医院财务管理系统的研究与实现.docx

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1、医院财务管理系统的研究与实现 摘要：目的以医院信息系统为建设平台，利用计算机和网络通信技术，实现医院财务信息化。方法利用先进敏捷的计算机程序设计语言工具，开发基于C/S(Client/Server)结构的财务数据库和客户端。结果通过使财务的信息化可以对预算限制起到协助作用，HIS网络的特点使得系统的平安性能够得到保障，不但便利了预算的监控，而且减轻了财务人员的工作强度。结论本系统运行稳定、平安牢靠，满意了财务部门的须要。关键词：预算限制;医院信息系统;数据库医院财务管理系统是医院信息系统的重要组成部分，刚好精确地获得财务数据，监督限制预算的运用，对财务部门和决策层都是特别重要的。但是在实际工作

2、中，许多的医院对财务工作的信息化不够重视，产生了一系列问题。1主要问题1.1高度信息化的网络系统和简洁落后的财务系统并存随着计算机网络和数据库技术的发展，医院信息化、网络化在各大医院已经基本普及。大量的信息化工作覆盖在了医疗方面，如医院信息系统(hospitalinformationsystem，HIS)，图像存储与传输系统(picturearchivingandcommunicationssystem，PACS)等。这些系统极大地提高了临床工作的效率和管理水平。但是财务系统在多数医院只是从以前的手工记账转变到计算机存储打印的方式，并没有真正进入信息化时代。这种状态跟医院高度的信息化形成显明的

3、对比，也是对医院现成的内部网络资源的巨大奢侈。所以，提高财务系统的信息化程度成为医院提高管理水平的必定需求。1.2严格的预算安排和落后的预算限制手段并存医疗市场的竞争越来越激烈，医院必需合理利用自己的资金，这些都是通过预算来实现的。因为决策层了解预算的重要性，所以每年的预算编制工作非常细致严格。但是在平常的财务工作中，限制手段却并不完善。比如，借款运用的是纸质借条，通过扣除一个固定科目达到借贷平衡，还借款的时候再依据借款运用状况，在借方的预算项目中扣除。这套流程本身并没有什么错误，但是到年底清理全部未还借款的时候，往往发觉有的预算项目中剩余的经费已经不够偿还借款，可是经费已经运用了，最终只好想

4、方法填补这些账务。因为一个单位的预算科目可能有上百种，会计凭账本和借条是不能刚好发觉预算超支的状况的。这样落后的执行手段明显与预算的原来意义相冲突。所以必需供应更先进的方法才能够刚好反应预算科目的经费状况。1.3严格的审批和落后的信息反馈并存预算的执行状况对管理监督部门应当是透亮的。管理部门应当能随时了解相应预算科目的状况。目前多数医院主要是通过财务部门统计数据形成报表给上级机关，不但给财务部门增加了工作量，而且信息反馈也不能做到非常刚好。2系统总体要求针对这一系列的问题，在原来的财务系统基础上，新的系统应当达到以下几个方面的要求：借款信息能够随时统计并防止借款因预算用完而无法偿还的状况;预算

5、支出余额不足刚好报警;预算科目不同层次统计;实现电子账本，淘汰老式经费本;便利网络查阅预算信息;数据平安。3系统构架医院的财务数据跟HIS数据一样，属于医院内部业务数据，平安性非常重要。医院的HIS系统一般都是运行在独立的网络上，与互联网是物理隔离的。比如我院就有两套网络系统，一套是校内网，连接Internet，另一套是HIS网，与校内网是独立的。HIS网络中的计算机都有严格的制度和强大的技术手段对其进行限制，把感染病毒和人为破坏的几率降到最低，保持HIS网络的平安。假如财务系统运行在HIS网络上，不但在平安性上比互联网更有保障，而且在HIS系统机房的良好环境下，系统和数据服务器等设备的正常运

6、转也得到良好的保证。这样，不但使财务系统实现了网络化，扩大了财务系统的运用范围，而且平安性也得到了充分的保障。我院的HIS系统是基于ORACLE数据库的，而老的财务管理系统采纳的也是ORACLE数据库，因此，开发新的财务管理系统可以充分利用老系统的一些优势功能，不用建立新的数据库实例，只需对表空间进行调整，这样不但可以减轻开发工作，而且因为都是采纳ORACLE数据库，对技术人员的管理不会造成额外的压力。在客户跟数据库的联系结构上，主要有两种方式，即Clients/Server(C/S)和Brower/Server(B/S)。C/S即客户机/服务器结构，每个客户机都必需安装客户端软件，客户端软件

7、干脆跟数据库连接，依据预先编制的程序读写数据库中的内容。C/S的优点是能充分发挥客户端计算机的处理实力，许多工作可以在客户端处理后再提交给服务器。对应的优点就是客户端响应速度快。B/S结构，即阅读器/服务器结构，该结构随着Internet技术的兴起，是对C/S结构的一种改变或者改进的结构。在这种结构下，用户界面完全通过www阅读器实现，一部分事务逻辑在前端实现，但是主要事务逻辑在服务器端实现，形成所谓3层结构。B/S结构主要是利用了不断成熟的www阅读器技术，结合阅读器的多种Script语言(VBScript、JavaScript等)和ActiveX技术，用通用阅读器就实现了原来须要困难专用软

8、件才能实现的强大功能，并节约了开发成本，是一种全新的软件系统构造技术。其最大的优点是便于维护、修改和升级便利14。依据系统的特点，会计客户端运用人员较少，运用地点固定，输入输出较频繁，且要求数据库反应快，所以采纳C/S结构比较合理;而一般用户查询自己的电子账务，运用地点遍布HIS系统覆盖的每一台计算机，并且运用人员多，故运用B/S结构较为便利。4系统分析要使程序设计贴近实际工作，同时还要使数据库的结构能够满意要求并且科学合理，就必需具体分析系统更加微小的功能，绘制出系统的流程图，这样才能把后台数据库和客户端有机地结合起来，做到提高系统的平安性和牢靠性的同时兼顾系统的工作效率：(1)系统须要录入

9、每个预算科目的预算数目，预算可以在年初加入，也可以依据实际状况在平常进行追加和削减，全部操作都有记录可以查看。(2)每次会计办理报销等手续时，系统能自动计算预算余额，假如余额不够就会报警提示会计。(3)运用电子借据，把借款和某预算科目绑定起来(见图2C)，当每一笔借款借出的同时就冻结绑定预算科目的相同数量的金额，直到还款的时候再自动复原，这样就避开了借款数目大于预算余额的状况出现。(4)借款可以分批分期偿还，同时系统能够便利地统计借款状况，查看过期未还的借据。(5)系统先计算出全部最细科目的借、贷和可用余额等数据，再依照科目代码的逻辑关系统计各种层次预算的运用状况，并形成报表。(6)会计可以自

10、由定制统计科目，建立统计报表科目模版，便利日后的常规统计工作。(7)一般用户依据自己的账户和密码可以在HIS系统的任何计算机上查询到自己预算运用状况。5系统实现因为我院HIS系统是军卫一号系统，该系统采纳的是Oracle数据库，假如我们选择Oracle数据库，可以很大程度上减小技术人员的压力和工作量，并且该数据库系统的各方面性能特别精彩，所以我们这套系统的后台数据库也采纳Oracle数据库。虽然Oracle可以在同一台服务器上开多个实例，运行多个数据库。但是考虑到HIS系统的压力和财务数据的重要性，我们把系统安装在一台独立的服务器上，并采纳冷备份和数据归档并用的方式来保障数据的完整备份。在网络

11、设置方面，合理规划虚拟局域网(vlan)，充分利用运用vlan技术，不仅能够隔离广播、提高网络速度，还能加强网络平安和便利管理。虽然财务数据库服务器跟众多的HIS服务器都部署在网络机房，且都直连在核心交换机上，但是通过运用vlan技术，可以使他们在逻辑上属于不同的网络，减小因为在同一个广播域而产生的相互干扰。PB是强大、敏捷的数据库开发工具，尤其适合开发C/S结构的程序。在财务客户端的开发中，大量运用PB的数据窗口技术，这样做可以提高开发效率，使开发人员能够把更多的精力投入到程序的功能方面。6系统效果此系统的开发完全是依据财务部门的要求而来，每一个功能模块都经过实际操作人员和开发人员的反复试用

12、和修改，所以是一套特别好用的系统。除此之外，该系统的结构和软件有许多的优点：(1)财务部门可以摆脱以前运用的经费本记账手续，各部门也不再须要运用经费本。把每个经费本变成一张磁卡，通过运用磁卡在财务部门办理报账、借款。(2)由于该系统的数据库服务器是接入到医院HIS系统网络，所以各单位能够利用内部网络和计算机查看自己的经费运用状况，而医院相关管理部门也同样可以刚好得到相应的经费运用信息。原来运行HIS的客户端只要安装软件就能够查询预算状况，变成财务的客户端，而医院不必为此添加任何设备。(3)运用电子借据结合纸张借据，在电子借据上绑定预算科目。这样不但可以刚好便利地查看借据的状况、统计借款信息，而

13、且还可以在借款的同时自动从绑定的预算中扣除，避开了长时间未还借款，又接着运用预算，到年底发觉预算余额不够还款而超支的状况。(4)可以依据财务部门的须要，自动形成相应的经费运用月报统计，极大地减轻了以往会计手工统计月报表的工作。7探讨HIS系统的网络平台上除了可以运行财务系统，还可以运行办公自动化等一系列内部信息化系统，这种优势在许多单位是没有的。因为大部分单位的网络都接入因特网，内部的财务、业务等重要数据考虑到平安因素是不能够接入的。而医院的HIS系统多是特地铺设的网络，跟互联网是物理隔绝的，这就在平安方面有了先天的优势。假如严格限制接入HIS网络的计算机，再加上完整的制度和技术手段，就能够进一步加强内部信息的平安保密性。这也是医院内部相关人员通过HIS网络的计算机查看预算状况和运用磁卡替代传统经费本的物质基础。有的单位已经实现了磁卡替代经费本，但是问题在于没有一个内部的平安的网络环境，不能在计算机上便利地查看自己的经费运用状况，非常的不便利。因为这个财务系统与医院的HIS系统在同一个网络中，可以把HIS的相关财务软件、药品物资管理软件安装到财务部门的计算机上，便利对资金和物资的统计和管理;同时也为今后实现在财务系统中调用HIS中相应的财务数据，全面实现数字化医院供应了物质基础。