藏象学说解读讲解学习.ppt

《藏象学说解读讲解学习.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《藏象学说解读讲解学习.ppt（63页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、藏象学说解读藏象学说中医学中的地位藏象学说中医学中的地位中医基础理论体系的核心，中医基础理论体系的核心，清清 王王清清任任“业业医医诊诊病病,当当先先明明脏脏腑腑,著著书书不不明明脏脏腑腑,岂岂不不是是痴痴人人说说梦梦,治治病病不不明脏腑何异于盲子夜行。明脏腑何异于盲子夜行。”近近秦秦百百未未：中中医医的的理理论论从从脏脏腑腑出出发发；临床以脏腑辨证为中心临床以脏腑辨证为中心沈自尹沈自尹：肾、脾本质的研究。：肾、脾本质的研究。2二二 、脏（臧）腑（府）、脏（臧）腑（府）1.1.五脏五脏 心心 肝肝 脾脾 肺肺 肾肾 心包心包心包心包 2.2.六腑六腑 小肠小肠小肠小肠 胆胆胆胆 胃胃胃胃 大肠

2、大肠大肠大肠 膀胱膀胱膀胱膀胱 三焦三焦三焦三焦 3.3.奇恒之腑奇恒之腑:脑脑 髓髓 骨骨 脉脉 胆胆 女子胞女子胞3（一）内容（一）内容脏与脏脏与脏脏与腑脏与腑腑与腑之间腑与腑之间的相互关系的相互关系脏腑与体表脏腑与体表组织器官组织器官 之间的之间的相互相互关系关系五脏六腑五脏六腑奇恒之腑奇恒之腑生理功能生理功能病理变化病理变化4（二）生理特点（二）生理特点1.1.五脏五脏 形象：形象：实体器官，实体器官，功能：功能：藏精气而不泻藏精气而不泻 储藏精气储藏精气 肝藏血，肾藏精肝藏血，肾藏精 不能无故外泻不能无故外泻 52.2.六腑：六腑：“府府”：住宅：住宅，形象：官腔性器官；形象：官腔性

3、器官；形象：官腔性器官；形象：官腔性器官；功能：传化物功能：传化物功能：传化物功能：传化物 而不藏受盛，传化水谷。而不藏受盛，传化水谷。而不藏受盛，传化水谷。而不藏受盛，传化水谷。食物入胃食物入胃食物入胃食物入胃传入小肠传入小肠传入小肠传入小肠大肠大肠大肠大肠排出，排出，排出，排出，食物不食物不食物不食物不 能停留。能停留。能停留。能停留。脏与腑的生理功能特点对临床有指导意义脏与腑的生理功能特点对临床有指导意义脏与腑的生理功能特点对临床有指导意义脏与腑的生理功能特点对临床有指导意义 脏病多虚，腑病多实，脏实者可泻腑，腑虚者脏病多虚，腑病多实，脏实者可泻腑，腑虚者脏病多虚，腑病多实，脏实者可泻腑

4、，腑虚者脏病多虚，腑病多实，脏实者可泻腑，腑虚者可补脏。可补脏。可补脏。可补脏。如肾只可补，不可泻；如肾只可补，不可泻；如肾只可补，不可泻；如肾只可补，不可泻；肺实者可泻大肠。肺实者可泻大肠。肺实者可泻大肠。肺实者可泻大肠。6藏藏 象象隐藏隐藏同脏同脏藏于体内藏于体内储藏精气储藏精气“藏藏”是象的是象的内在本质内在本质象象形象、形态；形象、形态；内脏的解剖形态内脏的解剖形态征象、现象；内脏生征象、现象；内脏生理功能和病理变化反理功能和病理变化反映于外的现象映于外的现象“象象”是藏的是藏的 外在反映外在反映藏藏73.奇恒之腑：奇恒之腑：（1）形形态态多多属属中中空空脏脏器器，似似腑腑，功功能能多

5、贮藏精气，似脏多贮藏精气，似脏（2）除胆外，均无表里配合关系）除胆外，均无表里配合关系（3）除胆外，均无五行配属关系）除胆外，均无五行配属关系（4）其其生生理理功功能能多多隶隶属属于于五五脏脏；五五脏脏功能的盛衰可直接影响其生理活动功能的盛衰可直接影响其生理活动8三、藏象学说的特点三、藏象学说的特点1.1.以五脏为中心的的整体观以五脏为中心的的整体观 人体本身和人和自然两方面人体本身和人和自然两方面2.2.以五脏为中心，通过经络联络，把五脏、以五脏为中心，通过经络联络，把五脏、六腑、形体、诸窍连接成为整体。六腑、形体、诸窍连接成为整体。藏象藏象系统系统9脏象系统简表脏象系统简表系统系统系统系统

6、肝肝肝肝 春春春春心心心心 夏夏夏夏脾脾脾脾 夏夏夏夏 肺肺肺肺 秋秋秋秋肾肾肾肾 冬冬冬冬腑腑腑腑胆胆胆胆小肠小肠小肠小肠胃胃胃胃大肠大肠大肠大肠膀胱膀胱膀胱膀胱生化生化生化生化生生生生长长长长化化化化收收收收藏藏藏藏体体体体筋筋筋筋脉脉脉脉肉肉肉肉皮毛皮毛皮毛皮毛骨骨骨骨官窍官窍官窍官窍目目目目舌舌舌舌口口口口鼻鼻鼻鼻骨髓骨髓骨髓骨髓华华华华爪爪爪爪面面面面唇唇唇唇毛毛毛毛发发发发色色色色青青青青赤赤赤赤黄黄黄黄白白白白黑黑黑黑神神神神魂魂魂魂神神神神意意意意魄魄魄魄志志志志情情情情怒怒怒怒喜喜喜喜思思思思悲忧悲忧悲忧悲忧恐恐恐恐藏藏藏藏血血血血脉脉脉脉营营营营气气气气精精精精液液液液泪泪

7、泪泪汗汗汗汗涎涎涎涎涕涕涕涕唾唾唾唾方位方位方位方位东东东东南南南南中中中中西西西西北北北北102 2.以病理反证生理以病理反证生理 重功能轻形质重功能轻形质形态结构解剖学粗略；形态结构解剖学粗略；注重生理功能注重生理功能。心形态：心形态：心居胸中，心居胸中，生理功能：生理功能：详尽描述。详尽描述。解剖、生理、病理学紧密结合。解剖、生理、病理学紧密结合。113.3.形形 成成基于基于“有诸内，必形诸外有诸内，必形诸外”的观察的观察方法，观察的结果方法，观察的结果 超越解剖学的超越解剖学的范围范围解剖、医疗实践：解剖、医疗实践：羊肝羊肝-夜盲夜盲 观察：思虑观察：思虑 纳差纳差 ；喜；喜 心胸舒

8、畅心胸舒畅 悲悲 呼吸抽泣呼吸抽泣124.4.综合概念综合概念泌泌尿尿呼吸呼吸消化消化循环循环肾肾心心脾脾肾肾肝肝脏腑：解剖、生理、病理综合概念。脏腑：解剖、生理、病理综合概念。不能与脏器等同不能与脏器等同。13 肝肝 心心 脾脾 肺肺 肾肾神经精神系统神经精神系统循环系统循环系统呼吸系统呼吸系统消化系统消化系统免疫系统免疫系统泌尿系统泌尿系统生殖系统生殖系统运动系统运动系统内分泌系内分泌系代谢系统代谢系统遗传发育遗传发育血液系统血液系统145.5.与情志密切相关与情志密切相关怒伤肝怒伤肝喜伤心喜伤心悲伤肺悲伤肺思伤脾思伤脾恐伤肾恐伤肾15三、脏腑的生理功能病理特点三、脏腑的生理功能病理特点（

9、一）（一）心与小肠心与小肠概说概说心系统：小肠、面、脉、舌心系统：小肠、面、脉、舌主要生理功能：主血，主神志；主要生理功能：主血，主神志；161.1.心主血心主血，其华在面，其华在面主血：主血：心气心气推动血液推动血液在脉管内运行，营养全身。在脉管内运行，营养全身。强弱强弱影响心脏的搏动和血液的运行影响心脏的搏动和血液的运行n n颜面部血管丰富颜面部血管丰富 ，色泽反映出心气的旺盛色泽反映出心气的旺盛17旺盛：面色红润光泽，旺盛：面色红润光泽，脉搏和缓有力，节律均匀脉搏和缓有力，节律均匀心气心气 不足：苍白无华不足：苍白无华 脉弱无力，脉弱无力，脉率不整脉率不整 瘀阻：血瘀瘀阻：血瘀 面色青紫

10、，面色青紫，枯槁无华，脉涩。枯槁无华，脉涩。182.2.主神明（心藏神主神明（心藏神）狭义的神狭义的神：精神意识，思维活动。精神意识，思维活动。“心者，神之舍也心者，神之舍也”心主血脉与主神志彼此相关，心主血脉与主神志彼此相关，血液是神志活动的物质基础。血液是神志活动的物质基础。19心血不足心血不足 心不藏神心不藏神心不藏神心不藏神 心阳亢盛心阳亢盛 心火心火 上扰心神上扰心神 精神、神经系统症状精神、神经系统症状劳劳神神过过度度耗耗伤心血伤心血20心的系统连属心的系统连属在体合脉在体合脉 指全身的血脉均归属于心，由心所主指全身的血脉均归属于心，由心所主开窍于舌：开窍于舌：心经的别络上行于舌，

11、心经的别络上行于舌，“心气通于舌，心气通于舌，心血充足，舌体红润柔软，活动灵活，心血充足，舌体红润柔软，活动灵活，味觉正常，语言味觉正常，语言流畅流畅21心的系统连属心的系统连属心血不足心血不足 舌淡白舌淡白心血瘀阻心血瘀阻 舌质暗、紫、瘀斑舌质暗、紫、瘀斑心火上炎心火上炎 舌尖红，糜烂生疮舌尖红，糜烂生疮痰迷心窍痰迷心窍 舌强不语舌强不语22小肠的生理功能及病理表现小肠的生理功能及病理表现n n生理生理 1.1.受受盛盛和和传传化化物物（饮饮食食物物的的盛盛器器；饮饮食食物物的进一步消化吸收）的进一步消化吸收）2.2.泌泌别别清清浊浊（吸吸收收水水谷谷精精微微；食食物物残残渣渣下下输大肠；吸

12、收无用水液）输大肠；吸收无用水液）n n病理病理：大、小便失常大、小便失常23（二）肝与胆（二）肝与胆（二）肝与胆（二）肝与胆24（二）肝与胆（二）肝与胆主疏泄、主藏血主疏泄、主藏血 对人体的消化、气、血、水的正常对人体的消化、气、血、水的正常 运行均有促进作用。运行均有促进作用。西医：西医：新陈代谢，解毒，助消化等。新陈代谢，解毒，助消化等。251.1.肝藏血肝藏血 生理生理 贮藏血液，调节血量。贮藏血液，调节血量。活动：血液输布外周；活动：血液输布外周；安静：血液归藏于肝。安静：血液归藏于肝。病理病理 肝血不足：两目晕花，肢麻，肝血不足：两目晕花，肢麻，出血症状出血症状 26肝失藏血肝失藏

13、血目失所养目失所养目失所养目失所养 组织器官组织器官组织器官组织器官 两目干涩昏花、夜盲两目干涩昏花、夜盲两目干涩昏花、夜盲两目干涩昏花、夜盲 血液亏虚血液亏虚血液亏虚血液亏虚 筋失所养，筋脉拘急筋失所养，筋脉拘急筋失所养，筋脉拘急筋失所养，筋脉拘急，肢体麻木、屈伸不利肢体麻木、屈伸不利肢体麻木、屈伸不利肢体麻木、屈伸不利 血海亏虚血海亏虚血海亏虚血海亏虚 月经量少，甚则闭经月经量少，甚则闭经月经量少，甚则闭经月经量少，甚则闭经 阴不敛阳阴不敛阳阴不敛阳阴不敛阳 肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢 头痛、头晕头痛、头晕头痛、头晕头痛、头晕 血液妄行血液妄行血液妄行血液妄行 出血：吐、衄血，崩漏出

14、血：吐、衄血，崩漏出血：吐、衄血，崩漏出血：吐、衄血，崩漏n n肝肝肝肝的的的的调调调调节节节节血血血血量量量量是是是是以以以以贮贮贮贮藏藏藏藏血血血血液液液液为为为为前前前前提提提提的的的的，只只只只有有有有充充充充足的血量贮备，才能有效地进行调节。足的血量贮备，才能有效地进行调节。足的血量贮备，才能有效地进行调节。足的血量贮备，才能有效地进行调节。272.2.肝主疏泄肝主疏泄（1 1）调调畅畅气气机机，调调节节气气、血血、水水的的运运行行，使气的运行通利；气行则血、水行使气的运行通利；气行则血、水行 不及不及 肝郁，太过肝郁，太过 肝气亢奋逆上肝气亢奋逆上（2 2）调畅情志）调畅情志 表表

15、现现精精神神愉愉快快，思思维维敏敏捷捷心心情情舒舒畅畅，气气血平和血平和28肝失疏泄肝失疏泄精神活动异常精神活动异常 不及不及 太过太过表现抑郁不乐表现抑郁不乐 表现亢奋表现亢奋表情淡漠头痛表情淡漠头痛 烦躁易怒，头胀烦躁易怒，头胀（3 3）协助消化吸收协助消化吸收 肝脾胃：主要影响气机活动肝脾胃：主要影响气机活动 肝胆：肝胆：胆汁的分泌和排泄胆汁的分泌和排泄29肝失疏泄：肝失疏泄：肝失疏泄：肝失疏泄：肝气横逆克犯脾胃肝气横逆克犯脾胃肝气横逆克犯脾胃肝气横逆克犯脾胃肝失疏泄肝失疏泄脾不升清脾不升清脾不升清脾不升清胃失和降胃失和降胃失和降胃失和降 在上：眩晕在上：眩晕在上：眩晕在上：眩晕在下：飧

16、泄在下：飧泄在下：飧泄在下：飧泄上：呕逆嗳气上：呕逆嗳气上：呕逆嗳气上：呕逆嗳气中：中：中：中：脘腹胀满疼痛脘腹胀满疼痛脘腹胀满疼痛脘腹胀满疼痛下：便秘下：便秘下：便秘下：便秘30肝的系统连属肝的系统连属肝主筋肝主筋筋：筋膜、肌腱、筋：筋膜、肌腱、充充盈盈：膜膜韧韧带带、肌肌肉肉关关节节运运动动自自如如 肝血肝血 不足：手足麻木，爪甲枯萎，变形不足：手足麻木，爪甲枯萎，变形 曲伸不利曲伸不利 31肝的系统连属肝的系统连属肝开窍于目肝开窍于目肝开窍于目肝开窍于目“五脏六腑之精皆上于目五脏六腑之精皆上于目五脏六腑之精皆上于目五脏六腑之精皆上于目”“”“”“”“肝气通于目肝气通于目肝气通于目肝气通于

17、目”肝血不足肝血不足肝血不足肝血不足 目失所养干涩，模糊目失所养干涩，模糊目失所养干涩，模糊目失所养干涩，模糊肝经风热肝经风热肝经风热肝经风热 目赤、肿痛，目赤、肿痛，目赤、肿痛，目赤、肿痛，肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢 目眩目眩目眩目眩肝风内动肝风内动肝风内动肝风内动 眼斜眼斜眼斜眼斜32胆的生理与病理胆的生理与病理储藏胆汁储藏胆汁影响胆汁的排泄影响胆汁的排泄 口苦口苦胆主决断胆主决断胆失储藏，精气亏损，神志失养，胆失储藏，精气亏损，神志失养，神情怯弱，谋虑不决惊悸、失眠、多梦神情怯弱，谋虑不决惊悸、失眠、多梦33（三）脾与胃（三）脾与胃（三）脾与胃（三）脾与胃34脾的生理功能病理特点脾

18、的生理功能病理特点1.1.脾主运化脾主运化 运输、消化运输、消化 水液水液 为精微为精微 将其吸收、转输至全身。将其吸收、转输至全身。谷物谷物35（1 1）运化水谷精微）运化水谷精微物质的消化，营养吸收和运输物质的消化，营养吸收和运输.脾气健运脾气健运失健运：失健运：营养充足，肌肉丰满，营养充足，肌肉丰满，四肢温暖，活动轻健四肢温暖，活动轻健。腹胀，腹泻，怠倦，腹胀，腹泻，怠倦，消瘦，营养不良。消瘦，营养不良。36（2 2）运化水湿）运化水湿促进水液代谢的作用。促进水液代谢的作用。脾脾气气健健运运机机体体的的各各个个组组织织既既得得到到水水湿湿的的充分濡润，又不至有水湿的储留。充分濡润，又不至

19、有水湿的储留。37“诸湿肿满，皆属于脾诸湿肿满，皆属于脾”脾失健运，水液代谢异常导致水液储留。脾失健运，水液代谢异常导致水液储留。头部头部 “因于湿，首如裹因于湿，首如裹”肠道肠道：腹泻；腹泻；胸部胸部 胸闷，呕吐；体腔：胸闷，呕吐；体腔：胸水胸水 腹水，腹水，肺部肺部 凝聚为痰（稠）饮（稀）凝聚为痰（稠）饮（稀）四肢四肢 身困，体沉重身困，体沉重肌肤肌肤 水肿；水肿；38 运化水湿运化水湿 两者相互联系的两者相互联系的运化谷物运化谷物 任何一方的失调可致任何一方的失调可致 另一方面的失调另一方面的失调 脾脾主主运运化化需需要要肾肾阳阳的的温温煦煦，肾肾阳阳虚虚命命门门火衰：五更泻，完谷不化。

20、火衰：五更泻，完谷不化。392.2.脾统血脾统血统统摄摄、控控制制。脾脾气气统统摄摄血血液液在在脉脉管内运行，使其不溢出脉外。管内运行，使其不溢出脉外。脾气健旺脾气健旺 脾脾气气虚虚衰衰，统统帅帅无无能能，血血离离脉脉道道出血：出血：子子宫宫功功能能性性出出血血，血血小小板板减减少少性性紫癜等。紫癜等。40脾脾的系统连属的系统连属1.1.在体合肌肉、主四肢在体合肌肉、主四肢 气健运：气健运：肌肉丰满，四肢轻劲，肌肉丰满，四肢轻劲，脾脾 灵活有力。灵活有力。失健运：肌肉消瘦，疲倦无力，失健运：肌肉消瘦，疲倦无力，痿软不用。重症肌无力痿软不用。重症肌无力2.2.在窍为口，其华在唇在窍为口，其华在唇

21、41胃的生理病理功能特点胃的生理病理功能特点胃胃主主受受纳纳（接接受受、盛盛纳纳），腐腐熟熟水谷（消化的过程）水谷（消化的过程）人人体体后后天天营营养养充充足足与与否否,取取决决于于脾脾胃的共同作用称胃的共同作用称 脾胃为脾胃为“后天之本后天之本”。“人以胃气为本人以胃气为本”保胃气保胃气42脾、胃的生理特性：脾、胃的生理特性：脾脾1.1.脾气主升，为人体气机运动之枢纽脾气主升，为人体气机运动之枢纽2.2.脾脾喜喜燥燥恶恶湿湿：故故治治湿湿多多从从脾脾入入手手，治治脾脾喜用燥药喜用燥药胃胃 主通降，以降为主通降，以降为 和和 病理：受纳腐熟功能障碍和胃气上逆病理：受纳腐熟功能障碍和胃气上逆 4

22、3（四）肺与大肠（四）肺与大肠（四）肺与大肠（四）肺与大肠44概说概说解剖：位于胸中位置最高解剖：位于胸中位置最高 ，又名华盖；，又名华盖；特性：肺叶娇嫩，不耐寒热，特性：肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪犯易被邪犯 “娇脏娇脏”肺的主要生理功能肺的主要生理功能 肺主气，司呼吸肺主气，司呼吸45肺的生理与病理肺的生理与病理（1 1）肺主呼吸之气：呼浊气、吸清气肺主呼吸之气：呼浊气、吸清气 （2 2）肺主一身之气：）肺主一身之气：a a）对全身的气机）对全身的气机调节调节：升、降、出、：升、降、出、入运动。入运动。b b）气的生成气的生成：宗气：宗气1.1.肺主气、司呼吸肺主气、司呼吸462.2.肺主宣

23、发和肃降肺主宣发和肃降 向上升宣，向外周布散向上升宣，向外周布散 由于由于肺气肺气的推动，使气血津液得以的推动，使气血津液得以布散全身，内至脏腑经络，外达肌肉布散全身，内至脏腑经络，外达肌肉皮毛，无处不到，散发浊气和水分于皮毛，无处不到，散发浊气和水分于体外。体外。1.1.肺主宣发肺主宣发47（22）肺主肃降）肺主肃降概念：概念：由于肺气向下的通降作用由于肺气向下的通降作用 使呼吸道保持洁净使呼吸道保持洁净 布散清气和水谷精微和津液。布散清气和水谷精微和津液。483.3.肺主通调水道肺主通调水道通：疏通；调：调节；通：疏通；调：调节；水道：水液运行和排泄的通道水道：水液运行和排泄的通道 靠宣发

24、、肃降完成靠宣发、肃降完成1.1.概概念念：是是指指肺肺气气对对体体内内水水液液的的输输布布、运运行行和和排排泄泄有有疏疏通通和和调调节节作作用用，维维持持水水液代谢平衡作用。液代谢平衡作用。49系统连属系统连属1.1.肺主皮毛肺主皮毛 “肺主身之皮毛肺主身之皮毛”皮皮皮皮毛毛毛毛：抵抵抵抵御御御御外外外外邪邪邪邪的的的的第第第第一一一一屏屏屏屏障障障障。肺肺肺肺主主主主气气气气属属属属卫卫卫卫，宣宣宣宣发发发发卫卫卫卫气气气气和和和和津津津津液液液液、温温温温养养养养、润润润润泽泽泽泽皮皮皮皮毛毛毛毛，以以以以发发发发挥挥挥挥其其其其滋滋滋滋养卫外的功能。养卫外的功能。养卫外的功能。养卫外的

25、功能。生理生理生理生理：皮肤致密、毫毛光泽：皮肤致密、毫毛光泽：皮肤致密、毫毛光泽：皮肤致密、毫毛光泽 病病病病理理理理：肺肺肺肺气气气气虚虚虚虚：外外外外邪邪邪邪袭袭袭袭易易易易感感感感冒冒冒冒、多多多多汗汗汗汗、皮皮皮皮毛毛毛毛憔憔憔憔悴悴悴悴枯槁。枯槁。枯槁。枯槁。502.2.开窍于鼻、喉为肺之门户开窍于鼻、喉为肺之门户 肺气通于鼻，肺和则鼻能知香嗅矣。肺气通于鼻，肺和则鼻能知香嗅矣。肺气通于鼻，肺和则鼻能知香嗅矣。肺气通于鼻，肺和则鼻能知香嗅矣。生理：嗅觉灵敏、声音正常生理：嗅觉灵敏、声音正常生理：嗅觉灵敏、声音正常生理：嗅觉灵敏、声音正常 病理：鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、音病理：鼻塞、

26、流涕、喷嚏、喉痒、音病理：鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、音病理：鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、音 哑和失音哑和失音哑和失音哑和失音 肺热肺热肺热肺热黄浊黄浊黄浊黄浊 肺燥肺燥肺燥肺燥鼻干鼻干鼻干鼻干3.3.3.3.在液为涕在液为涕在液为涕在液为涕4.4.4.4.情为悲忧，志：魄情为悲忧，志：魄情为悲忧，志：魄情为悲忧，志：魄51大肠的生理病理特点大肠的生理病理特点生理生理传化糟粕传化糟粕接受小肠的食物残渣排除体外。接受小肠的食物残渣排除体外。病理病理：传导失常传导失常 大便异常大便异常肠鸣、便溏、肠鸣、便溏、下痢脓血便秘下痢脓血便秘52(五五五五)肾与膀胱肾与膀胱肾与膀胱肾与膀胱53(五五)肾与膀胱肾与膀

27、胱 藏精、主水、纳气、藏精、主水、纳气、人体全身阴阳的根本、人体全身阴阳的根本、与膀胱相表里与膀胱相表里。54肾的生理与病理肾的生理与病理(一一)肾藏精肾藏精 ：闭闭藏藏；肾肾有有储储藏藏、封封藏藏精精气气的的生理作用。生理作用。目目的的：防防止止流流失失、促促进进精精气气充充盈，及生长、发育和生殖盈，及生长、发育和生殖 “肾受五脏六腑之精而藏之肾受五脏六腑之精而藏之”藏藏551.1.精的概念及来源精的概念及来源（1 1）概念）概念 具有生命活力的精微物质，具有生命活力的精微物质，构成构成人体和维持生命活动的基本物质。人体和维持生命活动的基本物质。先天之精先天之精 后天之精后天之精 精精56（

28、2 2）来源）来源 先天之精先天之精：(狭义狭义狭义狭义)生殖之精与生俱来，生殖之精与生俱来，生殖之精与生俱来，生殖之精与生俱来，胚胎发育的原始物质胚胎发育的原始物质胚胎发育的原始物质胚胎发育的原始物质 后天之精后天之精 ：脾化生的水谷精气及脾化生的水谷精气及脾化生的水谷精气及脾化生的水谷精气及 脏腑化生的精气剩余部分脏腑化生的精气剩余部分脏腑化生的精气剩余部分脏腑化生的精气剩余部分 二者相互依存，融为一体，二者相互依存，融为一体，肾中精气（肾气）肾中精气（肾气）57 2.2.肾中精气的作用肾中精气的作用生殖繁衍后代生殖繁衍后代 精气溢泻，阴阳合固能有子精气溢泻，阴阳合固能有子 促使机体生长、

29、发育和生殖功能促使机体生长、发育和生殖功能 的成熟。的成熟。调节机体的代谢和生理功能。调节机体的代谢和生理功能。58肾精充足肾精充足 不足不足 可出现发育迟缓、可出现发育迟缓、生殖功能低下成人早衰生殖功能低下成人早衰机体生长、发育、机体生长、发育、生殖正常，齿坚、生殖正常，齿坚、头发乌黑发亮头发乌黑发亮生殖和性功能生殖和性功能59主持和调节水液代谢；主持和调节水液代谢；“阳主开，阴主合阳主开，阴主合”通过肾阳通过肾阳“气化气化蒸腾蒸腾蒸腾蒸腾”作用来实现的作用来实现的 病理情况下，肾蒸腾气化失常病理情况下，肾蒸腾气化失常病理情况下，肾蒸腾气化失常病理情况下，肾蒸腾气化失常阳虚：尿少、水肿阳虚：

30、尿少、水肿气不化水，小便清长、尿多气不化水，小便清长、尿多（二）肾主水（二）肾主水阴虚：尿多阴虚：尿多60纳：受纳、摄纳。纳：受纳、摄纳。纳气：吸气纳气：吸气 肾肾助助肺肺保保持持吸吸气气的的深深度度，防防止止呼呼吸吸表表浅浅 正正常常，则则呼呼吸吸调调匀匀，若若肾肾不不纳纳气气，则则动动辄气短、呼多吸少。辄气短、呼多吸少。（三）肾主纳气（三）肾主纳气61膀胱的生理病理膀胱的生理病理n n肾气的盛衰肾气的盛衰肾气的盛衰肾气的盛衰 影响膀胱的排尿功能影响膀胱的排尿功能影响膀胱的排尿功能影响膀胱的排尿功能 肾的气化功能肾的气化功能肾的气化功能肾的气化功能 肾气固摄肾气固摄肾气固摄肾气固摄 低下低下低下低下 下降下降下降下降 排尿困难、潴留排尿困难、潴留排尿困难、潴留排尿困难、潴留 小便淋漓、失禁小便淋漓、失禁小便淋漓、失禁小便淋漓、失禁 膀胱湿热膀胱湿热膀胱湿热膀胱湿热 尿痛、急、频尿痛、急、频尿痛、急、频尿痛、急、频62此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢