齐鲁医学徐卓明-TOF姑息术后监护要点并发症及其处理(1).pptx
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1、1BTsBTsBTsBTs2McGoonMcGoon指数指数1.01.0NakataNakata指数指数120mm35mmHg35mmHg了解了解了解了解BTsBTsBTsBTs是否同通是否同通是否同通是否同通EFEFEFEF4分流分流分流分流过少过少过少过少分流分流分流分流过度过度过度过度外科外科外科外科损伤损伤损伤损伤5管道相关管道相关非管道相关非管道相关扭曲、狭窄扭曲、狭窄管道选择错误管道选择错误血栓形成血栓形成低血压低血压酸中毒、酸中毒、LCOLCO6增加增加SVR降低降低PVR纠正酸纠正酸中毒中毒增加增加FiO2FiO2轻微过轻微过度通气度通气7管道相关管道相关非管道相关非管道相关血
2、压过高血压过高吸入氧过高吸入氧过高碱中毒碱中毒管道选择错误管道选择错误8降低降低SVR增加增加PVR降低降低FiO2FiO2轻微通轻微通气不足气不足9乳糜胸乳糜胸乳糜胸乳糜胸浆液瘤浆液瘤膈肌麻痹膈肌麻痹10分流过度分流过度分流过度分流过度人人人人为通气不足,为通气不足,为通气不足,为通气不足,吸入吸入吸入吸入COCOCOCO2 2 2 2PaOPaOPaOPaO2 2 2 2下降、下降、下降、下降、PaCOPaCOPaCOPaCO2 2 2 2上升上升上升上升Qp/QsQp/QsQp/QsQp/Qs下降下降下降下降体循环及冠体循环及冠体循环及冠体循环及冠脉灌注增加脉灌注增加脉灌注增加脉灌注增加
3、11SCMC dataBlalock手术:手术:2000-2010 总数总数91例例 诊断诊断病例病例年龄最小年龄最小年龄最大年龄最大平均年龄平均年龄Y最小体重最小体重kg最大体重最大体重kg平均体重平均体重kg死亡死亡DORV129D8.5Y1.52.23.3213.75.02TGA2317D7.6Y1.42.13.1223.64.93PA/VSD258D7Y1.42.22.4223.65.02PA/IVS82D6.6Y1.21.9312.53.34.31SV588D2.8Y1.11.84.613.52.83.72TOF46M2.6Y1.31.9413.53.34.30其它其它1416D11
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