2023年护理部年度工作计划报告.docx

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1、2023年护理部年度工作计划报告人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不非常精确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了主动贡献，从而受到了社会的敬重，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应当走上新的台阶,特制订20xx年护理工作安排:一、加强护士在职教化，提高护理人员的综合素养（一）、按护士规范化培训及护士在职接着教化实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部安排上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科

2、理论与技能的培训与考核安排，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士安排支配操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关学问的学习驾驭，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。（二）、加强人文学问的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行探讨，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案

3、及详细的实施安排。支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。（三）、更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术项目及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊探讨等形式更新学问和技能。同时，有安排的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。二:加强护理管理，提高护士长管理水平（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服

4、务中人文精神的培育，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等.（二）、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。（三）、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程限制，确爱护理工作平安、有效（一）、接着实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发觉问题，解决问题的实力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员

5、常常深化各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。（三）、进一步规范护理文书书写，从细微环节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。（四）加强护理过程中的平安管理：1、接着加强护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进行护理平安隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现

6、的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严峻差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及平安性的检查，刚好发觉问题刚好修理，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量（一）、在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。（二）、注意收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡看法、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，获得病人的需求及反馈信息，刚好的提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动

7、性。工作安排五、做好教学、科研工作（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的看法。（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，常常检查带教老师的带教看法、责任心及业务水平，支配小讲课，了解实习安排的完成状况，做好出科理论及操作。20xx年医院护理部工作安排一、指导思想在院长的领导下，遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗平安为目标，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创建优质护理，提高社会效益和经济效益。二、工作目标健全护理“质量、平安、服务”等项管理制度，各项工

8、作做到制度化、科学化、规范化。强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满意人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。三、工作指标：1、护理人员三基水平平均分85分2、护理技术操作合格率903、基础护理合格率904、特护、一级护理合格率905、五种护理表格书写合格率906、急救物品完好率1007、常规器械消毒灭菌合格率1008、年考核合格率959、整体护理开展病房数10010、每年完成本院护理新业务，新技术2项11、护理人员培训率达100，护理人员接着教化学分或学时达到规定要求。12、每年在地（市）以上学术会议或刊物上沟通，发

9、表论文2篇13、年褥疮发生次数014、护理严峻差错发生次数015、年护理事故发生次数016、病人对护理服务的满足率9617、年工作安排完成率达90四、工作措施（一）人员管理1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：0.4，以保证护理工作质量，其它特别状况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避开造成护理资源的奢侈。2、努力争取逐步做到分层次运用护士：力争得到院领导的支持，护士尽可能削减担当非护理工作，如，记账、配口服药等；生活护理（帮助进食、翻身、护送病人检查）主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作；主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应担当质控、带教、讲课、

10、制订护理安排、科研等工作；另外还应留意把病人满足的护理骨干力气用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑支配治疗班，以保障护理服务的“优质”，充分调动护理人员工作学习的主动性、主动性。3、对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。4、实行人性化管理，关切、敬重和激励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休（1个月以上）护士（产、病、事、休）上班前、对发生差错、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的主动性。5、做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日

11、常主要工作状况。（二）质量管理（1）不断完善制度依据形势发展的须要，结合临床实践，不断完善质限制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。（2）加大落实、督促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参加，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。（3）落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。（4）质控问题探讨分析、总结反馈各级质控检查发觉问题，要刚好向当班护士和护士长反馈，护士长

12、每周小结一次，在科室周会上通报；护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生缘由，提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。（6）要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。（7）完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行探讨、分析、拿出有效的整改措施。（三）平安管理（1）医疗护理法律法规培训，组织学习、探讨和专题讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。（2）护理缺陷管理，坚持严格督查各工作质量环节，发觉平安隐患，刚好实行措施，使护理差错事故歼灭在萌芽状态

13、。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本，发觉问题刚好记录（内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、缘由分析探讨、改进措施）。（3）严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格“查对”制度，急救药品、物品管理制度，损伤性治疗或检查的告知义务的实施，由护理部制定护理平安专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。（4）感染限制管理（详见感染管理安排）（四）业务管理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注意特性化服务，进一步规范健康教化制度，流程，确保措施的有效性。2、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室每月组织1次，对危重疑难病例、特

14、别病例、特殊护理问题、新技术、新业务进行探讨分析，总结阅历，以提高护士的工作实力和业务素养。3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，激励护理人员参与护理科研，主动积累资料，撰写护理论文，并激励主动投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。4、在职培训（院内护理培训安排附后）（1）护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记录、有讲稿。（2）护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理学问，应急预案、同时留意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。（3）护理技

15、能培训重点：a.二十五项护理操作的规范化培训，特殊做好新员工及年轻护士的培训；b.常用急救技能；c.健康教化中涉及的康复技巧和技术。（4）院外短期培训：支配外科、急诊科二名护理人员，参与急症急救学问短期培训。（5）选派护士长、护理骨干外出参与培训学习，以不断增进新学问、新业务，以带动护理质量的提高。（6）力争得到院长的支持，建立和完善电教室，请院外护理专家到本院进行护理业务学问专题讲座23次。（7）激励护理人员在职接着学习，通过自学考试等方法提高学历，提高学问层次，改善护理队伍智能结构。（五）护理教学管理（详见护理教学安排）六、各季度工作重点：第一季度工作重点1、20xx年护理工作总结汇报。布

16、置20xx年护理工作安排。2、院内通报20xx年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理状况，问题分析、总结，制定整改措施。3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。4、护理新项目、新技术课题申报。5、春节前各项工作打算、督查，春节期间查房工作的落实，确保节日期间护理工作平安。6、举办护理操作技术培训班，护理业务课及护理业务查房支配。7、护理人员操作考核，理论考试。8、护理质控活动。9、护理满足度调查。10、护士长会议，护理质控委员会会议支配，质控总结、分析、反馈。11、实习护士考核鉴定，教学工作总结、评估。其次季度工作重点1、“护士节“庆祝活动支配。2、举办护理操作技术培训班，护理业

17、务课及护理业务查房支配。3、护理人员“三基”理论考试、考核。4、护理质控活动。5、护理满足度调查。6、“五一”节前各项工作打算、督查、节日期间护理查房工作的落实。7、护士长会议，护理质控委员会会议支配，质控总结、分析、反馈。第三季度工作重点1、实习护士岗前培训及教学工作支配。2、护理业务课、护理业务查房支配。3、举办急救学问学习培训二期。4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核5、“国庆节”前各项工作打算。6、护理质控活动7、护理满足度调查。8、护士长会议，护理质控委员会会议支配，质控总结、分析、反馈。9、护理质控委员会会议支配，第四季度工作重点1、“国庆节”前做好各项打算工作，节日期间护理查房工作的落实。2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关学问考试考核。3、护理业务课及护理业务查房支配。4、护理满足度调查。5、护理质控活动。6、护士长会议，质控总结、分析、反馈。7、护理人员个人总结。8、本年度护理工作总结及下年度护理工作安排。9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。