医院门诊部工作制度(DOC46页)hixl.doc

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.医院门诊诊部工作作制度1、在院院长领导导下，负负责做好好门诊全全面管理理工作。2、经常常检查督督促各科科室工作作制度和和工作职职责执行行情况，加加强信息息反馈，提提高服务务 质量。3、做好好门诊环环境管理理和秩序序管理，达达到环境境整洁、舒舒适、安安全、工工作有序序。4、经常常深入科科室调查查了解各各项工作作落实情情况，进进行分析析，发现现问题及及时解决决。并及及时向院院长汇报报工作，提提出改进进工作措措施。5、健全全和落实实好本部部门各项项规章制制度。6、

2、建立立本部门门大事记记。7、严守守工作岗岗位。每每日检查查开诊情情况。8、加强强医德、医医风建设设，搞好好门诊患患者及社社区合同同单位满满意度调调查，进进行分析析改进工工作措施施，提高高服务水水平。门诊工作作制度一、业务务副院长长分工领领导门诊诊，科主主任应加加强对本本科门诊诊的业务务技术领领导。各各科确定定一名主主治医师师以上业业务人员员协助科科主任负负责本科科的门诊诊工作。二、参加加门诊工工作的医医务人员员，应派派有经验验的医师师和护士士担任。要要求门诊诊医师相相对稳定定，护士士一般较较长期固固定。三、对疑疑难病症症两次复复诊仍不不能确诊诊者，应应及时请请上级医医师诊视视。四、科主主任、主

3、主任医师师应定期期上门诊诊解决疑疑难病例例，每人人每周一一般不少少于两个个半天。五、对患患者要进进行认真真检查，按按照省卫卫生厅规规定格式式记载门门诊病历历，门诊诊部定期期检查，每每月评分分一次，上上报院长长，并送送有关科科室。六、门诊诊检查科科室所做做各种检检查结果果，必须须做到准准确、及及时。七、门诊诊各科与与住院处处及病房房应加强强联系，以以便根据据病情及及病床使使用情况况，有计计划地收收容患者者住院治治疗。八、做好好分诊工工作，严严格执行行消毒隔隔离制度度，防止止交叉感感染，做做好疫情情报告。九、门诊诊工作人人员要做做到关心心体贴患患者，态态度和蔼蔼，有礼礼貌，耐耐心地解解答问题题，尽

4、量量简化手手续，有有计划地地安排患患者就诊诊。十、门诊诊应保持持清洁整整齐，改改善候诊诊环境，加加强候诊诊教育，宣宣传卫生生防病、计计划生育育和优生生学知识识。十一、门门诊医师师在保证证疗效的的前提下下积极采采用经济济便宜的的检查和和治疗方方法，合合理检查查、合理理用药，尽尽可能减减轻患者者的负担担。十二、对对基层或或外地转转诊患者者，要认认真诊治治。在转转回原地地治疗时时，要提提出书面面诊治意意见。十三、门门诊各科科根据本本专业特特点，建建立必要要的规章章制度、各各种治疗疗常规、操操作规程程以及岗岗位责任任制，并并认真做做好登记记、统计计报表等等工作。十四、各各科室参参加门诊诊工作的的医务人

5、人员，在在医务科科或门诊诊部统一一领导下下进行工工作。认认真执行行院、科科规章制制度，严严守工作作岗位。人人员调换换时，科科室应与与医务科科和门诊诊部共同同商量确确定名单单，并由由医务科科和门诊诊部制表表公布。实实行病房房医师兼兼管门诊诊的科室室必须明明确要求求，安排排好人力力。出具诊断断证明、病病休证明明的规定定一、门诊诊医师要要严格按按照病情情开写诊诊断、病病休证明明，并将将其记录录于病历历。严禁禁开人情情假条。急急诊患者者的病休休证明一一般不得得超过3天。二、证明明盖章时时须持挂挂号证（或或小病历历）在假假期时间间内有效效，过期期不予盖盖章，一一般不补补开病休休证明。三、凡属属诊断证证明

6、（用用于退休休、离休休、调换换工种、意意外事故故等），须须持有关关单位证证明信和和病历，由由本院指指定的专专业组医医师开写写，方可可盖章。四、计划划生育证证明（证证明男方方或女方方无生育育能力或或儿童病病残），须须持县以以上医疗疗单位转转诊单或或乡以上上计划生生育办公公室的介介绍信，由由本院指指定的专专业组医医师2人以上上签名。五、健康康查体者者，由门门诊部办办公室办办理体检检手续。六、须转转外院诊诊疗者，由由专业组组副主任任医师以以上人员员填写转转诊病历历，门诊诊部登记记盖章。住住院患者者由医务务科盖章章，年终终做好统统计工作作。七、复工工、复学学证明，须须持本单单位建议议复工、复复学介绍绍

7、信，经经本院临临床医师师检查认认可后，出出具证明明。八、门诊诊医师不不得开写写外购药药品证明明。如有有缺药，可可与药房房仓库联联系或用用其他药药品代替替。九、非门门诊医师师开写的的病休证证明和病病情诊断断，不予予盖章。门门诊进修修医师只只允许出出具病休休证明，其其他证明明无效。“腹泻病病”防治门门诊工作作制度一、腹泻泻病门诊诊开诊时时间：每每年自5月1日至10月31日，要要求24小时有有人值班班。二、发现现霍乱病病疑似病病例，必必须立即即电话报报告所驻驻地区防防疫站，并并填写传传染病报报告卡片片。疑似似病例在在确诊或或否定诊诊断后，应应做更正正报告。要要严防迟迟报或漏漏报。三、腹泻泻病门诊诊发

8、现其其他肠道道传染病病。要按按照传传染病管管理办法法实施细细则填填写传染染病卡片片，报告告患者所所驻地区区卫生防防疫站。四、严格格执行消消毒隔离离制度。处处理完患患者，先先用消毒毒液浸泡泡手，再再用肥皂皂洗，用用流水冲冲。五、要根根据条件件适当划划分清洁洁区、污污染区、半半污染区区。门口口必须设设置浸有有消毒液液的擦脚脚垫。六、医务务人员进进、出腹腹泻病门门诊时，必必须穿、脱脱隔离衣衣鞋帽，并并须固定定地点放放置。隔隔离衣或或工作服服每周更更换1次，有有严重污污染时及及时更换换。七、患者者的病历历、化验验单及收收回的药药瓶等，必必须经过过消毒后后再行保保存和应应用。患患者的呕呕吐物、排排泄物必

9、必须消毒毒后再行行倾倒。便便器每次次用后必必须消毒毒。八、发现现可疑或或已确定定菌种，应应立即通通知门诊诊医师，留留验观察察，并派派专人携携带菌种种送往所所驻地区区卫生防防疫站进进行鉴定定。九、加强强无菌观观念，严严格无菌菌操作。化化验后的的样品要要消毒处处理。无无菌室、操操作台要要定期消消毒。每每月采样样检查1次空气气，进行行培养，并并有报告告单。专家门诊诊管理制制度一、专家家门诊由由已取得得教授、主主任医师师、副教教授、副副主任医医师职称称的临床床医师担担任。二、专家家门诊由由各科科科主任或或总住院院医师负负责排班班，并将将排班表表于每月月28日前送送门诊部部办公室室，由门门诊部统统一挂牌

10、牌，挂号号室负责责分诊挂挂号。专专家看门门诊时间间一般不不得随意意变动，如如因故不不能按时时应诊，必必须提前前一日通通知门诊诊部调班班或停止止挂号。三、专家家接诊要要做到优优质服务务，对患患者认真真负责，检检查耐心心细致，不不得敷衍衍马虎，病病历记录录应合乎乎要求。按按规定门门诊工作作量挂号号，不得得超挂号号。四、门诊诊全体医医护人员员要努力力发扬救救死扶伤伤的精神神，做好好专家门门诊的宣宣传、配配合工作作。如遇遇疑难患患者挂普普通门诊诊号就诊诊，首诊诊医师应应热情接接诊，先先做好必必要检查查后，再再请患者者挂专家家号，不不得让患患者重复复挂号，增增加负担担。已在在专家门门诊确定定诊断的的患者

11、，可可挂普通通门诊号号观察治治疗，医医护人员员不得推推诿患者者。五、各科科要做好好专家门门诊的管管理工作作，认真真考勤、考考核。医医护人员员要切实实维持好好秩序，指指导患者者就医。专专家座席席处要设设立姓名名标志，以以便患者者监督。六、普通通门诊的的危重和和急性疑疑难病症症需专家家会诊时时，不需需另行挂挂号。慢慢性病经经普通门门诊医师师检查后后需看专专家门诊诊者，可可嘱患者者下次门门诊时挂挂专家号号看病。七、专家家每周安安排两个个半日门门诊，除除完成定定量门诊诊外，要要对低年年资医师师工作进进行指导导，专家家看普通通门诊2次周周以提高高普通门门诊的医医疗技术术水平。八、本院院职工的的家属、亲亲

12、朋需看看专家门门诊时，一一律在专专家门诊诊时间挂挂专家号号就诊。门诊病历历制度一、门诊诊病历是是门诊医医疗工作作的原始始记录，凡凡门诊病病人不论论初诊复复诊都应应建立门门诊病历历，现在在大多数数医院采采用的门门诊病人人自管自自带不存存档的做做法，是是不符合合门诊管管理制度度的，一一旦发生生医疗纠纠纷，有有时会增增加新的的矛盾。二、为了了有利于于医疗科科研、观观察病情情，凡不不建立门门诊病历历档案的的医院也也应专门门建立专专科或专专病的门门诊病历历保管制制度。三、门诊诊病历要要求用钢钢笔书写写，力求求通顺、完完整、简简练、准准确，字字迹清楚楚、整洁洁，不得得删改、剪剪贴、颠颠倒，医医师要签签全名

13、。四、门诊诊病历一一般项目目如病人人姓名、性性别、年年龄、职职业、籍籍贯、工工作单位位或家庭庭地址等等内容在在挂号时时就应填填写清楚楚。五、医师师要将病病人主诉诉、现病病史、既既往史、各各种阳性性体征和和必要的的阴性体体征、诊诊断或印印象诊断断、治疗疗和处理理意见等等记载于于病历上上。六、每次次诊察都都要填写写日期，病病情急重重者还要要填写时时间。七、若要要请求他他科会诊诊，应将将请求目目的和本本科初步步意见填填上，若若要住院院或转诊诊者也要要填写住住院原因因或转诊诊摘要。预约诊疗疗制度一、为了了方便病病人就医医，简化化就诊手手续，便便于门诊诊医师继继续或连连续观察察病情，可可采用签签发预约约

14、券法，注注明下次次复诊时时间。二、凡门门诊医师师因故不不能到位位时应指指定专人人接替。三、出院院病人需需随访观观察由专专科门诊诊医师或或病区医医师预约约门诊。四、病人人为了合合理安排排时间，不不论是初初诊还是是复诊都都可到医医院或电电话联系系指定专专科医师师，事先先确定门门诊时间间。诊前准备备制度一、医护护人员准准时到岗岗。二、护理理人员提提前做好好各种物物质准备备（有的的科室还还要准备备好消毒毒器械设设备）。三、各种种单据的的规范存存放。四、诊室室的清洁洁卫生工工作。检诊制度度一、重视视检诊工工作，设设立中心心预诊处处，由助助理医师师或经验验丰富的的老护士士负责此此项工作作。二、对初初诊病人

15、人进行预预诊分诊诊，较准准确地进进入相应应专科避避免挂错错号要转转科、转转诊的麻麻烦和矛矛盾。三、及时时发现危危重病人人并作出出相应处处理。四、及时时发现传传染病人人，实行行早期消消毒隔离离。会诊转诊诊制度一、为了了保证较较高的门门诊质量量，可根根据病情情需要，提提出院内内的科间间会诊，经经治医师师必须提提供病人人的简要要病史、体体检结果果和必要要的辅助助检查、初初步诊断断和会诊诊目的、要要求等。二、对院院内科间间会诊病病人同样样实行首首诊负责责制，必必要时可可陪同病病人前往往，或邀邀请会诊诊医师来来科会诊诊。三、接受受会诊的的科原则则上应有有主治医医师以上上人员接接诊，并并将检查查结果和和诊

16、疗意意见详细细记载在在病历上上，转回回原科。四、若诊诊治结果果认为确确是本科科专业范范围，也也可不转转回原科科，由本本科负责责处理到到底。五、凡院院内难以以解决需需转往院院外治疗疗者，门门诊医师师可提出出转院意意见，在在病历上上写明情情况。六、若属属病情较较重者应应事先与与转往医医院联系系妥当，防防止意外外事件发发生。疑难病例例讨论制制度一、凡门门诊2次得不不到确诊诊的病人人应提请请上级医医师诊治治。二、3次次以上得得不到确确诊者要要提请本本科主任任或副主主任医师师会诊，以以求提高高门诊确确诊率。三、每月月应安排排12次门诊诊疑难病病例讨论论制度。消毒隔离离制度一、门诊诊病人流流量大、病病情杂

17、，在在诊疗和和候诊过过程中很很易相互互接触，因因此凡发发现传染染病人必必须立即即作出处处理，就就地隔离离消毒并并根据病病情转送送传染病病房或隔隔离病房房，或转转送传染染病医院院。二、在传传染病流流行期间间要设立立临时检检疫岗，对对可疑者者进行重重点处理理。三、门诊诊应专设设肠道传传染病人人的专用用厕所。四、注意意对门诊诊诊室、治治疗室内内的空气气、地面面、墙壁壁、座椅椅、推车车、轮椅椅、担架架等定期期消毒处处理。五、确诊诊或疑诊诊为法定定传染病病时必须须及时填填写传染染病报告告卡，防防止漏报报、错报报。六、按卫卫生行政政部门规规定，做做好性病病、职业业病、肿肿瘤等疾疾病的登登记报告告。门诊处方

18、方制度一、严格格门诊处处方制度度，做到到处方内内容齐全全，书写写规范，字字迹清楚楚，剂量量准确无无误。二、要用用钢笔或或圆珠笔笔（麻醉醉药品、毒毒药、精精神药物物、放射射性药物物必须用用钢笔）书书写，不不得涂改改，如有有涂改，医医师必须须在涂改改处签字字。三、急诊诊处方应应在处方方左上角角盖有“急”字章或或专用急急诊处方方。四、处方方项目应应填写病病人姓名名、性别别、年龄龄、门诊诊号、年年、月、日日、单位位或住址址等。五、处方方一律用用横书形形式，中中医处方方要有简简要医案案，麻醉醉品处方方要用红红字专用用处方。六、处方方药品数数量一律律用阿拉拉伯字码码书写，药药品用量量以克（g）、毫毫克（m

19、g）、毫毫升（ml）为单单位，片片剂、丸丸剂、胶胶囊剂以以片、粒粒为单位位，注射射剂以支支、瓶为为单位，并并注明含含量。七、药名名、剂型型、规格格、用法法、用量量一律用用中文、拉拉丁文或或英文书书写，要要写药品品全名，某某些药品品名有通通用商品品名者可可用商品品名，药药名简化化及缩写写应以国国家基本本药物目目录以及及全国统统编医药药书籍为为准。八、处方方剂量一一般以3日量为为宜，7日量为为限，对对某些慢慢性病或或特殊情情况可酌酌情延长长。九、麻醉醉药品、毒毒药、精精神药物物不得缩缩写或简简写，其其用量必必须按有有关规定定使用，即即麻醉药药品每张张处方，JP2注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂

20、、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。十、第一一类精神神药物处处方每次次不得超超过3日常用用量，第第二类精精神药物物处方不不超过7日常用用量。十一、门门诊处方方一般保保存一年年。十二、要要严格防防止滥用用药物，提提倡合理理用药。十三、药药房配药药发药后后，配方方人、检检查发药药人都应应签名。门诊登记记统计制制度一、要认认真做好好门诊各各科工作作日志的的登记、收收集、整整理、核核对和分分析工作作，保存存原始登登记报表表，保证证内容准准确性。二、定期期分析门门诊各科科就诊情情况，分分析门诊诊病人就就诊规律律，提出出有效措措施和建建议。三、门诊诊登记范范围应包包括各科科每日工工作量、新

21、新病例登登记、初初复诊比比例、疾疾病分类类、转诊诊转院或或入院人人数，做做到日报报表、月月报表按按时上报报。门诊患者者接待管管理制度度一、目的的：保证证患者治治疗过程程中各环环节的衔衔接，减减轻患者者在诊疗疗过程的的疑虑，同同时得到到患者的的配合，使使患者能能在最短短时间内内得到优优质、快快捷的诊诊疗。二、适用用范围：门诊患患者的接接待。三、职责责：1.门诊诊导诊护护士负责责门诊患患者导诊诊及危重重患者的的护送工工作。2.门诊诊静脉班班、治疗疗班等各各班护士士在最短短时间内内按医嘱嘱给患者者治疗及及护理。同同时做好好卫生宣宣教工作作，解决决患者诊诊疗中遇遇到的问问题。3.门诊诊护士长长负责门门

22、诊护理理人员的的政治思思想工作作，加强强责任心心，热情情为患者者服务，做做到合理理安排人人力，经经常巡视视候诊患患者，征征求患者者意见。护护士长每每周检查查接待工工作情况况，并做做好记录录。四、工作作程序：1.门诊诊护士工工作程序序:(1)当当患者来来到时，由由门诊导导诊护士士指引就就诊路线线。(2)需需住院患患者，门门诊导诊诊护士负负责指引引路线，危危重患者者应由导导诊护士士护送至至病房。(3)根根据患者者需求提提供轮椅椅或平车车。(4)主主动向患患者介绍绍医院环环境情况况，耐心心解答患患者的咨咨询。维维持就诊诊秩序，督督促医务务人员及及患者保保持医院院清洁卫卫生。(5)高高热患者者给予测测

23、量体温温、物理理降温，优优先就诊诊。(6)外外伤流血血患者给给予包扎扎止血，送送急诊科科处理。(7)中中毒患者者病情严严重协助助家属立立即送急急诊科治治疗。2.门诊诊护士（注注射班、静静脉班、治治疗班）工工作程序序：(1)注注射班护护士做好好开诊前前准备工工作。(2)注注射班负负责执行行皮试、肌肌肉注射射工作，患患者持注注射单来来到注射射室，注注射班护护士接待待患者问问“您好！请把注注射单给给我好吗吗？”“请您按按顺序排排队”，在执执行操作作过程中中尽量引引导患者者“请别紧紧张，一一会儿就就好。”注射完完毕交待待患者注注意事项项，签名名、记录录。(3)静静脉班护护士负责责静脉注注射，患患者持注

24、注射单来来到静脉脉注射室室，护士士接到患患者注射射单妥善善安排患患者并与与患者沟沟通配合合治疗，告告知患者者在注射射过程中中如感到到有什么么不舒服服，请告告诉当班班护士。尽尽量使患患者心情情放松，注注射完毕毕，签名名、记录录。(4)治治疗班护护士接到到患者换换药单后后，嘱患患者按顺顺序排队队，“请您稍稍候，叫叫到名字字请您进进来，”根据伤伤口部位位，嘱患患者摆好好体位，动动作轻微微、细致致，如患患者出现现疼痛不不适，耐耐心安慰慰患者，换换药完毕毕交待患患者按时时换药，并并注意清清洁卫生生，整理理用物，签签名、记记录。门诊分诊诊和导医医工作管管理制度度一、目的的：将分分诊、导导医工作作转化为为常

25、规操操作，并并对分诊诊、导医医人员进进行工作作质量检检查。二、适用用范围：门诊分分诊、导导医工作作人员。三、门诊诊分诊护护士职责责：1.分诊诊护士必必须坚守守岗位，有有事向护护士长请请假后方方可离开开。2.疾病病轻、重重、缓、急急及病种种有序地地排号分分诊。3.作风风严谨，关关心患者者，耐心心解释。4.利用用空隙时时间做好好健康宣宣教。5.按要求求努力学学习业务务，不断断提高自自己的专专业水平平。四、门诊诊导医工工作职责责：1.做好好各科患患者的指指导就诊诊工作，对对患者热热情接待待，耐心心解释，提提供帮助助。2.对危危重患者者做到立立即护送送其去急急诊室或或病房，并并马上报报告有关关医师进进

26、行抢救救。3.解答答患者提提出的各各种疑问问，征询询与收集集患者对对医院各各项工作作的有关关意见，并并及时报报告有关关领导。4.积极极向门诊诊患者宣宣传卫生生常识，负负责门诊诊厅的健健康宣教教工作，协协助做好好维持门门诊大厅厅的各项项工作秩秩序，督督促做好好维护公公共卫生生和保持持环境清清洁。五、工作作程序：1.门诊诊分诊工工作程序序：(1)分分诊人员员应仪表表端庄、衣衣着整洁洁、佩戴戴胸卡，准准时上岗岗，不脱脱岗，不不闲谈。(2)要要热情主主动接待待患者，礼礼貌待人人、有问问必答、百百问不厌厌，热情情做好解解释工作作。(3)每每天协助助医师做做好开诊诊前准备备工作(4)维维持就诊诊秩序，保保

27、持诊室室安静及及良好的的就诊环环境。(5)对对重病员员、65岁以上上老人、军军人、残残疾人等等病员，要要优先安安排就诊诊。(6)下下班之前前必须关关好各诊诊室、候候诊室电电器、门门窗。2.门诊诊导医工工作程序序：(1)门门诊导医医人员必必须熟悉悉本院、本本门诊各各种就诊诊情况及及常规开开展项目目情况，保保证能正正确引导导患者就就医。(2)导导医人员员必须佩佩戴胸卡卡，做到到仪表端端庄，衣衣着整洁洁，必须须准时上上下岗，不不脱岗，不不闲谈。(3)要要热情主主动接待待患者，礼礼貌待人人、有问问必答、百百问不厌厌，主动动介绍医医院概况况、科室室组成、医医院设备备及门诊诊各科情情况等。(4)经经常巡视

28、视大厅，引引导患者者挂号、候候诊、检检查。(5)见见残疾人人、高龄龄老人、久久病体弱弱患者应应主动接接待，免免费提供供车床、轮轮椅服务务，对年年老体弱弱、行动动不便者者应搀扶扶到诊室室就诊，合合理安排排优先检检查。对对用担架架抬来的的急危患患者，应应立即协协助送急急诊科处处理。(6)负负责发放放患者意意见表，及及时收集集患者对对医院各各级各类类人员的的意见，沟沟通好医医患关系系，随时时为患者者提供方方便。(7)为为患者免免费提供供开水及及一次性性水杯。免免费发送送就诊诊指南、健健康教育育处方等等卫生宣宣传资料料。3.护士士长每周周检查工工作，护护理部、门门诊部主主任每月月检查工工作内容容：(1

29、)是是否有导导医、分分诊人员员工作制制度及职职责和言言行规范范。(2)劳劳动纪律律、考勤勤情况。(3)医医德医风风、服务务质量等等。门诊患者者管理工工作制度度一、目的的：指导导患者配配合护理理治疗，并并对患者者的管理理质量进进行检查查，保证证护理人人员做好好患者管管理工作作。二、适用用范围：门诊各各科室候候诊患者者。三、职责责：1.门诊诊护士长长职责:(1)经经常巡视视观察候候诊患者者情况，发发现有变变化及时时报告医医师。(2)督督促各班班护士做做好患者者管理工工作，严严防差错错事故发发生，保保证患者者安全治治疗。(3)配配合医师师做好就就诊工作作。2.门诊诊护士职职责:(1)门门诊各班班护士

30、接接到患者者后，安安排患者者持治疗疗单排队队及做相相应的处处置。(2)各各班护士士经常巡巡视患者者病情变变化。(3)治治疗处置置后指导导工作。3.门诊诊导医、分分诊护士士负责门门诊患者者的导医医、分诊诊。四、工作作程序:1.介绍绍医院门门诊各诊诊室布局局、患者者管理制制度、卫卫生制度度。2.当班班护士安安排患者者候诊，安安排急诊诊患者、较较重患者者优先就就诊。3.指导导患者服服药、饮饮食、卫卫生宣教教及治疗疗处置后后注意事事项。4.当班班护士发发现急危危重患者者协助送送急诊科科或住院院部。门诊部管管理过程程控制制制度一、目的的：创造造良好环环境，保保证门诊诊患者及及时就诊诊，完成成诊疗、预预防

31、、护护理工作作。二、适用用范围：门诊各各科诊室室、治疗疗室、导导诊处等等管理过过程。三、职责责：1.护士士长职责责:(1)在在总护士士长的领领导和科科主任的的业务指指导下，根根据护理理部及科科内工作作计划，制制订门诊诊具体护护理工作作计划，并并付诸实实施。(2)负负责检查查门诊的的护理工工作，参参加并指指导危重重患者的的急救、处处理。督督促护理理人员严严格执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程。检检查医嘱嘱的执行行情况，加加强医护护配合，严严防差错错事故发发生。(3)负负责门诊诊护理人人员排班班工作，合合理安排排人力，做做好门诊诊管理。(4)计计划请领领门诊所所需的医医疗办公公用品，分分别指

32、定定专人负负责领取取、保管管和定期期检查并并记录。(5)组组织领导导科内护护理人员员的业务务学习、技技术培训训及考核核。(6)督督促检查查卫生员员、护理理员做好好清洁卫卫生、消消毒隔离离工作。(7)负负责指导导和管理理护理实实习人员员，并指指定护理理师或有有经验、有有教学能能力的护护士担任任教学工工作。(8)认认真听取取患者对对医疗、护护理等方方面的意意见，并并研究改改进门诊诊管理工工作。(9)按按要求认认真填写写各种护护理资料料。2.门诊诊护士职职责:(1)门门诊护士士要服从从护士长长工作安安排，积积极协助助护士长长参与门门诊管理理工作。(2)各各班护士士要坚守守工作岗岗位，及及时完成成本班

33、工工作。(3)各各班护士士发扬团团结协作作精神，完完成科室室治疗护护理任务务，同时时要有爱爱医院如如家的精精神，维维护集体体利益，加加强责任任心，热热情为群群众服务务。四、工作作程序：1.组织织管理:(1)门门诊护士士由护士士长负责责管理，科科主任积积极协助助。(2)排排班：护护士长负负责定出出护士排排班表，放放在固定定位置，并并抄1份送护护理部。为为了加强强岗位责责任制，提提高护理理工作效效益，保保证护理理质量，结结合医院院工作实实际情况况，制定定各班护护理人员员工作程程序（职职责），并并按照要要求执行行。(3)常常与科主主任及护护理部沟沟通，将将患者的的需求、病病区存在在的问题题、不适适用

34、的规规则、工工作人员员的行为为及思想想动态等等等如实实报告。让让上级领领导了解解问题之之所在，以以便于予予以协助助、解决决。(4)巡巡视各诊诊室:协助医医师为患患者做检检查。了解、观观察患者者病情，病病情重者者予优先先就诊，并并将有关关事宜交交班于负负责的医医护人员员。每日上上班后、下下班前巡巡查门诊诊各诊室室，了解解患者动动态。(5)检查工工作:护理文文件及工工作记录录，要按按要求及及时、完完整、正正确填写写。门诊各各班治疗疗、护理理完成情情况。巡查门门诊就诊诊环境的的清洁与与安全情情况。发放征征求患者者意见表表征求求患者对对医护工工作满意意程度，并并记录、分分析、总总结。根据护护理部及及科

35、内工工作计划划，制订订门诊具具体护理理工作计计划，并并付诸实实施。2.病区区常用物物品管理理:(1)护护士长或或质控护护士对本本病区的的常用物物品分类类保管，建建立明细细账目。(2)管管理人员员要掌握握各类物物品的领领取、使使用时间间，做到到定期清清点。(3)凡凡因不负负责任、违违反操作作规程，而而损坏、丢丢失的各各类物品品，应按按医院赔赔偿制度度进行赔赔偿。(4)借借出物品品必须履履行登记记手续，经经借物人人签名，方方可借出出。(5)更更换管理理人员时时由交接接双方共共同清点点，如有有遗失，须须立即追追查原因因。3.急救救药品的的管理:(1)急急救药品品应放于于固定位位置，单单独保管管，定品

36、品种、定定数量，并并建立急急救药品品基数卡卡。(2)急急救药品品使用后后，应及及时清点点、补充充，保证证药物品品种齐全全，处于于完备状状态。(3)严严格交接接班，急急救药物物班班清清点，班班班检查查，护士士长或专专管人员员应每天天检查一一次，发发现变质质、过期期、破损损、污染染或标志志不清的的应立即即更换。4.有效效期药品品的管理理:(1)应应按品名名、规格格集中放放置，同同类药品品应按失失效期先先后排列列，并有有明确标标记。(2)根根据药品品的不同同性质及及贮藏要要求分别别置于干干燥、阴阴凉处。(3)专专人负责责（护士士长、质质控护士士）定期期检查，对对近期将将失效的的药品要要尽早使使用。5

37、.门诊诊医疗器器材的管管理:(1)专专人专管管，由护护士长或或质控护护士负责责。(2)建建立科室室器材账账本。(3)门门诊器材材的请领领，要量量出为入入。消耗耗性器材材及规定定基数的的器材应应每月填填写请领领单请领领。正常常消毒应应以旧换换新，由由于任务务变更，可可增、减减基数，请请领或更更换器材材时要认认真核对对，当面面点清。(4)医医务人员员所使用用物品由由办公室室批准，器器材库一一次配备备，填写写登记卡卡。(5)对对有特殊殊使用要要求的仪仪器设备备，应制制定具体体要求。有有醒目标标志，悬悬挂在仪仪器附近近，便于于执行和和检查。(6)每每日常备备流动的的消耗性性器材，要要当面清清点，班班班

38、交接接。(7)器器械、仪仪器如有有损坏丢丢失，必必须填写写“损坏报报告表”给护士士长、科科主任审审签，提提出处理理意见。除除按赔偿偿制度赔赔偿外，要要报设备备科。(8)需需报废的的仪器设设备，由由科室填填写“报废申申请表”给维修修部门及及设备科科技术鉴鉴定，确确认已无无修理价价值，签签署报废废意见，经经批准后后报废、消消账归档档。(9)门门诊仪器器设备不不能私自自外借，外外借设备备应按时时收回，并并当面清清点、检检查。(10)严格执执行各项项检查制制度，对对使用中中的仪器器设备，要要定期检检查，对对其状况况要做到到心中有有数。保保管人员员每天检检查一次次，护士士长每周周检查一一次并记记录。6.

39、病区区安全设设施管理理：(1)防防火: 门诊内内勿放置置电器用用品及易易燃物。注意电电路安全全定期检检查，不不可超量量用电。随时保保持储物物室通风风、清洁洁、废物物丢弃。工作人人员能正正确使用用灭火器器及其他他救火设设备。门诊具具有防火火设备：防火栓栓、灭火火器、警警铃等。护士长长或质控控护士每每天对防防火情况况进行巡巡视一次次，发现现问题及及时汇报报处理。保卫科科对火警警系统至至少三个个月检查查一次。(2)防防盗: 全院装装有中心心监视系系统，保保卫科有有专人值值班。提醒患患者做好好财物保保管。加强门门诊巡视视，发现现遗失或或有可疑疑者，立立即报告告科领导导及上级级部门。(3)安全设设施:地

40、面保保持清洁洁、干燥燥，防止止患者滑滑倒。不得随随意堆放放杂物，保保持过道道通畅，便便于抢救救、散患患者。做好消消毒隔离离及细菌菌监测工工作，预预防院内内感染，消消灭昆虫虫。7.门诊诊环境管管理：(1)保保持门诊诊各诊室室整洁、舒舒适、安安静、安安全，注注意通风风，保持持空气清清新。(2)保保持门诊诊各诊室室、治疗疗室及周周围环境境清洁卫卫生，每每日至少少二扫一一拖，每每周大清清扫一次次，做到到地面清清洁、光光亮、无无渣子、无无积水、无无痰迹。(3)每每日打扫扫卫生间间二次（上上、下午午各一次次），做做到卫生生间无臭臭味、无无尿碱、无无污垢。(4)每每日倒垃垃圾23次，经经常保持持垃圾桶桶及污

41、物物桶的清清洁卫生生。(5)适适于使用用的抹布布，应按按治疗室室、换药药室、办办公室分分开使用用，采取取一桌一一巾，有有明显标标记，不不得混用用。使用用时可用用含5000mg/L有效氯氯消毒液液进行擦擦拭，用用后消毒毒液浸泡泡再用清清水洗涤涤、晾干干备用。(6)拖拖把也应应有明显显的标记记，严格格按一般般诊室、办办公室、走走廊等分分区使用用。每次次用后清清水冲洗洗，悬挂挂晾干备备用。(7)采采取一切切措施避避免一切切噪音。工工作人员员做到“四轻”（走路路轻、说说话轻、开开关门窗窗轻、操操作轻）。护护士穿软软底鞋。车车轮轴定定时上润润滑油。8.门诊诊护理人人员管理理：(1)护护士着装装符合要要求

42、，仪仪表端庄庄。(2)对对患者热热情、礼礼貌、耐耐心、细细致,协助患患者解决决疾病及及身心方方面各种种问题。建建立良好好的护患患关系，有有责任心心、有爱爱心，对对患者服服务周到到。(3)严严格执行行岗位责责任制，医医、护、工工分工明明确，各各班工作作有标准准，有要要求，各各司其职职。按要要求检查查，按质质量标准准严格考考核（见见护理理人员工工作日程程安排）。(4)门门诊各级级护理人人员要熟熟练掌握握各项护护理技术术及操作作规程。熟熟悉专科科疾病诊诊疗原则则及护理理常规，定定期组织织学习及及考试。(5)认认真督促促护理人人员，严严格执行行各项规规章制度度，防止止差错事事故及院院内感染染发生。(6

43、)门门诊质控控小组每每周一次次检查本本区管理理制度执执行情况况，护士士长对护护理人员员每天工工作质量量进行检检查记录录，每月月对护士士进行工工作质量量考核、记记录评分分。(7)护护理部组组成的质质控小组组每月检检查门诊诊管理制制度执行行情况，对对护理人人员工作作质量进进行检查查，技术术操作进进行考核核并记录录。门诊医护护人员宣宣教工作作管理制制度一、目的的：通过过医护人人员的宣宣教，使使患者了了解与掌掌握预防防保健及及与疾病病的相关关知识，对对疾病的的康复达达到指导导作用。二、适用用范围：门诊医医护人员员宣教过过程。三、职责责:1.医护护人员不不但要掌掌握宣教教知识，而而且要负负责对门门诊患者

44、者进行宣宣教，并并使用适适当的宣宣教方法法。2.门诊诊分诊、导导医人员员主要负负责宣教教、分诊诊及咨询询工作。3.护士士长负责责每周检检查，并并记录在在护士士长工作作记录手手册上上。4.护理理部、医医务科负负责每月月检查宣宣教工作作一次。四、工作作程序: 1.宣教教科准备备卫生宣宣教资料料，分诊诊、导医医护理人人员负责责发放。2.医护护人员系系统学习习健康教教育及相相关科室室的基本本理论和和方法，掌掌握必要要的宣教教方法和和沟通技技巧。3.医务务人员在在患者就就诊、处处置过程程中利用用口头讲讲解和健健康教育育处方等等方式进进行宣教教。4.当班班护士针针对患者者疾病情情况进行行饮食指指导、行行为

45、指导导。5.当班班护士在在为患者者进行特特殊治疗疗、用药药后应交交待患者者或家属属注意事事项。6.候诊诊厅设电电视宣教教及健康康教育专专栏，由由宣教科科负责定定期制作作、更换换。门诊诊疗疗管理制制度一、目的的：向门门诊患者者提供高高质量的的诊断、治治疗、咨咨询服务务，对特特殊病情情的病员员收入院院或提出出转诊的的意见。二、适用用范围：门诊部部医务人人员诊疗疗工作过过程控制制。三、职责责:1.由门门诊部主主任负责责制订门门诊部的的诊疗工工作计划划。2.由门门诊首诊诊医师负负责对病病员的接接待、诊诊断、治治疗工作作。3.由门门诊首诊诊医师负负责病历历、门诊诊日志、传传染病报报卡及登登记本的的记录。

46、4.由门门诊部主主任负责责督促检检查医务务人员诊诊疗工作作计划的的完成情情况及贯贯彻各项项规章制制度、医医护常规规、技术术操作规规程的情情况。（详详见医医院管理理职责）四、工作作程序：1.导医医工作常常规：为为了提高高门诊工工作质量量与效率率，方便便患者就就诊，我我院根据据工作需需要开展展了导医医服务。导导医由有有工作经经验的护护师（护护士）担担任，其其工作常常规详见见分诊诊、导医医工作管管理制度度。2.门诊诊一般护护理：门门诊护士士为各科科首先接接触患者者的工作作人员，应应态度和和蔼、文文明礼貌貌，耐心心解答问问题，尽尽量简化化手续，有有计划地地安排患患者就诊诊。其工工作程序序见门门诊患者者

47、接待管管理制度度。3.门诊一一般诊疗疗门诊各各科室的的诊疗工工作均按按门诊一一般诊疗疗常规施施行，参参照常常见疾病病基本诊诊疗规范范各科科分册、中中医常见见病症基基本诊疗疗规范，以以及医医疗护理理技术操操作常规规(第四版)中的“门诊各各科诊疗疗工作常常规”。(1)门门诊首诊诊医师负负责接待待患者，宣宣传、解解释医院院有关的的程序、规规定，做做好疾病病的咨询询及各项项解释工工作，动动员患者者先挂号号及备齐齐有关资资料及门门诊诊疗疗簿，按按病种分分科就诊诊。(2)接接诊医师师根据患患者主诉诉，重点点询问病病史，进进行全面面的或重重点的体体格检查查以及必必要的辅辅助检查查，作到到早期诊诊断、及及时治疗疗、迅速速处理。(3)根根据病情情需要决决定检验验项目及及治疗方方法时，宜宜着重考考虑简单单有效及及在门诊诊条件下下安