医院医疗垃圾制度brrg.docx

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1、北京协和医院投标文件 技术文件 第一一章 医疗、生生活垃圾圾管理制制度一、医疗废废物管理理责任制制体系院长（全面负责责医疗废废物管理理工作）分管院长（具体分管管负责医医疗废物物管理工工作）医疗废物长长效管理理领导小小组（具体组织织实施医医疗废物物管理条条例）医疗废物管管理监控控部门 总务科 感染管管理科 护理理部、门门诊部 保卫卫科（负责废物物暂存及及中转管管理） （负负责业务务培训、指指导、督督查） （负责产生生地废物物管理） （负责责阻止医医疗废物物的院外外流失等等） 医疗废物中中转站 全全院医疗疗废物产产生地（负责收集集、称重重、交接接、中转转、消毒毒）（负负责分类类收集、日日常消毒毒、

2、内部部转移、终终未消毒毒）医院医疗废废物暂存存地（负责分类类收集、交交接登记记、日常常消毒、转转移交接接、终未未消毒）济宁市远东东医疗垃垃圾无害害化处理理有限公公司 （负负责清运运、交接接、转移移联单登登记）二、医疗废废物处理理相关工工作人员员要求1、掌握国国家相关关法律、法法规、规规章和有有关规范范性文件件的规定定，熟悉悉医院制制定的医医疗废物物管理的的规章制制度、工工作流程程和工作作要求。2、掌握医医疗废物物分类收收集、运运送、暂暂时贮存存的正确确方法和和操作程程序。3、掌握医医疗废物物分类中中的安全全知识、专专业技术术、职业业卫生安安全防护护等知识识。4、掌握在在医疗废废物分类类收集、运

3、运送、暂暂时贮存存及处置置过程中中预防被被医疗废废物刺伤伤、擦伤伤等伤害害的措施施及发生生后的处处理措施施。5、掌握发发生医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故情况的的紧急处处理措施施。三、医疗废废物管理理工作流流程 病理性废物诊疗过程中产生的人体弃物和医学实验动物尸体等置有警示标识的黄色包装袋。（婴儿遗体纳入遗体管理送殡仪馆）感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物置有警示标识的黄色包装袋。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器置锐器盒内。外套有警示标识的黄色包装袋。医院环境保护行政主管部门批准的医疗废物处理部门 化学性废物具有毒性、腐蚀性、 易燃易爆性

4、的废弃的化学物品置有警示标识的黄色包装袋。 少少量药品品药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品置有警示标识的黄色包装袋。专门机构四、医疗废废物产生生地工作作制度1、医疗废废物产生生地点应应当有医医疗废物物分类收收集方法法的示意意图或文文字说明明。2、根据医医疗废物物分类目目录对对医疗废废物进行行分类，按按医疗废废物的类类别，将将医疗废废物分置置于符合合医疗疗废物包包装物、容容器的标标准和警警示标识识的规定定的包包装物或或者容器器内。3、在盛装装医疗废废物前，应应当对医医疗废物物包装物物或者容容器进行行认真检检查，确确保无破破损、渗渗漏和其其它缺陷陷。4、医疗废废物中病病原体的的培养基

5、基、标本本和菌种种等高危危险废物物，应当当首先在在产生地地点进行行压力蒸蒸汽灭菌菌或者化化学消毒毒处理。 5、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的具具有传染染性的排排泄物，应应按规定定严格消消毒后方方可排入入污水处处理系统统。6、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的医医疗废物物应当使使用双层层包装物物，并就就地密封封。7、放入包包装物或或者容器器内的感感染性废废物、病病理性废废物、损损伤性废废物不得得取出。8、医疗废废物产生生地点工工作人员员衣帽整整洁，接接触血液液、体液液和被污污染的医医疗废物物前后均均应洗手手，必要要时用消消毒液擦擦手。注：对医院输液液容器处

6、处理（卫卫办医函函200043388号）对于各种玻玻璃（一一次性塑塑料）输输液瓶（袋袋）、青青霉素及及头孢类类抗生素素的废弃弃瓶，未未被病人人血液、体体液、排排泄物污污染的，不不属于感感染性废废物，不不必按医医疗废物物要求处处理。明确医疗废废物分类类（卫办办医发2200552992号）1、使用后后的一次次性医疗疗器械属属于医疗疗废物。根根据卫生生部和国国家环境境保护总总局联合合下发的的医疗疗废物分分类目录录（卫卫医发2200332887号）规规定，使使用后的的一次性性医疗器器械，不不论是否否剪除针针头，是是否被病病人体液液、血液液、排泄泄物污染染，均属属于医疗疗废物，均均应作为为医疗废废物进行

7、行管理。2、使用后后的输液液瓶不属属于医疗疗废物。使使用后的的各种玻玻璃（一一次性塑塑料）输输液瓶（袋袋），未未被病人人血液、体体液、排排泄物污污染的，不不属于医医疗废物物，不必必按照医医疗废物物进行管管理，但但这类废废物回收收利用时时不能用用于原用用途，用用于其他他用途时时应符合合不危害害人体健健康的原原则。玻璃安瓿处处理归类类玻璃安瓿，未未被病人人血液、体体液、排排泄物污污染的，按按照卫生生部关关于明确确医疗废废物分类类有关问问题的通通知（卫卫办医发发200052922号）中中的规定定，不属属于医疗疗废物，不不必按照照医疗废废物进行行管理。婴儿遗体应应按卫生生部要求求纳入遗遗体管理理。五、

8、医疗废废物暂时时贮存地地工作制制度1、医疗废废物暂时时贮存地地点应远远离医疗疗区、食食品加工工区、人人员活动动区和生生活垃圾圾存放场场所，方方便医疗疗废物运运送人员员及运送送工具、运运送车辆辆的出入入。2、医疗废废物暂时时贮存地地点有严严密的封封闭措施施，防止止渗漏和和雨水冲冲刷，避避免阳光光照射，并并有防鼠鼠、防蚊蚊蝇、防防蟑螂的的安全措措施。3、医疗废废物暂时时贮存地地点应通通水，设设有水池池、地漏漏等设施施，墙面面和地面面的装修修应便于于冲刷、清清洗和消消毒。4、医疗废废物暂时时贮存地地点应设设有明显显的医疗疗废物警警示标识识和“禁止吸吸烟、饮饮食”的警示示标识。5、设专（兼兼）职人人员

9、管理理，医疗疗废物暂暂时贮存存地点的的管理人人员应对对医疗废废物进行行登记，登登记内容容应当包包括医疗疗废物的的来源、种种类、重重量或数数量、交交接时间间、最终终去向以以及经办办人员签签名等项项目，登登记资料料至少保保存三年年。6、医疗废废物暂时时贮存地地点实行行日报制制度，工工作人员员应对每每天产生生的医疗疗废物情情况填写写日报表表，每月月汇总填填写月报报表上报报给监控控部门。7、医疗废废物暂时时贮存时时间不得得超过二二天，医医疗废物物转交医医疗废物物集中处处置单位位，应严严格执行行危险废废物转移移联单管管理制度度。8、医疗废废物转交交出去以以后及时时对医疗疗废物暂暂时贮存存地点进进行清洁洁

10、消毒处处理。墙墙面和地地面可用用有效氯氯10000mgg/L含含氯消毒毒剂拖擦擦；空气气消毒可可用紫外外线照射射1小时时。六、产妇分分娩后胎胎盘处理理制度1、产妇分分娩后胎胎盘属产产妇所有有。产妇妇在分娩娩前应与与医疗机机构办理理胎盘处处理手续续，填写写医疗疗机构胎胎盘处理理告知、处处置单，经经产妇（授授权委托托人）签签字、医医务人员员签字后后，由接接产医疗疗机构随随病史归归档备查查。 2、接产医医疗机构构对要求求申领胎胎盘的产产妇，应应当在其其分娩后后及时将将胎盘放放置在产产妇自备备的经消消毒的器器皿内，交交给产妇妇或其家家属带回回。 3、孕产妇妇经检查查患有传传染性疾疾病或传传染性疾疾病病

11、毒毒阳性者者，胎盘盘可能造造成传染染病传播播的，医医师应当当进行告告知，并并由接产产医疗机机构按照照传染染病防治治法和和医疗疗废物管管理条例例的有有关规定定，按医医疗废弃弃物处理理方式进进行消毒毒并处置置。 4、产妇处处置本人人胎盘的的方式有有： （1）自行行处置本本人胎盘盘； （2）自愿愿放弃或或者捐献献本人胎胎盘，由由接产医医疗机构构处置； （3）如有有关医学学检测结结果为阳阳性，胎胎盘由接接产医疗疗机构按按照传传染病防防治法和和医疗疗废物管管理条例例的有有关规定定，进行行消毒处处理，并并按医疗疗废物进进行处置置。 5、产妇自自行处置置本人胎胎盘的，应应当注意意以下事事项： （1）任何何单

12、位和和个人不不得买卖卖胎盘； （2）产妇妇应当自自备存放放胎盘的的并经消消毒的器器皿。 （3）家属属签字必必须出具具产妇授授权委托托书； （4）本文文书由医医疗机构构随病历历保管。6、接产部部门应建建立胎盘盘处置登登记。包包括：处处置日期期、产妇妇姓名、胎胎盘性质质（阴性性、阳性性）、处处置方法法【阴性性胎盘处处置：（带带回、自自愿放弃弃、捐献献）阳性性胎盘处处置：均均纳入医医疗废物物处置。】处处置签名名（产妇妇或产妇妇委托人人、医务务人员或或处置人人员双签签字）。七、医疗废废物产生生地工作作人员职职责1、医疗废废物产生生地点的的工作人人员必须须严格执执行医院院医疗废废物管理理制度。严严格区分

13、分生活垃垃圾和医医疗垃圾圾，不得得混放。2、在诊疗疗过程中中处理医医疗废物物时严格格按医疗疗废物管管理要求求分类、毁毁形、收收集。焚焚烧废物物按危险险度要求求分类置置于规定定的废物物包装物物或者容容器中封封扎。3、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的医医疗废物物使用双双层包装装物，并并及时密密封、挂挂签。4、盛装的的医疗废废物达到到包装物物的3/4时，应应当使用用有效的的封口方方式，使使包装物物或者容容器的封封口紧实实、严密密。5、放入包包装物或或者容器器内的感感染性废废物、损损伤性废废物、病病理性废废物不得得取出。6、在每个个包装物物、容器器上应当当系中文文标签，内内容包括括

14、：医疗疗废物产产生科室室或部门门、产生生日期、类类别及需需要的特特别说明明等。7、运送人人员每天天从医疗疗废物产产生地点点将分类类包装的的医疗废废物按照照规定的的时间和和路线运运送至内内部指定定的暂时时贮存地地点。并并与暂时时贮存地地点的工工作人员员交接，过过秤登记记并签名名。8、运送人人员在运运送医疗疗废物时时，应当当防止造造成包装装物或容容器破损损和医疗疗废物的的流失、泄泄漏和扩扩散，并并防止医医疗废物物直接接接触身体体。一旦旦意外损损伤应即即刻诊治治处理，同同时报告告监控部部门。9、每天运运送工作作结束后后，应当当对运送送工具及及时进行行消毒和和清洁处处理。工工作人员员洗手，必必要时进进

15、行手消消毒。10、禁止止在非收收集、非非暂时贮贮存地点点倾倒、堆堆放医疗疗废物，禁禁止转让让、买卖卖医疗废废物，一一经发现现依法处处理。八、医疗废废物暂存存地工作作人员职职责1、医疗废废物暂存存地点的的工作人人员上岗岗前，必必须穿戴戴个人卫卫生防护护用品（工工作服、帽帽子、口口罩、防防渗围裙裙及袖套套、手套套、胶靴靴、必要要时戴护护目镜等等）后方方可进入入工作场场地，掌掌握医疗疗废物分分类收集集运送暂暂存的正正确方法法和操作作程序。2、根据医医疗废物物的类别别，分别别收集和和接收产产生地点点的医疗疗废物过过秤，按按科室逐逐类登记记，并分分类存放放，必要要时加袋袋再封扎扎，挂放放警示标标志。3、

16、负责医医疗废物物收集分分类登记记，登记记内容包包括废物物的来源源、种类类、重量量或者数数量、交交接时间间、最终终去向以以及经办办人签名名等项目目，登记记资料至至少保存存3年。4、警示标标签：分分感染性性废物、病病理性废废物、损损伤性废废物、药药物性废废物、化化学性废废物，并并注明产产生科室室或部门门、收集集日期、类类别及需需要的特特别说明明等。5、不得露露天存放放医疗废废物，医医疗废物物暂时贮贮存的时时间不得得超过22天。6、禁止在在医疗废废物暂时时贮存地地点“吸烟”、“饮食”等，标标识醒目目。7、严格办办理医疗疗废物转转移交接接手续，依依照危险险废物转转移联单单制度填填写和保保存转移移联单。

17、8、医疗废废物转移移交接后后，对暂暂时贮存存地点、设设施及时时进行消消毒和清清洁处理理，开窗窗通风，干干燥备用用。9、工作人人员每天天做好个个人卫生生处置，勤勤洗手、勤勤更衣、勤勤洗澡、勤勤消毒。10、禁止止转让、买买卖医疗疗废物，一一经发现现将依法法处理。11、每月月将医疗疗废物按按科室分分类登记记表及每每日收集集量月汇汇总统计计表，报报送监控控部门备备案。九、医疗废废物管理理监控部部门专职职人员职职责1、掌握国国家相关关法律、法法规、规规章和有有关规范范性文件件的规定定，熟悉悉本机构构制定的的医疗废废物管理理的规章章制度、工工作流程程和各项项工作要要求。2、负责指指导、检检查医疗疗废物分分

18、类收集集、运送送、暂时时贮存处处置过程程中各项项工作的的落实情情况。3、负责指指导、检检查医疗疗废物分分类收集集、运送送、暂时时贮存处处置过程程中的职职业卫生生安全防防护工作作。4、对发生生医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散和意外外事故的的，应根根据发生生医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散时的报报告处理理制度逐逐级限时时报告。5、负责组组织有关关医疗废废物管理理的培训训工作。6、负责有有关医疗疗废物登登记和档档案资料料的管理理。7、负责及及时分析析和处理理医疗废废物管理理中的其其他问题题。十、医疗废废物管理理人员及及相关工工作人员员培训制制度一、培训目目的通过培训提提高全体体医护员员工对医医疗废物

19、物管理工工作的认认识，加加强环保保意识和和自身防防护意识识，从而而有效地地预防和和控制医医疗废物物对人体体健康和和环境所所产生的的危害，进进一步保保障人类类健康。二、培训对对象1、医疗废废物管理理的专（兼兼）职人人员；2、全院各各科室医医、护、药药、技、工工勤等全全体人员员；3、新上岗岗职工、进进修医生生及护士士、实习习医生及及护士等等。三、主要培培训内容容1、医疗废废物管理理的重要要性和必必要性；2、国家相相关法规规及医疗疗废物管管理规定定；3、医疗废废物管理理专（兼兼）职人人员职责责与责任任；4、医疗废废物分类类收集方方法和工工作要求求；5、医疗废废物内部部转运工工作程序序；6、医疗废废物

20、转移移交接手手续及登登记制度度；7、医疗废废物分类类收集、运运送、暂暂时贮存存过程中中工作人人员职业业卫生安安全自身身防护措措施；8、发生医医疗废物物流失、泄泄漏、扩扩散时报报告处理理制度及及意外事事故紧急急处理措措施。四、培训方方式1、下发有有关国家家法规及及医疗废废物管理理规定和和本院医医疗废物物管理实实施办法法和相关关制度，供供全院医医护员工工自学或或部门负负责人组组织学习习。2、分期、分分批、分分层次、分分别采用用多种形形式对各各级各类类人员进进行强化化培训与与考核。3、结合实实际工作作对有关关人员进进行医疗疗废物管管理工作作程序和和操作方方法的指指导和演演练。十一、医疗疗废物流流失、

21、泄泄漏、扩扩散和意意外事故应急方方案为了科学、规规范、有有序、有有效地加加强医疗疗卫生机机构医疗疗废物管管理，做做好应对对可能出出现的医医疗废物物流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故的应急急措施，特特制定本本方案。切切实按国国家法规规管理，做做到防范范在先、准准备在先先，随时时应对可可能发生生的意外外事故，尽尽最大努努力减少少损失和和危害。一、 工作目标通过本方案案的实施施，建立立医疗卫卫生机构构医疗废废物长效效管理机机制，加加强相关关机构的的组织协协调，加加强卫生生技术人人员的业业务培训训，落实实医务人人员防护护和医疗疗废物管管理制度度，最大大限度的的杜绝和和预防医医疗废物物流失、泄泄漏、扩扩

22、散和意意外事故故的发生生，完善善监控信信息报告告，认真真做好医医疗废物物管理知知识的宣宣传和健健康教育育，提高高群众自自我防范范和保护护意识，防防止因暴暴露医疗疗废物而而感染，保保障人民民群众的的身体健健康和生生命安全全。二、 应急方案（一）组织织领导各医院成立立医疗废废物管理理领导小小组，负负责医疗疗废物管管理工作作的指挥挥、组织织和协调调，医疗疗废物管管理制度度的制定定，医疗疗废物产产生、暂暂存、转转运流程程的确认认和医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故应急方方案的实实施，以以保证医医疗废物物的科学学、规范范、有序序、有效效的处置置与管理理。实行行院、科科二级管管理，责责任到人人

23、。（二）强化化培训全院医务人人员特别别是从事事和接触触并处理理医疗废废物的医医、护、员员、工等等要认真真学习医医疗废物物管理条条例、医医疗卫生生机构医医疗废物物管理办办法以以及其他他医疗废废物管理理规范性性文件和和相关操操作规程程等，以以提高全全体医务务人员对对医疗废废物管理理的认识识程度和和发生医医疗废物物流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故的应急急反应能能力，提提升管理理水平并并增强自自我保护护意识。监监管部门门负责督督查指导导。（三）健康康宣教全院要认真真开展医医疗废物物管理知知识宣传传教育，利利用各种种宣传阵阵地（如如院报、简简讯、宣宣传栏、黑黑板报等等）进行行医疗废废物管理理知识的的宣

24、传及及管理指指导。（四）消毒毒防护医务人员在在诊疗过过程中要要严格遵遵守医疗疗废物管管理及消消毒隔离离制度，严严格医疗疗废物产产生地点点，暂时时贮存地地点的岗岗位管理理责任制制和医疗疗废物管管理工作作流程，规规范分类类收集、运运送、暂暂时贮存存过程中中工作人人员职业业卫生安安全防护护。警示示标志醒醒目。自自觉执行行内部运运送及医医疗废物物转交手手续及登登记规定定。（五）应急急能力1、认真贯贯彻卫生生部颁发发的医医疗废物物处理条条例及及医疗疗卫生机机构医疗疗废物管管理办法法，自自觉执行行医疗废废物管理理制度。2、防流失失：在加加强医疗疗废物各各环节管管理力度度的前提提下，保保卫科负负责对医医院废

25、物物出门进进行督查查，严格格把好出出门关，防防止医疗疗废物流流失社会会，建立立举报电电话及登登记，一一旦接到到举报，及及时与医医疗废物物领导小小组联系系，监控控部门负负责限时时核实，严严肃处理理。3、防泄漏漏、防扩扩散、防防意外事事故发生生：（1）凡接接触烈性性传染病病病人的的感染性性废物必必须做到到就近初初步消毒毒后双层黄黄色塑料料袋包扎扎封闭并并挂放警警示标签签（内容容包括医医疗废物物的产生生地点、产产生日期期、类别别及需要要的特别别说明）后后运送，接接触者须须严密做做好自身身防护（防防护衣、防防护鞋、防防护镜、口口罩、帽帽子、手手套等，工工作结束束后及时时进行环环境消毒毒和清洁洁，同时时

26、做好个个人卫生生处置）。（2）凡接接触、运运送具有有毒性、腐腐蚀性、易易燃易爆爆性废弃弃的化学学性废物物，必须须做到单单独收集集，双层层黄色塑塑料袋包包扎防渗渗漏，轻轻拿轻放放防撞击击，并远远离火种种，医疗疗废物暂暂存处备备灭火器器，以防防万一，相相关处理理人员必必须经培培训后熟熟练操作作。（3）凡收收集锐器器医疗废废物容器器，必须须做到防防渗、防防漏、耐耐刺、可可封闭、一一次性处处置，接接触者在在收集、运运送、交交接过程程中必须须小心谨谨慎防刺刺伤等。（4）运送送医疗废废物的工工具或容容器要严严密有盖盖，便于于装卸、清清洗，并并能做到到运送时时不污染染道路、空空气。（5）一旦旦发生因因医疗废

27、废物引发发人员损损伤和意意外事故故，必须须立即采采取相应应的处理理措施，同同时在22小时内内上报监监控部门门登记备备案，并并做好追追踪调查查。（6）医疗疗废物管管理的监监控部门门或专（兼兼）职人人员履行行职责，负负责组织织培训，指指导、督督查、处处理、报报告医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故，必要要时进行行现场卫卫生学监监测。（六）应急急措施1、确定流流失、泄泄漏、扩扩散的医医疗废物物的类别别、数量量、发生生时间、影影响范围围及严重重程度。组组织有关关人员尽尽快按照照应急方方案对发发生医疗疗废物泄泄漏、扩扩散的现现场进行行处理。2、对被医医疗废物物污染的的区域进进行处理理时，应应当

28、尽可可能减少少对病人人、医务务人员、其其它现场场人员及及环境的的影响。3、采取适适当的安安全处置置措施，对对泄漏物物及受污污染的区区域、物物品进行行消毒或或其他无无害化处处理，必必要时封封锁污染染区域，以以防扩大大污染。4、工作人人员应当当做好卫卫生安全全防护后后进行工工作。5、处理工工作结束束后，医医院感染染管理科科对事件件的起因因进行调调查，并并采取有有效的防防范措施施预防类类似事件件的发生生。6、对感染染性废物物污染区区域进行行消毒时时, 消消毒工作作从污染染最轻区区域向污污染最严严重区域域进行,对可能能被污染染的所有有使用的的工具也也应当进进行消毒毒。十二、医疗疗废物分分类目录录类别特

29、征常见组分或或者废物物名称感染性废物携带病原微微生物具具有引发发感染性性疾病传传播危险险的医疗疗废物。1.被病人人血液、体体液、排排泄物污污染的物物品，包包括：棉球、棉棉签、引引流棉条条、纱布布及其他他各种敷敷料；一次性性使用卫卫生用品品、一次次性使用用医疗用用品及一一次性医医疗器械械；废弃的的被服；其他被被病人血血液、体体液、排排泄物污污染的物物品。1.医疗机机构收治治的隔离离传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的生生活垃圾圾。2.病原体体的培养养基、标标本和菌菌种、毒毒种保存存液。3.各种废废弃的医医学标本本。4.废弃的的血液、血血清。5.使用后后的一次次性使用用医疗用用品及一一次性

30、医医疗器械械视为感感染性废废物。病理性废物诊疗过程中中产生的的人体废废弃物和和医学实实验动物物尸体等等。1.手术及及其他诊诊疗过程程中产生生的废弃弃的人体体组织、器器官等。2.医学实实验动物物的组织织、尸体体。3.病理切切片后废废弃的人人体组织织、病理理腊块等等。损伤性废物能够刺伤或或者割伤伤人体的的废弃的的医用锐锐器。1.医用针针头、缝缝合针。2.各类医医用锐器器，包括括：解剖剖刀、手手术刀、备备皮刀、手手术锯等等。3.载玻片片、玻璃璃试管等等。药物性废物过期、淘汰汰、变质质或者被被污染的的废弃的的药品。1.废弃的的一般性性药品，如如：抗生生素、非非处方类类药品等等。2.废弃的的细胞毒毒性药

31、物物和遗传传毒性药药物，包包括：致癌性性药物，如如硫唑嘌嘌呤、苯苯丁酸氮氮芥、萘萘氮芥、环环孢霉素素、环磷磷酰胺、苯苯丙胺酸酸氮芥、司司莫司汀汀、三苯苯氧氨、硫硫替派等等；可疑致致癌性药药物，如如：顺铂铂、丝裂裂霉素、阿阿霉素、苯苯巴比妥妥等；免疫抑抑制剂。3.废弃的的疫苗、血血液制品品等。化学性废物具有毒性、腐腐蚀性、易易燃易爆爆性的废废弃的化化学物品品。1.医学影影像室、实实验室废废弃的化化学试剂剂。2.废弃的的过氧乙乙酸、戊戊二醛等等化学消消毒剂。3.废弃的的汞血压压计、汞汞温度计计。十三、医疗疗废物产产生地点点分类收收集方法法示意图及文文字说明明医疗机构医疗废物分 类感染性废 物病理性

32、废 物损伤性废 物药物性废 物化学性废 物黄色塑料袋或容器黄色防渗漏、可封闭的塑料袋或容器黄色防渗耐刺防漏可封闭和一次性处置的容器黄色塑料袋或容器黄色防渗漏、可封闭的塑料袋或容器装入 装装入 装装入 装入 装入 每天专人、专专线按时时收集卫生行政部门指定的医疗废物处置单位处置检查垃圾袋是否打包，是否有标签按照指定路线依次进入各科室进行垃圾收集确定垃圾清运人员管理人员进行例行检查准备清洁工具进行员工岗前培训实施作业更换工服，做好个人防护检查完毕后，双方签字确认各科室收集完毕后，将垃圾运往指定医疗垃圾站将垃圾放入整理箱封存，待运。医用垃圾清运工作完毕熟悉垃圾收集及清运路线说明：（1）每个个包装物物

33、、容器器外面应应当明显显标有警警示标志志和文字字标识（感感染性废废物、损损伤性废废物、病病理性废废物、药药物性废废物、化化学性废废物）。（2）每个个包装物物、容器器上应系系中文标标签，中中文标签签的内容容应当包包括：医医疗废物物产生单单位、产产生日期期、类别别及需要要的特别别说明等等。（3）负责责转移医医疗废物物的人员员在转移移医疗废废物前，应应当检查查包装物物或者容容器的标标识及封封口是否否符合要要求，并并按有关关要求填填写“医疗废废物转移移联单”。转移移时避免免包装破破损和医医疗废物物的泄漏漏。（4）不具具备集中中处置医医疗废物物条件的的农村地地区，医医疗卫生生机构应应当按照照当地卫卫生行

34、政政部门和和环境保保护部门门的规定定，可就就近中转转至有暂暂时储存存地的医医疗机构构集中处处置（附附委托协协议书，同同时在当当地卫生生行政机机构备案案）。十四、医疗疗废物的的产生地地点的医医疗废物物分类收集方法及及工作要要求一、感染性性废物：携带病病原微生生物具有有引发感感染性疾疾病传播播危险的的医疗废废物。1、对被病病人血液液、体液液、排泄泄物污染染的固体体物品及及隔离传传染病病病人或疑疑似传染染病病人人产生的的生活垃垃圾等需需焚烧类类的医疗疗废物，直直接置于于黄色塑塑料袋内内封扎后后并挂放放警示标标签，送送交医疗疗废物暂暂时贮存存地点，过过秤登记记。2、少量的的药物性性废物可可纳入感感染性

35、废废物中置置黄色塑塑料袋内内封扎并并注明“感染性性废物”送交医医疗废物物暂时贮贮存地点点，过秤秤登记。3、医疗废废物中病病原体的的培养基基、标本本和菌种种、毒种种保存液液等高危危险废物物，应当当首先在在产生地地点进行行压力蒸蒸汽灭菌菌或者化化学消毒毒处理，然然后按感感染性废废物收集集处理，并并作特别别说明。4、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的医医疗废物物应当置置于双层层黄色塑塑料袋内内及时封封扎并挂挂放警示示标签，注注明“感染性性废物”及特别别说明等等，送交交医疗废废物暂时时贮存地地点，过过秤登记记。必要要时立即即送焚烧烧。二、病理性性废物：诊疗过过程中产产生的人人体弃物物

36、和医学学实验动动物尸体体等。1、手术及及其他诊诊疗过程程中产生生的废弃弃的人体体组织、器器官；医医学实验验动物的的组织、尸尸体；病病理切片片后废弃弃的人体体组织、病病理腊块块等，置置于防渗渗漏的容容器内或或双层黄黄色包装装袋密封封保存，保保存期限限按病理理组织处处置规范范要求。2、定期包包装封扎扎挂签，无无渗漏，密密闭送交交医疗废废物暂时时贮存地地点的专专职人员员过秤登登记，并并将其浸浸泡于福福尔马林林液中固固定或冷冷藏，最最终交指指定地点点焚烧处处理。3、婴儿遗遗体纳入入遗体管管理，作作好交接接登记，送送殡仪馆馆处理。三、损伤性性废物：能够刺刺伤或者者割伤人人体的废废弃的医医用锐器器。1、锐

37、器医医疗废物物使用后后置于防防渗漏、耐耐刺、密密封、可可一次性性处置的的硬质容容器，外外套黄色色塑料袋袋封扎后后送交医医疗废物物暂时贮贮存地点点，过秤秤登记。2、暂时贮贮存地按按规定办办理转移移手续。四、药物性性废物：过期、淘淘汰、变变质或者者被污染染的废弃弃的药品品。1、少量的的药物性性废物可可以混入入感染性性废物，按按感染性性废物的的焚烧方方法处理理。2、废弃的的麻醉、精精神、放放射性、毒毒性等药药品及其其相关的的废物的的处置，依依照有关关法律、行行政法规规和国家家有关规规定标准准执行。五、化学性性废物：具有毒毒性、腐腐蚀性、 易燃易易爆性的的废弃的的化学物物品。1、化学性性废物中中批量的

38、的废化学学试剂、废废消毒剂剂应当交交由专门门机构处处置 。2、批量的的含有汞汞的体温温计、血血压计等等医疗器器具报废废时，应应当交由由专门机机构处置置，少量量破损的的体温计计可置入入损伤性性医疗废废物中处处置。 六、医疗废废物收集集要求：1、以上放放入包装装物或者者容器内内的感染染性废物物、损伤伤性废物物、病理理性废物物不得取取出。2、盛装医医疗废物物达到包包装物或或者容器器的3/4时，应应当使用用有效的的封口方方式，使使包装物物或者容容器的封封口紧实实、严密密。3、医院应应有统一一的医疗疗废物分分类收集集方法的的示意图图或者文文字说明明规定。4、包装物物或者容容器的外外表面被被感染性性废物污

39、污染时，应应当对被被污染处处进行消消毒处理理或者增增加一层层包装。5、盛装医医疗废物物的每个个包装物物、容器器外表面面应当有有警示标标识，在在每个包包装物、容容器上应应系中文文标签，中中文标签签的内容容包括：医疗废废物产生生单位、产产生日期期、类别别及需要要的特别别说明等等。6、运送人人员在运运送医疗疗废物时时，应当当检查包包装物或或者容器器的标识识、标签签及封口口是否符符合要求求，不得得将不符符合要求求的医疗疗废物运运送至暂暂时贮存存地点。7、运送人人员在运运送医疗疗废物时时，应当当防止造造成包装装物或容容器破损损和医疗疗废物的的流失、泄泄漏和扩扩散，并并防止医医疗废物物直接接接触身体体。8

40、、医院医医疗废物物暂时贮贮存地点点分类收收集各科科室或内内部中转转地送交交的医疗疗废物，并并负责过过秤登记记，建立立医疗废废物收集集统计表表，按日日按月按按科室统统计汇总总送医院院感染管管理科备备案。9、医疗废废物产生生地点的的医疗废废物应日日产日清清，每次次运送工工作结束束后，应应当对运运送工具具及时进进行清洁洁和消毒毒。十五、医疗疗废物内内部运送送方法及及工作要要求1、运送人人员每天天从医疗疗废物产产生地点点将分类类包装的的医疗废废物按照照规定的的时间和和路线运运送至内内部指定定的暂定定贮存地地点。2、运送人人员在运运送医疗疗废物前前，应当当检查包包装物或或者容器器的标识识、标签签及封口口

41、是否符符合要求求，不得得将不符符合要求求的医疗疗废物运运送至暂暂定贮存存地点。3、运送人人员在运运送医疗疗废物时时，应当当防止造造成包装装物或者者容器破破损和医医疗废物物的流失失、泄漏漏和扩散散，并防防止医疗疗废物直直接接触触身体。4、运送医医疗废物物应当使使用防渗渗漏、防防遗撒、无无锐利边边角、易易于装卸卸和清洁洁的专用用运送工工具，每每次运送送结束后后，应当当对运送送工具及及时进行行清洁和和消毒。5、运送人人员在运运送过程程中，应应穿工作作服、工工作裤、防防护服，戴戴帽子、口口罩和橡橡胶手套套，配备备速干手手消毒剂剂，适时时手消毒毒，运送送结束后后及时洗洗手，必必要时进进行手消消毒十六、医

42、疗疗废物分分类收集集、运送送、暂时时贮存过过程中工作人员职职业卫生生安全防防护1、认真学学习医医疗废物物处理条条例和和医疗疗卫生机机构废物物管理办办法，相相关人员员必须参参加有关关知识的的培训，自自觉执行行医疗废废物管理理制度。2、掌握医医疗废物物分类收收集、运运送、暂暂存、转转移的正正确方法法和操作作程序。3、分类收收集、运运送、暂暂时贮存存过程中中工作人人员应穿穿工作衣衣裤、胶胶鞋、戴戴帽子、口口罩、橡橡胶手套套、防水水围裙、袖袖套，必必要时戴戴双层橡橡胶手套套，配备备速干手手消毒剂剂，并根根据接触触医疗废废物种类类及危险险性大小小的不同同，采取取不同的的防护措措施，配配备必要要的防护护用

43、品,如高筒筒雨靴、防防护面罩罩、防护护眼镜等等，处理理完成后后应进行行手的清清洁和消消毒。4、分类收收集、运运送、暂暂时贮存存过程中中工作人人员要定定期进行行健康检检查，应应对有关关人员进进行免疫疫接种，防防止其受受到健康康损害。5.锐气扎扎伤1、 从近心端向向远心端端挤压，切切忌只挤挤压伤口口局部，尽尽可能挤挤出损伤伤处血；并且用用清水洗洗净。2、 立即到门急急症对伤伤口进行行相应的的抱闸消消毒，并并打破伤伤风针。3、 牢记划伤物物产生的的部门，以以便日后后有问题题进行查查询。4、 将情况报给给班长及及院感染染办公室室，进行行有关登登记备案案。5、 注意保护伤伤口不要要被污染染。6、 伤口如

44、发现现肿胀，感感染症状状应立即即就医检检查。7、 身体如有不不适，应应到感染染办开单单进行相相应常规规检查。6、手消毒毒：洗手时：1、摘掉手手套以后后；2、收收集垃圾圾之后；3、终终末处理理后；44、打扫扫卫生间间后；5、饭前便便后； 6、下下班后； 7、进进病房前前、出病病房后。洗手方法： 采用流流动水洗洗手，使使双手充充分浸湿湿； 取适量量肥皂或或洗手液液，均匀匀涂抹至至整个手手掌、手手背、手手指和指指缝； 认真揉揉搓双手手至少115-330秒，应应注意清清洗双手手所有皮皮肤； 使用清清洁流动动水冲洗洗后，使使用一次次性毛巾巾彻底擦擦干。使使用毛巾巾垫着关关掉水龙龙头或使使用非手手触式水水

45、龙头； 避免使使用热水水，因为为多次暴暴露在热热水中有有可能增增加患皮皮炎的危危险； 可以用用液态、条条状、片片状或粉粉末状的的普通肥肥皂。使使用条状状肥皂时时，小条条肥皂应应置放在在利于液液态排出出的物架架中； 当手有有明显污污染或使使用公共共卫生间间后，应应洗手。若若手无明明显污染染，最好好进行卫卫生手消消毒；具体清洗步步骤如下下：1、掌心相相对，手手指并拢拢，相互互揉搓；2、手心对对手背沿沿指缝相相互揉搓搓，交换换进行；3、掌心相相对，双双手交叉叉指缝相相互揉搓搓；4、右手握握住左手手大拇指指旋转揉揉搓，交交换进行行；5、弯曲手手指使关关节在另另一手掌掌心旋转转揉搓，交交换进行行；6、将五个个手指尖尖并拢放放在另一一手掌心心旋转揉揉搓，交交换进行行；7、必要时时增加对对手腕的的清洗十七、医疗疗废物管管理监督督、检查查、考核核制