2022年公共营养师基础知识--职业道德与医学基础.docx

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1、_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思公共养分师基础学问第一章 公共养分师职业道德第一节 职业道德的基本学问职业道德的基本内涵：职业道德是指从事肯定职业职业劳动的人们,在特定的工 作和劳动中以其信念特殊社会手段来维系的,以善恶进行评判的心理意识、行为 原就和行为规范的总和,它是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强 制性的约束机制；职业道德特点是： 1 行业性 2 连续性 3 有用性和规范性 4 社会性和时代性社会主义职业道德的基本规范：1 爱岗敬业 2 诚恳守信 3 办事公道 4 服务群众 5 贡献社会公共养分师要具备： 1 良好的

2、职业道德 2 专业的理论学问体系3 良好的学问传播和宣教才能其次节 公共养分师职业守就公共养分师是运用养分师的学问和技能进行养分和膳食指导的科学工作者公共养分师职业守就： 1 遵纪守法诚恳守信团结协作_精品资料_ - - - - - - -第 1 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思 2 忠于职守爱岗敬业钻研业务 3 仔细负责服务于民公平待人 4 科学求实精益求精开拓创新其次章 医学基础第一节 人体解剖生理学一 人体结构 1. 细胞（ 60 兆亿）2. 组织 3. 器官、系统和人体的分部（头、颈、躯干、四肢）二 运动系统组

3、成及功能 1. 骨：成人 206 块,颅骨、躯干骨、四肢骨 2. 骨连接：骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成；骨质是人体最坚硬的结缔组织, 分为骨松质和骨密质； 骨质包括有机质和无机 质,前者主要由骨胶原纤维和黏多糖组成,使骨具有韧性和弹性 ; 后者主要有钙盐（如磷酸钙和碳酸钙）组成 , 使骨具有硬度和脆性；人体内 99%的钙存在于骨和齿中；骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙,分黄骨髓和红骨髓；红骨髓有造血功能,成人后脂肪逐渐代替红骨髓,形成黄骨髓_精品资料_ - - - - - - -第 2 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读

4、而精思骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连,构成骨连接； 骨连接包括直接连接和间接连接；间接连接称关节3. 肌肉（ 600 多块）三 消化系统组成及其功能1. 消化管口腔咽食管胃小肠 十二指肠：上消化道空肠回肠 大肠 盲肠结肠直肠 ：下消化道（1）消化管的大体构造1）口腔消化管的起始部；在人的一生中先后有两组牙发生,第一组称为乳牙,一般在诞生后六个月开头萌出,3 岁初出全, 工 20 个,6 岁开头先后自然脱落,并逐步长出其次组牙（恒牙）替换全部乳牙,恒牙共 32 个,臼齿 20,切齿 8,犬齿 4；牙对食物进行机械加工,对语言、发音亦有帮助作用；2）舌3）咽4）食管消化管最狭窄的部分,

5、有三处狭窄；5）胃分为贲门部、胃底、胃体、幽门部；食物在胃内停留 3-4 小时6）小肠消化管最长的一段,分为十二指肠、空肠和回肠三部分；吸取养分的主要部位,全长 5-7M ,吸取面积 200-400M 2,食物在小肠停留约 3-8 小时7）大肠 长约等同身高, 包括盲肠、直肠、阑尾、升结肠、乙状结肠（2）消化管的微小构造1 消化管的一般构造；消化管壁可分为四层,有内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜；黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层构成；常常分泌黏液,可使黏膜表面润滑,便于食物通过、消化、吸取和粪便排泄；黏膜下层由疏松结缔组织构成；其中含有较大的血管和淋巴管,仍含有神经丛；食道和十二指肠的黏膜下层内

6、含有腺体；肌层包在黏膜下层的外面,除口腔、咽、食道的肌层和肛门括约肌外都由平滑肌组成；一般分为内环形、外纵形两层,两层之间有神经丛；肌层的舒缩产生消化管的各_精品资料_ - - - - - - -第 3 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思种运动；外膜为消化管的最外层,大部分为浆膜,常常产生浆液,以润滑保佑浆膜的脏器表 面；2）胃壁的微细构造特点 3）小肠壁的微细构造特点 2. 消化腺 分泌消化液 ,唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺和肠腺 胰腺：位于胃后方,胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠内,也是内分泌器官,其 腺胞之间有散布

7、的细胞团,称胰岛,能分泌胰岛素与胰高血糖素肝：是人体最大的腺体,化工厂,解毒车间,成人肝重1500g,由几十万个肝小叶（肝的基本结构和功能单位）组成；胆汁是由肝细胞分泌的,帮助食物消化吸取四 呼吸系统组成及功能1. 呼吸道 鼻、喉、气管、支气管_精品资料_ - - - - - - -第 4 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思2. 肺左肺有两叶,右肺有三叶；成人肺胞为3-4 亿个,总面积约90M23. 胸膜4. 纵隔五 循环系统组成及功能循环系统是血循环的动力和管道系统,包括心血管系统和淋巴系统；心血管系统包括心脏,动脉,

8、毛细血管,静脉；淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官,是血液循环的支流；_精品资料_ - - - - - - -第 5 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思1. 心血管系统人体的循环系统由体循环和肺循环两部分组成：体循环 大：左心室主动脉分支动脉毛细血管网小静脉中静脉大静脉右心房 功能：把氧气和养分物质运输到全身,把代谢废物运输到排泄器官 体循环开头于左心室；血液从左心室搏出后,流经主动脉及其派生的如干动 脉分支,将血液送入相应的器官；动脉再经多次分支,管径逐步变细,血管数目 逐步增多,最终到达毛细血管,在此处通过细胞间液同组织

9、细胞进行物质交换；血液中的氧和养分物质被组织吸取, 而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血 液 中,变动脉血为静脉血；此间静脉管径逐步变粗,数目逐步削减,直到最终全部静脉均聚集到上腔静脉和下腔静脉,循环程；血液即由此回到右心房, 从而完成了体肺循环 小：右心室肺动脉分支动脉毛细血管网肺静脉左心房功能：将血液中CO 2经肺泡排出,吸入肺内O2 经肺泡进入血液肺循环自右心室开头；静脉血被右心室搏出,经肺动脉到达肺泡四周的毛细血管网,在此排出二氧化碳, 吸取新奇氧气, 变静脉血为动脉血, 然后再经肺静脉流回左心房；左心房的血再入左心室,又经大循环遍布全身；_精品资料_ - - - - - - -第

10、6 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思（1） 心脏心脏的养分由冠状循环血管来供养；冠状血管是由冠状动脉、毛细血管和冠状静脉组成2 ）血管（3）血液1）血液循环的功能： 1 运输机体代谢活动所必需的氧气和养分物质运走代谢产物；2 维护内环境的相对稳固,运输激素及体液因素到靶器官,实现体液调剂；_精品资料_ 3 血液的防卫功能 4 体温调剂第 7 页,共 22 页- - - - - - -_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思2）血液的组成水血血浆（ PH 无机盐钠盐、钾

11、盐等7.35 有机糖（血糖）：葡萄糖（主） 、果糖等脂类（血脂）：磷脂、甘油三酯、胆固醇等液7.45 ）蛋白质：白蛋白（维护渗透压）、球蛋白（含抗体） 、纤维成分蛋白（与凝血酶等因子促使血液凝固）红细胞（主要）_精品资料_ 血细胞白细胞嗜中性白细胞：60-70% 第 8 页,共 22 页嗜酸性性白细胞：1-4% 淋巴细胞： 20-30% 单核细胞： 0.5-1% - - - - - - -_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思（45%）嗜碱性细胞： 0.5%1% 血小板：参加凝血 2. 淋巴系统淋巴系统是封闭的管道系统,循环系统的帮助部分,

12、指淋巴液在在淋巴系统的运行；包括毛细淋巴管、淋巴管和淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾、胸腺）淋巴结：淋巴结有吞噬细胞,有爱护作用 脾：人体最大的淋巴器官,能产生白细胞和吞噬细胞,并有贮血的功能（婴儿）扁桃体：能产生白细胞,有防备功能；1）回收组织液中的蛋白质, 假如主要的淋巴循环被堵塞,组织液中蛋白质积聚增多,组织液胶体渗透压不断上升,毛细血管处的液体交换严峻障碍,可危及生命；2）调剂血浆与组织液之间的液体平稳 3）运输脂肪和其他养分物质,经小肠吸取的养分物质,特殊是脂肪,约80 90 是经小肠绒毛的淋巴毛细管吸取运输的；人体内的淋巴液大约比血液多出 4 倍；4）防备屏障作用；主要是淋巴结的功能；

13、全身的淋巴结和脾是外周免疫器官,他们_精品资料_ - - - - - - -第 9 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思是成熟 T 细胞和 B 细胞定居的部位, 也是免疫应答发生的场所 （骨髓和胸腺属中枢免疫器官,骨髓是干细胞和B 细胞发育分化的场所,胸腺是T 细胞发育分化的器官）六免疫系统免疫系统具有以下的功能：一、爱护：使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击；二、清除：新陈代谢后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体,都 必需藉由免疫细胞加以清除；三、修补：免疫细胞能修补受损的器官和组织,使其复原原先的

14、功能；1. 免疫器官 脾是人体最大的淋巴器官,具有造血、滤血、清除衰老细胞及参加免疫反应等 功能；能产生白细胞和吞噬细胞；并有贮血的功能（婴儿）分中枢与外围免疫器官,骨髓和胸腺属中枢免疫器官,骨髓是干细胞和B 细胞发育分化的场所, 胸腺是 T细胞发育分化的器官； 外围免疫器官指脾脏及分布全身的脏器、皮肤、粘膜、淋巴结、弥散性淋巴组织,具有重要的免疫过滤作用,是 T、B 淋巴细胞等定 居的场所和这些细胞识别外来抗原,发生免疫应答的部位,脾脏仍合成吞噬细胞功能增强素,具有增强吞噬细胞功能的作用；2. 免疫细胞 3. 免疫分子包括各种免疫球蛋白、补体、细胞因子（干扰素、白细胞介素、集落刺 激因子、肿

15、瘤坏死因子）等；干扰素（病毒抑制因子）的作用是让病毒出于被抑制的状态,不让它繁衍4. 免疫应答反应_精品资料_ 血脑屏障 血脑屏障不是一个特殊的解剖学上专有的结构,一般认为由软脑膜、 脉第 10 页,共 22 页- - - - - - -_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思络丝、脑血管和星状胶质细胞等组成；它的功能是阻挡病原体及其毒性产物从血流进入脑组织或脑脊液,以爱护中枢神经系统；婴幼儿的血脑屏障发育不够完善,所以容 易发生脑膜炎、脑炎等疾患；胎盘屏障 正常情形下, 母体感染的病原体及其毒性产物难于通过胎盘屏障进入胎 儿体内；但如在妊娠

16、 3 个月内,此时胎盘结构发育尚不完善,就母体中的病原体等有 可能经胎 盘侵害胎儿,干扰其正常发育,造成畸形甚至死亡；药物也和病原体一样 有可能通过母体侵害胎儿；因此,在怀孕期间,特殊是早期,应尽量防止发生感染,并尽可 能不用或少用副作用较大的各类药物；免疫器官的功能 士兵工厂：骨髓 训练场地：胸腺 战场：淋巴结 血液过滤器：脾脏 咽喉保卫者：扁桃体 B细胞成熟进展以及抗体（ IgA ）的产生）；免疫助手：盲肠（盲肠能够帮忙 肠道守护者：口腔七 泌尿系统组成及功能 1. 肾肾脏主要生理功能： 1 尿液的生成 2调剂酸碱平稳 3肾脏内分泌功能 肾脏能产生某些激素类的生理活性物质,主要有肾素、缓激

17、肽、前列腺素、促红细胞生 成素 1.25 羟 D3等；此外,胃泌素、胰岛素、甲状旁腺素均经肾脏灭活,肾功不_精品资料_ 全,胃泌素灭活削减,胃泌素上升,可诱发消化性溃疡 ；第 11 页,共 22 页- - - - - - -_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思2. 输尿管3. 膀胱4. 尿道八 生殖系统组成及功能1. 男性生殖系统2. 女性生殖系统九 神经系统组成及功能1. 中枢神经系统2. 四周神经系统十 感觉器官的组成及功能1. 眼2. 耳_精品资料_ - - - - - - -第 12 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - -

18、- - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思十一 内分泌系统组成及功能1. 垂体大致分为线垂体和神经垂体两部分；垂体后叶储存由下丘脑的视上核和视旁核分泌的催产素和升压素 （促进肾小管的重吸取、 浓缩尿液的作用仍可通过肯定机制 上升血压）2. 甲状腺有生物活性的甲状腺素主要有 T3、T4 3. 胰岛 4. 肾上腺 5. 甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素其次节 食物消化吸取 一 食物消化食品在消化道内的分解过程称为消化,称为吸取,消化分物理消化和化学消化1. 口腔内消化2. 胃内消化和吸取食品消化后, 透过消化肠黏膜进入血液循环的过程胃液仍有促进胰腺、小肠液和胆汁分泌,有利于小肠对

19、铁和钙的吸取的作用；胃的运动包括胃的容受性舒张、紧急性收缩、胃的蠕动 3. 小肠内消化和吸取 正常人中, 90%-95%的养分素吸取是在小肠的上半部完成的 小肠的运动包括紧急性收缩、节律性分节运动、蠕动；其消化液：胰液、胆汁、肠液 胰液：胰液中和进入十二指肠的胃酸； 使消化酶处于最适 PH值 7.0 ；在非消化期,胰液几乎是不分泌或很少分泌的；进食开头后,胰液分泌即开头；食物是兴奋胰_精品资料_ - - - - - - -第 13 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思腺的自然因素；胆汁：胆汁是由肝细胞合成的,储存于胆囊,经

20、浓缩后由胆囊排出至十二指肠；胆汁的成分：钠、钾、钙、镁、氯及碳酸氢盐等无机成分；此外,仍含有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和少量蛋白质 包括黏蛋白、血浆蛋白 等有机成分；胆囊胆汁呈弱碱性,pH值平均为 7.4 ；胆汁的作用： 1 激活胰蛋白酶 2 胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂使脂肪乳化 3 胆盐与脂肪的分解产物结合,促进脂肪的吸取 4 帮忙脂溶性维生素的吸取 人体假如缺乏维生素 A、D,就会发生骨质疏松、佝偻病等,维生素 K 的缺乏会使体内凝血功能差,出血不止；5 最有效的利胆剂：通常情形下,胆汁中大部分脂溶性成分都具有肠内循环的特性；胆盐进入肠道后,能够通过肠道的再吸取进

21、入血液再回到肝脏；吸取的胆盐能够刺激肝细胞制造新的胆盐,促进胆汁的分泌,6 胆汁仍能促进肠道吸取铁和钙,防止发生胆汁缺乏性贫血；4. 大肠的消化吸取功能吸取水分和盐类；分为盲肠、直肠、结肠；食物从胃到小肠末端移动需30 90 分钟,通过大肠需要17 天第三节不同人群的生理特点一 孕妇的生理特点1. 孕期内分泌的转变第三节不同人群的生理特点一. 孕妇生理特点：1 内分泌的转变_精品资料_ - - - - - - -第 14 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思妊娠时,孕妇全身各内分泌腺的功能都会发生不同程度的转变 甲状腺功能

22、旺盛 黄体和胎盘增加激素分泌 绒毛膜促性腺激素的浓度连续上升直至 受孕后60 天；胎盘催乳素的分泌在受精卵植入后即开头；人胎盘催乳素的分泌在整个妊娠期间连续上升,到足月时血清浓度比受孕前高 20 倍；人胎盘催乳素是生长激素；它刺激胎盘和 胎儿的生长,调剂胎儿宫内生长因子的产生,通过刺激母体脂肪分解和拮抗母体胰岛素的作用以帮忙引导养分素转运至胎儿；它仍刺激乳腺发育预备哺乳； 血清雌二醇浓度在妊娠初期上升；接合质分子将在分娩中同时发挥作用；雌二醇刺激子宫肌层细胞中接合质分子的合成,刺激子宫催产素受体, 使子宫肌细胞在分娩时可引起收缩； 并刺激前列腺素消化子宫颈中的胶原使其在分娩期间更加松软；雌二醇

23、仍转变碳水化合物和脂类的代谢,增加母体骨骼转化率, 并刺激母体垂体中生长激素细胞转化为分泌催乳素的催乳激素细胞,由这些细胞产生的催乳素在哺乳的启动和 维护过程中发挥重要作用；孕酮最初来源于黄体,然后来源于胎盘；孕酮放松胃肠道和子宫的平滑肌细胞、刺 激母体呼吸、促进乳腺小叶的发育并在妊娠期间阻挡乳汁的分泌；2. 孕期消化功能转变 受孕酮分泌增加的影响,胃肠道平滑肌细胞放松,张力减弱,蠕动减慢,胃排空及食 物肠道停留时间延长,由于贲门括约肌放松,胃内容物可逆流入食管下部,引起反胃 等早孕反应；易显现恶心、饱胀感以及便秘；孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白 酶）分泌削减,易显现消化不良；3. 孕期血

24、液容积及血液成分转变_精品资料_ - - - - - - -第 15 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思孕妇血浆白蛋白含量下降,在孕后期其白蛋白和球蛋白的比值有时会显现倒置现象,白蛋白不足可导致血浆胶体渗透压降低 而显现水肿现象 4. 孕期肾功能转变胎儿的代谢产物需经母体排出,故孕期肾功能显现明显的生理性调剂,表现为肾小球滤过率增加,但肾小管再吸取才能未有相应增加,尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如 B2、叶酸、烟酸、吡哆醛B6 的代谢终产物排出量增加；其中葡萄糖的尿排出量可增加 10 倍以上,特殊是在餐后 15 分钟可

25、显现糖尿, 尿中葡萄糖排出量的增加与血 糖浓度无关,应与真性糖尿病鉴别；尿氨基酸日平均排出量约 2g,叶酸的排出比非孕时高出 1 倍；5. 孕期体重增加组别胎儿不同孕期体重增加值/克30 周40 周10 周20 周5 300 1500 3300 胎儿胎盘20 170 430 650 母体羊水30 250 600 800 子宫135 585 819 900 乳房24 180 360 405 血容量100 600 1300 1250 合计脂肪、间质液330 1900 3500 5200 654 3985 8509 12505 孕期体重的增加及其构成在20 世纪 70 岁月初已报道, 不限制进食的健

26、康初孕妇女体重增长的平均值为12.5kg ,经产妇可能比该平均值低0.9kg ；胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加,体重增加约 7.5kg ,进展中国家约 6kg 按孕前 BMI举荐孕期体重增长的相宜范畴发达国家妇女孕期必要性_精品资料_ - - - - - - -第 16 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思6. 代谢转变：在雌激素等的影响下,合成代谢增加,基础代谢率上升；孕后半期每 日约增加 0.63MJ（150kcal ）,对生理养分素的吸取利用也有转变；代谢的转变源于 内分泌的变

27、化；孕妇的甲状腺素不能通过胎盘,胎儿依靠自身合成的甲状腺素；二 乳母的生理特点 1. 乳房的结构 2. 泌乳量及其调剂 正常情形下,当胎盘娩出,产妇便进入以自身乳汁培育婴儿的哺乳期；其生理特点： 1. 分娩时会耗损养分储备,身体各功能需要复原 2. 分泌乳汁,培育婴 儿；乳母每天分泌 600800mL乳汁,假如乳母膳食养分不足,短期内泌乳量不会明显 下降,乳汁中的成分也基本恒定,但乳汁中的成分需要动用母体储备的养分素,甚至牺牲母体组织来维护；母乳的分泌受多种因素的影响,最主要为神经体液因素的影响与养分因素影响；、神经体液因素、养分因素 、生活与心理因素膳食钙含量不足动用母体骨钙,乳汁中锌、铜、

28、碘、维生素相关B 1 含量与乳母膳食亲密三婴儿生理特点（婴儿期包括诞生至28 天的新生儿期, 112 个月的婴儿期）1. 婴儿体格发育特点_精品资料_ - - - - - - -第 17 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思1 与胎儿期的头颅生长最快不同,婴幼儿期躯干增长最快；到 6 个月至 1 岁时,胸围 和头围基本相等,称之为胸围交叉2 生长发育最快,12 月时超过诞生时3 倍9kg 前半岁体重（ kg） =诞生体重 +月龄 *0.6 后半岁体重（ kg）=诞生体重 +3.6+（月龄 -6 ）*0.5 2. 婴儿消化系

29、统发育特点 1）胃及其酶易溢奶或呕吐；胃蛋白酶的活力弱,凝乳酶和脂肪酶含量少,胃排空人 乳的时间为 23 小时；2）婴儿 4 个月前不喂肉, 4 个月后增加辅食,如米粥类 3消化酶活力差,肝分泌胆汁较少,故脂肪消化吸取才能差 幼儿生理特点 1 周岁到满三周岁之前 四 1. 体重 2. 身长 3. 头围、胸围、上臂围 4. 脑和神经系统的发育 婴幼儿期,由于神经髓鞘形成不全,外界的刺激信号因无髓鞘的隔离,被传至大脑多处,难以在大脑特定的区域形成兴奋灶,同时信号传导在无髓鞘隔离的神经纤维也较慢,因此小儿对外来刺激反应慢且易于泛化；5. 消化系统发育1 岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.5 岁时出尖牙,

30、 2 岁时出其次乳磨牙, 2 岁时共出 1820 颗牙,全部 20 颗乳牙出齐应不迟于 2.5 岁；2 岁内乳牙数的运算：乳牙数 =月龄 -6 到 2 岁半时乳牙仍未出齐属于反常,如克汀病、佝偻病、养分不良等患儿出牙较晚；蛋白质需要 40 50gd,约为其母亲的一半,而对矿物质和维生素的需要常多_精品资料_ - - - - - - -第 18 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思于成人的一半五 学龄前儿童生理特点（ 学龄前期： 3 周岁后至 67 岁入学校前 ）1. 体格发育特点 1 生长发育的一般规律：与婴儿期相比,学龄

31、前儿童体格发育速度相对减慢,但仍保持稳步地增长,此期体重增长约5.5kg 年增长约 2kg ,身高增长约21cm年增长约5cm；身高（ cm） =年龄7+70 体重（ kg）=年龄 2+7 或 8 2生长发育的个体差异：影响生长发育的因素：遗传、环境、性别、养分、训练、训 练、疾病等；当疾病等因素阻碍其生长发育的不良因素克服后,会显现加速增长,即“ 赶 上增长” ,也称“ 生长追逐”_精品资料_ 2. 脑及神经系统发育特点神经系统的发育在胎儿期先于其他各系统；新生儿脑重第 19 页,共 22 页- - - - - - -_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而

32、渐进 ,熟读而精思370g 已达成人脑重的25, 1 岁时达 900g,为成人脑重的60,3 岁时神经细胞的分化已基本完成, 但脑细胞体积的增大及神经纤维的髓鞘化仍连续进行； 4 6 岁时,脑组织进一步发育,达成人脑重的86 90；随神经纤维髓鞘化的完成,运动转为由大脑皮质中枢调剂, 神经冲动传导的速度加快, 从而转变了婴儿期各种刺激引起 的神经冲动传导缓慢,易于泛化、疲惫而进入睡眠的状况 3. 消化功能发育特点 3 岁儿童 20 颗乳牙已出齐； 6 岁时第一颗恒牙可能萌出； 但咀嚼才能仅达到成人的40,消化才能也仍有限,特殊是对固体食物需要较长时间适应,不能过早进食家庭成人膳食,以免导致消化

33、吸取紊乱,造成养分不良；特殊是 3 岁小儿；4. 心理发育特点56 岁儿童具有短暂地掌握留意力的才能,时间约15 分钟；但留意力分散仍旧是学龄前儿童的行为表现特点之一,这一特点在饮食行为上的反应是不用心进餐,边吃边玩,使进餐时间延长, 食物摄入不足而致养分素缺乏； 学龄前儿童个性有明显的进展,生活基本能自理,主动性强,奇怪心强；在行为方面表现为独立性和主动性；变得不那么 “ 听话 ” 了,什么事都要 “ 自己来 ” ,在饮食行为上的反应是自我做主,久之导致挑食、偏食等不良饮食行为和养分不良；特殊是父母的行为常是其仿照的主要对象；36 岁小儿仿照才能极强,家庭成员,六学龄儿童与青少年的生理特点（

34、612 岁；13 岁至 18 岁为青少年或青年 ）1. 学龄儿童生长发育特点2. 青春期生长发育的一般特点其次性征快速发育3. 青春期的其次次生长突增_精品资料_ - - - - - - -第 20 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思女孩其次次发育约在9-11 岁,每年增5-7cm 男孩其次次发育约在11-13 岁,每年增7-9cm 4. 青春期内分泌对生长发育的影响 1. 青春期内分泌对生长发育的影响生长激素掌握生长发育最重要的激素,可促进组织生长,蛋白质合成增加,对 骨骼、肌肉、和内脏器官的的生长发挥直接的作用；促进

35、氨基酸代谢,加速蛋白质的 合成；分解脂肪,抑制葡萄糖氧化,削减糖原的消耗；由于儿童对生长素更加敏锐,生长素促使氨基酸和硫酸盐进入软骨细胞,加强 骨细胞的增殖和骨化,使长骨增长,机体增高；DNA、 RNA和蛋白质的合成,促使软生长激素和睡眠的关系：入睡后一小时左右血中生长素浓度达到高峰；饥饿、运动时血糖水平降低,刺激生长激素的分泌,促进生长发育；性激素 男性性激素：其生理功能是促进蛋白质的合成及骨骼、肌肉的发育,即促进骨骼增长 增粗,又在青春后期促进钙在骨内的沉积,使骨干骺愈合,生长停止；女性性激素：对骨骼发育的影响也非常明显,在青春早期,与生长激素一起刺激成骨 细胞活动,促进钙磷的骨内沉积,身

36、高生长速度加快,突增高峰过后,更多参加骨骺 愈合过程,致使女性比男性早停止生长；七 老年人生理特点 1. 代谢功能降低合成代谢降低,分解代谢增高；基础代谢降低；与中年人比下降 15%20% 2. 消化功能减退 3. 体成分转变： 详细表现为以下三方面：细胞量下降；体水分削减；骨组织矿物质减_精品资料_ - - - - - - -第 21 页,共 22 页_归纳总结汇总_ - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思少4. 器官功能转变5. 心理问题6. 中老年妇女的特殊生理转变围绝经期生理（更年期）：可始于40 岁,历时 1020 年；此期间的转变是卵巢逐渐萎缩及功能逐步减退,性激素合成分泌削减,垂体促性腺激素、促卵泡生成素和黄 体生成素的分泌增加,生殖功能减退,内分泌紊乱,血管运动障碍而导致潮热、出汗 等血管舒缩功能不稳固的症状；神经精神障碍表现为心情不稳固、抑郁、烦躁、失眠 等；绝经后比男性更易患心血管疾病和骨质疏松症 绝经后期生理：绝经后雌激素水平下降,致使骨吸取亢进引起骨量丢失,仍会导致 血脂反常、糖代谢反常等；冠心病发病率快速增加；_精品资料_ - - - - - - -第 22 页,共 22 页