水利工程施工监理常用表格ghre.docx
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1、水利工程程施工监监理规范常用表格富阳永安安工程监监理有限限公司二零一六六年五月目录一、工程程前期资资料- 1 -(一)开开工前施施工单位位资料- 1 -1、合同同项目开开工申请请- 11 -2、施工工组织设设计、度度汛及各各专项施施工方案案- 33 -3、工程程测量放放样报审审- 44 -4、进场场人员、设设备、材材料报审审- 66 -5、项目目划分报报审、质质量检验验方案报报审- 9 -(二)开开工前监监理单位位资料- 144 -1、监理理规划- 144 -2、监理理实施细细则- 16 -3、开工工通知、合合同开工工、分部部开工批批复- 19 -二、工程程进度资资料- 23 -(一)开开工后
2、施施工单位位进度资资料- 23 -1、分部部工程开开工申请请等- 223 -2、计量量及支付付- 228 -3、施工工月报- 300 -4、申请请报告及及回复单单- 333 -(二)开开工后监监理单位位进度资资料- 36 -1、监理理日志、旁旁站记录录- 336 -2、会议议纪要- 388 -3、监理理月报- 399 -4、监理理指令等等文件- 411 -5、平行行检测- 444 -6、支付付证书及及报告- 455 -一、工程程前期资资料(一)开开工前施施工单位位上报资资料1、合同同项目开开工申请请CB144合同项项目开工工申请表表(承包 * 合开开工*号) 合同名名称:* 合同同编号:*致富
3、阳永永安工程程监理有有限公司司:我方承担担的*合合同工程程,已完完成了各各项准备备工作,具具备了开开工条件件,现申申请开工工,请贵贵方审批批。附件:11. 开开工申请请报告。承 包 人:公司项目经理理:日 期: 年年 月 日日审核后另另行批复复。监理机构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司签 收 人:日 期: 年 月 日日说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构签收后后,发包包人1份、设设代机构构0份、监监理机构构1份、承承包人11份。开工申请请报告工程名称称*建设单位位*工程地点点* 监理单位位富阳永安安工程监监理有限限公司合同工期期* 施工单位位*已具备的的开工条条件: 一、
4、已已经批准准的施工工组织设设计 二、已已完成施施工测量量放样 三、主主要人员员、设备备、材料料已进场场 四、施施工道路路、水、电电、通讯讯等已完完成。富阳永安安工程监监理有限限公司:我方方已完成成了开工工前的各各项准备备工作,具具备了开开工条件件,计划划于*年*月*日日开工,请请予以审审批。承包人:公公司项目经理理:日期期:年月日2、施工工组织设设计、度度汛及各各专项施施工方案案CB011 施工技技术方案案申报表表(承包 *技案 *号)合同名称称:* 合合同编号号:*致富阳永永安工程程监理有有限公司司:我方今提提交 * 工程(名名称及编编码)的的:附:施工组组织设计计 施工措措施计划划专项施施
5、工方案案 度汛方方案灾害应应急预案案 施工工工艺试验验方案专项检检测试验验方案 工程测测量施测测方案工程放放样计划划和方案案 变更实实施方案案请贵方审审批。 承 包包 人:公司项目经理理: 日 期期: 年 月月 日 监监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理理机构:富阳永永安工程程监理有有限公司司 签 收 人人:日 期: 年 月 日日 说明:本表一一式3份,由由承包人人填写。监监理机构构签收后后,发包包人1份、设设代机构构0份、监监理机构构1份、承承包人11份。3、工程程测量放放样报审审CB111施工放放样报验验单(承包 * 放样样 *号)合同名称称:* 合合同编号号:* 致富阳永永安工程程
6、监理有有限公司司:根据合同同要求,我我方已完完成*的施工工放样工工作,经经自检合合格,请请贵方审审核。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注注 附附件: 开开挖或建建筑物放放样测量量成果 金属结构构安装放放样测量量成果 机电设备备安装放放样测量量成果承 包 人:公公司 技术术负责人人:日 期: 年年 月 日日审核意见见: 监监 理 机 构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司监理工程程师:日 期期: 年 月 日说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构审核后后,发包包人1份、监监理机构构1份、承承包人11份。CB133施工测测量成果果报验单单(承包 * 测量量*号)合同名称称
7、:* 合合同编号号:* 致富阳永永安工程程监理有有限公司司:我方已完完成 施工工控制测测量/工程计计量测量量/地形测测量/施工期期变形监监测的施施工测量量工作,经经自检合合格,请请贵方审审核。施测部位位:施测说明明:附件: 施工控制测量工程计量测量地形测量施工期变形监测1.测量数据。2.数据分析及平差成果1.工程量计算表。2.断面图3.其他1.测量数据。2.数据分析及成果(数据处理方法,断面图或地形图)1.观测数据2.数据分析及评价承 包 人:公公司技术负责责人:日 期: 年年 月 日日审核意见见:监 理 机 构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司 监监理工程程师: 日日 期: 年 月月 日
8、说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构审核后后,发包包人1份、监监理机构构1份、承承包人11份。4、进场场人员、设设备、材材料报审审CB066现场组组织机构构及主要要人员报报审表(承包 *机构 * 号)合同名称称:* 合合同编号号:*致富阳永永安工程程监理有有限公司司:现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表,请请贵方审审核。附件:11.组织织机构图图。 22.部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。 33.人员员清单及及其资格格或岗位位证书。承 包 人:公司项目经理理:日 期: 年 月月 日审查意见见:监理机构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司总监理工工程师:日 期:
9、年 月月 日说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构审查后后,发包包人1份、监监理机构构1份、承承包人11份。CB077原材料料/中间间产品进进场报验验单(承包 * 材材验 *号号)合同名称称:* 合合同编号号:*致富阳永永安工程程监理有有限公司司:我方于年年月日进场场的工程程材料/构配件件如下表表。拟用用于下述述部位:1. ;2. 3. 。经自检,符符合合同同要求,请请贵方审审核。序号原材料/中间件件产品名名称原材料/中间件件产品来来源、产产地原材料/中间件件产品规规格用途本批原材材料/中中间件产产品数量量承包人试试验试样来源源取样地点点取样日期期试验日期期试验结果果质检负责责
10、人1234 附件件:1.质量证证明文件件。 2.进场原原材料/中间产产品外观观验收检检查记录录 3.检测报报告。 承承 包 人:公司项目经理理/技术术负责人人:日 期: 年 月 日审核意见见:同意意进场使使用不同意意进场使使用 理由由: 监 理理 机构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司监理工程程师:日 期: 年 月月 日 说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构审核后后,发包包人1份、监监理机构构1份、承承包人11份。CB088施工设设备进场场报验单单(承包 *设备*号号)合同名称称:* 合合同编号号:*序号设备名称称规格型号号数量进场日期期完好状况况设备权属属生产能力力备注1
11、2345 附附件:11.进场场施工设设备照片片。 22.进场场施工设设备生产产许可证证。 33.进场场施工设设备产品品合格证证(特种种设备应应提供安安全检定定证书)。 44.操作作人员资资格证。 承承 包 人:公司项目经理理/技术术负责人人:日 期: 年 月 日审核意见见:同意意进场使使用不同意意进场使使用 理由由: 监 理理 机构构:富阳阳永安工工程监理理有限公公司监理工程程师:日 期: 年 月月 日说明:本本表一式式3份,由由承包人人填写。监监理机构构审核后后,发包包人1份、监监理机构构1份、承承包人11份。5、项目目划分报报审、质质量检验验方案报报审富阳区*工程程项目划分分报审确确认表杭
12、州市富富阳区水水利水电电工程监监管中心心:根据水利利工程有有关技术术规范、规规程要求求及有关关项目划划分原则则,结合合实际情情况,我我单位已已组织本本工程监监理、施施工等单单位完成成了本工工程的项项目划分分方案(见见附表),现现上报给给贵中心心,请审审核确认认。项目法人人(建设设单位)(盖章章):负责人:日 期期:年 月 日日监管中心心确认意意见: 单位盖章章: 专职质质量监督督员: 日 期: 年 月月 日富阳区*工程程项目划划分表(例表)序号分部工程程名称单元工程程名称单元个数单元工程程划分(请注明明桩号和和高程)备注一基础分分部基础及防防渗体分分部1、心心墙基槽槽开挖可可按长度度划分为为若
13、干单单元2、坝坡坡清理可可按长度度划分为为若干单单元3、两两岸嵌槽槽开挖可可按高程程划分为为若干单单元二防渗体体分部(根据实实际情况况可把该该分部划划分为分分部1与分部部2)1、 土工膜膜铺设可可按每一一固定梁梁固定长长度作为为1个单元划划分2、 斜墙土土填筑可可按高程程划分为为若干单单元,但但由下至至上高差差应适当当拉大,使使每单元元工程量量大致接接近3、浆砌砌或灌砌砌挡墙可可按长度度划分为为若干单单元(以浆砌为为例)三坝壳土土分部迎水坡分分部1、可按按高程划划分为若若干单元元,但由由下至上上高差应应适当拉拉大,使使每单元元工程量量大致接接近2、反滤滤料填筑筑及表面面砌石护护坡可按按长度划划
14、分为若若干个单单元四坝面护坡坡分部(假设迎迎水坡为为预制块块护坡、背背水坡框框格草皮皮护坡)背水坡分分部1、迎水水坡垫层层可按高高程划分分若干单单元2、迎水水坡预制制块护坡坡可按立立方及块块数设若若干单元元3、背水水坡框格格及草皮皮护坡可可按平方方设若干干单元4、马道道、踏步步由实际际情况可可分1-2单元元五坝顶及其其他分部部1、防浪浪墙、路路面等按按长度可可划分为为若干单单元六放水设施施分部(列举隧隧洞、涵涵管铺设设两种方方案)隧洞:1、隧隧洞开挖挖、隧洞衬衬砌可按按长度各各划分若若干单元元2、隧洞洞进口段段砼护坡坡及封堵堵视情况况可设11-2个个单元3、出洞洞口护坡坡及排水水沟可由由实际设
15、设若干单单元4、启闭闭设施及及安装可可设1个单元元5、浆砌砌石引梁梁及踏步步可设11-2个个单元6、启闭闭房可设设1个单元元涵管铺设设:1、进水水箱可设设1个单元元2、涵管管开挖可可按长度度设若干干单元3、涵管管外包砼砼按长度度设若干干单元4、涵管管截水环环可设11-2单单元5、涵涵管及安安装可设设1-22单元6、出水水池、水水渠可设设1-22单元7、启闭闭设施及及安装可可设1个单元元主(评评定表同同前)8、浆砌砌石引梁梁及踏步步可设11-2个个单元(评定表表同前)9、启闭闭房可设设1个单元元(评定定表同前前)七溢洪道分分部注:1、加加“”者者为主要要分部;加“”者为为重要隐隐蔽单元元工程,加
16、加“”者者为关键键部位单单元工程程。项目法人人 (盖盖章):设计单单位(盖盖章):施工单单位(盖盖章):监监理单位位(盖章章):项目经理理:项目目经理:项目经经理:总总监理工工程师:日期:日日期:日日期:日期:富阳区*工工程质量检验验方案报报审表杭州市富富阳区水水利水电电工程监监管中心心:我单位已已组织施施工、监监理单位位根据相相关规定定、各参参建方检检验目的的、要求求及层次次的不同同,编制制完成了了本工程程的质量量检验方方案(见见附表),现上上报贵中中心,请请审核确确认。项目法人人(建设设单位)(盖章章):负责人:日 期期:年 月月 日监管中心心确认意意见:单位盖章章: 专职质质量监督督员:
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