孕前保健与优生优育.ppt

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1、孕前保健与优生优育 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望2022/11/232围生期概念国际上对围生期的划分方法有4种分 类界定标准围围生期生期妊娠妊娠满满2828周或胎儿体重周或胎儿体重1 000g1 000g至新生儿出生后至新生儿出生后7 7天天之内之内围围生期生期妊娠妊娠满满2020周或胎儿体重周或胎儿体重500g500g至新生儿出生后至新生儿出生后2828天之天之内内围围生期生期妊娠妊娠满满2828周或胎儿体重周或胎儿体重1 000g1 000g

2、至新生儿出生后至新生儿出生后2828天天之内之内围围生期生期从从受精卵着床和胚胎形成受精卵着床和胚胎形成至新生儿出生后至新生儿出生后7 7 天之内天之内2022/11/233 近年来人们对围产期保健的关注已近年来人们对围产期保健的关注已前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。孕期的咨询也应运而生。19891989年美国公年美国公共卫生服务专家组认为，孕前咨询可能共卫生服务专家组认为，孕前咨询可能是对妊娠影响最重要的产科的预防环节，是对妊娠影响最重要的产科的预防环节，是产科的预防

3、医学。是产科的预防医学。前言前言2022/11/234孕前保健n是以提高出生人口素质，减少出生缺陷是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。估、健康指导为主要内容的保健服务。n孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。保健的前移。2022/11/235 一、孕前保健的重要性一、孕前保健的重要性 1 1大大部部分分妊妊娠娠在在非非计计划划、无无准准备备情情况况下下发生。发生。2.2.大大部部分分妇妇

4、女女要要月月经经过过期期后后l l2 2周周甚甚至至更晚才想到可能妊娠。更晚才想到可能妊娠。3 3孕前咨询可提高妊娠的计划性。孕前咨询可提高妊娠的计划性。2022/11/236 一、孕前保健的重要性一、孕前保健的重要性 4 4孕孕前前咨咨询询可可以以提提醒醒夫夫妇妇避避免免在在计计划划受受孕孕前前后后接接触触对对胚胚胎胎、胎胎儿儿有有不不良良影影响响的因素。的因素。5 5对对慢慢性性病病，可可以以给给予予治治疗疗及及改改变变治治疗疗药药物物，避避免免胚胚胎胎受受影影响响及及先先天天缺缺陷陷发发生。生。2022/11/237 一、孕前保健的重要性一、孕前保健的重要性 孕前保健的目的孕前保健的目的

5、 预预防防遗遗传传性性疾疾病病的的传传衍衍，避避免免环环境境中中有有害害因因素素对对生生殖殖细细胞胞及及其其功功能能的的损损害。害。2022/11/238 一、孕前保健的重要性一、孕前保健的重要性 孕前保健的实施孕前保健的实施 孕孕前前保保健健至至少少应应在在计计划划受受孕孕前前4 46 6个个月月进进行行。孕孕前前保保健健的的知知识识应应通通过过各各种种形形式式的的健健康康教教育育在在群群众众中中逐逐步步普普及及，同同时时还还可可以以通通过过孕孕前前保保健健咨咨询询服服务务进进行。行。2022/11/239二、孕前保健的内容二、孕前保健的内容(一一)向生命负责，做到计划受孕向生命负责，做到计

6、划受孕 (二二)计计划划受受孕孕前前要要排排除除遗遗传传和和环环境境方方面面的不利因素的不利因素(三三)维维护护健健康康，建建立立健健康康生生活活方方式式，为为未来的新生命创造优良的小环境未来的新生命创造优良的小环境 (四四)调整避孕方法调整避孕方法 2022/11/2310二、孕前保健的内容二、孕前保健的内容 (五五)选择适宜的受孕年龄和季节选择适宜的受孕年龄和季节 为为了了母母亲亲安安全全和和子子代代健健康康，根根据据医医学学实实践践和和大大量量资资料料分分析析研研究究，公公认认为为24242929岁为妇女的最佳生育年龄。岁为妇女的最佳生育年龄。2022/11/2311三、孕前保健的内容三

7、、孕前保健的内容 2022/11/2312二、孕前保健的内容二、孕前保健的内容 据据报报道道，受受孕孕季季节节以以7 79 9月月份份为为最最佳佳，径径过过1010月月怀怀胎胎到到第第2 2年年的的4 4、5 5、6 6月月份份分分娩娩最最为为合合适适。我我国国幅幅员员辽辽阔阔，气气候候差差别别较较大大，生生育育季季节节应应地地制制宜宜，不可生搬硬套。不可生搬硬套。2022/11/2313三、孕前保健咨询三、孕前保健咨询 1.家家族族史史、疾疾病病史史、生生育育史史、药药物物接接触触史史及及营养状态等营养状态等2.2.健康教育和指导健康教育和指导3.3.实验室检查实验室检查4.4.营养咨询营养

8、咨询5.5.妊娠心理及经济准备妊娠心理及经济准备6.6.避孕避孕7.7.产前检查产前检查8.8.保存月经记录保存月经记录2022/11/2314四、计划受孕前的准备四、计划受孕前的准备 1 1、受孕时机的选择、受孕时机的选择 (1)(1)生生育育年年龄龄的的选选择择：我我国国婚婚姻姻法法规规定定的的结结婚婚年年龄龄，男男方方不不得得早早于于2222岁岁，女女方方不不得得早早于于2020岁岁，这这是是法法定定的的最最低低年龄，并不是最佳年龄。年龄，并不是最佳年龄。2022/11/2315四、计划受孕前的准备四、计划受孕前的准备 从从医医学学和和社社会会学学观观点点看看来来，女女性性最最佳佳结结婚

9、婚年年龄龄为为23232525岁岁，男男性性为为25252727岁岁，最最佳佳生生育育年年龄龄一一般般都都认认为为女女性性为为24242929岁，男性为岁，男性为25253535岁。岁。2022/11/2316四、计划受孕前的准备四、计划受孕前的准备 (2)(2)受受孕孕季季节节的的选选择择很很多多学学者者建建议议选选择择夏夏末末秋秋初初受受孕孕，第第二二年年春春末末夏夏初初分分娩较为理想。娩较为理想。2022/11/2317四、计划受孕前的准备四、计划受孕前的准备 2 2、健健康康条条件件的的准准备备：父父母母的的健健康康是是优优化化下下一一代代身身体体素素质质的的基基础础。计计划划受受孕孕

10、最最好好在在男男女女双双方方都都处处于于体体质质健健壮壮、精精神神饱饱满满的的条条件件下下进进行行。在在患患病病期期间间应应尽尽量避免受孕。量避免受孕。2022/11/2318四、计划受孕前的准备四、计划受孕前的准备 3 3避免不利因素的干扰：避免不利因素的干扰：(1)(1)烟酒危害：烟酒危害：(2)(2)环境：环境：(3)(3)生物因素：生物因素：(4)(4)药物致畸：药物致畸：(5)(5)社会心理影响：社会心理影响：2022/11/2319五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 “自自然然计计划划生生育育法法”是是根根据据妇妇女女生生殖殖系系统统正正常常的的周周期期性性生生理理变变化化，采采

11、用用日日程程推推算算、基基础础体体温温测测量量和和(或或)宫宫颈颈粘粘液液观观察察等等方方法法，自自我我掌掌握握排排卵卵规规律律，鉴鉴别别“易易孕孕阶阶段段”和和“不不易易受受孕孕阶阶段段”，通通过过择择日日性性交交，从从而而达达到到计计划划受受孕孕或或计计划划避孕的目的。避孕的目的。2022/11/2320五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 其其基基本本原原理理为为卵卵子子排排出出后后一一般般只只能能存存活活12122424小小时时，精精子子在在女女性性生生殖殖道道内内通通常常只只生生存存1 13 3天天(最最多多为为5 5天天)。因因此此，一一般般说说来来，从从排排卵卵前前8 8天天至至

12、排排卵卵后后1 1天天最最易易受受孕孕，即即称称为为“易易孕孕阶阶段段”。选选择择“易易孕孕阶阶段段”性性交交才才有有可可能能使使计计划划受受孕孕成成功。常用方法有功。常用方法有3 3种。种。2022/11/2321五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 1 1、日日程程推推算算法法：大大部部分分妇妇女女排排卵卵发发生生于于下下次次月月经经来来潮潮前前12121616天天(平平均均1414天天)。日日程程推推算算法法是是根根据据以以往往1212个个月月以以上上的的月月经经周周期期记记录录，推推算算出出目目前前周周期期中中的的“易易孕孕期期”和和“不不易易受受孕孕期期”。以以下公式可供参考下公式可

13、供参考2022/11/2322五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 以以往往最最短短周周期期天天数数19=19=排排卵卵前前“不不易易受受孕孕期期”的的末末一一天天。次次日日即即为为“易易孕期孕期”的第一天。的第一天。以以往往最最长长周周期期天天数数10=10=排排卵卵后后“易易孕期孕期”的末一天。的末一天。2022/11/2323五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 2 2、基基础础体体温温测测量量法法：正正常常妇妇女女基基础础体体温温处处于于升升高高水水平平的的3 3天天内内为为“易易孕孕期期”从从第第4 4天天起起直直至至下下次次月月经经来来潮潮前前即即为为“不不易易受受孕孕期期”。体体温温升升高高幅幅度度一一般般应应为为0 03 30 055，若若上上升升呈呈阶阶梯梯式式，则则必必须须连连续续3 3天天都都高高于于上上升升前前6 6天天的的平平均均体温体温0 022以上。以上。2022/11/2324五、计划受孕的方法五、计划受孕的方法 3 3、宫宫颈颈粘粘液液观观察察法法：“高高峰峰日日”，其其前前后后4848小小时时之之间间会会发发生生排排卵卵(“高高峰峰日日”大大多多相相当当于于排排卵卵日日或或排排卵卵前前一一天天)。2022/11/2325