中药制剂中新技术的历史沿革与现代研究与应用的发展状况hwsq.docx
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1、中药制剂剂中新技技术的历历史沿革革与现代代研究与与应用的的发展状状况安徽省中中医学院院07中中药资源源 林明 00731150229摘 要要:中药制制剂中新新技术的的应用可可使药物物向着高高效、 长效和和剂量小小、 毒毒性低、 副作用用少的方方向发展展, 固固体分散散体、 包合技技术、 微囊化化技术、 毫微囊囊型胶囊囊、 脂脂质体、 乳剂、 靶向制制剂等新新技术、 新剂型型的研究究及应用用将实现现这一目目标。本本文就此此作一详详实的综综述。关键词词:中药剂剂型;中中华人民民共和国国药典;历史沿革;研究;发展现状;应用;建议中药剂型型因受历历史条件件的限制制 ,无无论在选选择剂型型方面 ,还是是
2、在制备备技术和和质量控控制等方方面尚存存在不少少问题。随随着科学学技术的的发展和和临床需需要 ,传统中中药剂型型亟需进进一步改改进。中中药剂型型改革是是在传统统中医药药剂型的的有效单单方、 复方、 秘方和和验方的的基础上上 ,以以中医药药理论为为指导 ,运用用现代药药剂学的的技术、 方法和和手段 ,制成成适合于于多种给给药途径径的有效效中药新新剂型 ,如颗颗粒剂、 胶囊剂剂、 注注射剂等等。从广广义上说说 ,中中药剂型型的改革革涉及到到新剂型型的创制制 ,提提取工艺艺的优化化 ,新新辅料、 新制备备的应用用 ,质质量标准准研究等等各方面面。1 中中药剂型型的历史史沿革 黄帝内内经是是我国最最早
3、的系系统性医医学典籍籍,其中中记载了了除药酒酒以外的的汤(饮饮)、丸丸、散、丹丹、涂剂剂等剂型型。 太太平惠民民和剂局局方是是我国最最早的一一部官方方制药规规范,也也是我国国中药制制剂发展展史上的的第一个个里程碑碑。该书书收载了了 133 种剂剂型 7775 个方剂。 本草草纲目收收载了近近 400 种剂剂型,其其中除现现代剂型型中的片片剂、 注射剂剂等新剂剂型外,几乎都都有记载载,展现现了我国国医药学学中丰富富的药物物剂型。 2 中中药剂型型的发展展 19499 年以以来,我我国中药药剂型有有了飞速速发展,除对传传统剂型型进行工工艺改进进外,也也产生了了第2代代剂型,如片剂剂、 冲冲剂、 注
4、射剂剂、气雾雾剂等。其其发展变变化可简简单从历历年出版版的药药典记记载窥见见一斑(见表11、表22)。3 现现代剂型型发展特特点 3.1 剂型型的种类类不断增增加 从表1看看到,119633年 “制剂通通则” 中收收载的99种剂型型到20005年年版收载载的 226 种种剂型,增加了了 177 种。从从传统的的丸、散散、膏、丹丹到片剂剂、冲剂剂、注射射剂等第第 2 代剂型型的出现现,以及及栓剂、气气雾剂、滴滴眼剂的的运用,中药剂剂型的种种类正顺顺应着时时代的变变化。 3.2 各个个剂型的的品种不不断增加加 从表 22 中可可以发现现,各剂剂型的品品种都在在不断地地增加,其中有有传统剂剂型,如如
5、丸剂、散散剂;也也有现代代剂型品品种,如如片剂、糖糖浆剂、颗颗粒剂、胶胶囊剂等等。这表表明我国国中药剂剂型的发发展在保保持着中中药传统统特色的的同时,也在积积极开发发新剂型型。 3.3 传统统剂型中中的科技技含量在在不断增增加 丸剂是中中药传统统剂型,具有缓缓效和长长效的功功效。中中药滴丸丸是在传传统丸剂剂基础上上,采用用固体分分散技术术制备而而成的新新剂型,如果载载体材料料为水溶溶性的,则可大大大改善善药物的的溶出和和吸收,从而提提高药物物的生物物利用度度; 如如果采用用难溶性性载体材材料制成成固体分分散体,则具有有缓释作作用。近年来,国内外外药学工工作者以以控制栓栓剂中药药物释放放为目的的
6、,开发发出了多多种类型型的新型型栓剂,如双层层栓剂、泡泡腾栓剂剂、微囊囊栓剂、中中空栓剂剂、海绵绵栓剂等等。有文文献报道道,柴葛葛解肌中中空栓剂剂优于普普通栓,不仅起起效速度度快而且且血药浓浓度高1。表1 历年药药典(一部)“制剂通通则”收载中中药剂型型比较19533 年 19663 年年 19777 年年19855 年 19990 年年 19995 年年 20000 年年 20005 年年 未收载收载丸、散散、膏、丹丹、药酒酒、药露露、药锭锭、胶剂剂及药茶茶收载剂型型15 种,增增加了煎煎膏剂、冲冲剂、片片剂、注注射剂、酊酊剂、浸膏剂、胶胶囊剂、软软膏剂、眼眼膏剂 收载剂型型14 种收载剂型
7、型18 种,增增加了糖糖浆剂、合合剂、滴滴丸剂、橡橡胶膏剂剂收载剂型型21 种,增增加了露露剂、茶茶剂、栓栓剂收载剂型型26 种,增增加了巴巴布膏剂剂、搽剂剂、滴鼻鼻剂、气气雾剂收载剂型型26 种,增增加了凝凝胶剂、洗洗剂、涂涂膜剂等等表2 19885220055年版 药典典 (一部)收载不不同剂型型的品种种数量比比较(个个)丸剂129149206212226散剂4548505150片剂923475995合剂46468锭剂23222煎膏剂388108膏药44444橡胶膏剂剂11667酒剂34555糖浆剂22101013软膏12233颗粒剂(冲剂)25172952酊剂14365炙剂11111胶囊
8、剂-241339滴丸剂-1122浸膏流浸浸膏-101081口服液-111825注射剂-124栓剂-227搽剂-134胶剂-330茶剂-22眼用药剂剂-11气雾剂-1其他-2-合计2072753984585654 中中药剂型型研究发发展现状状 目前,应应用新技技术、新新辅料、新新工艺,将传统统剂型(片剂、注注射剂、胶胶囊剂等等)发展展成缓释释控释制制剂(缓缓释胶囊囊、缓释释骨架片片、渗透透泵片、缓缓控释微微丸、控控释散剂剂、透皮皮控释剂剂)和靶靶向制剂剂(脂质质体、微微球制剂剂、纳米米粒制剂剂、单抗抗或受体体靶向药药物)等等,是新新药研发发尤其是是国内新新药的主主要途径径和来源源。中药缓控控释制
9、剂剂的共同同点在于于能够通通过辅料料阻滞或或减缓药药物的释释放速率率,达到到缓控释释的目的的。我国国目前主主要的中中药缓控控释剂型型有胃内内滞留型型漂浮缓缓控释制制剂、缓缓控释微微球、凝凝胶剂型、 骨骨架型缓缓控释制制剂等。 中药靶靶向制剂剂目前还还处于研研究阶段段,主要要有中药药微球制制剂、复复合性乳乳剂以及及脂质体体等。已已研制出出的中药药微球制制剂有华华蟾酥精精微球、莪莪术油明明胶微球球、斑蝥蝥素微球球等。复复合性乳乳剂有紫紫杉醇乳乳剂等。对对脂质体体的研究究主要是是脂质体体双层膜膜组成、制制备工艺艺、提高高脂质体体包封率率、稳定定性及其其靶向分分布、对对靶向细细胞作用用等方面面。 5现
10、代代常见剂剂型的的的应用5.1缓释及及控释技技术缓释制剂剂可以减减少服药药次数,提供比比较平稳稳的血药药浓度,达到减减少副作作用,维维持药效效的目的的。如雷雷公藤缓缓释片所所含乙酸酸乙酯提提取物与与普通片片相当,每日剂剂量致,但但生物利利用度提提高,毒毒副作用用减轻。控控释制剂剂在预定定的时间间内药物物自动按按某速度从从剂型中中释放于于作用器器官或特特定的靶靶部位,使血药药浓度长长时间恒恒定维持持在有效效浓度范范围内,释药均均匀平稳稳。控释释体系释释药速度度与时间间无关,避免了了传统常常规制剂剂给药频频率所出出现的“峰谷”现象,提高了了临床用用药安全全性与有有效性。5.1.1定定速释放放技术要
11、使某一一种制剂剂以一定定速率在在体内释释放,就就需要定定速释放放技术。国国内外均均有研制制头孢类类抗生素素缓释制制剂的专专利或报报道。还还有在软软胶囊内内填充油油脂性基基质实现现药物的的缓释,为创造造新的中中药缓释释剂提供供了可能能。5.1.2定定位释放放技术在口腔或或胃肠道道适当部部位长时时间停留留,并释释放一定定量药物物,以达达到增加加局部治治疗作用用或增加加特殊部部位对药药物的吸吸收。如如果将锡锡类散或或草珊瑚瑚含片改改为口胶胶制剂,将会赢赢得很大大的欢迎迎。治疗疗结肠突突的中药药制剂常常因直肠肠给药给给医生和和患者都都带来很很大的不不便,如如采取定定位释放放技术,将增加加药物在在全肠道
12、道的吸收收,提高高生物利利用度,也会减减少很多多不便。5.1.3定定时释放放技术即根据生生物时间间节律特特点释放放需要量量的药物物例如针针对心绞绞痛常在在凌晨发发作的特特点,研研究在晚晚间服药药而在凌凌晨释放放的救心心丸制剂剂。这种种技术和和结肠定定位释药药技术结结合,对对于发展展一天11次给药药的缓释释及控释释制剂很很有价值值。5.2靶向释释药系统统近年来应应用脂质质体、微微粒、毫毫微粒、乳乳剂等药药物载体体,制备备中药靶靶向制剂剂也取得得一定进进展。如如静脉注注射喜树树碱混悬悬液,利利用脂质质体作为为药物载载体,制制成多相相脂质体体混悬型型静脉注注射液,药理试试验和临临床观察察证明是是一种
13、抗抗癌药物物的极有有发展前前途的剂剂型。药药物微囊囊化后,既提高高了药物物的稳定定性,缓缓释或控控释药物物,防止止药物在在体内失失活,也也可使药药物浓集集于靶区区,提高高疗效,降低毒毒副作用用,而且且由于所所用材料料便于进进一步表表面修饰饰,故可可提高包包封率、改改变分布布状态,使靶向向性由被被动靶向向转变为为主动靶靶向。张张志荣等等用吸附附-包裹裹法制备备了羟基基喜树碱碱聚氰基基丙烯酸酸酯毫微微粒,具具有明显显的肝靶靶向和缓缓释作用用。杨时时成等采采用热融融分散技技术制备备了喜树树碱固体体脂质纳纳米粒,与喜树树碱溶液液比较,静脉注注射后药药物在血血液中的的滞留时时间显著著延长,在小鼠鼠脑、心
14、心、肝、脾脾、血浆浆、肾和和肺中的的分布显显著增加加。应用用乳化技技术制成成乳剂作作为药物物载体,也可使使药物具具有靶向向性,提提高靶部部位浓度度,并具具有淋巴巴亲和性性,尤其其是复乳乳中的小小油滴与与癌细胞胞有较强强的亲和和力,可可成为良良好的靶靶向给药药系统。何何明焕等等将月见见草油以以大豆卵卵磷脂为为乳化剂剂制成OO/W型型乳剂,分散相相平均粒粒径12m,极极易为机机体吸收收,且降降低甘油油三酯和和升高高高密度脂脂蛋白的的总有效效率都较较其软胶胶囊有显显著提高高。临床床上应用用鸦胆子子油乳来来治疗胃胃肠癌,发现能能减轻放放疗、化化疗的毒毒副作用用。5.2.1静静脉乳剂剂用各种类类型的植植
15、物油乳乳剂作为为载体,可使抗抗癌药在在肝、脾脾及淋巴巴中高浓浓度聚集集。如鸭鸭胆子油油的抗癌癌作用配配上适合合的载体体,很可可能有一一定的靶靶向作用用和长效效作用。5.2.2微微球技术术微球属于于一种微微粒药物物载体,其结构构与所用用基质和和制法有有关。微微球注射射剂具有有被动靶靶向和延延长药效效的功能能。目前前研究较较多的是是肿瘤治治疗,也也有结核核治疗的的报道。微微球一方方面可通通过栓塞塞使通过过肿瘤部部位的血血管闭塞塞,切断断其营养养;一方方面微球球所含有有的抗癌癌药可在在栓塞部部位逐渐渐释放,使该药药在肿瘤瘤组织中中维持较较高浓度度和较长长时间。目目前有人人正在试试图将莪莪术提取取制剂
16、榄香烯烯制成微微球制剂剂,这对对很多癌癌症患者者来说是是个福音音5。5.2.3单单克隆抗抗体技术术肿瘤的导导向药物物亦称肿肿瘤“生物导导弹”,目前前第四军军医大学学等单位位已经研研制成功功。这种种“生物导导弹”由对肿肿瘤有杀杀伤力的的“弹头”和有导导向能力力的载体体组成,抗肿瘤瘤药物的的载体以以由肿瘤瘤细胞表表面抗原原获得的的单克隆隆抗体为为最佳。现现用作弹弹头的物物质有放放射性物物质、抗抗肿瘤药药和毒素素。单体体与药物物或毒素素连接成成的物质质称免疫疫结合物物,结合合物对靶靶细胞具具有选择择性杀伤伤作用,在体内内呈特异异性分布布,在靶靶部位的的浓度高高而毒性性比相应应的未结结合的药药物低。目
17、目前我们们正在研研究中药药的免疫疫结合物物,用于于治疗白白血病6。除除此之外外,还有有透皮吸吸收系统统,即药药物经皮皮吸收(释放)进入体体循环产产生全身身治疗的的新剂型型。5.3滴丸剂剂滴丸剂系系指药材材提取物物与基质质用适宜宜方法混混匀后,滴入不不相混溶溶的冷凝凝液中,收缩冷冷凝而制制成的制制剂。滴滴丸剂是是在中药药丸剂基基础上发发展起来来的,具具有传统统丸剂所所没有的的多种特特点。如如天津天天士力生生产的复复方丹参参滴丸已已为人们们所熟悉悉,该滴滴丸由丹丹参、三三七、冰冰片组成成,临床床上广泛泛用于冠冠心病、心心绞痛的的预防、治治疗和急急救。复复方丹参参滴丸中中主要成成分的研研究与质质量控
18、制制,目前前已达到到分子水水平,减减少了冰冰片用量量,并由由口服改改为舌下下含服,从而大大大减少少了对胃胃肠道的的刺激。因因为滴丸丸是在骤骤冷条件件下形成成的固体体分散体体,可提提高难溶溶性药物物的生物物利用度度,使药药物以极极微小的的晶粒存存在,因因而具有有表面积积大,溶溶出速度度快的特特点。复复方丹参参滴丸舌舌下含服服经舌粘粘膜吸收收,直接接进入血血循环,3分起起效,可可迅速缓缓解心绞绞痛,解解除心前前区疼痛痛、胸闷闷等症状状。临床床资料表表明,在在冠心病病的长期期治疗中中,复方方丹参滴滴丸可更更有效地地减少缺缺血发生生次数,尤其是是缩短心心电图SST段下下移的持持续时间间.且无无头痛、头
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