村卫生室基本制度.doc

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1、信息管理制度1、及时准确收集、整理、统计、分析管理公共卫生、基本医疗、科研及培训信息。2、建立健全各种登记、统计制度，健全统计台帐，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。3、按要求上报卫生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。4、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。5、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。6、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。治疗室工作制度1、室内环境整洁、布局合理，严格区分无菌区和非无菌区，清洁区、污染区，并有明确标志。2、医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操

2、作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。3、药品及器械管理有序，内用药与外用药分类放置，标签清楚，定期清点，做好交接班记录。4、执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，输液加药要坚持现配现用的原则，严格执行药物配伍禁忌。5、用过的医疗器具及时清理、清点、消毒、灭菌，无菌物品须注明灭菌日期，超过使用时限重新灭菌。6、每日进行室内清洁卫生，定期进行空气消毒和空气培养。7、各种登记、记录要完整、准确，字迹清楚，妥善保存。财务管理制度1、严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员岗位责任制度。2、严格执行会计内控制度和各项财会制度。按要求编制年度财务预算和财务决算。做好财务分析和会计核算、成本核算

3、、物资核算。3、根据国家统一的医疗服务价格和药品价格合理收费，保证应收尽收。4、规范支出范围、支出标准，减少浪费，降低成本，提高资金的使用效率。5、严格现金管理。收费处、住院处等必须每日结帐交款，所有业务收入的现金，一律于当日送交银行。6、严格执行支票领取、使用相关规定及程序。遗失支票，应立即报告。7、财务帐目做到日清月结。记载清晰，数字准确，及时清理债权、债务。妥善保管各种帐册、凭证、报表等。8、加强各级财政及有关部门下拨资金的管理，做到专款专用，不得擅自挪用或变更使用性质。传染病管理制度1、发现传染病或疑似传染病病人时，在法定报告时限内，以最快速度向本辖区疾病控制与预防中心（简称疾控中心，

4、下同）报告。2、实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入传染病定点收治医疗机构。3、建立传染病个案登记卡，按照卡片登记项目填写齐全，不得漏项。掌握其动态情况，做好追踪随访。4、做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒；对病人接触者，实行医学观察；密切接触者预防性用药。5、协助疾控中心开展传染病症候群（如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等）监测工作。建立监测资料档案，开展监测分析。6、加强对结核病传染源的发现与报告，配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。7、建立健全性病、艾滋

5、病防治工作制度，开展防治知识宣传，高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务；协助开展流行病学调查、医学随访、医疗救助；妥善保管工作档案，严格遵守保密制度。8、对传染病预防、治疗管理中，发生传染病疫情缓报、漏报、谎报、隐瞒不服，造成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人，应严格追究责任。注射室工作制度1、各种注射应按处方和医嘱执行，一般外带药物注射须持医疗机构注射证明。2、应严格按规定做好注射前的药敏试验，并重新确认外带药物的过敏试验结果，减少医疗风险。3、严格执行“三查七对”制度，密切观察病人注射后的情况，发生注射后反应及时进行处置，并报告经治医师。4、严格执行无菌技术操作，戴口罩帽子，做到一人

6、一针一管一带一巾一消毒，防止交叉感染。5、定期进行室内卫生清扫、消毒和空气监测。消毒管理制度1、设专兼职人员负责消毒工作，制定规范，开展消毒灭菌效果的监测。2、一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形，进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。3、运送传染病人及其污染品、车辆、工具必须随时进行消毒处理。4、使用过的医疗器材和用品应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，其中感染症病人用过的医疗器材和用品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。5、手部皮肤的清洁和消毒，要有专用洗手设备，按手的清洗方法和消毒指征，正确操作。6、地面应及时清扫，保持清洁，有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗

7、消毒。7、使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事项；消毒灭菌液的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素。8、开展全员消毒知识和技术培训，掌握消毒知识，严格执行消毒规范。妇女保健工作制度1、设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。2、掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。3、负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。4、开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育

8、。5、负责为辖区内妇女提供妇女常见病、多发病的诊疗服务，开展妇女病防治工作。儿童保健工作制度1、设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。2、掌握辖区内06岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。3、做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。4、对不同月龄和年龄儿童进行血红蛋白、智力、视力测查，听力筛查和口腔检查，对检查结果异常的儿童进行登记、转诊、追踪和治疗。5、在儿童定期健康体检中发现的体弱儿，按照管理常规进行登记和管理。6、掌握辖区内托幼园所的基本情况，定期深入园所进行计划免疫接种、传染病预防、卫生消毒、

9、五官保健等工作的督促与指导。7、负责辖区内5岁以下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数、5岁以下儿童死亡数及死亡原因。8、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。收支两条线管理制度1、实行收支两条线的社区卫生服务机构为独立法人机构，财务独立核算。中心和站实行一体化管理。2、医疗收入、药品收入及其他收入等全部收入足额上缴区（县）财政专户。3、全部支出纳入财政预算管理，包括经常性支出（在职人员、离退休人员工资及所缴纳的各项社会保险）和专项支出（设备购置、房屋修缮、房租、公共卫生工作、信息化建设、人才培养等专项经费）。4、药品每月盘点结算，按时上报区（县）财政，与中标企业统一结算药品费用。

10、5、经财政部门批准，在银行开立一个一般帐户，用于社区卫生服务的资金收缴，此帐户不能发生支出业务；开立一个基本帐户用于社区卫生服务中心的核算。6、实行收支两条线后不再进行结余分配，不再继续保留事业基金和提取专用基金（包括修购基金、福利基金等）。处方管理制度1、经注册的执业医师或执业助理医师的签字或印章在机构留样后，方可开具处方。2、处方标准、格式按照卫生行政部门统一要求执行。3、医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。4、医师根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品适应症、药理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反应和注意事项等开具处方，特殊情况需

11、要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。5、开具麻醉药品和一类精神药品的医师应取得相应的处方权；使用专用处方；药师应取得相应调剂资格。6、处方一般不得超过7日量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。7、处方应按照类别和期限妥善保存。保荐期满后，经主要负责人批准、登记备案，方可销毁。急诊急救工作制度1、选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士承担急诊急救工作。2、严格执行首诊负责制，坚持“先抢救后收费”原则，杜绝见死不救等违法违规行为。3、严密观察急诊病人的病情变化，做好各项记录。认真执行急诊技术操作规程。4、院前抢救急救病人时

12、，医务人员应立即到现场救护，并迅速与120联系救援，待病情允许情况下，及时转院。转院病人必须由医务人员护送，做好与转诊医院交接工作。5、遇重大抢救，应立即上报，主管领导应亲临现场指挥抢救。6、急诊抢救药品准备齐全，抢救器材保证完好状态，由专人管理，放置固定位置，便于使用；经常检查，进行补充、更新、及时消毒维护。健康教育管理制度1、在街（乡）政府健康促进领导组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。2、建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。3、开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。4

13、、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。药品管理制度1、购进药品应严格按照卫生行政部门规定的渠道采购，验明药品相关合格证书，并对药品进行进货检查验收，保证药品质量。2、根据社区卫生服务基本用药目录和社区居民用药需求，做好常用药物的储备。3、设专人管理药库药品。根据药品特性（如避光、低温）分别保管，注意药品的失效期，避免变质、损失和浪费。4、每月对机构内的药品进行盘点，做到账物相符，盘点登记表及处方应妥善保管。5、实行药品零差率销售的品种，应在指

14、定的配送企业采购，按统一药品价格销售，不得以任何方式加价销售。零差率药品与非零差率药品应分别采购、分别入账、分别管理。6、毒麻药品和一类精神药品应有安全贮存设施，实行专库、专柜、双人、双锁管理。7、临床使用新药需提出申请，经药事管理委员会讨论通过后方可购入。使用新药时，要注意临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，并及时上报主管部门。医疗废物管理制度1、建立医疗废物管理责任制，设专兼职人员负责管理。2、医疗废物的暂存场所要合理选址，有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施，定期消毒，保持环境整洁。3、产生医疗废物的科室，要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。4、医务人员出诊治

15、疗后，应将医疗废物带回，不得留在出诊地点与生活垃圾混放。5、医疗废物按类别置于专用的包装物或密闭的容器内，进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处理方法、最终去向以及经办人签字等，登记资料至少保存三年。6、收集医疗废物的容器或收集袋要有统一标识，锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。7、使用专用运送工具，将分类分装的医疗废物按规定时间、路线，运送到指定的暂存场所，不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。8、医疗废物管理人员应进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。档案管理制度1、加强档案的管理和收集、整理

16、工作，有效地保护和利用档案。2、做好各类文件资料、医疗文书、人事、科研、财务等档案的分类管理，件件有登记，卷上有编号。3、建立专人、专室、专柜保存档案，档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保档案安全。4、借阅档案需经主管领导批准，并做好登记，阅后及时返还。5、坚持以防为主，切实做好档案“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠发、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。6、达到保管期限的档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。孕产妇保健工作制度1、为辖区户籍人口、常住人口中的妊娠妇女建立“母子健康档案”（母子保健手册），并进行早孕检查与指导。2、对孕产妇和围产儿进行访视，统计上报相关信息。3、做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。4、对建册的孕妇进行高危筛查，筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。5、入户调查、核实本辖区内的孕产妇和围产儿死亡（含外地户口及外区户口）情况，填写死亡报告卡，及时上报。