胸部体表标志概要教学教材.ppt

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1、胸部体表胸部体表标标志概要志概要第一节第一节胸部的体表标志胸部的体表标志一、骨骼一、骨骼标志志胸骨柄胸骨柄（manubriumsterni）胸骨角胸骨角（sternalangle）肋骨肋骨（rib）肋肋间隙隙（intercostalspace）脊柱棘突脊柱棘突（spinousprocess）肩胛骨肩胛骨（scapula）肋脊角肋脊角（costalspinalangle）v1.胸骨胸骨胸骨位于前胸壁的正中，由胸骨位于前胸壁的正中，由胸骨胸骨柄、胸骨体及柄、胸骨体及剑突突三部分三部分组成。成。v2.胸骨角胸骨角 胸骨柄与胸骨体交接胸骨柄与胸骨体交接处向前突起向前突起而成，又称路易角而成，又称路易角

2、(Louis角角)。v胸骨角胸骨角又称又称路易角路易角Louis角角。意意义：标志着气管的分叉志着气管的分叉处；主主动脉弓的上脉弓的上缘；第第5胸椎的高度；胸椎的高度；胸骨角与胸骨角与第第2肋肋软骨骨相相连，为计数肋骨的重要数肋骨的重要标志志。你你认识了了吗？1.成人成人为直角直角2.矮胖型矮胖型钝角角3.瘦瘦长型型锐角角4.横膈的穹隆部横膈的穹隆部v3.肋骨肋骨肋骨共肋骨共12对；浮肋。浮肋。v肋骨肋骨(rib)共共12对。特点特点：12对肋骨在背部与胸椎相肋骨在背部与胸椎相连接；接；第第17肋骨肋骨在胸前部与肋在胸前部与肋软骨相骨相连；第第810肋骨肋骨与与3个融合在一起的肋个融合在一起的

3、肋软骨骨连接后，再与胸骨相接后，再与胸骨相连，构成胸廓的骨，构成胸廓的骨性支架。性支架。第第11、12肋肋不与胸骨相不与胸骨相连，称，称为浮肋浮肋。你学懂你学懂了了吗？前前辈总结的的顺口溜，口溜，还等什等什么么v4.肋肋间隙隙(intercostalspace)两肋骨之两肋骨之间的空隙。前胸壁的水平位置的空隙。前胸壁的水平位置常用肋骨或者肋常用肋骨或者肋间隙表示。如第隙表示。如第1肋骨下面的肋骨下面的间隙隙为第第1肋肋间隙，第隙，第2肋骨下面的肋骨下面的间隙隙为第第2肋肋间隙，以此隙，以此类推。推。v是后正中是后正中线的的标志。志。v位于位于颈根部的根部的第第7颈椎棘突椎棘突最最为突出，其下即

4、突出，其下即为胸椎的起点胸椎的起点，常，常用此用此处作作为计数胸椎的数胸椎的标志。志。5、脊椎棘突、脊椎棘突为后正中后正中线上每个椎上每个椎 骨骨间后方的后方的骨性突起骨性突起。v6.肩胛骨（左、右）肩胛骨（左、右）脊柱两脊柱两侧的三角形扁骨，位于的三角形扁骨，位于第第28肋骨肋骨之之间；肩胛下角；肩胛下角；计数数肋骨肋骨的重要的重要标志。志。v肩胛骨肩胛骨脊柱两脊柱两侧的三角形扁骨。位于后的三角形扁骨。位于后胸壁第胸壁第28肋骨之肋骨之间。分。分为肩胛体、肩胛肩胛体、肩胛冈和肩胛角。沿肩胛骨的内和肩胛角。沿肩胛骨的内侧缘向下，其向下，其终止止处为肩胛角。肩胛角。肩胛下角肩胛下角v当被当被检查

5、者取者取直立直立位位两上肢自然下垂两上肢自然下垂时，肩胛下角相等，肩胛下角相等于于78肋肋间水平水平或或相等于相等于第第8胸椎水平胸椎水平，为背部背部检查的重要的重要标志。志。7、肋脊角、肋脊角为第第12肋骨与脊柱构成的肋骨与脊柱构成的夹角。其角。其前前为肾和和输尿管尿管所在的区域。所在的区域。二、自然陷二、自然陷窝q胸骨上胸骨上窝q锁骨上骨上窝q锁骨下骨下窝q腋腋窝q腹上角腹上角v1.锁骨上骨上窝(左、右左、右)为锁骨上方的凹陷部，相骨上方的凹陷部，相当于肺尖的上部当于肺尖的上部处，气管位，气管位于其后方。于其后方。v2.胸骨上胸骨上窝为胸骨柄上方的凹陷。胸骨柄上方的凹陷。v3.锁骨下骨下窝

6、（左、右左、右)为锁骨下方的凹陷部，其骨下方的凹陷部，其下界下界为第三肋骨下第三肋骨下缘。相当。相当于肺尖的下部。于肺尖的下部。v4.腋腋窝为上肢内上上肢内上缘与胸壁相与胸壁相连的凹陷部。的凹陷部。v5.腹上角腹上角由由710肋肋软骨构成的两骨构成的两侧肋弓，肋弓，汇合合于胸骨下端所形成的于胸骨下端所形成的夹角。角。正常人正常人约70110。瘦瘦长者者锐角角矮胖者矮胖者钝角角三、人工画三、人工画线v前正中前正中线（anteriormidline）v锁骨中骨中线（midclavicularline）v腋前腋前线（anterioraxillaryline）v腋后腋后线（posterioraxill

7、aryline）v腋中腋中线（midaxillaryline）v肩胛肩胛线（scapularline）v后正中后正中线（posteriormidline）v1.前正中前正中线即胸骨中即胸骨中线。为经过胸骨的正中胸骨的正中点所划的垂直点所划的垂直线。v2.锁骨中骨中线（左、右（左、右)为通通过锁骨肩峰端骨肩峰端与胸骨端两者中点的与胸骨端两者中点的垂直垂直线。即通。即通过锁骨骨中点向下的垂直中点向下的垂直线。v3.腋前腋前线(左、右左、右)为通通过腋腋窝前前皱襞所作襞所作的垂直的垂直线。v4.腋中腋中线（左、右左、右)为自腋自腋窝顶端于腋前端于腋前线和腋后和腋后线之之间向下的垂直向下的垂直线。v5

8、.腋后腋后线(左、右左、右)为通通过腋腋窝后后皱襞所作襞所作的垂直的垂直线。背部的背部的标记线 v6.后正中后正中线即脊柱中即脊柱中线。为通通过椎骨棘突或椎骨棘突或沿脊柱正中下行的垂沿脊柱正中下行的垂直直线。v7.肩胛肩胛线(左、右左、右)为双臂自然下垂双臂自然下垂时通通过肩胛下角的垂直肩胛下角的垂直线。四、人工分区四、人工分区v1.肩胛上区（左、右）肩胛上区（左、右）v2.肩胛下区肩胛下区v3.肩胛肩胛间区区v4.肩胛区（左、右）肩胛区（左、右）肩胛上区肩胛上区v肩胛上区肩胛上区为肩胛肩胛冈以上的区以上的区域，外上界是斜方肌域，外上界是斜方肌的上的上缘。相当于相当于肺尖肺尖的下的下部。部。肩胛下区肩胛下区v肩胛下区肩胛下区为两肩胛下角两肩胛下角连线与第与第12胸椎胸椎水平水平线之之间的区的区域。域。肩胛肩胛间区区v肩胛肩胛间区区为两肩胛骨之两肩胛骨之间的区域。的区域。v肩胛区肩胛区(scapularregion):是肩胛骨占据的是肩胛骨占据的范范围，有大量肌，有大量肌肉附着。肉附着。作作业：四角、七四角、七窝、六区、十二、六区、十二线此此课课件下件下载载可自行可自行编辑编辑修改，修改，仅仅供供参参考！考！感感谢谢您您的支持，我的支持，我们们努力做得更好！努力做得更好！谢谢谢谢