要求求扣5分不解释扣扣2分，一一项不符符合要求求各扣11分三、用物物准备：1. 手手消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。2. 治治疗盘：注射器器(2mml或55ml) 、55.5或或6号针针头、注注射药物物、0.5%碘碘伏、棉棉签、砂砂轮、开开瓶盖器器、弯盘盘、P

12、DDA一台台、注射射。3. 治治疗车：免洗手手消毒液液。11452物品不合合格一项项扣1-2分，物物品少备备一件或或补备一一件扣11-2分分，物品品定位不不合格扣扣除3分分四、操作作步骤：1. 备备齐用物物，携至至床旁，核核对床号号、姓名名（请问问您叫什什么名字字），核核对患者者身份。（计时开始）。2. 查查对注射射卡、药药物（药药名称、浓浓度、剂剂量、有有效期、批批号、瓶瓶口有无无松动、瓶瓶体有无无破裂）。3. 检检查药液液，消毒毒后打开开安瓿。准准备注射射器，抽抽吸药液液，套安安瓿。4. 协协助患者者取正确确姿势，选选择注射射部位皮皮肤，常常规逐步步消毒皮皮肤2次（消消毒皮肤肤面积应应5c

13、m5cmm）。5. 再再次核对对，排尽尽注射器器内空气气。6. 左左手绷紧紧皮肤，右右手持针针垂直快快速刺入入。一般般刺入针针梗的22/3。固固定针头头，抽回回血，缓缓推药液液（小儿儿例外），观观察患者者反应。注注射完毕毕迅速拔拔出针头头，局部部用无菌菌棉签按按压片刻刻（计时时结束），再再次核对对。7. 协协助患者者取舒适适卧位，整整理床铺铺及用物物，手消消毒，记记录。656515123204查对不符符合要求求扣2分分一项不符符合要求求扣1分分手法不对对、污染染、药液液抽吸不不净各扣扣2分卧位不舒舒适扣22分，部部位不正正确扣扣扣3分 消毒不不合格扣扣5分未再次核核对扣22分，注注射器空空气未

14、排排尽扣11分未绷紧皮皮肤进针针或持注注射器手手法不正正确扣55分，针针梗刺入入肌内过过深、过过浅扣33分，推推药快或或未观察察患者反反应扣33-5分分，拔针针后针眼眼出血或或皮下瘀瘀血扣33分，未未再次查查对扣33分用物未按按规定处处置扣11-3分分五、操作作要求：1. 掌掌握进针针方法，长长期注射射的患者者应该更更换注射射部位。2. 正正确选择择注射部部位，避避免在瘢瘢痕、硬硬结、发发炎、皮皮肤病及及旧针眼眼处注射射。3. 22岁以上上婴儿不不宜选用用后臀注注射，因因有损伤伤坐骨神神经的危危险。4. 与与患者交交流，使使肌肉松松弛，掌掌握无痛痛注射法法，观察察患者反反应，注注意保暖暖。5.

15、 计计划性强强，从备备物至端端盘离开开在5分分钟内完完成。6. 结结合临床床提问。5一项未做做到扣11分每超过330秒扣扣1分回答不完完整扣22分六、整体体评价：1. 操操作熟练练，动作作轻柔。2. 与与患者沟沟通到位位，舒适适患者。523操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通不到到位扣11分，不不舒适扣扣1分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣11分。时时间7分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：4、静脉脉注射法法操作规规程及评评分标准准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁

16、，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。5一项不符符合要求求扣1分分二、评估估内容：1患者者：病情情、意识识状态、用用药史、过过敏史、自自理能力力及合作作程度；注射部部位皮肤肤、血管管及肌肉肉组织状状况。2解释释操作目目的及注注意事项项，取得得合作。3环境境：安静静、整洁洁、明亮亮。5一项未评评估扣11分未解释扣扣2分三、用物物准备：1手消消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。2用物物：注射射盘内放放PDAA、药物物、无菌菌注射器器（根据据药液量量选用）22支、型型号合适适的针头头或头皮皮针、止止血带、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、胶胶布、注注射单（床床号、姓姓名、药药名剂量量、用法法、时间间）、

17、治治疗巾。 3备药药：核对对床号、姓姓名、配配置药物物名称、剂剂量、配配药时间间。10235缺一项扣扣1分，一一项不符符合要求求扣0.5分四、操作作步骤：1备齐齐用物，携携至床旁旁（开始始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么么名字查查对)，核核对患者者身份，协协助取舒舒适卧位，备备胶布。2查对对注射单单和药物物（药名名、浓度度、剂量量、有效效期）同同时观察察药物性性状，正正确抽吸吸药物，接接上头皮皮针并排排气。3协助助患者取取舒适卧卧位，垫垫治疗巾巾，选择择静脉，在穿刺上方6cm处扎止血血带，常常规逐步步消毒皮皮肤2次次（消毒毒皮肤面面积应5cmm5cm）。4再次次核对注注射药物物，取下下针

18、帽行行静脉穿穿刺，用用一手拇拇指绷紧紧静脉下下方皮肤肤，使静静脉固定定；另一一手持头头皮针小小柄（或或注射器器与针栓栓）使针针尖斜面面向上，针针头与皮皮肤呈220-225角，在在静脉上上方或侧侧方刺入入皮下，见见回血后后，再平平行送入入少许，穿刺成功后及时松开止血带，同时嘱患者松拳。5胶布布固定针针头，根根据病情情、年龄龄及药物物性质缓缓慢注入入药物，观察药物物反应。6注射射毕，以以消毒棉棉签按压压穿刺点点，迅速速拔出针针头，嘱嘱患者屈屈肘按压片片刻。7再次次核对，交交待注意意事项，协协助患者者取舒适适体位，整整理用物物及床铺（停停止计时时）。针头放放入锐器器盒内。75105525101010

19、不查对扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分一项不符符合要求求扣2分，一一次穿刺刺不成功功扣100分，退针针一次扣扣4分一项不符符合要求求扣2分一项不符符合要求求扣1分未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头未放放入锐器器盒扣22分五 、整整体评价价：1操作作熟练，动动作轻柔柔。2与患患者沟通通到位，患患者舒适适。52 3操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通不到到位、不不舒适各各扣1分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣1

20、1分。时时间7分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：5、留置置针静脉脉输液操操作规程程及评分分标准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。4一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1患者者：评估估病情、意意识、血血管情况况、自理理能力、合合作程度度2药物物：药物物的作用用、副作作用及配配伍禁忌忌3向患患者解释释操作方方法，说说明目的的，取得得合作4询问问大小便便。5环境境：安静静、整洁洁、明亮亮10一项不符符合要求求扣2分三、用物物准备：1手消消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）

21、。2用物物：治疗疗盘、药药物、一一次性输输液管22根、套套管针22个、护护皮膜22个、止止血带、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、胶胶布、治治疗巾、免免洗手消消毒液、输输液单（床床号、姓姓名、药药名剂量量、用法法、时间间）、输输液架，必必要时备备启子、网网套、药药液、锐锐器盒。3备药药：核对对床号、姓姓名、加加入药物物名称、剂剂量、加加药时间间及签名名。13463缺一项扣扣1分一项不符符合要求求扣0.5分四、操作作步骤：681备齐齐用物，携携至床旁旁（开始始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及输液条码，核对患者身份，协助取舒适卧位。7不查对扣扣4分、查查对方式式不正确

22、确扣2分，未未安置卧卧位扣11分2备胶胶布、护护皮膜（注注明穿刺刺日期及及时间）。2一项不符符合要求求扣1分3口述述执行单单已与医医嘱单核核对，药药物已双双人核对对。再次次核对药药物（药药名、浓浓度、剂剂量、有有效期、瓶瓶口有无无松动、瓶瓶体、瓶瓶内溶液液有无混混浊及絮絮状物）。5少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分4垫治治疗巾，选选择静脉脉，在穿穿刺上方方15ccm处扎扎止血带带，消毒毒穿刺部部位皮肤肤，（消消毒皮肤肤面积应应10ccm10ccm）松松止血带带。10一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分5开启启瓶盖并并消毒，挂挂在输液液架上，检检查并打打开输液液器，插插入瓶

23、塞塞至针头头根部。（袋袋装液体体需关闭闭进气孔孔）排除除空气（排排至弯盘盘），对对光检查查，关闭闭调节夹夹。 6一次排气气不成功功扣3分，未未检查、未未关调节节夹各扣扣1分6连接接套管针针进行排排气（排排至弯盘盘），对对光检查查，关闭闭调节夹夹。扎止止血带，再次消毒穿刺部位皮肤（消毒皮肤面积应10cm10cm）。5一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分7再次次核对患患者及输输液药物物。5一项不符符合要求求扣1分8排气气后（排排至弯盘盘），对对光检查查输液管管，取下下套管针针帽行静静脉穿刺刺，见回回血后，再再平行送送入少许许，退出出针芯，把把套管全全部送入入血管后后及时“三松”（止血

24、血带、调调节器、拳拳）。15一项不符符合要求求扣1分，一一次穿刺刺不成功功扣100分，退退针一次次扣2分9护皮皮膜妥善善固定针针头，根根据病情情、年龄龄及药物物性质调调节滴速速，取出出止血带带、治疗疗巾，协协助患者者舒适卧卧位。5一项不符符合要求求扣2分10再再次核对对，交待待注意事事项（另另加输液液的手臂臂请不要要过度活活动，以以免造成成外渗，滴滴数我已已经调好好了，请请您不要要自行调调节），整整理用物物及床铺铺（停止止计时）。针头放入锐器盒内。8未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头未放放入锐器器盒扣22分五、整体体评价：51操作作熟练，动动作

25、轻柔柔，点滴滴通畅；观察处处理故障障正确。2操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分2与患患者沟通通到位，患患者痛感感较小，无无不适感感。3沟通不到到位扣22分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣11分。时时间7分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：6、密闭闭式静脉脉输液操操作规程程及评分分标准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。4一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1患者者：评估估病情、意意识、血血管情况况、自理理能力、合合作程度度

26、。2药物物：药物物的作用用、副作作用及配配伍禁忌忌。3向患患者解释释操作方方法，说说明目的的，取得得合作。4询问问大小便便。5环境境：安静静、整洁洁、明亮亮。5少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分三、用物物准备：101手消消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。3缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分2用物物：治疗疗盘内放放PDAA、药物物、一次次性输液液管2根根、止血血带、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、胶胶布、治治疗巾、输输液单（床床号、姓姓名、药药名剂量量、用法法、时间间）、免免洗手消消毒液、输输液架，必必要时备备启子、网网套、药药液、治治疗巾、锐锐器盒。43备药药：核对对床号、姓姓名、

27、加加入药物物名称、剂剂量、加加药时间间及签名名。3四、操作作步骤：761备齐齐用物，携携至床旁旁（开始始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及输液条码，核对患者身份，协助取舒适卧位。6不查对扣扣4分，查查对方式式不正确确扣2分，未未安置卧卧位扣11分2备胶胶布。1未备胶布布扣2分3口述述执行单单已和医医嘱单核核对，（如如用PDDA扫描描不用口口述。）核核对药物物（药名名、浓度度、剂量量、有效效期、瓶瓶口有无无松动、瓶瓶体有无无裂痕、瓶瓶内溶液液有无混混浊及絮絮状物）。8少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分4垫治治疗巾，选选择静脉脉，在穿穿刺上方方6cmm处扎止

28、止血带，消毒穿刺部位皮肤（消毒皮肤面积应5cm5cm），松止血带。10少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分5开启启瓶盖并并消毒，挂挂在输液液架上，检检查并打打开输液液器，插插入瓶塞塞至针头头根部（袋袋装液体体需关闭闭进气孔孔）。排排除空气气（排至至弯盘），对光检查，关闭调节夹。10一次排气气不成功功扣3分，未未检查、未未关调节节夹各扣扣2分一项不符符合要求求扣1分6扎止止血带，再再次消毒毒穿刺部部位皮肤肤（消毒毒皮肤面面积应5cmm5cmm）。5一项不符符合要求求扣1分7再次次核对患患者及输输液药物物。4一项不查查对扣11分8再次次排气后后（排至至弯盘），对光检查输液管，取下针帽行静脉穿

29、刺，见回血后，再平行送入少许，穿刺成功后及时“三松”（止血带、调节器、拳）。15一项不符符合要求求扣1分，一一次穿刺刺不成功功扣100分，退针针一次扣扣2分9胶布布固定针针头，根根据病情情、年龄龄及药物物性质调调节滴速速，取出出止血带带、治疗疗巾，协协助患者者舒适卧卧位。7一项不符符合要求求扣2分10最最后进行行核对，交交待注意意事项（另另加输液液的手臂臂请不要要过度活活动，以以免造成成外渗，滴滴数我已已经调好好了，请请您不要要自行调调节），整整理用物物及床铺铺（停止止计时）。针头放入锐器盒内。10未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头未放放入锐器

30、器盒扣22分五、整体体评价：1操作作熟练，动动作轻柔柔。 2与患患者沟通通到位，患患者舒适适。5操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通不到到位、不不舒适各各扣2分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣11分。时时间7分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：7、密闭闭式静脉脉输血操操作规程程及评分分标准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。5一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1患者者：评估估病情、意意识、血血管情况况、自理理能力、合合

31、作程度度、血型型、输血血史及不不良反应应史。2血液液：有无无溶血，包包装是否否完好。3向患患者解释释操作方方法，说说明目的的，取得得合作。4询问问大小便便。5环境境：安静静、整洁洁、明亮亮。5缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分三、用物物准备：1手消消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。2用物物：注射射盘內放放PDAA、一次次性输血血器2根根、生理理盐水、止止血带、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、胶胶布、输输血记录录单、血血型牌、输输血巡视视卡、锐锐器盒、免免洗手消消毒液。3核对对医嘱，根根据交叉叉配血试试验结果果备好血血液制品品。 10343缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分四、操作作

32、步骤：751备齐齐用物，携携至床旁旁（开始始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及冲血0.9%NS条码，核对患者身份，询问输血史。协助取舒适卧位。5不查对扣扣4分、查查对方式式不正确确扣2分，未未安置卧卧位扣11分2备胶胶布。2不符合要要求扣22分3查对对输血记记录单及及血制品品。4少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分4垫治治疗巾，选选择静脉脉，在穿穿刺上方方6cmm处扎止止血带，消毒穿刺部位皮肤（消毒皮肤面积应5cm5cm），松止血带。5消毒毒生理盐盐水瓶口口，挂在在输液架架上，打打开输血血器，插插入瓶塞塞至针头头根部。排排除空气气（排至至弯盘），对光检查，

33、关闭调节夹。810一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分一次排气气不成功功扣3分，未未检查、未未关调节节夹各扣扣1分6再次次消毒穿穿刺部位位皮肤（消消毒皮肤肤面积应应5cmm5cmm）。5不符合要要求扣11分，消消毒范围围不够扣扣2分7再次次核对患患者及液液体。4少一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分8再次次排气后后（排至至弯盘），检查输血管，取下针帽行静脉穿刺，见回血后，再平行送入少许，穿刺成功后及时“三松”（止血带、调节器、拳）。12一项不符符合要求求扣1分，一一次穿刺刺不成功功扣6分，退针针一次扣扣2分，一项项不符合合扣1分9胶布布固定针针头，调调节滴速速，取出出止血带带

34、，协助助患者舒舒适卧位位。5一项不符符合要求求扣1分10两两人再次次核对血血制品；一人持持输血单单，另一一人持血血袋；一人先诵诵读，另另一人复复诵，核核对一遍遍后，交交叉再核核对一遍遍，输血血记录单单双签名名，PDDA扫描描血袋条条码，轻轻轻旋转转血袋将将血液摇摇匀；用用安尔碘碘棉棒22次消毒毒血袋的的出口周周围，将将其覆盖盖段的塑塑料管旋旋下，将将输血器器针头插插入血袋袋塑料管管内（平平放）；调节输输血速度度、观察察（开始始15分分钟滴速速20滴滴/分钟钟）；悬悬挂血型型牌及输输血巡视视卡。10一项不符符合要求求扣2分11核核对输血血记录单单及血制制品，交交待注意意事项，并并核对PPDA扫扫

35、描时间间，及时时记录输输血起始始时间（输血的手臂请不要过度活动，以免造成外渗，滴数我已经调好了，请您不要自行调节），整理用物及床铺（停止计时）。10未交待注注意事项项扣2分，交交待不全全扣1分，未未整理用用物及床床铺扣11分，针针头未放放入锐器器盒扣22分五、整体体评价：1操作作熟练，动动作轻柔柔。 2与患患者沟通通到位，爱爱伤观念念强，患患者舒适适。523操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通、舒舒适不到到位各扣扣2分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5分分，未更更换扣11分。时时间7分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：8、静脉脉采血操操作规

36、程程及评分分标准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正，着装装整洁，与与患者及及家属交交流语言言文明，态态度和蔼蔼。5一项不符符合要求求扣1分二、评估估内容：1患者者：病情情、意识识、血管管情况、自自理能力力、合作作程度。2向患患者解释释操作方方法，说说明目的的，取得得合作。3环境境：安静静、整洁洁、明亮亮。5缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分三、用物物准备：1手消消毒、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）。2用物物：注射射盘放PPDA、一一次性注注射器22个（或或一次性性采血针针）、弯弯盘、00.5碘伏、棉棉签、止止血带、治治疗巾、化化验单、标标本容器

37、器、无菌菌输液贴贴、锐器器盒、免免洗手消消毒液。3检查查标本容容器是否否正确、有有无裂痕痕，如采采血培养养，培养养基是否否足够。标标本容器器贴好条条码、与与检验单单核对。15555缺一项扣扣2分，一一项不符符合要求求扣1分检查少一一项扣22分，一一项不符符合要求求扣1分四、操作作步骤：701备齐齐用物，携携至床旁旁，查对对床号、姓姓名(用用请问您您叫什么么名字查查对)，PPDA扫扫描腕带带及采血血条码，核核对患者者身份，协协助取舒舒适卧位位。（开开始计时时）。10一项不符符合要求求各扣22分，未未用PDDA核对对患者身身份扣22分2核对对检验单单及标本本容器。5一项不符符合要求求扣2分3在穿穿

38、刺部位位的肢体体下垫治治疗巾，选择合适静脉，在穿刺上方6cm处扎止血带，常规逐步消毒穿刺部位皮肤2遍（消毒皮肤面积应5cm5cm）。10一项不符符合要求求扣1分，消消毒范围围不够扣扣2分4再次次核对患患者床号号、姓名名、采集集标本名名称及标标本容器器。5一项不符符合要求求扣2分5取下下针帽行行静脉穿穿刺，（如如用头皮皮针穿刺刺抽血，用用无菌输输液贴固固定针柄柄并遮盖盖穿刺点点），按按要求抽抽取血量量。15一项不符符合要求求扣2分，一次穿穿刺不成成功扣110分，退针针一次扣扣2分，如用用头皮针针穿刺未未固定针针头扣22分6采血血完毕后后及时松松止血带带，松拳拳，拔出出针头，棉棉签按压压穿刺点点5

39、分钟钟以上。5一项不符符合要求求扣2分7将血血液沿管管壁注入入标本容容器。再再次核对对患者（停停止计时时）。5一项不符符合扣11分8取出出止血带带、治疗疗巾，帮帮助患者者取舒适适卧位。5未协助卧卧位扣22分9交待待注意事事项，整整理用物物及床铺铺。按要要求处理理物品。10未交待注注意事项项、未整整理用物物及床铺铺各扣11分，针针头未放放入锐器器盒扣22分五、整体体评价：1操作作熟练，动动作轻柔柔。2与患患者及家家属沟通通到位。3爱伤伤观念强强，患者者舒适。5212操作不流流畅、动动作不轻轻柔各扣扣1分沟通不到到位扣11分患者不舒舒适扣22分注：操作作过程中中用物落落地一次次及时更更换扣00.5

40、分分，未更更换扣11分。时时间5分分钟，每每超过110秒扣扣0.11分。主考教师师：考核核日期：9、洗手手卫生（手手消毒法法）操作作规程及及评分标标准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：衣帽整齐齐，戴口口罩、帽帽子，修修剪指甲甲。5一项不合合格扣22分二、用物物准备：1.洗手手池。2.水龙龙头。3.皂液液。4.速干干手消毒毒剂。5.一次次性使用用的擦手手纸巾或或手的烘烘干装置置。 10少一项扣扣2分三、操作作步骤：1.流动动水冲洗洗双手，使使双手充充分浸湿湿，取适适量皂液液均匀涂抹至至整个手手掌、手手背、手手指和指指缝。2.掌心心相对，手手指并拢拢，相互互揉

41、搓。3.手心心对手背背沿指缝缝相互揉揉搓，交交换进行行。4.掌心心相对，双双手交叉叉指缝相相互揉搓搓。5.弯曲曲手指使使关节在在另一手手掌心旋旋转揉搓搓，交换换进行。6.右手手握住左左手大拇拇指旋转转揉搓，交交换进行行。7.将五五个手指指尖并拢拢放在另另一手掌掌心旋转转揉搓，交交换进行行。8.流动动水将双双手及腕腕上彻底底冲洗干干净。9.按六六部洗手手法充分分搓洗总总时间至至少155s。10.擦擦手或烘烘干装置置使手干干燥。11.医医务人员员手无可可见污染染物时，可可以使用用速干手手消毒剂剂，消毒毒双手代代替洗手手。严格格按照医医务人员员六步洗洗手揉搓搓的步骤骤进行揉揉搓。75缺少一步步扣5分

42、分，一个个步骤不不符合要要求扣22分四、整体体评价：1.用物物齐全。2.操作作规范。1055一项不符符合要求求扣2分分一项不符符合要求求扣2分分主考教师师：考核核日期：10、无无菌技术术操作规规程及评评分标准准单位科室室姓名操作作时间得得分项 目目分值扣分标准准扣分一、仪表表要求：仪表端正正、着装装整洁、取取下手表表、指甲甲清洁、无无长指甲甲。5一项不符符合要求求扣1分分二、评估估内容：1操作作环境：清洁宽宽敞、定定期消毒毒。2操作作台面：清洁干干燥。5一项不评评估扣22分，不不符合要要求扣11分三、用物物准备：1. 洗洗手、戴戴口罩（遮遮住口鼻鼻）、圆圆帽，检检查指甲甲。2用物物：治疗疗盘、

43、弯弯盘、无无菌持物物钳包、无无菌治疗疗巾包、无无菌治疗疗碗包（内内放镊子子、血管管钳各11把、药药杯）、无无菌石蜡蜡油、消消毒液、棉棉签、无无菌手套套、无菌菌敷料包包（洞巾巾等）、无无菌纱布布，无菌菌棉球。 1055一项不符符合要求求扣1分分缺一件扣扣1分一项不符符合要求求扣1分分1四、操作作步骤701检查查无菌物物品名称称、灭菌菌日期、包包装完整整性、是是否潮湿湿、手套套号码及及有效期期、治疗疗盘是否否清洁干干燥。5缺少一项项扣2分分，一项项不符合合要求扣扣1分2用纱纱布擦拭拭治疗盘盘（计时时开始）。3不擦试治治疗盘扣扣3分，不不符合要要求扣11分3打开开无菌持持物钳包包，将无无菌持物物筒置于于操作台台上，将将灭菌胶胶带贴于于无菌持持物筒上上，并注注明开包包日期。