学校食物中毒预防.ppt
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1、 学校食物中毒预防学校食物中毒预防控制及处置控制及处置南岸区卫生监督所 张素英前前 言言一、概况一、概况重重庆庆市市2001-2005年年6月月食食物物中中毒毒共共发发生生176起起,其其中中发发生生在在学学校校的的有有11起起(重重大大食食物物中中毒毒:a.中中毒毒人人数数超超过过100人人或或者者死死亡亡1人人以以上上的的;b.中中毒毒事事故故发发生生在在学学校校、地地区区或或者者全全国国性性重重要要活活动动期期间间的的。)分分别别是:是:12001年年10月月12日,武隆县某中学学生因食用日,武隆县某中学学生因食用学校食堂学校食堂发芽马铃薯发芽马铃薯中毒,中毒,95人中毒;(中毒原因:人
2、中毒;(中毒原因:储藏不当,至马铃薯发芽或部分变黑绿色,其中的储藏不当,至马铃薯发芽或部分变黑绿色,其中的龙葵碱大增,烹调时又未能除去或破坏龙葵碱,食龙葵碱大增,烹调时又未能除去或破坏龙葵碱,食后即发生中毒后即发生中毒。预防:防止生芽,生芽较少的,应预防:防止生芽,生芽较少的,应彻底挖去芽和芽眼,且不宜炒丝和片,宜红烧、炖、彻底挖去芽和芽眼,且不宜炒丝和片,宜红烧、炖、煮吃。可加些醋。煮吃。可加些醋。)一、概况一、概况n 22001年年10月月23日日,酉酉阳阳县县钟钟多多区区某某中中学学学学生生因因食食用用学学校校食食堂堂隔隔夜夜饭饭而而导导致致蜡蜡样样芽芽孢孢杆杆菌菌中中毒毒,333人人中
3、中毒毒;(流流行行病病学学特特点点:a.中中毒毒季季节节夏夏秋秋季季多多见见。b.中中毒毒食食品品主主要要是是剩剩米米饭饭、剩剩菜菜、凉凉拌拌菜菜、乳乳、肉肉类类食食品品。c.食食品品被被污污染染途途径径,昆昆虫虫携携带带进进入入,或或工工用用具具、人人的的污污染染。d.中中毒毒多多因因食食品品在在食食用用前前保保存存温温度度较较高高20以以上上(最最适适温温度度28-3528-35)和和放放置置时时间间较较长长,而而至至细细菌菌大大量量繁繁殖殖,进进食食前又未前又未彻底加热彻底加热而引起中毒(而引起中毒(100100经经3030分钟才能杀死分钟才能杀死)。)。)影响食品腐败率的四个因素:温度
4、、水分、时间、氧分。一、概况n 32002年年6月月21日日,壁壁山山县县某某中中学学学学生生因因食食用用学学校校食食堂堂食食物物而而发发生生志志贺贺氏氏菌菌食食物物中中毒毒,28名名中中毒毒;(病病原原学学:阳阳光光下下30分分钟钟可可被被杀杀死死。但但耐耐寒寒,在在冰冰块块中中能能生生存存3个个月月,在在牛牛奶奶、水水果果和和蔬蔬菜菜中中可可生生存存1-2周周,被被污污染染的的衣衣物物、用用具具等等可可带带菌菌数数月月。流流行行病病学学:a.中中毒毒多多发发生生在在6-10月月。b.中中毒毒食食品品以以冷冷盘盘和和凉凉拌拌菜菜为为主主。c.污污染染途途径径,从从业业人人员员患患有有痢痢疾疾
5、或或其其带带菌菌者者。d.中中毒毒原原因因主主要要为为熟熟食食品品在在较较高高温温度度下下存存放放时间较长。)时间较长。)一、概况 4.20024.2002年年11 11月月11 11日,壁山县大兴镇大鹏某小学学生日,壁山县大兴镇大鹏某小学学生因食用学校食堂提供的因食用学校食堂提供的未彻底加热的豆浆未彻底加热的豆浆而发生豆浆中而发生豆浆中毒,毒,162162人中毒;(中毒原因:因加热时未煮透,食后人中毒;(中毒原因:因加热时未煮透,食后引起中毒。有些家庭或供应的豆浆的单位,烧煮豆浆时引起中毒。有些家庭或供应的豆浆的单位,烧煮豆浆时盛得太满,不加锅盖,当烧煮到盛得太满,不加锅盖,当烧煮到8080
6、左右时,皂素受热左右时,皂素受热膨胀,形成泡沫上浮,造成膨胀,形成泡沫上浮,造成“假沸假沸”现象。此时,豆浆现象。此时,豆浆中的有害成分尚未破坏,吃了这种中的有害成分尚未破坏,吃了这种半生不熟半生不熟的豆浆,就的豆浆,就会引起中毒。)会引起中毒。)一、概况520052005年年1月月19日日,开开县县某某初初级级中中学学食食堂堂400人人进餐,进餐,22人中毒,原因:人中毒,原因:四季豆加工不当。四季豆加工不当。6 620052005年年5 5月月1313日日,涪涪陵陵区区某某小小学学食食堂堂,200200人人进餐,进餐,2424人中毒,人中毒,原因不明。原因不明。720052005年年6 6
7、月月16日日,永永川川市市重重庆庆经经贸贸中中专专校校某某小小食食堂堂,106人人就就餐餐,10人人中中毒毒,加加工工人人员员污污染果蔬类染果蔬类,致奇异变形杆菌中毒。,致奇异变形杆菌中毒。二、引起食物中毒的主要因素二、引起食物中毒的主要因素1.1.某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖,大量某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖,大量活菌活菌、毒素毒素。2.(2.(有毒有毒)化学物质混入食品达到引起急性中毒剂量(农药)。化学物质混入食品达到引起急性中毒剂量(农药)。3.3.食品本身含毒,而加工烹调不当,未将其除去(河豚鱼)。食品本身含毒,而加工烹调不当,未将其除去(河豚鱼)。4.4.食品储存不当而产
8、生了有毒物质(马铃薯发芽、亚硝酸盐)。食品储存不当而产生了有毒物质(马铃薯发芽、亚硝酸盐)。5.5.因摄入有毒成分的某些动植物(采集于有毒蜜源植物酿的蜂蜜),因摄入有毒成分的某些动植物(采集于有毒蜜源植物酿的蜂蜜),这些动植物起着毒素的转移与富集作用。这些动植物起着毒素的转移与富集作用。6.6.某些外形与食物相似,而实际有毒的植物被误食(毒蕈)。某些外形与食物相似,而实际有毒的植物被误食(毒蕈)。三、食物中毒的分类三、食物中毒的分类1.1.细菌性食物中毒;细菌性食物中毒;2.2.霉变毒素与霉变食品中毒:霉变甘蔗。霉变毒素与霉变食品中毒:霉变甘蔗。3.3.化学性食物中毒:农药、添加剂、油脂酸败。
9、化学性食物中毒:农药、添加剂、油脂酸败。4.4.有毒动植物中毒:河豚鱼、四季豆、发芽马铃有毒动植物中毒:河豚鱼、四季豆、发芽马铃 薯。薯。四、四、学校食物中毒预防控制及处置学校食物中毒预防控制及处置(一)食物中毒定义(一)食物中毒定义 教科书:教科书:凡是由于经口进食正常数量,凡是由于经口进食正常数量,“可食状态可食状态”的含有致病菌,生物性或化学性毒的含有致病菌,生物性或化学性毒物以及动植物天然毒素食物而引起的,以急性感染或中毒为主要临床特征的疾物以及动植物天然毒素食物而引起的,以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病,可以统称为食物中毒。病,可以统称为食物中毒。法律界 误食的物质不是食品,不应
10、包含在食物中毒的概念内误食的物质不是食品,不应包含在食物中毒的概念内 卫生部 首次从技术上和法律上明确了食物中毒的定义首次从技术上和法律上明确了食物中毒的定义:食物中毒是指摄入了含有生物性、食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性性(不属于传染病不属于传染病)的急性、亚急性疾病。的急性、亚急性疾病。世界卫生组织 凡是通过摄食而进入人体的病原体,使人体患凡是通过摄食而进入人体的病原体,使人体患感染性感染性或或中毒性中毒性疾病,统疾病,统称为称为食源性疾病。食源性疾病。(
11、二)、学校食物中毒原因分析二)、学校食物中毒原因分析 1 1、食堂卫生条件差,设施陈旧,卫生管理混乱。、食堂卫生条件差,设施陈旧,卫生管理混乱。n学校后勤社会化;学校后勤社会化;n无防蝇的设施,加工流程无序,食品原料直接放在潮湿的地无防蝇的设施,加工流程无序,食品原料直接放在潮湿的地面上;面上;n餐具消毒措施不落实,有的学校根本不做餐具的消毒,也无餐具消毒措施不落实,有的学校根本不做餐具的消毒,也无餐具保洁的措施;餐具保洁的措施;n非法商贩中购买劣质猪肉,使病、死猪肉流入学校;非法商贩中购买劣质猪肉,使病、死猪肉流入学校;n学校自建生活饮用水设施简陋,缺乏消毒设施;学校自建生活饮用水设施简陋,
12、缺乏消毒设施;2 2、学校集体食堂从业人员及管理人员法律法规和食品卫、学校集体食堂从业人员及管理人员法律法规和食品卫生知识缺乏生知识缺乏 n从业人员(分餐老师值班)大多是临时聘用,未经培训和未从业人员(分餐老师值班)大多是临时聘用,未经培训和未取得健康证就从事食品生产经营,不具备从业的基本资格取得健康证就从事食品生产经营,不具备从业的基本资格 ;n卫生意识差,加工食品过程中常见不卫生、不文明行为,存卫生意识差,加工食品过程中常见不卫生、不文明行为,存在食物中毒发生的隐患在食物中毒发生的隐患 。四、四、学校食物中毒预防控制及处置学校食物中毒预防控制及处置3 3、操作不规范,人员及工用具、操作不规
13、范,人员及工用具交叉污染、未烧熟煮透交叉污染、未烧熟煮透、食前、食前未彻底加热等。未彻底加热等。4 4、学校小卖部销售假冒伪劣食品的问题存在学校小卖部销售假冒伪劣食品的问题存在n学校对小卖部疏于管理学校对小卖部疏于管理 ;n监管部门管理薄弱监管部门管理薄弱 ;n学生的自我保护意识欠缺学生的自我保护意识欠缺。非法企业打着非法企业打着“学生奶学生奶”、“营养餐营养餐”的名义,将卫生质量不合的名义,将卫生质量不合格的食品出售给学生格的食品出售给学生四、四、学校食物中毒预防控制及处置学校食物中毒预防控制及处置5 5、学校周边非法饮食游摊及小食品摊贩出售不合格食、学校周边非法饮食游摊及小食品摊贩出售不合
14、格食品品n饮食店环境条件差,基本卫生设施不具备;饮食店环境条件差,基本卫生设施不具备;n出售假冒伪劣食品。出售假冒伪劣食品。6 6、社会食品卫生总体水平影响学校食品卫生、社会食品卫生总体水平影响学校食品卫生 n食品的种植、养殖过程中存在的农药、兽药污染问题;食品的种植、养殖过程中存在的农药、兽药污染问题;n在食品生产经营中滥用农药、兽药、掺杂使假在食品生产经营中滥用农药、兽药、掺杂使假 ;n滥用食品添加剂,如大米添加矿物油和人工合成色素,面滥用食品添加剂,如大米添加矿物油和人工合成色素,面粉中非法使用吊白块等;粉中非法使用吊白块等;n以次充好,以假充真。如霉变大米冒充优质名牌大米以次充好,以假
15、充真。如霉变大米冒充优质名牌大米。7 7、犯罪分子投毒进行刑事犯罪、犯罪分子投毒进行刑事犯罪 n投毒物质多为毒鼠强等国家明令禁止的农药投毒物质多为毒鼠强等国家明令禁止的农药。四、四、学校食物中毒预防控制及处置学校食物中毒预防控制及处置(三)、(三)、学校食物中毒的预防学校食物中毒的预防 1 1、加强学校食堂和集中供餐点的管理,推进现代管、加强学校食堂和集中供餐点的管理,推进现代管 理制度理制度n实行实行卫生责任制卫生责任制,责任追究制责任追究制严把进货的严把进货的索证关索证关,加工过程,加工过程的卫生关和食品的贮存关。的卫生关和食品的贮存关。n加强从业人员的卫生技术培训工作,增加食品卫生管理制
16、度、加强从业人员的卫生技术培训工作,增加食品卫生管理制度、卫生操作技术、营养卫生等卫生操作技术、营养卫生等 。n提高学校集中供餐单位的加工工艺和食品安全保障技术的改提高学校集中供餐单位的加工工艺和食品安全保障技术的改进,在集中供餐单位中开展进,在集中供餐单位中开展“良好操作规范良好操作规范”(GMP)”(GMP)及及“危危害分析关键控制点害分析关键控制点“(HACCP)“(HACCP)试点和认证工作。试点和认证工作。n建立学校集体供餐服务体系,有条件的地方,配备营养师,建立学校集体供餐服务体系,有条件的地方,配备营养师,指导合理配餐。指导合理配餐。四、四、学校食物中毒预防控制及处置学校食物中毒
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