2019年一次性无责任精神抚慰金协议书范文.docx
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1、2019 年一次性无责任精神抚慰金协议书范文年一次性无责任精神抚慰金协议书范文甲 方: 身份证号:乙 方 : 身份证号:2019 年 月 日 时 分,甲方家中失火,未造成人员伤害,房间部分地板、家具受损,火灾原因非乙方产品质量造成,乙方对此事故无责任责任。出于人道精神,甲乙双方自愿达成一次性精神抚慰金协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的补偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:1、甲乙双方自愿达成协议,此协议的协商过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权
2、利。2、甲乙双方依据无责任赔偿处理的一般原则达成一次性补偿协议,乙方一次性赔偿给甲方精神抚慰金 xx 元人民币。该一次性损害赔偿金已包含甲方家中火灾方面的损失,乙方不再需要向乙方支付火灾损失赔偿。本协议签字时,乙方支付甲方 xx 元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方在领取此笔款项时应当签字收条。双方均认可且承诺以上精神抚慰金总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。3、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因火灾事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币一万元。5、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方签字(手印): 乙方签字(手印):联系电话: 联系电话:签约时间: 签约时间:
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