2022年主治医师(全科医学301)考试题库提升300题(有答案)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液1个月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,球蛋白28g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。经严格限制钠盐,并注射大剂量呋塞米,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常。诊断首先应考虑A.肾病综合征继发感染B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全C.肾病综合征并发低血容量性休克D
2、.急性肾小球肾炎并发肾功能不全E.急骤进展性肾小球肾炎【答案】 CCP10E8D6C1K1I8A7HF6G10Q6W3Z7E4Y2ZN5X1M6H3Q5H2X82、评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD【答案】 BCR1R10A3Z9R5Y1Q1HZ6W8B6A1T1B4F3ZX3C9W4Q8D5L9M23、下述哪种症状很少见于精神分裂症A.疑病妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.钟情妄想E.被害妄想【答案】 CCQ7D9P1L9A8H9H10HO6K1O5J10X6P10K1ZU3O9Z2B10I10T6M74、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是A.血气分析
3、B.烦躁不安C.气促D.发绀E.呼吸减慢【答案】 ACY7P2V10N7R9Y3N7HJ5I5T10H9F5S10H9ZJ4X5L8J7V10Q9F45、什么情况下需用四格表校正公式A.1T5且n40B.b+c40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40【答案】 ACJ9C4Z1U7A10O9G6HQ4U7L7V9L8K6Y3ZE6X1D5A7R6M2W96、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.治疗要获得患者的知情同意C.尊重患者的一切主观意愿D.保守患者的隐私E.保守患者的秘密【答案】 CCU3L8D3S8H1G9Z3HB7G10X1
4、0G10A9J9N10ZI9K8Y1I7K1B3N27、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.以上都不是【答案】 DCK4Y2N1M7H5P9P10HA9Z8P10N7D5E4X8ZV3I5E1R5I10Z9Y28、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤【答案】 BCU9V10W10Q5Y2X4P4HN2U4R10H10W8I8V3ZR1R7Y6Y10X
5、8F9J19、患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑栓塞合并脑疝D.脑出血合并脑疝E.脑血栓形成合并脑疝【答案】 DCD4M1D5Q3U10Q5D3HY3K5I4J9C10D10Z7ZN8K8I2L8O3C3R1010、呕血A.成人每日消化道出血量5010mlB.成人每日消化道出血量500100mlC.胃内储积血量在2500300mlD.一次出血量200mlE.出血量4005
6、00ml【答案】 CCG5S9P2H6I10F9Q10HN5Y4S1P4L2E4X6ZP4L3U7P9V2W3Q611、基于XA.检验数据是否符合Z分布B.计算理论值与实际值的差值,作为Z值大小C.检验实际频数和理论频数的吻合程度D.计算两个率差别的显著性大小E.以上都不对【答案】 CCH1K3S5D8W7B4X10HV5B9N5S2L8X3G1ZU5O5T1Y9Z4C5N112、女,62岁,乳癌广泛转移。多尿、烦渴。血NaA.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是【答案】 ACO2V9J4C7M1F9G8HY9H1G5Z9C7H3R8ZU10W7G3N
7、5D4S1G613、患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,10余次日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个HP,白细胞20个HP,最可能的诊断是A.伤寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性溃疡性结肠炎【答案】 CCB3J4U3L9B2S9T2HP7D1N9I9T6V10O8ZF1Q8V5Y10P6R5B214、自汗,畏风易于感冒,舌淡苔白,脉弱,证属A.脾气虚B.心气虚C.肺气虚D.肾气虚E.以上都不是【答案】 CCF8B1M5J4G7I5V9HE2F5C2R1
8、0M2U7S3ZK6E9T8E5Z2W3L215、诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征【答案】 BCF6A6R5U6K4J10N7HQ1X4S2Z3T4H3Y5ZI5Z4M4M1D5J5B216、产生耐药性的原因是A.先天性的机体敏感性降低B.后天性的机体敏感性降低C.该药被酶转化而本身是酶促剂D.该药被酶转化而合用了酶促剂E.以上都不对【答案】 BCH4Z5A5O4Y8R9R9HX8G6M6W6Q9K9U2ZH5I10G10R9U8V3W817、能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是A.皮质B.内囊C
9、.中脑D.脑桥E.延髓【答案】 BCO1J5U10S9P2X8P5HX1X10R6Y3P8A8C6ZM6A9G3B8X7R10J318、女,48岁,月经不规律1年,现阴道淋漓出血20多天,伴乏力。A.宫颈癌B.更年期功血,但需进一步除外器质性疾病C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫内节育器刺激【答案】 BCV6S1B4J8H1T2T4HO6J8S2Z2J4Q8X3ZO3R2X1F5N3Q4C219、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血【答案】 CCT10O7D2Q1J2G2Z6HI5F7B4S8P10I1O9Z
10、G2X4I5J7K9I8I620、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗A.西地兰B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶【答案】 CCO10B9E10P1V2Q9T10HB7U1X4G4U4C6R4ZY4R8Z2D1L2L5T421、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。A.口服抗生素、止咳祛痰药即可B.休息一段时间症状即可消失C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查D.继续哺乳,不用与婴儿分开,
11、无需特殊检查E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT【答案】 CCI8J8V7R10N6Z6C2HB1J10Z8E4C7Q3E4ZR6X5C2Y2G1P4P722、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小
12、片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.动脉瘤B.动脉粥样硬化C.口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤【答案】 ACW1D5B7O3F9H4O9HG9G1Z7E2O9V5Q7ZG8H4U2Y4N4X3S223、颗粒状白斑多见于A.唇红黏膜B.口角区颊黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙龈黏膜E.软腭黏膜【答案】 BCD6M1G6M9T10Q10M9HT5H5V2L6M6M1O9ZR4V8M7J4I3H7O224、流行病学研究
13、中的偏倚一般分为三类,它们是A.测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚B.信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚E.混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚【答案】 CCL8T1L8Z3I4S9T7HF1Z6F5R7X2O3C1ZT4L7L2S9B5B3A1025、10个月女孩,因频繁吐奶、排血样便2次就诊,诊断为肠套叠,经空气灌肠复位症状消失,半天后又排血样便,无呕吐,此时应如何处理A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况,无需处理【答案】 DCW8H2N5U8Y9N9P8HT1R1Y9F2P1D6S1
14、ZE2T9P7H10X9J5N126、应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗,目前认为从症状开始至静脉干预时间为A.2小时B.3小时C.4.5小时D.6小时E.24小时【答案】 CCH6C6X6E4M1H6O8HV3V3T10I9I1E3Q1ZA2F4J6Y6C2S5E627、我国深化医药卫生体制改革的总体目标是A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C.基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务E.人人看病免费【答案】 DCB9Q3
15、F1U3W2E1P7HQ1J5V1V5U1B2X1ZV4X3H10K3C5L1J428、慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为A.使用镇静剂B.服用利尿剂C.过劳D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂【答案】 DCU1Z1R9U2M8U3U10HC2I2N1U5X3V10S2ZF4W6O1D10D9K4E729、女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50,皮肤感觉正常。A.脂肪栓塞B.股骨头缺血性坏死C.髋内翻畸形D.坐骨神经损伤E.髋关节周围创伤性骨化【答案】 BCD7P2V8A3K5E4O5HS5P4B6F3K7T2T7ZC7E4V10Q
16、5F6N3S530、在一定范围的固定人群中,短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人,这种现象一般被描述为A.短期波动B.季节性C.大流行D.地方性E.周期性【答案】 ACM4E5O5V7U6A3V3HV6W8E4V2R10F5T5ZN6B8G5J6B6J2X731、患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃,下列哪项不正确A.插胃管要准确,到位B.洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质C.每次注入量200250ml,每次灌注后尽量排出D.洗
17、胃液总量达1L后停洗胃E.患者取左侧卧位【答案】 DCR9U2F2Y2V10U8E3HJ9N4T2M1N5P7F2ZA3J6Y1M2V8O7I632、蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性颅内动脉瘤破裂E.烟雾病【答案】 DCD4J7R8L1Y4U10L3HG3R8I10Y5V4T2O10ZZ6W3X3T2Y8C1B933、患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴细胞白血病D.特发性血小板
18、减少性紫癜E.DIC【答案】 DCP9S9S6K7W2Q9K5HB8Q2L2F10G3L10Q2ZE2B9T10J3Y1O10C1034、男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影。WBC4.010A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.盐酸小檗碱E.两性霉素【答案】 ACR5U7K5R3P5K7I1HL5P7D2O10D8P7L3ZE4Z5X8M8W7Z7N1035、一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】
19、DCC9M1X9K1M6R8O2HC7G6D3R10R6H2J4ZU5Q3A10F1T9P4P936、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,PaOA.型呼衰B.高碳酸血症C.低氧血症D.型呼衰E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCW8N2G6S6C4L5M9HR1V10F5O3F2F8C4ZR1I4R7V10N10X8K237、睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止【答案】 CCS1G3X3K6J6G5E9HR7F5V6F10S3J3V4ZX10
20、C10R1F2W3H1D138、25岁患者,右侧肱骨中、下1/3交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤【答案】 CCN1T1H8Q8T7Q9R5HN9Q2T4Q1Z5S3P7ZM1C9S1V5X9S3J739、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A.哌啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑【答案】 CCW5I1C9L9N9Q2M4HL8T3E4V7N6U4S4ZV2Z8L3L1M7M2T140、患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧
21、附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿【答案】 BCS6J5L2L3Z9L6G1HQ1G2E9Q10M10Q6O4ZF8T8L1R10E6Y3Z941、二尖瓣关闭不全A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音【答案】 BCT6E5T4U2Q3G4L2HX3C4G6V1P2M1I10ZA1R5F4N4A3C10K842、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍
22、差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒型菌痢【答案】 CCZ9Q10F1D3Y2M3J7HD3T10X8S7M5C6T1ZM5O4L1R1W9I8V243、男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:ALT 480UL,胆红素105molL,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感
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