机动车物损交通事故损害赔偿协议书.docx

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1、机动车物损交通事故损害赔偿协议书机动车物损交通事故损害赔偿协议书（精选13篇） 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇1 说明：1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当快速报警等候处理。4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本当事人自行解决交通事故协议书干脆到人民法院提起民事诉讼。机动车交通事故快速处理协议书填写说明当事人应按下列规定填写机动车交通事故快速处理协议书：(一)填写协议书，要字

2、迹工整、项目齐全，各执一份。(二)事故时间一栏，须填写阿拉伯数字，精确到分钟。(三)事故地点一栏，须填写事故发生在某区(县)某路(或路口)、某街的详细地点。(四)姓名一栏，填写各方当事人姓名，填写前须核对各方驾驶证或身份证。(五)车辆牌号一栏，照实填写，如黑色牌照的号牌，应在号码后注明(黑牌)。(六)保险公司简称一栏，填写车辆投保交强险的保险公司简称。(七)电话一栏，须填写随时可以联系的电话号码。(八)保险公司报案号一栏，当事人向保险公司报案后，保险公司会反馈一个报案号，将此报案号填写在本栏中。(九)事故情形一栏，对应事故情形在相应的内划√，对第8项和第9项需简要描述事故情形。(十

3、)伤情及物损状况一栏，填写受伤人员的伤情及车辆和其他财产损失。(十一)当事人责任一栏，对应当事人所担当的事故责任在相应的内划√，填写完毕后，当事人共同签名确认。(十二)赔偿状况一栏，对于当事人自愿放弃保险索赔的，可以依据事故双方的协议内容填写，并签名确认。 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇2 开关车门的;(六)违反交通信号的;(七)未按规定让行的;(八)依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的，各方当事人担当事故同等责任。二、全责方填甲栏，无责方填乙、丙栏;同等责任时，当事人各填一份。 三、当事人是指事故车辆驾驶人。填写说明当事人应按下列规定填写： (一)填写协议书，要字迹

4、工整、项目齐全，各执一份。 (二)事故时间一栏，须填写阿拉伯数字，精确到分钟。(三)事故地点一栏，须填写事故发生在某区某路(或路口)、某街的详细地点。(四)姓名一栏，填写各方当事人姓名，填写前须核对各方驾驶证或身份证。(五)车辆牌号、车型一栏，照实填写。(六)电话一栏，须填写随时可以联系的电话号码。(七)保险公司一栏，填写车辆投保交强险的保险公司简称。 (八)报案号一栏，填写向保险公司索要的报案号。(九)碰撞部位、事故成因、责任栏目中，在相应的“”内划“”，有“其他事故成因”的需文字描述。(十)当事人责任一栏，对应当事人所担当的事故责任在相应的“”内划“”，填写完毕后，当事人共同签名确认。(十

5、一)对于当事人自愿放弃保险索赔的，可以依据事故双方的协议内容填写，并签名确认。理赔中心地址及联系电话东陵分中心地址：大东区东陵西路2号联系电话：景兴分中心地址：铁西区北二中路8号联系电话：东塔分中心地址：大东区长安路115号联系电话：浑南分中心地址：浑南新区金辉街1号联系电话：三台子分中心地址：于洪区黄河北大街130号联系电话： 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇3 本协议由以下双方于_年_月_日签订于市_区公安分局_派出所。甲方：_公民身份证号码：_乙方：_公民身份证号码：_乙方担保人：_公民身份证号码：_年_月_日_时许，甲方驾驶机动车与乙方骑电动车带人因争抢机动车道发生了纠纷，甲方与乙

6、方在发生争吵过程中发生打斗，乙方受伤并出现了身体上的创伤。_年_月_日乙方的出院小结：_年_月_日法医对乙方伤情的鉴定结论：有鉴于此，现甲方与乙方就本案(交通事故及有意损害等)的和解、赔偿等相关事宜，在公允公正的原则下，乙方提出和解，经过恳切、友好地协商，一样自愿达成以下和解条款，定立协议，以兹双方共同信守履行：1、甲方为乙方造成的损害，深感歉意，并致以恳切的致歉，乙方也已经赐予宽恕和情愿与甲方达成和解。2、甲方已担当乙方在_年_月_日至_年_月_日住院治疗期间的医疗费。3、甲方另一次性赔偿乙方损失(包括但不限于误工费、损害赔偿金、养分费、精神损害赔偿金、后期医疗费用、财产损失等)合计人民币_

7、万元(大写：_整)。4、乙方向甲方出具收条，甲方应在本协议签定后_日付清上述赔偿款项。乙方指定下列帐户收款：户名：_;开户行：_;帐号：_;5、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间交通事故及有意损害事务的终止，双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责任或索赔恳求，乙方放弃向公安机关要求治安惩罚或向法院起诉有意损害刑事附带民事自诉的权利。乙方出院之后无论是个人因素或是第三方因素发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、后期治疗、复查等)均与甲方无关，由乙方自行负责。6、双方本着化解冲突的看法，乙方对甲方的行为赐予谅解，并同意恳求公安机关对本案作调解处理，不再恳求司法机关追

8、究甲方的行政、刑事责任。7、任何一方违约，除全额返还赔款外，另向对方支付违约金人民币叁拾万元整。8、协议内容系双方真实意愿的表达。9、甲、乙双方经公安机关调解后签订的治安调解协议书之内容如与本和解协议书相不一样的事项，以本和解协议书之条款为准。10、双方承诺均不得将本次事务信息向任何第三方(包括但不限于媒体或网络)供应或披露。11、乙方担保人自愿为乙方保证人，与乙方为履行本协议担当连带责任。12、本协议自双方当事人签字之日起生效(每页签字)。本协议一式叁份具有同等法律效力，由双方各执一份，呈交武汉市江汉区公安分局汉兴街派出所存档壹份。甲方：_ 乙方：_ 乙方担保人：_年_月_日附件：甲、乙方、

9、乙方担保人身份证复印件。 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇4 托付人：(下称甲方)代理人：(下称乙方)甲方因机动车辆交通事故责任纠纷一案，托付乙方的律师为代理人，经双方协商同意，订立协议如下：一、乙方指派律师担当甲方一审、二审、执行代理人，参加上述案件的调解、诉讼、执行工作。二、乙方律师必需依照法律规定，仔细负责地维护甲方的合法权益，如因乙方缘由造成甲方损失的，甲方有权要求赔偿。三、甲方必需照实向乙方承办律师陈述案情、供应证据，主动协作乙方完成代理任务。 乙方已告知甲方本案的诉讼风险，并将诉讼风险告知书送达甲方。四、本合同为不行撤销合同(但甲方损伤经鉴定达不到伤残等级的除外)，任何一方均不

10、得单方面解除合同的，否则，解约方须向守约方支付违约金10000元，不足以赔偿守约方损失的，还须赔偿损失。五、甲方托付乙方代理之权限为：特殊授权，详见授权托付书。六、本案在甲方未评定伤残前，乙方参加帮助甲方与车方及车方保险公司进行调解赔偿。如调解赔偿胜利，甲方即时付乙方律师费20_元整，本案终结;未调解胜利，本案由乙方接着走司法程序。七、收费方法风险收费(按成果计付酬劳)：自本协议签订之日起，本案无论通过调解、诉讼或自行和解等方式结案，凡取得的成果甲方均承认属于乙方的服务成果，并保证无条件地按下列标准和方式向乙方支付律师费：1、甲方须在签订本协议之日支付基础费用/元;2、甲方须在本案结案之日(赔

11、偿款到账之日)起三日内按判决或调解获赔金额的10%支付律师费(但若通过乙方的代理工作使甲方的赔偿标准按城镇居民标准赔偿，则律师费用提成比例调整为12%，注：打回来的医疗费不提律师费);3、甲方若未按前述期限前述标准支付律师费，则须按日千分之五标准计付违约金。八、合同期限：自本协议签订之日起至本案执行终结时止，但若案涉事故分两次起诉的，则合同期限至最终一次起诉的案件执行终结时止(包括诉讼调解、案外和解、执行和解、撤诉等形式)。九、因本合同有关的任何争议，双方可协商解决，协商不成的，任何一方均可向_X人民法院起诉。十、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效，若有其他合同与本

12、代理合同内容不一样的，最终以本合同内容为准。甲方(签名)： 乙方：签约代表：年 月 日 年 月 日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇5 赔偿人：赔偿人：被赔偿人：20_年5月10日，吕_在马路上骑电动自行车正常行驶的过程中，和孔_驾驶的蒙A16000号货车相撞，致使吕_受伤。吕_被撞伤后马上到内蒙古医学院附属医院住院治疗，住院30天后于20_年6月10日好转出院。经和林交警大队认定，在此次交通事故中双方负同等责任。依据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论，吕_的伤残等级被评定为七级和八级，综合赔偿指数为45%。据查，肇事车辆蒙A16000号货车是高_出资购买的，又雇佣孔_负责驾驶。经双方

13、进行协商一样，达成以下赔偿协议：一、由司机孔_和车主高_共同赔偿吕_医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(21753816000元)2=100769元;二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，吕_不得再追究司机和车主的任何责任，放弃对两赔偿人的诉权;三、双方再无其他争议。四、本协议一式三份，双方各执一份，交有关部门备案一份。自签字之日起生效。赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名)20_年_月_日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇6 原告方：_被告方：_原告_诉被告_有限责任公司交通事故损害赔

14、偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金_元、原告_生活费_元、原告_生活费_元、原告_生活费_元、丧葬费_元、误工费_元、交通费_元、住宿费_元和货物运费损失_元。上述费用共计为人民币_拾_万_仟_佰_拾_元_角_分整（小写：_元）。现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际状况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币_拾_万_仟整（小写：_元）。二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整（小写：_元）由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。如被告方未能根

15、据本条约定刚好足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币_拾_万_仟_佰_拾_元_角_分整（小写：_元）支付原告方赔偿费用。三、本案法院诉讼费由原、被告双方各担当50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需担当的诉讼费支付给原告方。四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。甲方（签字）：_乙方（盖章）：_代理人（签字）：_代理人（签字）：_签约日期：_年_月_日签约日期：_年_月_日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇7 甲方：乙方：对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成

16、如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方元，余款在乙方协作甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的详细协作工作是指本协议第七条的约定。乙方不协作甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任

17、何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应主动协作甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、供应全部票据等等，假如因为乙方不协作甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。七、本协议自双方当事人签字后生效。八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)：乙方(签字)： 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇8 甲方：，男，身份证号码：，住址，以下简称甲方。乙方：，男，身份证号码：，住址，以下简称乙方。甲乙双方在同等、自愿的基础上，本着公允公正，合理合法，以人为本的原则，就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故，就交

18、通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_（小写：_元）。二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其它任何责任。三、甲乙双方当事人应主动帮助*机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利，若造成甲方其它损失，则由乙方担当全部责任。五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在*大队的见证下双方签字后马上生效。六、本协议一式三份，甲、乙双方和*大队各持一份。甲方签字：乙方签字：*部门：XX年XX月

19、XX日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇9 甲方：_，男，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号_驾驶证号_，系_号面包车驾驶员。乙方：_，女，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号_驾驶证号_，系该交通事故受害人。20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方马上将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人始终陪伴照看。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲

20、方担当。二、出院后，甲方一次性付给乙方养分费X元、误工费X元、护理费X元、住院伙食补助费X元、复查费XX元等费用，合计X元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消退，乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险，不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份，双方各持一份，*大队备案一份。甲方（签字）：XX年XX月XX日乙方（签字）：XX年XX月XX日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇10 甲方(受害人或者其亲属)：乙方(驾驶人或者其亲属)：_年_月_日时分许，乙方驾驶车牌号为_的车行驶至_旁边时，不慎与甲方发生交通事故，致_死亡。甲、乙双方就赔偿事

21、宜，经协商自愿达成如下协议：一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：_元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。三、本协议签订后，为便利乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意相互协作就本领故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一样，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方担当。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金_元。五、

22、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时协作乙方向司法机关等有关部门说明本协议的状况，出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方全部。七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主见权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方担当全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。十、本协

23、议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交 警部门留存一份，具同等法律效力。甲方：乙方：_年_月_日_年_月_日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇11 甲方：乙方：射阳为民交通事故理赔服务有限公司甲方与乙方射阳为民交通事故理赔服务有限公司合作为处理交通事故理赔事宜。经甲乙双方共同协商，一样达成以下协议：1、 甲方垫付人民币给乙方支付给伤者。2、 伤者自愿将超出赔款以外的赔偿款作为乙方的代理费用，此代理费甲方分得三分之二，乙方分得三分之一。3、在签订协议时甲方先行垫付 待事故理赔结束后支付。4、 乙方收到甲方的垫付款后，应担当该垫付款的一切风险，如伤者反悔及垫付款被骗等状况，

24、均由乙方担当全部责任，并且乙方担当经济赔偿。5、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方签字： 乙方盖章：二O_年 月 日 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇12 事故时间：_年_月_日_时_分事故地点_a 姓名_驾驶证档案编号或住址_电话_交通方式_车号_保险公司名称或保险凭证号_b 姓名_驾驶证档案编号或住址_电话_交通方式_车号_保险公司名称或保险凭证号_事故事实：当事人a由_向_行驶，当事人b由_向_行驶。因当事人a_有通告第八条第_项过错行为，当事人b_有通告第八条第_项过错行为，造成a车_位置与b车_位置接触。当事人签字：a_; b _赔偿协议：1、当事各方共同驾事故车辆到a方保

25、险公司办理索赔手续。2、 当事人a同意_日内将当事人b车修复。3、当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_元(大写); 付款状况_。当事人签字：a_ ; b_。说明：1、撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。2、撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。3、当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当快速报警等候处理。4、当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本当事人自行解决交通事故协议书干脆到人民法院提起民事诉讼。 机动车物损交通事故损害赔偿协议书 篇13 甲方：姓名，性别，诞生年月，民

26、族，身份证号码：12住址：xx省乙方：姓名，性别，诞生年月，民族，身份证号码：42住址：xx省XX年X月XX日，甲驾驶粤B号车辆行驶至X路段，因未确保驾驶平安，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故，经交管部门认定，甲负事故全部责任，乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一样看法，赔偿协议如下：一、赔偿总额：x元甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计x元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。二、支付方式及日期：甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。