采血和回输注意事项.docx
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1、采血考前须知1、采血前检查1)进行患者筛查:包括乙肝、丙肝、艾滋病毒、梅毒等感染。极晚期患者需进 行血培养检查,以排除患者菌血症。(艾滋病阳性患者不能进行细胞培养;菌血 症患者不能进行细胞培养)。2)检查患者血常规,根据淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值决定患者采血量。采血量(mL) =80/淋巴细胞绝对值数值(计算采血量超过100矶原那么上不能进行细胞培养,建议用脐血)3)患者采血前没有任何感染、发热(肿瘤热除外)以及心、肝、肺、肾功能异 常。2、患者采血当日1)尽量空腹采血,假设采血时间较晚也可适当进食,但勿食用油腻食物或进食过 量,且最好在进食2-3小时后采血。2)采血前不能输液。3)手术病人
2、应术前采血;化疗病人应在化疗疗程开始前采血或化疗后血象恢复 正常后采血;放疗病人应在放疗疗程开始前采血或放疗后血象恢复正常后采血。 4)采血前请用碘酊消毒采血管/袋接触采血针处;采血后颠倒混匀,但不能剧烈 晃动。5)血样保存于10-202的环境中,采血管垂直放置,采血袋水平放置,待本公 司接收人员取样。回输考前须知1、严格核对患者信息。2、输注前检查包装袋外观是否完整、有无裂痕,悬液有无外溢等现象。3、细胞输注之前将细胞悬液在手中摇晃5To下,使细胞充分混匀。4、建议在输注细胞前15分钟,肌肉注射非那根12.5-25mg,请勿使用地塞米松 等免疫抑制剂。各医院可酌情处理。5、建议在输注细胞前,
3、准备好应急用的药物,如地塞米松、肾上腺素等。6、选择较好的血管做好静脉穿刺,使用带滤网输血器,应先输注生理盐水约 20-30nil,(目的:将管路用生理盐水湿润,减少细胞损失)。将细胞悬液在手中 摇晃5T0下,使细胞充分混匀,将输血器针头换到细胞输注袋进行静脉输注, 调整滴注速度约20滴/分钟,观察10-15分钟,如患者无不良反响。调整滴注速 度约60-70滴/分钟,30-60分钟内将细胞全部滴完。7、细胞滴注期间每10分钟摇晃输注袋及轻弹输血器,输血器管路应全部悬挂, 严禁有水平放置局部,防止细胞沉淀。全部细胞输注结束后,继续静滴生理盐水 20-30ml,滴净管路中的细胞。8、细胞滴注中如出现寒战、发热、恶心、呕吐、气促、心悸等任何不适反响, 请立即停止滴注。9、细胞滴注后,患者应住院观察8-24小时,注意休息,当日不洗澡,防止注射 部位感染。10、近期不得服用免疫抑制剂等药物。11、注意饮食清淡,不饮酒及食用海鲜、蛋白类等刺激或易引起过敏反响的食 物。
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