研究药物包装回收记录表.docx
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研究药物/包装回收记录表回收药物:口复方黄黛片/抚慰剂口甲磺酸伊马替尼填表说明(填表时删除)药物回收日期:试验状态口研究进行中口研究结束药物名称药物编号规格批号回收药物数量(最小单位)回收包装数量(最小单位)备注总计其他说明:药品管理员(楷体):(由被授权的试验人员)药品管理员签名:签名日期:监查员姓名(楷体):监查员签名:签名日期:接收人姓名(楷体):接收人签名:签名日期:机构药品管理员(楷体):机构药品管理员:签名日期:.按结束用药病人进行药物清点回收,数量以最小包装单位计算;1 .未发放或过期药物回收请在备注栏中填写“未发放”或“过期”。2 .药物调运,请在备注栏中记录药物调运的具体信息(调往中心、时间等).注意核对药物运输数目= 药物使用数目+回收数目,假设数目不正确,注意填写其他说明3 .多种药物可记录在同一张回收单中,请分别进行数量总计。
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