托幼机构清洁与消毒.ppt
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1、托幼机构的清洁与消毒一、一、一、一、概述概述概述概述二、基本原则二、基本原则二、基本原则二、基本原则三、相关概念三、相关概念三、相关概念三、相关概念四、消毒方法分类四、消毒方法分类四、消毒方法分类四、消毒方法分类五、常用消毒方法五、常用消毒方法五、常用消毒方法五、常用消毒方法六、消毒方法选择原则六、消毒方法选择原则六、消毒方法选择原则六、消毒方法选择原则七、托幼机构消毒要求与具体操作方法七、托幼机构消毒要求与具体操作方法七、托幼机构消毒要求与具体操作方法七、托幼机构消毒要求与具体操作方法第一部分第一部分 概概 述述 托幼机构是儿童度高聚集、密切托幼机构是儿童度高聚集、密切接触的场所,各项设施和
2、用具具有公接触的场所,各项设施和用具具有公用的特点,因此,托幼机构的室内空用的特点,因此,托幼机构的室内空气质量及有关公用设施和用具的卫生气质量及有关公用设施和用具的卫生质量与孩子的健康密切相关,并关系质量与孩子的健康密切相关,并关系到千家万户的家庭幸福,做好托幼机到千家万户的家庭幸福,做好托幼机构预防性消毒工作,同时加强健康教构预防性消毒工作,同时加强健康教育,使他们具备较强的卫生意识,养育,使他们具备较强的卫生意识,养成良好的卫生习惯,对防止疾病的传成良好的卫生习惯,对防止疾病的传播有着极其重要的意义。播有着极其重要的意义。第二部分第二部分 基本原则基本原则 入托入园主要是健康儿童,日入托
3、入园主要是健康儿童,日常情况下保证该场所的卫生质量,常情况下保证该场所的卫生质量,卫生消毒规章制度落实,适时进行卫生消毒规章制度落实,适时进行清洁卫生和消毒措施。卫生消毒制清洁卫生和消毒措施。卫生消毒制度主要包括:日常清洁卫生、预防度主要包括:日常清洁卫生、预防性消毒、传染病流行期间或发生时性消毒、传染病流行期间或发生时的消毒、消毒效果监测。的消毒、消毒效果监测。第三部分第三部分 相关概念相关概念1.清洁清洁 指清洗保洁各种物体指清洗保洁各种物体(是用物理的方法是用物理的方法清除物体表面的污物清除物体表面的污物,减少微生物的过程减少微生物的过程)。2.消毒消毒 指除去或消灭机体以外的各种物体上
4、指除去或消灭机体以外的各种物体上的病原体(细菌、病毒)。的病原体(细菌、病毒)。3.灭菌灭菌 指指杀灭或清除传播媒介上一切微生物杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。的处理。4.4.消毒剂消毒剂 指用于杀灭传播媒介上的微生物使其指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。达消毒或灭菌要求的制剂。5.5.灭菌剂灭菌剂 指可杀灭一切微生物指可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。使其达到灭菌要求的制剂。第四部分第四部分 消毒方法分类消毒方法分类1.1.机械消毒法机械消毒法 其特点是只能排除或减少病原体,而其特点是只能排除或减少病原体,而不能杀灭病原体。如刷洗
5、或利用水的机械不能杀灭病原体。如刷洗或利用水的机械作用清洗、肥皂擦手冲洗等方法。以上方作用清洗、肥皂擦手冲洗等方法。以上方法操作简便、经济实惠,适用于集体机构法操作简便、经济实惠,适用于集体机构。2.2.物理消毒法物理消毒法 开窗使空气流通,可减少呼吸道疾开窗使空气流通,可减少呼吸道疾病的传染。一些不宜清洗消毒的玩具、图病的传染。一些不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等,可放在日光中曝晒,日光中书、被褥等,可放在日光中曝晒,日光中的紫外线有强烈的杀菌作用。的紫外线有强烈的杀菌作用。3.3.热力消毒法热力消毒法 适用于集体机构,是一种常用的、有适用于集体机构,是一种常用的、有效的消毒方法。大多数病原
6、体可在效的消毒方法。大多数病原体可在60-60-7070温度内死亡。常用的热力消毒法有消温度内死亡。常用的热力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等,尤其适合毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等,尤其适合于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。4.4.化学消毒法化学消毒法 利用化学制品的消毒药,配制后使利用化学制品的消毒药,配制后使用,是杀死病原体的一种有效的方法。用,是杀死病原体的一种有效的方法。如托幼机构常用的含氯消毒液、次氯酸如托幼机构常用的含氯消毒液、次氯酸钠、来苏尔、过氧乙酸、漂白粉溶液等。钠、来苏尔、过氧乙酸、漂白粉溶液等。适用于消毒门窗、地面、厕所、家具等。适用于消毒门窗
7、、地面、厕所、家具等。5.5.消毒灯消毒法消毒灯消毒法 常见的为紫外线灯和臭氧消毒灯。紫常见的为紫外线灯和臭氧消毒灯。紫外线灯杀灭细菌效果好,臭氧消毒灯对细外线灯杀灭细菌效果好,臭氧消毒灯对细菌和病毒都有效,但要注意照射面。适用菌和病毒都有效,但要注意照射面。适用于房屋空间消毒,不易产生死角。于房屋空间消毒,不易产生死角。第五部分第五部分 常用消毒方法常用消毒方法要记住要记住哟哟1.1.煮沸消毒法煮沸消毒法 煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时,保持后开始计时,保持15153030分钟。计时后不分钟。计时后不得再新加入物品,否则持续加热时间应从得再新加入物
8、品,否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。重新加入物品再次煮沸时算起。2.2.流通蒸汽消毒法流通蒸汽消毒法 流通蒸汽法是利用流通蒸汽法是利用100100水蒸汽进行水蒸汽进行消消毒。毒。最简单的方法是蒸笼,常用流通蒸汽消毒最简单的方法是蒸笼,常用流通蒸汽消毒设备有蒸汽消毒柜、蒸汽消毒车,可以按设备有蒸汽消毒柜、蒸汽消毒车,可以按其使用说明书进行操作。消毒时间应在有其使用说明书进行操作。消毒时间应在有水沸腾并冒出蒸汽开始计算;餐具应垂直水沸腾并冒出蒸汽开始计算;餐具应垂直放置,防止空气留存在死腔内;大量物品放置,防止空气留存在死腔内;大量物品勿用铁盆盛装,最好使用铁丝筐;包装不勿用铁盆盛
9、装,最好使用铁丝筐;包装不易过紧;能吸收大量水的衣物不要浸湿放易过紧;能吸收大量水的衣物不要浸湿放入,否则妨碍空气的置换;在消毒时注意入,否则妨碍空气的置换;在消毒时注意排除消毒柜内冷空气。排除消毒柜内冷空气。3.3.消毒碗柜消毒法消毒碗柜消毒法 按照产品使用说明书规定的方法进行按照产品使用说明书规定的方法进行消毒处理。消毒处理。4.4.消毒剂消毒法消毒剂消毒法 消毒剂溶液应将物品全部浸没。对腔消毒剂溶液应将物品全部浸没。对腔管类物品,应使管腔内也充满消毒剂溶液。管类物品,应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后,取出用清水冲净,晾作用至规定时间后,取出用清水冲净,晾干。根据消毒剂溶液的稳
10、定程度和物品污干。根据消毒剂溶液的稳定程度和物品污染情况,及时更换所用溶液。染情况,及时更换所用溶液。适用范围:织物、耐湿物品等的消毒。适用范围:织物、耐湿物品等的消毒。5.5.消毒剂溶液擦拭、喷洒消毒法消毒剂溶液擦拭、喷洒消毒法 擦拭消毒时,用布浸以消毒剂使用浓擦拭消毒时,用布浸以消毒剂使用浓度的溶液,依次往返擦拭被消毒物品表面。度的溶液,依次往返擦拭被消毒物品表面。必要时,在作用至规定时间后,用清水擦必要时,在作用至规定时间后,用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。喷洒消毒时,用消毒剂作用浓度的溶喷洒消毒时,用消毒剂作用浓度的溶液直接喷洒被消毒物品表面。必
11、要时,在液直接喷洒被消毒物品表面。必要时,在作用至规定时间后,用清水擦洗干净以减作用至规定时间后,用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。轻可能引起的腐蚀作用。适用范围:家具、门把手等物体表面适用范围:家具、门把手等物体表面和地面、墙面等的消毒。和地面、墙面等的消毒。6.6.消毒剂溶液喷雾消毒法消毒剂溶液喷雾消毒法 用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾,用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾,以使物品表面全部润湿为度,作用至规定以使物品表面全部润湿为度,作用至规定时间。喷雾顺序,先上后下,先左后右。时间。喷雾顺序,先上后下,先左后右。喷雾改善呼吸道干燥时,需作用超声雾化喷雾改善呼吸道干燥时,需作用超声雾化器
12、。器。适用范围:室内空气、人体呼吸道、适用范围:室内空气、人体呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。居室表面和家具表面的消毒。7.7.紫外线消毒法紫外线消毒法 紫外线辐射能量低,穿透力弱,仅能杀灭紫外线辐射能量低,穿透力弱,仅能杀灭直接照射到的微生物,因此消毒时必须使消毒直接照射到的微生物,因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线并且将物体表面檫干净。部位充分暴露于紫外线并且将物体表面檫干净。用紫外线消毒纸张、织物等表面粗糙的物体时,用紫外线消毒纸张、织物等表面粗糙的物体时,要适当延长照射时间,且两面均应受到照射。要适当延长照射时间,且两面均应受到照射。紫外线消毒的适宜温度范围为紫外线消毒的适宜温
13、度范围为20204040,温,温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长照度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长照射时间。用于空气消毒时,消毒环境的相对湿射时间。用于空气消毒时,消毒环境的相对湿度低于度低于80%80%为好,否则应适当延长照射时间。为好,否则应适当延长照射时间。用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时,应加用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时,应加大照射剂量。空气的悬浮粒子也可影响消毒效大照射剂量。空气的悬浮粒子也可影响消毒效果。果。(1 1).使用方法使用方法物体表面的消毒物体表面的消毒 照射方式:悬吊式或移动式紫外线灯消毒照射方式:悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过时,
14、离污染表面不宜超过1 1米,消毒有效区为灯米,消毒有效区为灯管周围管周围1.5 1.5 2m2m。照射剂量和时间:不同种类的微生物对照射剂量和时间:不同种类的微生物对紫外线的敏感性不同,用紫外线消毒时必须紫外线的敏感性不同,用紫外线消毒时必须使用照射剂量达到杀灭目标微生物所需的照使用照射剂量达到杀灭目标微生物所需的照射剂量的紫外线灯。杀灭一般细菌繁殖体时射剂量的紫外线灯。杀灭一般细菌繁殖体时应使照射剂量达到应使照射剂量达到10000Ws/cm10000Ws/cm2 2;杀灭;杀灭细菌芽胞时应达到细菌芽胞时应达到10000Ws/cm10000Ws/cm2 2;病毒;病毒对紫外线的抵抗力介于细菌繁
15、殖体和芽胞之对紫外线的抵抗力介于细菌繁殖体和芽胞之间;真菌孢子的抵抗力比细菌芽胞更强,有间;真菌孢子的抵抗力比细菌芽胞更强,有时需要照射到时需要照射到60000Ws/cm60000Ws/cm2 2;但一般;但一般致病性真菌对紫外线的抵抗力比细菌芽胞弱;致病性真菌对紫外线的抵抗力比细菌芽胞弱;在消毒的目标微生物不详时,照射剂量不应在消毒的目标微生物不详时,照射剂量不应低于低于10000Ws/cm10000Ws/cm2 2。照射时间根据灯管强度及所杀灭病照射时间根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定,一般来说时间不得少于原微生物而定,一般来说时间不得少于3030分钟。高强度、低臭氧紫外线杀菌灯,分钟。
16、高强度、低臭氧紫外线杀菌灯,有效距离内照射有效距离内照射30 30 6060分钟,对物品分钟,对物品表面消毒效果可靠。表面消毒效果可靠。对室内空气的消毒对室内空气的消毒 直接照射法:在室内无人条件下,可直接照射法:在室内无人条件下,可采取悬吊式或移动式紫外线消毒灯(采取悬吊式或移动式紫外线消毒灯(30W30W紫外线灯不少于紫外线灯不少于3030分钟)。分钟)。(2 2).注意事项注意事项 消毒使用的紫外线,其波长范围是消毒使用的紫外线,其波长范围是200 200 270nm270nm,消毒用的紫外线光源必须能,消毒用的紫外线光源必须能够产生辐照值达到国家标准的紫外线。够产生辐照值达到国家标准的
17、紫外线。紫外线消毒灯生产单位应提供实际使紫外线消毒灯生产单位应提供实际使用寿命,紫外线灯使用过程中其辐照强度逐用寿命,紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低,故应每次消毒要登记消毒时间并进渐降低,故应每次消毒要登记消毒时间并进行汇总行汇总,定期测定消毒紫外线的强度,一旦降定期测定消毒紫外线的强度,一旦降到要求的强度以下或接近或达到使用寿命时,到要求的强度以下或接近或达到使用寿命时,应及时更换。应及时更换。紫外线消毒灯要求在相对恒定的电紫外线消毒灯要求在相对恒定的电压、相对湿度压、相对湿度60%60%、温度为、温度为2020和洁净的和洁净的环境下工作,才能达到满意的消毒效果。环境下工作,才能达到满
18、意的消毒效果。要保持紫外线灯管表面的清洁要保持紫外线灯管表面的清洁,一般一般每两周用乙醇檫拭一次每两周用乙醇檫拭一次,每次消毒时要关闭每次消毒时要关闭房间门窗,在无人的情况下使用,以避免房间门窗,在无人的情况下使用,以避免对人体的损伤。对人体的损伤。8.8.臭氧消毒法臭氧消毒法 市售的管式、板式和沿面放电式臭氧市售的管式、板式和沿面放电式臭氧发生器、臭氧灯均可选用。要求臭氧浓度发生器、臭氧灯均可选用。要求臭氧浓度20mg/m20mg/m3 3,在空气相对湿度(,在空气相对湿度(RhRh)70%70%条件下,消毒时间条件下,消毒时间 30 30分钟。消毒分钟。消毒时,房间应关闭门窗,人必须离开房
19、间。时,房间应关闭门窗,人必须离开房间。关机后关机后3030分钟,待房间内闻不到臭氧气味分钟,待房间内闻不到臭氧气味时才可进入。时才可进入。注意事项注意事项 在使用过程中,应保持消毒灯表面的在使用过程中,应保持消毒灯表面的清洁,每清洁,每1 1 2 2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,周用酒精纱布或棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。用消毒灯消毒室内空气时,房间内应用消毒灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20 20 时或高于时或高于40 40 时,相对湿度大于时,相对湿度大于
20、60%60%时应适当延长照射时间。时应适当延长照射时间。用消毒灯消毒物品表面时,应使照射用消毒灯消毒物品表面时,应使照射表面受到消毒灯的直接照射,且应达到足够表面受到消毒灯的直接照射,且应达到足够的照射剂量。的照射剂量。不得使消毒灯光源照射到人,以免引不得使消毒灯光源照射到人,以免引起损伤。起损伤。消毒灯强度计至少一年标定一次。消毒灯强度计至少一年标定一次。各种各种常用物品消毒方法一览表常用物品消毒方法一览表消毒消毒对象 消毒消毒剂 消毒消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 衣服被单等 棉织品 煮沸 加(或不加)0.51%碱或肥皂 15l/kg 30分钟 芽胞1小时或以上 高压蒸
21、气 压力1.2kg/cm2 1530分钟 湿热空气 平压,相对湿度30-100%,湿度100 30分钟 可用蒸笼代替 来苏 35%45l/kg 2小时 丝织品及皮毛类等 福尔马林 加热蒸发福尔马林消消毒毒室 12.520ml/m3,繁殖型75ml/m3,芽胞200ml/m3 1024小时,1.5 20小时 要求温度15以上 环氧乙烷 蒸发 0.50.7l/m3 1448小时 排气时注意通风 食具 瓷器及搪瓷类 煮沸 加(或不加)12%碱 完全淹没消毒物品消毒物品 15分钟 金属食具不用漂白粉,玻璃及塑料食具不宜蒸煮漂白粉 0.21%澄清液 同上 30分钟 湿热空气 100 同上 15分钟 新洁
22、尔灭 0.5%完全淹没消毒物品消毒物品 15分钟 各种各种常用物品消毒方法一览表常用物品消毒方法一览表消毒消毒对象 消毒消毒剂 消毒消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 居室及日常用品 家俱 漂折粉 0.21%澄清液 200ml/m3喷洒或湿抹 1小时 金属或油漆家俱不用漂白粉,肝炎病房或病家消毒消毒可用戊二醛,芽胞类用2%碱性戊二醛,体温表、水果、鸡蛋亦可用过氧乙酸消消毒毒 来苏 35%同上 同上 氯胺等 0.2-0.5%同上 同上 戊二醛 2%同上 同上 塑料制品 过氧乙酸 0.5%浸胞,完全淹没消毒物品消毒物品 25分钟 书籍 福尔马林 加热蒸发 12.550ml/m3 1
23、024小时 环氧乙烷 蒸发 0.50.7kg/m3 2448小时 地面墙壁 漂白粉及氯胺等 与家俱同 与家俱同 与家俱同 空气 人工紫外线 2,700A左右 30分钟 乳酸 熏蒸 24ml/100m3 30分钟 粪便 稀 漂白粉 干粉 200g/l 2小时 充分搅匀,成形粪便可用20%漂白粉乳剂 氯胺等 3%完全淹没粪便 2小时 石灰 20%乳剂 同上 2小时 各种各种常用物品消毒方法一览表常用物品消毒方法一览表消毒消毒对象 消毒消毒剂 消毒消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 尿 漂白粉 干粉 2g/l 2小时 痰或脓 漂白粉 干粉 5g/l,200g/l 15分钟,1小时 便
24、盆尿壶等 搪瓷、木器 漂白粉 0.20.5%登清液 浸泡 30分钟 氯胺等 0.20.5%同上 30分钟 残余食物 固体 漂白粉 1020%乳剂 浸泡,完全淹没消毒物品消毒物品 30分钟 亦可煮沸消毒消毒 皮肤 手或其他污染部位 洗必泰 0.20.5 浸泡洗手 510分钟 新洁尔灭等 0.1%同上 同上 来苏 35%浸泡 同上 过氧乙酸 0.51 同上 同上 皮毛 可疑污染的生皮毛 盐酸加食盐 2.5%盐酸加热至253015%食盐 5001,000ml/m2喷洒,浸泡 40小时第六部分第六部分 消毒方法的选择原则消毒方法的选择原则 记住哦!记住哦!应根据消毒物品的性质选择消毒方法应根据消毒物品
25、的性质选择消毒方法选择消毒方法时需考虑,一是要保护消毒选择消毒方法时需考虑,一是要保护消毒物品不受损坏,二是使消毒方法易于发挥物品不受损坏,二是使消毒方法易于发挥作用。应遵循以下基本原则:作用。应遵循以下基本原则:1 1、耐高温、耐湿度的物品和器材,、耐高温、耐湿度的物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌;耐高温的玻璃器材、应首选压力蒸汽灭菌;耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。2 2、不耐热、不耐湿,以及贵重物品,、不耐热、不耐湿,以及贵重物品,可选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、可选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。灭菌。3 3、器械的浸泡灭菌
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