心理咨询的伦理与法规.ppt

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1、By马俪娜心理咨询的伦理与法规心理咨询的伦理与法规&心理咨询师的自我成长心理咨询师的自我成长今天的目标1、对心理咨询产生一个直观的概念2、了解心理咨询中伦理和法规的体系3、学会从伦理和法规的视角判断面临的状况，培养案例应对能力4、树立起伦理意识和法律意识，提升心理咨询师的职业道德素质5、进一步了解自我，探索自我今天的安排l l形式：形式：知识讲解知识讲解案例分析案例分析活动体验活动体验经验分享经验分享影视片段讨论影视片段讨论l l分小组：就近组合，每组分小组：就近组合，每组5-65-6人。人。l l小组成员简单自我介绍小组成员简单自我介绍牵着大师的手成长l l少有人走的路l l给心理治疗师的礼

2、物l l家庭会伤人l l日益亲近l lInTreatmentl l心理访谈第一部分第一部分心理咨询中的伦理心理咨询中的伦理Q&Al l你为什么想当心理咨询师？l l你如何看待你的来访者？l l你如何看待咨访关系？l l怎样保证咨访双方的利益？l能力越大，责任越大！SpidermansAunt什么是伦理l l所谓伦理，即指人与人之间相处的道德准则。l l道德是关于人们思想和行为的善与恶、美与丑、正义与非正义、公正与偏私等的观念、原则、规范和标准的总和。l l讲伦理的目的就是维持正常的关系和秩序，使得尽可能多的人的利益得到保护。你心中的伦理l l以小组为单位，每组皆分成正反以小组为单位，每组皆分成

3、正反两方，就下面的辩题进行辩论两方，就下面的辩题进行辩论l l“小三是不是不道德的？小三是不是不道德的？”l l十分钟后请组长对本组双方的主十分钟后请组长对本组双方的主要论据进行进行简要的分享要论据进行进行简要的分享l l在辩论中你们是不是从尽可能多在辩论中你们是不是从尽可能多的角度考虑到了尽可能多人的福的角度考虑到了尽可能多人的福利？（第三者、已婚情人、已婚利？（第三者、已婚情人、已婚情人的配偶、孩子、性别歧视、情人的配偶、孩子、性别歧视、社会安定、大众婚姻观爱情观社会安定、大众婚姻观爱情观）心理咨询中的伦理l l性质性质回答了心理咨询中的很多基本问题，可回答了心理咨询中的很多基本问题，可以

4、说是关于心理咨询的一般哲学。以说是关于心理咨询的一般哲学。l l作用作用规范咨询师的态度和行为，尽量减少可规范咨询师的态度和行为，尽量减少可能产生的纠纷和伤害。能产生的纠纷和伤害。l l意义意义咨访关系的袒露和深入，使得一旦发生咨访关系的袒露和深入，使得一旦发生偏差，来访者和咨询师受到的伤害也是非常直接偏差，来访者和咨询师受到的伤害也是非常直接和惨痛的。和惨痛的。（1 1）保护来访者：是否真正获得了具有建设性的）保护来访者：是否真正获得了具有建设性的变化（即成长和发展）。变化（即成长和发展）。（2 2）保护咨询师：咨询师自己的安全和健康同样）保护咨询师：咨询师自己的安全和健康同样珍贵，同时这也

5、是来访者利益的保障。珍贵，同时这也是来访者利益的保障。心理咨询中的伦理l l违背伦理的原因缺乏伦理知识和意识对心理咨询的错误认识自我觉察能力不足，没有处理好自己的欲望和心结成长活动1.滋味在心头一、咨询师的自我成长和保健重要性重要性l l咨询师在工作中，其认知、情绪、自尊心等常会咨询师在工作中，其认知、情绪、自尊心等常会面临剧烈冲击。因此除理论与技术外，必须具备面临剧烈冲击。因此除理论与技术外，必须具备高于常人的自我觉察能力、自我调节能力、自我高于常人的自我觉察能力、自我调节能力、自我探索能力、自我悦纳能力。探索能力、自我悦纳能力。l l咨询师的心理健康以及持续成长是咨询有效性的咨询师的心理健

6、康以及持续成长是咨询有效性的保证，亦是对咨询师自身的人道。保证，亦是对咨询师自身的人道。l l身心状态良好的咨询师可以给来访者做出表率。身心状态良好的咨询师可以给来访者做出表率。l l心理咨询师的自杀率是一般人的心理咨询师的自杀率是一般人的6 6倍。倍。一、咨询师的自我成长和保健途径途径1、深刻理解心理咨询的宗旨助人自助授之以渔而非授之以鱼面向未来具有教育性 唤起来访者承担责任的动力和信心唤起来访者承担责任的动力和信心 提升来访者承担责任的能力提升来访者承担责任的能力一、咨询师的自我成长和保健2 2、全面优化个人素养、全面优化个人素养l l积极对人积极对人l l热忱助人热忱助人l l积极对己积

7、极对己伦理困境案例训练l l如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例1 1你从陕西来上海工作，听不懂上海话，你从陕西来上海工作，听不懂上海话，一般你也会尽量将上海籍的来访者转介给上海咨一般你也会尽量将上海籍的来访者转介给上海咨询师。但是在与一位上海来访者的会谈中，他一询师。但是在与一位上海来访者的会谈中，他一直坚持用上海话跟你交流，还咄咄逼人地说：直坚持用上海话跟你交流，还咄咄逼人地说：“你应该对自己不能说上海话感到羞愧，你没有修你应该对自己不能说上海话感到羞愧，你没有修养。养

8、。”一、咨询师的自我成长和保健3 3、从容应对各种困境、从容应对各种困境l l拘泥于理论拘泥于理论l l助人情结（通过助人的优越感来补偿自卑或满足助人情结（通过助人的优越感来补偿自卑或满足被赞许需要）被赞许需要）l l过度卷入（过度卷入（“感染感染”了来访者的情绪和症状，或了来访者的情绪和症状，或陷入自己未能解决的类似问题）陷入自己未能解决的类似问题）l l追求完美（不承认界限，不能忍受瑕疵，容易催追求完美（不承认界限，不能忍受瑕疵，容易催生内疚和挫败感）生内疚和挫败感）l l心理垃圾堆积（压力、挫败感、移情与阻抗的应心理垃圾堆积（压力、挫败感、移情与阻抗的应对、倦怠）对、倦怠）成长活动2.对

9、情绪的觉知一、咨询师的自我成长和保健4 4、坦然直面自我局限、坦然直面自我局限l l界限的内容界限的内容专业技能的局限专业技能的局限人格与阅历的局限人格与阅历的局限已有经历与观念的局限已有经历与观念的局限l l局限的应对局限的应对承认局限的绝对性承认局限的绝对性主动寻找自我局限：认识自己的需要、信念、价主动寻找自我局限：认识自己的需要、信念、价值观、人生经验和专业能力值观、人生经验和专业能力扩张你的界限：案例反思、接受督导、技能培训、扩张你的界限：案例反思、接受督导、技能培训、自我成长、拥抱生活自我成长、拥抱生活伦理困境案例训练l l如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说如果遇到以下情况，

10、你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例22一个因为自己喜欢同性而苦恼的来访者问一个因为自己喜欢同性而苦恼的来访者问你你:“:“你怎么看待同性恋？是不是也觉得这样的人你怎么看待同性恋？是不是也觉得这样的人很恶心？很恶心？”二、保密与泄密l l保密的意义保密的意义心理咨询就是营造一个可以使秘心理咨询就是营造一个可以使秘密暂时与人分享的安全时空。这个时空里存在着密暂时与人分享的安全时空。这个时空里存在着大量的隐私，而这些隐私一旦流出这个特殊的时大量的隐私，而这些隐私一旦流出这个特殊的时空，就有可能造成不良后果。空，就有可能造成不良后果。l

11、l隐私的定义隐私的定义隐私是指对个人不希望别人的知隐私是指对个人不希望别人的知道的信息。道的信息。l l隐私的判定隐私的判定（1 1）是否是隐私的判断是由来访者做出的）是否是隐私的判断是由来访者做出的（2 2）咨询师无权单独决定信息是否可以泄露）咨询师无权单独决定信息是否可以泄露二、保密与泄密l l保密原则保密原则向来访者解释说明心理咨询中的保密原则及其应向来访者解释说明心理咨询中的保密原则及其应用限度。用限度。在征得来访者同意后方可录音、录像、旁听。在征得来访者同意后方可录音、录像、旁听。严格保管来访者资料，接触这些信息必须经过同严格保管来访者资料，接触这些信息必须经过同意或授权。意或授权。

12、资料用于教学、科研、专著等，应隐去可辨别来资料用于教学、科研、专著等，应隐去可辨别来访者身份的内容。访者身份的内容。不可将来访者的隐私作为闲聊的谈资。不可将来访者的隐私作为闲聊的谈资。保证咨询场所的私密性和咨询媒介的安全性保证咨询场所的私密性和咨询媒介的安全性。二、保密与泄密l l例外例外当隐私影响到来访者、他人或社会的利益和安全时，便无需保密自杀、他杀、人身伤害法庭作证未成年人遭到侵害（应通知其监护人）来访者患有可能危害他人的疾病二、保密与泄密l l发生泄密的原因发生泄密的原因缺乏保密意识缺乏对来访者的尊重和爱护自制力差，无法承载来访者的秘密缺少必要的技巧、智慧的判断和操作能力，找不到欲知情

13、者（老师、家长）与来访者（学生）双方需求的平衡点案例扮演三、咨访关系的伦理评判1、尊重来访者理解与珍视人的多样性与个性，尊重来访者的现理解与珍视人的多样性与个性，尊重来访者的现状和经历，以及他们的价值观、人格和合理合法状和经历，以及他们的价值观、人格和合理合法的权益，接纳、关注、爱护来访者的权益，接纳、关注、爱护来访者在咨询过程中为来访者创造一个安全、温暖的氛在咨询过程中为来访者创造一个安全、温暖的氛围，使之感受到被尊重、被接纳，获得自我价值围，使之感受到被尊重、被接纳，获得自我价值感感三、咨访关系的伦理评判2 2、坚守咨访关系的界限坚守咨访关系的界限l l界限的内涵界限的内涵在工作时空之外，

14、高度亲密和信任的关系在工作时空之外，高度亲密和信任的关系就中止了。就中止了。l l界限存在的价值：界限存在的价值：本身具有治疗作用，符合心理咨询的宗旨本身具有治疗作用，符合心理咨询的宗旨保证咨询师的客观性和来访者中心保证咨询师的客观性和来访者中心有利于维持平等的咨访关系有利于维持平等的咨访关系l l驱动越界行为的需要和欲望：驱动越界行为的需要和欲望：支配欲、表现欲、依赖感、物欲、性欲支配欲、表现欲、依赖感、物欲、性欲l l如何建立明确而坚定的界限：如何建立明确而坚定的界限：严格的时间、地点和收费制度、保密制度、避免多重关系严格的时间、地点和收费制度、保密制度、避免多重关系伦理困境案例训练l l

15、如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例33你正遭受事业的挫折和家庭的危机，经济你正遭受事业的挫折和家庭的危机，经济入不敷出，如果不卖掉房子则资不抵债，但是近入不敷出，如果不卖掉房子则资不抵债，但是近年来房价低迷，没有人来买。一天，一例患者对年来房价低迷，没有人来买。一天，一例患者对你说：你说：“这是非常好的房子，我愿意买下来，尽这是非常好的房子，我愿意买下来，尽管我可以在任何地方买，但是这是对你最好的回管我可以在任何地方买，但是这是对你最好的回报。报。”三、咨访关系的伦理评判

16、3、适时进行转介l l做好转介工作的前提做好转介工作的前提l l需考虑转介的情况需考虑转介的情况l l转介工作的细节问题转介工作的细节问题成长活动3.个人成长史四、组织与管理1 1、收费收费l l学生心理咨询的公益性属性（咨询收费本身是具学生心理咨询的公益性属性（咨询收费本身是具有治疗作用的）有治疗作用的）l l如果收，应事先说明报酬和费用的安排，以及能如果收，应事先说明报酬和费用的安排，以及能够提供的服务，在此基础上达成协议够提供的服务，在此基础上达成协议伦理困境案例训练l l如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息

17、？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例4 4你已为一个异性的学生做了一段时间的你已为一个异性的学生做了一段时间的咨询，你发现他咨询，你发现他/她是一个十分敏感的人，自尊也她是一个十分敏感的人，自尊也比较低，经过你的努力，好不容易有了一些改善。比较低，经过你的努力，好不容易有了一些改善。但是有一天暗示他但是有一天暗示他/她对你有特殊的情感。（情感她对你有特殊的情感。（情感勒索话题）勒索话题）四、组织与管理2 2、督导、督导咨询师需要一双超越自己的咨询师需要一双超越自己的“天眼天眼”。l l督导的工作内容督导的工作内容督导工作：帮助咨询师更好地掌握理论与技术，督导工作：帮助咨询师更好地掌握理论

18、与技术，更妥善地推进助人工作。更妥善地推进助人工作。督导人：促进咨询师的自我认识和自我成长。督导人：促进咨询师的自我认识和自我成长。l l督导的工作原则督导的工作原则始终要以被督导者（咨询师）的受益角度为基本始终要以被督导者（咨询师）的受益角度为基本立场，以来访者的幸福和健康作为终极目标立场，以来访者的幸福和健康作为终极目标四、组织与管理2 2、督导、督导l l督导的形式：个别督导、团体督导的形式：个别督导、团体督导、同行督导、自我督导督导、同行督导、自我督导l l督导的功能：督导的功能：11）检查与评估）检查与评估22）教导与建议）教导与建议33）示范）示范44）咨询与探索）咨询与探索55）

19、支持与分享）支持与分享四、组织与管理3、公共宣传（忌功利，忌媚俗）l不夸大自己的资质l不歪曲心理学的功用l不泄露来访者的隐私四、组织与管理4、心理测量工具的使用l l测量的功能测量的功能将个体的某些心理特质转化数将个体的某些心理特质转化数量，以进行比较和评价。量，以进行比较和评价。l l专业的心理测评人员具有以下素质：专业的心理测评人员具有以下素质：专业的心理测评人员具有以下素质：专业的心理测评人员具有以下素质：认识到心理测量实现功能的前提认识到心理测量实现功能的前提认识到心理测验可能产生的效应认识到心理测验可能产生的效应认识到心理测量本身存在的局限认识到心理测量本身存在的局限伦理困境案例训练

20、l l如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例55预备班的一个班主任给你看一个学生的智预备班的一个班主任给你看一个学生的智力测验成绩，分数显示这个学生的智力是低常的，力测验成绩，分数显示这个学生的智力是低常的，这个班主任问你：这个班主任问你：“我们是不是应该建议家长把我们是不是应该建议家长把这个孩子送到特殊学校去，他在我们班里肯定会这个孩子送到特殊学校去，他在我们班里肯定会拖后腿的。拖后腿的。”成长活动4.放松练习伦理困境案例训练l l如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说

21、如果遇到以下情况，你的感受如何？你会如何说？如何做？从中你又能获得什么信息？如何做？从中你又能获得什么信息？案例案例66你治疗一例你治疗一例1414岁患者，已经岁患者，已经1212个月，一次个月，一次在会谈中，她突然说出在过去在会谈中，她突然说出在过去4 4年中一直被其父亲年中一直被其父亲性骚扰，以致长期抑郁，闷闷不乐。不过她警告：性骚扰，以致长期抑郁，闷闷不乐。不过她警告：“如果你把这件事告诉其他人，我将自杀。如果你把这件事告诉其他人，我将自杀。”第二部分第二部分心理咨询中的法规心理咨询中的法规心理咨询中的法规l l凡是社会主义法律所禁止的，必然是社会主义道德所否定凡是社会主义法律所禁止的，

22、必然是社会主义道德所否定的；凡是社会主义法律所提倡的，也必然是社会主义道德的；凡是社会主义法律所提倡的，也必然是社会主义道德所赞扬的。所赞扬的。l l法律法规是人与人交往的底线，跨越这条底线的行为是肯法律法规是人与人交往的底线，跨越这条底线的行为是肯定会对他人和社会造成伤害的！定会对他人和社会造成伤害的！l l面对违背法律法规的行为，心理咨询师不需要再保持无条面对违背法律法规的行为，心理咨询师不需要再保持无条件接纳和客观中立。应在尽量减少伤害的前提下，向符合件接纳和客观中立。应在尽量减少伤害的前提下，向符合法律法规规定的方向努力。法律法规规定的方向努力。l l相信政府，相信法律！但也时刻保持自

23、己的判断力！相信政府，相信法律！但也时刻保持自己的判断力！心理咨询中的法规l l学习方法：1.1.各小组选择一种法规各小组选择一种法规2.2.仔细阅读书上关于小组所选法规的相关条目仔细阅读书上关于小组所选法规的相关条目3.3.设想设想1212个案例，要求这些条目在案例中有所体个案例，要求这些条目在案例中有所体现现4.4.小组讨论该案例的应对策略小组讨论该案例的应对策略5.5.报告与分享（简单介绍所选的法规并讲解所讨报告与分享（简单介绍所选的法规并讲解所讨 论论的案例）的案例）婚姻法妇女权益保护法未成年人保护法成长活动5.抱抱我自己合同法义务教育法消费者权益保护法结束语感谢你一整天的分享和陪伴！感谢你一整天的分享和陪伴！祝你在咨询的过程中助人自助、助己！祝你在咨询的过程中助人自助、助己！