部分医学知识点难点巧记速记bgxv.docx

《部分医学知识点难点巧记速记bgxv.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《部分医学知识点难点巧记速记bgxv.docx（21页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、最新下载(NewD) 中国最大、最专业的学习资料下载站 转载请保留本信息部分医学学知识点点难点巧巧记速记记生理学 影响氧氧离曲线线的因素素:HH+，PPCO22,温度度，2,3DPPG升高高， 均使氧氧离曲线线右移。 微循环环的特点点： 低、慢慢、大、变变； 影响静静脉回流流因素： 血量、体体位、三三泵(心心、呼吸吸、骨骼骼肌）； 激素的的一般特特征： 无管、有有靶、量量少、效效高； 糖皮质质激素对对代谢作作用： 升糖、解解蛋、移移脂； 醛固酮酮的生理理作用： 保钠、保保水、排排钾等等等。 植物性性神经对对内脏功功能调节节 交感兴兴奋心跳跳快，血血压升高高汗淋漓漓， 瞳孔扩扩大尿滞滞留，胃胃肠

2、蠕动动受抑制制； 副交兴兴奋心跳跳慢，支支气管窄窄腺分泌泌， 瞳孔缩缩小胃肠肠动，还还可松驰驰括约肌肌。 生物化化学 人体八八种必须须氨基酸酸（第一一种较为为顺口） 1.“一一两色素素本来淡淡些”（异异亮氨酸酸、亮氨氨酸、色色氨酸、苏苏氨酸、苯苯丙氨酸酸、赖氨氨酸、蛋蛋氨酸、缬缬氨酸）。 2.“写写一本胆胆量色素素来”（缬缬氨酸、异异亮氨酸酸、苯丙丙氨酸、蛋蛋氨酸、亮亮氨酸、色色氨酸、苏苏氨酸、赖赖氨酸）。 3.鸡鸡旦酥，晾晾（亮）一一晾（异异亮），本本色赖。 生糖、生生酮、生生糖兼生生酮氨基基酸： 生酮+生糖兼兼生酮=“一两两色素本本来老”（异异亮氨酸酸、亮氨氨酸、色色氨酸、苏苏氨酸、苯苯丙

3、氨酸酸、赖氨氨酸、酪酪氨酸），其其中生酮酮氨基酸酸为“亮亮赖”；除了这这7个氨氨基酸外外，其余余均为生生糖氨基基酸。 酸性氨氨基酸： 天谷酸酸天天上的谷谷子很酸酸，（天天冬氨酸酸、谷氨氨酸）； 碱性氨氨基酸： 赖精组组没没什么好好解释的的，（LLys、AArg、HHis）。 芳香族族氨基酸酸在2880nmm处有最最大吸收收峰 色老笨笨-只可意意会不可可言传，（色色氨酸、酪酪氨酸、苯苯丙氨酸酸），顺顺序一定定要记清清，色酪苯苯丙，今今年西医医考题-19。 一碳单单位的来来源 肝胆阻阻塞死很好好理解，（甘甘氨酸、蛋蛋氨酸、组组氨酸、色色氨酸、丝丝氨酸）。 酶的竞竞争性抑抑制作用用 按事物物发生的的

4、条件、发发展、结结果分层层次记忆忆： 1.“竞竞争”需需要双方方底底物与抑抑制剂之之间； 2.为为什么能能发生“竞竞争”二者者结构相相似； 3.“竞竞争的焦焦点”酶的的活性中中心； 4.“抑抑制剂占占据酶活活性中心心”酶活性性受抑。 糖醛酸酸，合成成维生素素C的酶酶 古龙唐唐僧（的的）内子子（爱）养养画眉（古古洛糖酸酸内酯氧氧化酶） 内 科科 学 新旧血血压单位位换算 血压 mmHHg，加加倍再加加倍， 除3再再除100，即得得 kppa值。 例如：收缩压压1200mmHHg加倍倍为2440，再再加倍为为4800，除以以3得1160，再再除以110，即即16kkpa；反之，血血压kppa乘11

5、0再乘乘3，减减半再减减半，可可得mmmHg值值。 其实，不不用那么么麻烦，我我们只要要记住“77.5”这这个数值值即可，用用不着记记一长串串糖葫芦芦。题目目中若给给出Kppa值，乘乘以7.5即可可；反之之，除以以7.55就OKK了。 “什么么？你记记不住77.5,那你就就去吃糖糖葫芦吧吧O” 冠心病病的临床床表现： 平时无无体征， 发作有有表情， 焦虑出出汗皮肤肤冷， 心律加加快血压压升， 交替脉脉，偶可可见， 奔马律律，杂音音清， 逆分裂裂，第二二音。 急性心心衰治疗疗原则 端坐位位，腿下下垂， 强心利利尿打吗吗啡， 血管扩扩张氨茶茶碱， 激素结结扎来放放血， 激素,镇静,吸氧。 心力衰衰

6、竭的诱诱因 感染紊紊乱心失失常， 过劳剧剧变负担担重， 贫血甲甲亢肺栓栓塞， 治疗不不当也心心衰。 右心衰衰的体征征 三水两两大及其其他 三水：水肿、胸胸水、腹腹水 两大：肝肿大大和压痛痛、颈静静脉充盈盈或怒张张 其他：右心奔奔马律、收收缩期吹吹风性杂杂音、紫紫绀 洋地黄黄类药物物的禁忌忌症 肥厚梗梗阻二尖尖窄， 急性心心梗伴心心衰； 二度高高度房室室阻， 预激病病窦不应应该。 房性早早搏心电电表现 房早PP 与窦窦P 异异， P-RR 三格格至无级级； 代偿间间歇多不不全， 可见房房早未下下传。 心房扑扑动心电电表现 房扑不不于房速速同，等等电位线线P无踪踪， 大F 波呈锯锯齿状；形态大大小

7、间隔隔匀， QRSS 波群群不增宽宽，F不不均称不不纯。 心房颤颤动心电电表现 心房颤颤动P 无踪，小小f波乱乱纷纷， 三百五五至六百百次；PP-R间间期极不不均， QRSS 波群群当正常常，增宽宽合并差差传导。 房室交交界性早早搏心电电表现 房室交交界性早早搏，QQRS波波群同室室上； P 必必逆行或或不见，PP-R小小于点一一二。 阵发性性室上性性心动过过速的治治疗 刺迷胆胆碱洋地地黄，升升压电复复抗失常常 （注：“刺迷迷”为刺刺激迷走走神经） 继发性性高血压压的病因因 两肾原原醛嗜铬铬瘤、皮皮质动脉脉和妊高高。 两肾肾实实质性高高血压、肾肾血管性性高血压压； 原醛原发发性醛固固酮增多多症

8、； 嗜铬瘤瘤嗜嗜铬细胞胞瘤； 皮质皮质醇醇增多症症； 动脉主动脉脉缩窄； 妊高妊娠高高血压。 心肌梗梗塞的症症状 疼痛发发热过速速心， 恶心呕呕吐失常常心， 低压休休克衰竭竭心。 心梗与与其他疾疾病的鉴鉴别 痛哭流流涕、肺肺腑之言言 痛心绞痛痛； 流主动脉脉瘤夹层层分离； 腑急腹症症； 肺急性肺肺动脉栓栓塞； 言急性心心包炎。 心梗的的并发症症 心梗并并发五种种症，动动脉栓塞塞心室膨膨； 乳头断断裂心脏脏破，梗梗塞后期期综合症症。 主动脉脉瓣狭窄窄的表现现： 难难、痛、晕晕 二尖瓣瓣狭窄 症 状状：吸血血咳嘶（呼呼吸困难难、咯血血、咳嗽嗽、声嘶嘶。） 体 征征：可参参考诊诊断学相相关内容容。

9、并发症症：房颤颤有血栓栓，水肿肿右室衰衰，内膜膜感染少少，肺部部感染多多。 主动脉脉瓣狭窄窄 症 状状：难、痛痛、晕。（呼呼吸困难难，心绞绞痛，晕晕厥或晕晕厥先兆兆。） 体 征征：可参参考诊诊断学相相关内容容。 并发症症：失常常猝死心心衰竭、内内膜血栓栓胃出血血。 与慢性性支气管管炎相鉴鉴别的疾疾病 “爱惜惜阔小姐姐” “爱”肺癌癌 “惜”矽肺肺及其他他尘肺 “阔”支气气管扩张张 “小”支气气管哮喘喘 “姐”肺结结核 慢性肺肺心病并并发症 肺脑酸酸碱心失失常,休休克出血血DICC.与慢性性肺心病病相鉴别别的疾病病 “冠丰丰园” （此为为上海一一家有名名的食品品公司） 冠心病病、风湿湿性心瓣瓣膜

10、病、原原发性心心肌病. 控制哮哮喘急性性发作的的治疗方方法 两碱激激素色甘甘酸、肾肾上抗钙钙酮替芬芬。 两 碱碱茶茶碱类药药物、抗抗胆碱能能类药物物 激 素素肾肾上腺糖糖皮质激激素 色甘酸酸色色甘酸二二钠 肾 上上拟拟肾上腺腺素药物物 抗 钙钙钙钙拮抗剂剂 酮替芬芬酮酮替芬 重度哮哮喘的处处理 一补二二纠氨茶茶碱、氧氧疗两素素兴奋剂剂 一 补补补补液 二 纠纠纠纠正酸中中毒、纠纠正电解解质紊乱乱 氨茶碱碱氨氨茶碱静静脉注射射或静脉脉滴注 氧 疗疗氧氧疗 两 素素糖糖皮质激激素、抗抗生素 兴奋剂剂2受体体兴奋剂剂雾化吸吸入 感染性性休克的的治疗 “休感感激、慢慢活乱，重重点保护护心肺肾肾” “休

11、”补充充血容量量，治疗疗休克 “感”控制制感染 “激”糖皮皮质激素素的应用用 “慢”缓慢慢输液，防防止出现现心功不不全 “活”血管管活性物物质的应应用 “乱”纠正正水、电电解质和和酸碱紊紊乱 肺结核核的鉴别别诊断 “直言言爱阔农农” “直”慢性性支气管管炎 “言”肺炎炎 “爱”肺癌癌 “阔”支气气管扩张张 “农”肺脓脓肿 急性腐腐蚀性胃胃炎的处处理 禁食禁禁洗快洗洗胃，蛋蛋清牛奶奶抗休克克。 镇静止止痛防穿穿孔，广广谱强效效抗生素素。 对症解解毒莫忘忘了，急急性期后后要扩张张。 昏迷原原因 “AEEIOUU,低低低糖肝暑暑” A. 脑动脉脉瘤， E. 精神神神经病， I. 传染病病， O. 中

12、毒， U. 尿毒症症 低 低低血糖 低 低低血k,cl 糖 糖糖尿病 肝 肝肝性脑病病 暑 中中暑 休克的的治疗原原则 上联-扩容容纠酸疏疏血管； 下联-强心心利尿抗抗感染； 横批-激素素 还珠格格格与降降糖药 OHAA有如下下几类: 1.磺磺脲类:刺激胰胰岛素分分泌,降降糖作用用好; 2.双双胍类:不刺激激胰岛素素分泌,降低食食欲; 3、葡葡萄糖苷苷酶抑制制剂:等等等。 记忆第第一类药药物时可可如此联联想:磺磺，皇，皇皇帝，所所以甲苯苯磺丁脲脲是第一一代。而而格列本本脲（优优降糖）格格列甲嗪嗪（美比比哒）等等第二代代可联想想成还珠珠格格。 诊 断断 学 肺的下下界 锁中六六， 腋中八八； 肩

13、胛十十肋查。 胸膜下下界相应应向下错错两个肋肋间。 （今年年北大医医学部硕硕士研究究生入学学考试诊诊断学填填空题33分） 通气/血流比比值记忆忆 血液（河河水）， 进入肺肺泡的氧氧气（人人）， 血液中中的红细细胞（载载人的船船）。 通气/血流比比值加大大时即氧气气多，血血流相对对少，喻喻为：“水水枯船舶舶少，来来人渡不不完”。就就是说要要乘船的的人（氧氧气）多多，河水水（血流流）枯船船（红细细胞）少少，就不不能全部部到达目目的地，不不能执行行正常的的生理功功能，像像肺循环环障碍。 通气/血流比比值减小小时即意味味着通气气不足，而而血流相相对有余余，喻为为：“水水涨船舶舶多，人人少船空空载”。同

14、同样不能能执行正正常的生生理功能能，可见见于大叶叶性肺炎炎、肺实实变等。 心原性性水肿和和肾原性性水肿的的鉴别 心足肾肾眼颜，肾肾快心原原慢。 心坚少少移动，软软移是肾肾原。 蛋白血血管尿，肾肾高眼底底变。 心肝大大杂音，静静压往高高变。 第一句句是开始始部位，第第二句是是发展速速度，三三四句是是水肿性性质，后后四句是是伴随症症状。肾高的高高指高高血压,心肝肝大指指心大和和肝大。 各热型型及常见见疾病 败风驰驰化脓肺肺结，败血症症，风湿湿热，驰驰张热，化化脓性炎炎症，重重症肺结结核 只身使使节不规规则。支气管管肺炎,渗出性性胸膜炎炎,风湿湿热,结结核病,不规则则热 大寒稽稽疾盂间间歇，大叶肺肺

15、炎，斑斑疹伤寒寒和伤寒寒高热期期，稽留留热 疟疾疾，急性性肾盂肾肾炎，间间歇热 布菌波波状皆高高热。布鲁菌菌病，波波状热以上上热型都都是指高高热 百凤持持花弄飞飞结，只只身使节节不规则则。大汗汗积极雨雨间歇，步步军薄装装皆高热热。 咯血与与呕血的的鉴别 呼心咯咯，呕消消化， 呕伴胃胃液和残残渣。 喉痒胸胸闷呕先先咳， 血中伴伴痰泡沫沫化。 上腹不不适先恶恶呕， 咯有血血痰呕无无它。 咯碱呕呕酸有黑黑便， 咯便除除非痰咽咽下。 呕血发发暗咯鲜鲜红， 呕咯方方式个不不同。 关于心心电轴 尖朝天天，不偏偏； 尖对口口，朝右右偏； 口对口口，向左左走； 口朝天天，重右右偏！ （以上上的图形形变化是是从

16、第11，3导导联的主主波方向向来判断断）具体体的度数数要算正正负的代代数和查查心电图图医生专专门的图图表！ 钾离子子对心电电图的影影响之简简单记忆忆 我们可可以将TT波看成成是钾离离子的TTENTT(帐篷篷)，血血钾浓度度降低时时，T波波下降，甚甚至倒置置，出现现U波；血钾浓浓度升高高时，TT波也升升高。 外 科科 学 乳房的的淋巴回回流 外中入入胸肌， 上入尖尖锁上， 二者皆皆属腋。 内侧胸胸骨旁， 吻合入入对侧。 内下入入膈上， 吻合腹腹前上膈膈下， 联通肝肝上面。 深入胸胸肌间或或尖， 前者又又称Rootteer结。 烧伤病病人早期期胃肠道道营养 少食多多餐， 先流后后干， 早期高高脂，

17、 逐渐增增糖， 蛋白量量宽. 烧伤补补液 先快后后慢， 先盐后后糖， 先晶后后碱， 见尿补补钾， 适时补补碱。 烧伤新新九分法法 头颈面面3333（9%*1）； 手臂肱肱5677（9%*2）； 躯干会会阴277（9%*3）； 臀为55足为77， 小腿大大腿133，211（9%*5+1%）。 手的皮皮肤管理理 手掌正正中三指指半，剩剩尺神经经一指半半， 手背挠挠尺各一一半，正正中占去去三指尖尖半。 肱骨髁髁上骨折折 肱髁上上折多儿儿童，伸伸屈两型型前者众众。 后上前前下斜折折线，尺尺挠侧偏偏两端重重。 侧观肘肘部呈靴靴形，但但与肘脱脱实不同同。 牵引反反旋再横横挤，端端提屈肘肘骨合拢拢。 屈肘固固定三四四周，末末端血运运防不通通。 屈型移移位侧观观反，手手法复位位亦不同同。 休克可可以概括括为 “三字字四环节节五衰竭竭” 三字缩,扩,凝凝，即:微血管管收缩,微血管管扩张,弥散性性血管内内凝血。 四环节节即即：休克克发生的的原因、发发病机理理、病理理变化及及其转归归。 五衰竭竭即即：急性性呼衰、心心衰、肾肾衰、脑脑衰、肝肝衰。最新下载(NewD) 中国最大、最专业的学习资料下载站 转载请保留本信息